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文档简介
胃镜诊疗医师职责在科主任领导和上级医师指导下进行工作。严格执行本专科内镜的各项规章制度和技术操作规程。严格遵胃镜诊疗绝对、相对适应症和禁忌症。遇到疑难问题,及时请示上级医师。参加会诊,临床病例讨论。6.加强与临床科室联系,不断提高诊断符合率。新理论新技术,不断提高理论和业务水平。胃镜室护士长职责行政管理、护理管理、院感管理工作。完成诊疗工作。错事故发生。习护士工作。督促所属人员严格执行消毒隔离制度,按规定进行消毒物品、发生。负责科内药品、器械、敷料、办公用品的领取工作。分别指定况。特别加强急救药品、急救器械的管理。负责接待参观事宜。胃镜室护士职责在护士长领导下进行各项工作。严格遵守各项规章制度和操作规程。交叉感染。进行。配合医师完成各种内镜检查、治疗工作。密切观察患者情况,发现异常立即报告医师,及时处理。收集病理标本并交代有关人员及时送检。做好患者的预约登记、报告单的核对发放及档案管理工作。做好健康宣教、必要时做好随访工作。定新进人员及实习人员的学习。清洗消毒护士职责行《软式内镜清洗消毒技术规范工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套、专用鞋等。时,及时更换。内镜及其附件用后应当立即清洗、消毒。10204530禁止使用非流动水对内镜进行清洗。确。天所需各种物品。胃镜室工作制度一、热情接待检诊的患者,耐心给患者讲解检查前及检查后的注意事项,消除患者的顾虑,取得密切配合,以便顺利完成检查任务。二、严格按技术操作规程进行检查。检查中要仔细,操作力求做到快、准、安全,严防并发症的发生。三、爱护仪器,每次用完内镜后必须消毒擦洗干净,妥善保管。若因保管不善或操作不当造成的设备损害,要追查工作人员责任,并酌情赔偿。时,应在标本瓶注明同一编号,以免弄乱造成差错。学和科研总结。七、胃镜室工作人员严禁私自收取现金,违者按收取金额的10倍罚款,情节严重者,调离工作岗位。八、保持镜检室的清洁,严禁在计算机上玩游戏.消毒隔离制度1、内镜室工作人员必须遵守消毒灭菌原则、严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理的各项规章制度。2、严格执行消毒隔离制度,无菌物品和非无菌物品应分开放置。3、根据物品的性能选择合适的消毒灭菌方法,根据要求定期检求做好记录4、加强工作人员操作前后手部皮肤的清洁和消毒。5、遵循标准预防,做诊疗操作时应穿工作服、戴手术帽、口罩和手套、宜使用护目镜或面罩,在进行清洗消毒操作时,应穿工作服及防水围裙或防水隔离衣、戴手术帽、口罩和手套、使用护目镜或面罩、穿专用鞋。6、设单独的内镜清洗消毒室和内镜诊疗室,清洗消毒槽每日用后用消毒液擦拭。7、诊疗室应按时通风、换气,每日按时用紫外线空气消毒机消毒,并登记消毒时间,定期做空气生物学检测,每日桌、椅、地面用消毒液擦、拖,抹布、拖把有专用标记,用后消毒。8时更换。9、所有医疗器械在检修前应先消毒灭菌。10.严格污物、排泄物、垃圾的分类管理。医疗垃圾均视为有传盒内,生活垃圾放入黑色垃圾袋,放射性垃圾放入红色103075醇对各管道进行冲洗干燥,储存于专用储镜柜内。胃镜室工作人员职业防护制度一、保证工作环境的采光,通风良好和洁净。清洗消毒室必须有通风换气设施。二、认真实施预防措施,认真执行消毒隔离制度。三、上班时须衣帽整洁,进行诊疗操作时须戴口罩,手套。手套一人一用一更换,脱去手套后应真正洗手。接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及粘膜,非完整性皮肤和污染物品前均应戴手套;脱去手套后应认真洗手。穿防渗透工作服。五、清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服,防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。色塑料袋内,3/475%酒精局部消毒、包扎应的处理和跟踪观察。八、工作人员应定期做HBsAg、抗-HIV、抗-HCV检测,必要时接种乙肝疫苗。胃镜室手卫生管理制度为加强医疗机构医务人员手卫生工作,预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全和医务人员的职业安全,根据《医疗机构医务人员手卫生》的要求,制定本制度。一、医务人员禁留长指甲,上班时禁止佩戴假指甲、戒指,摘除手套后应当清洁双手后,再进行其他操作。二、门诊各诊室要有流动水洗手设施,开关采用感应式。