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文档简介
医院护理工作应急预案发生猝死的护理应急预案护理人员在巡视病房过程中发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判医务人员。增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救程序,配合医生通两条以上静脉通路。发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境猝死,在迅速做出正确判断后,助呼叫医务人员。搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。6记录抢救过程。发生误吸的护理应急预案行抢救处理。当患者处于清醒状态时:取站立身体前倾位,医护人员站在患者身后,一护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。医务人员应迅速备好负压吸引用物,(负压吸引器、吸痰管、0.9%生理盐水、开口器、喉镜等),异物。当患者神志不清,呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插药。脑细胞活性剂、脱水剂等。措施。患者病情好转,神志清楚,生命体征平稳后,给予以下护理措施:⑴清理口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。⑵安慰患者和家属。6抢救过程。有效的预防措施,尽可能的防止类似情况再次发生。急性上消化道大出血患者的抢救预案发现患者消化道大出血时,立即通知医生,迅速建立静脉通道(建立两条以上静脉通道),补充血容量。遵医嘱抽血、备血、急查血常规。如患者出现休克状态,出血量>1000ml,心率>120/分,血压<80/50mmhg706100:8(去甲肾上腺素)盐水协助洗胃。过快而引起心悸、胸闷、头晕等不良反应。严密观察病情变化:遵医嘱给予心电及血压监护,做好危重病人监护记15~304~6小时一次,12小时后改为4~8小时测一次。切观察患者神志、面色、口唇、指甲的颜色,警惕再次出血。压吸引器,及时清理呼吸道及口腔血迹。静、清洁、空气新鲜,及时更换污染被褥。注意为患者保暖,避免受凉。患者大出血期间,应严格禁食,出血停止后,可遵医嘱给予温冷流质饮食,逐渐过渡到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物。注意保持口腔卫生,做好口腔护理。者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。发生摔伤的应急预案通知医生。患者方法,将患者抬至病床,通知医生及时处理。对于头部摔伤的患者,出现意识障碍危及生命时,应立即将患者抬至病施。者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。用无菌敷料包扎,对于创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风。30至病情稳定。准确及时书写护理记录,认真交接班。自我防范意识,尽可能避免再次摔倒。发生坠床的应急预案对意识不清并躁动的患者,应加床挡,身边留有陪护人员。让护士帮助。不做体位突然变化的动作,以免引起血压变化,造成一过性脑缺血引起晕厥。理人员,给予必要的处理措施。医生查看患者全身状况和局部受伤情况,及时处理。配合医生对患者进行检查,根据伤情遵医嘱采取必要的急救措施。30住院患者发生精神症状的护理应急预案现精神症状期间,要有家属陪伴。要注意自我防护,防止被患者咬伤、打伤等意外事情的发生。对躁动患者应专人重点护理,必要时采取约束措施,防止跌伤、坠床,标了解血运情况。尊重患者,以消除患者的恐惧和敌对情绪。禁止放在患者周围。饭时喂药,以免患者将药藏在手里或颊部。性物品。患者有自杀倾向时的措施预案当患者有自杀念头时,应立即报告医生及护士长向上级领导汇报。没收锐利物品等防止发生意外。24离开。详细交接班,同时多关心患者,掌握患者的心理状态。发生。住院患者躁动应急预案发现患者躁动时,首先寻找躁动原因,及时通知医生,给与相应的处理。观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。止患者误伤及自伤。理,取得合作。病情逐渐加重引起的躁动患者,应及时通知医生,采取措施控制病情。度。对患者加强生活护理,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。注意保持环境安静,减少声音对患者的'不良刺激。对意识模糊或精神异常者要给患者加用床挡,按时巡视,以免发生坠床。带松紧适宜,以免对患者造成损伤,同时要注意观察患者的肢体颜色。发生输血反应的护理应急预案15处理。护士应做好患者心理护理及家属的安慰工作。应及时给予吸氧、保暖、监测生命体征,并做好记录。备好急救物品,遵医嘱随时进行抢救。将输血器、剩余的血制品、血袋(保持无菌状态)验。发生输液反应的护理应急预案并立即通知医生。为患者保暖及时测量体温,如高热者遵医嘱给予物理降温及对症治疗。