2021-2022年甘肃省金昌市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

2021-2022年甘肃省金昌市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.以下哪一项不是核心家庭的特征?

A.规模小B.结构简单C.家庭内部资源可用性大D.成员直接关系简单E.相对容易达成一致意见

2.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

3.某地抽样调查100名女性，其红细胞数(1012/L)均数为4.18，标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6，标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度，适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

4.使用时相对数要注意以下几点，其中哪项是不正确的

A.比较时应做假设检验B.要分清离散程度和变异程度C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小

5.下列哪种骨折易发生桡神经损伤？（）

A.肱骨颈骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨中下1/3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨髁间骨折

6.对严重遗传性疾病，咨询医师除说明预后外，还应推算出下一代的

A.出生时机B.性别C.遗传性疾病的严重程度D.发病年龄E.再发风险率

7.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确社区主要卫生问题

D.确定全面建设杜区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

8.所有国家的人民都能享受到基本的卫生保健服务，并且通过消除和控制妨碍健康的各种有害因素，人们都应具有能使他们的社会和经济生活富有成效的那种健康水平，达到身体上、精神上和社会适虚上的完好状态。这是指

A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健

9.下列哪项是深入访谈的缺点

A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制

B.可以及时修正、调整要问的问题

C.对模棱两可的问题可以深入探讨

D.易受采访者态度影响

E.对复杂的问题可以得到较好的结果

10.青少年期子女家庭的将点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

11.家庭问题的根本原因是

A.家庭成员的交往方式问题B.缺乏知识C.缺乏技能D.认知错误E.生活方式问题

12.某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心

首先进行职工培训，要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是A.A.健康人群B.亚健康人群C.高危人群D.重点保健人群E.全人群

13.男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：（）

A.继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压

B.应用脱水剂，扩张血管药物

C.急诊手术减压

D.行血管超声检查

E.无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现

14.预防接种属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

15.妇女从围绝经期开始，临床上常表现有月经失调、心理情绪变化、潮热、出汗、骨质疏松等症状，其最主要的原因是

A.抵抗力低下B.营养不良C.钙缺乏D.活动量减少E.卵巢功能衰退

16.下列哪项不属于晶体液()