不便于洗手时,应配备快速手消毒剂。三、肥皂应保持清洁、干燥,建议采用液体皂或医用洗手液干燥,一用一消毒。五、洗手指征:1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后。2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;4之后;5染后。六、洗手时用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒,流动水洗净。七、手消毒指征1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;2、出入隔离病房、重症监护病房、新生儿病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或者接触传染病人污物之后;5、需双手保持较长时间抗菌活性时。手代替洗手。当采用非接触式。十、洗手区域应当安装钟表。1定。菌落总是应≤10cfu/cm²;外科手消毒监测的细菌菌落总是应≤5cfu/cm²。100100%。十四、根据医院感染管理科要求开展手卫生正确性、知晓率、依从性调查。胃镜室医院感染管理制度(WS并达到以下要求:内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数量相适应。洗消毒设备应分开使用,不同系统内镜的诊疗工作应当分室进行。原则:软式内镜及附件应进行灭菌。与完整粘膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官,也不平消毒。洁。采用化学消毒剂浸泡灭菌的的内镜,使用前必须用无菌水进行储存,储镜室墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒一次。内镜及附件使用后应立即去污染、清洗、消毒或灭菌。毒器械或其他消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定。注水瓶及连接管采用高水平以上化学消毒剂浸泡消毒(如500mg/L2000mg/L30分钟瓶内的用水应为无菌水,每日更换。当日不再继续使用的内镜采用2%30毒类内镜进行再次消毒,作外衣,戴橡胶手套、防护镜和面罩,工作人员应接种乙肝疫苗。做好内镜清洗消毒的登记工作。25%的比例抽检,内镜数量少于等于555同时做好监测记录。各种监测均应达标。措施等。内镜清洗、消毒、灭菌与效果监测管理制度(一)基本原则1、根据内镜在人体使用部位的不同,分别采用消毒或灭菌方法。无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜(术中内镜及附件,以及穿破黏膜的内镜附件(如活检钳、高频电刀等。②要求高水平消毒的内镜及其附件:纤维喉镜、鼻窦内镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜、阴道镜等接触黏膜的内镜。2、内镜的消毒与灭菌首选物理法,对不耐湿热的内镜可选用化学消毒法。3、使用后的内镜及附件应立即清洗、消毒或灭菌。4、经化学消毒剂处理的内镜,使用前以无菌流动水冲洗,去除残留的消毒剂。禁止使用非流动水冲洗。(二)内镜的清洗与消毒程序1、操作人员应做好自我防护,操作时应戴一次性口罩、帽子、防护镜或面罩、乳胶手套,穿防渗漏的专用工作服及专用鞋。2、内镜的清洗与消毒秒钟,使软管和出水口处粘附的污物排出。统一处理。③其他附件:如切开刀、导丝、碎石器、网蓝、造影导管、异物钳,均应彻底清洗后高压灭菌备用。晾干备用。⑤用75%乙醇纱布擦拭消毒镜头部、软管操作部、各调节旋钮等。75%内镜管道进行干燥。⑦应将消毒好的内镜干燥后存放于专用柜内。(三)内镜消毒与灭菌方法1、压力蒸汽灭菌:132℃作用4min,用于耐湿耐热的内镜及附件的灭菌。2、医用器械消毒液(2000mg/L含氯消毒剂)消毒与灭菌①用于各种纤维内镜和喉镜的消毒及灭菌。②浸泡10min达到消毒水平;浸泡40min达到灭菌水平。③每天使用前浸泡20min,终末消毒浸泡30min。④每个患者使用后需浸泡20min。45min3、2%碱性戊二醛:用于各种内镜的消毒与灭菌。10②支气管镜浸泡不少于20分钟;45钟;④每天使用前、后应当延长消毒时间至30分钟;⑤灭菌:浸泡10小时。3、低温等离子灭菌:用于不耐热的内镜及附件的灭菌(四)监测标准1、消毒后
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