30-50%的酒精,缓解缺氧症状,同时配合医生及时抢救。极抢救。如发生静脉炎,应协助患者抬高患肢,遵医嘱给予湿热敷、理疗。备好急救物品,遵医嘱随时进行抢救。处、护理部。发生化疗反应药物外渗的护理应急预案注射药物时怀疑漏出血管,须立即停止注药或输液。将针头保留并将注射器回抽后注入解毒剂。遵医嘱给药,皮下注入解毒剂。24(止痛并使解毒剂停留于局部以发挥作用)抬高患肢。如疼痛不缓解遵医嘱给药局部封闭。患者突然发生病情变化时应急预案应立即通知值班医生,现场查看,做出相应的处理。积极配合医生做好抢救工作。必要时通知患者家属。某些重大抢救或重要人物抢救,(本文出自范文先.生网)及时通知医务科、护理部。节假日、夜间通知院行政值班室。6发生护理差错事故时应急预案果。护士长经常检查,定期组织讨论和总结。发生事故差错时,要积极采取抢救措施,以减少和消除由于事故差错造成的不良后果。243交书面检查材料。保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定研究之用。患者在使用呼吸机过程中突然停电的应急预案住院患者在使用呼吸机过程中,如果遇到突然停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。在患者使用呼吸机的同时,应准备好应急物品,包括:简易呼吸器及连接置等。呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况。(有的呼吸机带有直流电池)当呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识等情况。总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。况。停电期间,护理人员应照常执行长期医嘱或临时医嘱,不得延误。气道连接。并观察至呼吸机工作正常,患者一般情况平稳后方可离开。护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录护理文书中。注:带有蓄电池的呼吸机,在平日应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发事件时能够正常运行。住院患者外出不归的应急预案者确定为外出时,应立即通知值班医生,特殊病例应通知院总值班室。立即用通讯工具与患者家属取得联系,同时上报护士长。节日期间除通知主管医生外,还应立即通知护士长及行政值班室。患者回来后应立即回复主管医生、护士长及行政值班室。施,并做好护理记录。住院患者自行离院应对预案当发现住院患者不知去向时,应立即通知值班医生、护士长。通知院保卫科院内寻找,或派人到附近寻找患者。并尽快与患者家属取得联系。若寻找不到患者,通知护理部、医务科、行政值班室。进一步评估患者的潜在危险,与家属交待。病房发生失窃时应急预案发生失窃或患者报告丢失贵重物品时,应保护现场,禁止人员出入。电话通知保卫科,到现场处理,夜班还要通知行政值班室。好,如遇陌生人进入病室,立即用呼叫器通知值班护士。长保管。停水应急预案满备用放固定位置。将停水时间及时通知患者,做好停水准备。若停水时间长,应为患者备好生活用水及饮用水。上报护理部及院相关科室,做好相互协调工作。联系,查询原因,紧急处理。病房应尽可能贮水。泛水应急预案立即查找泛水原因,如能自行解决应立即采取措施。不能自行解决者,立即与管道维修组联系。夜间向行政值班室报告。告诫患者切不可涉足泛水区或潮湿处,防止滑倒。停电应急预案即通知医务科、护理部。常照明,应急灯或已熄灭时用手电、蜡烛照明。等意外。必要时通知医务科、护理部,夜间节假日期间通知行政值班室。与电工组联系,查询停电原因及来电时间。失火时紧急疏散患者预案当病区发现火种时,迅速通知所有工作人员进入应急状态,用灭火器灭火,通知值班医生,尽快撤出易燃易爆物品。打开消防通道,准备疏散患者。在灭火同时,立即通知院领导、保卫科、院行政值班室。火势不能控制时,值班人员立即拨打“119”迅速指挥病房内患者疏散。避开火源,就近疏散。每名患者能安全撤离。对于危重患者派专人用轮椅或担架车撤离。火源进一步扩散。自救过程中注意爱护贵重仪器、设备,尽量防止破坏。抢救及特殊事件报告处理预案对于各科室进行的重大抢救活动及特殊患者抢救治疗,应及时向医院有关进行及时有效的抢救、治疗。需报告的重大抢救及特殊事件内容:36救。知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。本院职工的住院及抢救。涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。特殊及危重病例的医疗及抢救。大型活动和其他特殊情况中出现的患者。报告程序及时限:2410领导报告。护理人力资源紧急调配预案为了有效的预防、及时控制和消除突发事件的危害,保障医院广大职工及就医者的身体健康与生命安全,维护正常的医疗秩序,根据《医院突发事件应急预案》,制定护理部紧急状态下护理人力资源调配方案。本方案所指紧急状态下的突发事件,造成或可能造成社会及医院公
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