A.生理盐水B.羟乙基淀粉C.等张平衡盐溶液D.高张盐溶液

17.静态人口学特征不包括A．性别B．年龄C．种族D．人口构成的变化E．人口的规模A.A.性别B.年龄C.种族D.人口构成的变化E.人口的规模

18.这项检查限定的时间段是A.A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

19.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

20.4种糖尿病急性并发症中血糖低下的为()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

二、多选题(3题)21.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

22.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

23.乳房常规检查内容包括

A.观察乳房的皮肤颜色

B.观察乳房是否美观

C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡

D.观察乳头有无血性液体溢出

E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大

三、基础知识(10题)24.(61～62题共用题干)根据表中资料，要表达病人年龄构成的特征，宜绘制A.条图B.线图C.直方图D.百分构成图E.散点图

25.在卫生经济评价分析中，如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标，该指标属于

A.效果指标B.效益指标C.效用指标D.成本指标E.效应指标

26.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划

C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

27.常用的定性调查方法有

A.观察法B.深入访谈法C.专题小组讨论D.结构式访谈E.选题小组

28.表示小概率事件的是

A.P=0B.P=1C.P≤O．05D.αE.1一β

29.(69～70题共用题干)某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。第一步工作应是

A.社区动员B.社区诊断C.制定目标D.制定教育策略E.组织干预活动

30.以人年为单位计算的率是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

31.出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指

A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增

32.初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意

33.该指标的意义为

A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高

B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大

C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低

D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小

E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度

四、共用题干单选题(5题)34.在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

35.导致该老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差

36.该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%

37.主要的处理给予

A.利复星(左氧氟沙星)B.泰诺林(复方阿司匹林)C.阿托品D.芬必得E.伤湿止痛膏

38.某病的发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

五、单选题(综合练习)(10题)39.在医患交往中，强调维护患者权益是因为

A.患者在信托关系中居于强者地位

B.患者在信托关系中有明确要求

C.患者在信托关系中居于弱势地位

D.医师对患者的承诺

E.医师对患者的关心

40.病例-对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚

A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚

41.在社区慢性病健康教育过程中，从传播效果的层次看属于健康信念认同的是

A.知晓肥胖对健康的危害B.相信合理营养有利于预防疾病C.常吃新鲜蔬菜、水果D.愿意接受健康指导E.定期参加体育锻炼

42.以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态

A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿颅内出血

43.病例-对照研究中对照组最理想的来源是

A.社区人群中的非该病病例或健康人

B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人

D.病例的配偶

E.病例有血缘关系的家人及亲属

44.下列不符合老年人用药原则的有

A.大量服用某种维生素

B.严格掌握用药适应证

C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量

D.恰当联合用药

E.给药方案个体化

45.以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A.存在回忆偏倚

B.暴露与疾病的时间先后常难以判断

C.组织实施比较复杂

D.不适于研究人群中暴露率很低的因素

E.选择研究对象难免出现选择偏倚

46.胃癌最常以下列哪种方式发生转移

A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是

47.下列哪项是骨折的特殊表现()

A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍

48.骨巨细胞瘤好发于()

A.短干状骨B.长骨干骺端C.扁骨D.长骨骨干

六、单选题(3题)49.用于描述疾病或健康状况的三间分布情况的是

A.病例一对照研究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查

50.家庭生活周期分为几个阶段

A.4个阶段B.6个阶段C.8个阶段D.10个阶段E.以上均不是

51.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务

A.采用适宜技术B.建立双向转诊制度C.建立居民健康档案D.提供“六位一体”的服务E.对人的整个生命周期提供服务

参考答案

1.C

2.C由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%～20%。

3.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度，故选B。

4.B使用相对数时要注意以下事项：计算相对数时分母不宜过小，即要有一定量的观察例数；注意平均率的计算方法；不要把构成比当率分析；注意资料之间的可比性；比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标，和相对数没有关系。

5.C

6.E遗传咨询是通过咨询医生与咨询者共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题和在医生指导帮助下合理解决这些问题的全过程。在这一过程中，需要解答遗传患者或其亲属提出的有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗、预后等问题，估计亲属或再生育时该病的再发风险(率)，提出可以选择的各种处理方案，供咨询者作决策的参考。

7.E社区诊断的目的主要包括：①发现社区的主要健康问题，确定社区居民的需要和需求，从而掌握卫生服务的方向。②寻找造成主要健康问题的可能原因和影响因素，是提供有效的具有针对性的干预项目的基础。③了解和发掘社区资源，评价社区解决问题的能力，作为以后提供特定社区卫生服务项目的可行性分析依据。④根据社区主要健康问题，社区的卫生需要和需求状况，影响社区主要卫生问题的可能原因和影响因素，以及解决问题的能力，确定社区综合防治的优先健康问题与重点干预人群及因素。⑤为制订符合社区需要的卫生计划提供必要的参考资料。⑥为社区综合防治效果的评价提供基线数据。⑦动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。

8.E

9.D深度访谈的缺点：①由于深度访问的无结构使得结果十分容易受访问员自身的影响，其结果的质量的完整性也十分依赖访问员的技巧。从另一个角度来说，对访问员的训练复杂麻烦。②由于占用的时间和所花的经费较多，因而在一个调研项目中深度访谈的数量是十分有限的。③深度访谈后结果的数据常常难以分析和解释，因此需要熟练的专家服务来解决这个问题。

10.D

11.A

12.E社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。

13.C

14.B第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

15.E妇女的生命时期在围绝经期这一从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段，由于卵巢激素水平的下降，会引起神经系统、心血管系统、生殖系统、泌尿系统、骨骼系统等及其他内分泌代谢系统的一系列衰退变化和症状。

16.B

17.E静态人口是指人口数量和人口构成。人口数量包括居住人口数、流动人口数、户籍数；人口构成包括年龄、性别、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏感人口等。

18.B

19.C

20.C

21.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策，创造支持性的环境，加强社区的行动，发展个人的技能和调整保健服务的方向。

22.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

23.ACDE乳房常规检查内容包括：①乳房形态；②乳房皮肤表面的情况；③乳头乳晕情况；④乳房肿块；⑤乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。

24.D构成图也称馅饼图，用一个圆来表现百分构成，读者可根据圆中各个扇形面积的大小，判断某一部分在全部中所占比例的多少。

25.A效果(effectiveness)：指卫生服务产出的一切结果，包括可以用各种指标表示的结果。通常指有用的效果，是满足人们各种需要的效果，如疫苗接种工作中的保护率，抗体阳转率；干预研究中降低的发病率或死亡率、危险因素暴露率，提高的知晓率；临模拟试卷五答案与解析床试验中的治愈率、好转率、症状或体征消失率，降低的致残率、不良反应率等。

26.B我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。

27.ABCE常用的定性