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文档简介
2022-2023年湖南省郴州市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变
2.头面部烧伤急救时应特别注意()。
A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风
3.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗
4.男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,如患者家中有多种药,选何种药冲洗伤口最佳A.A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.红汞液E.来苏液
5.14岁患者,月经周期7~9/20~25天,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,采用何种治疗较A.A.止血药+镇静药B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治疗D.雄激素+孕激素E.雄激素
6.有关闭式胸膜腔引流的拔管,以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好
B.拆除皮肤缝合的固定线
C.准备好凡士林纱布和敷料
D.令病人深呼气后屏气
E.迅速拔管封闭伤口
7.婴幼儿每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
8.测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄
9.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除
10.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期
11.计划生育中晚婚具体内容下述哪项正确A.A.按法定年龄推迟1年
B.按法定年龄推迟1.5年
C.按法定年龄推迟2年
D.按法定年龄推迟2.5年
E.按法定年龄推迟3年
12.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现
A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血
13.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
14.急性肾炎患儿,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难,不能平卧,肺底湿哕音,心音钝奔马律,肝在肋下2cm压痛(+),白细胞数正常,考虑伴有
A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭
15.尿液呈酱油色见于
A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血
16.某患者接触性出血,检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫
17.某孕妇,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口己开全,感疲劳,下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开,阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染
18.骨折现场急救正确的是
A.骨折都应初步复位后再临时固定
B.对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染
C.只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运
D.一般应将骨折肢体在原位固定
E.绷带包扎即可,以免触动伤肢后加重损伤
19.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml
B.104/ml
C.106/ml
D.105/ml
E.107/ml
20.B超显像检查最早妊娠几周可见到妊娠环A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
21.做纤维胃镜检查时,患者宜采取
A.仰卧位B.左侧卧位,头稍后仰C.右侧卧位,头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位
22.洋地黄可用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭
23.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素
24.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成
25.患者女性,侧切分娩一女婴,体重4200g,3分钟后突然出现烦躁不安,寒战,恶心,呕吐,继而出现呛咳,呼吸困难,心率140次/分钟,很快进入昏迷状态,下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC
26.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振
27.损伤的现场急救下列哪项有错A.A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志、瞳孔变化
28.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+强的松E.纤维支气管镜取异物
29.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热
30.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
31.成熟白细胞增多见于
A.细菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.伤寒
32.女性,42岁,因接触性出血就诊,检查重度宫颈糜烂,要排除官颈癌,首选的检查是A.A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫
33.暴露疗法适用于
A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是
34.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难
A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降
35.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素
36.先兆子宫破裂A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
37.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个
38.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术
39.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩
B.股四头肌收缩,小腿伸展
C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开
D.病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
E.病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲
40.门腔静脉吻合术,目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环
41.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘
42.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
43.诊断胰腺炎最有意义的化验是
A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间
二、A1/A2题型(5题)44.风湿性心瓣膜病并发哪种心律失常最易有血栓形成?
A.心动过速B.频发性房性早搏C.频发室性早搏D.心房纤维颤动E.房室传导阻滞
45.下列手术室区域中属半限制区的是A.更衣室B.休息室C.物品准备间D.手术间E.洗手间
46.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A.通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤
47.极度口渴,尿少,比重高,血清钠156毫克当量/升,治疗方法哪项是对的?
A.输50%葡萄糖溶液B.输5%葡萄糖溶液C.输5%葡萄糖盐水D.输3-5%高渗盐水E.输0.9%盐水
48.治疗肾病综合征的首选药物是
A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.肾上腺皮质激素E.镇静剂
三、A3/A4(2题)49.此患儿最可能的诊断是
A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎
50.引起以上变化的原因是
A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤
参考答案
1.E心电图无法反映瓣膜病变,其余4项均可反映。
2.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤,可导致呼吸道梗阻。
3.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)9月龄:A群流脑疫苗(第二次)18月龄:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2岁:乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)3岁:A群流脑疫苗(第三次)4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)6岁:乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)16岁:精白破(第二次)
4.B高锰酸钾为强氧化剂,可破坏蛇毒。
5.C14岁,经期延长,经量增多,基础体温单相型,考虑为青春期无排卵型功血,宜选用雌激素疗法。
6.D拔管时嘱病人先深吸一口气,在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。
7.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。
8.B零点调节:将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。
9.D烟卷式引流刺激性小,常用于腹腔内引流。
10.D肌内给药机体吸收、起效过慢。
11.E
12.E接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。
13.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。
14.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。
15.B血红蛋白尿时尿液呈酱油色,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。
16.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片,确诊宫颈癌需做官颈活检,与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。
17.B心功能Ⅱ级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产。
18.D若骨折端已戳出创口,不宜立即复位,以免将污物带进创口深处,故A、B错误,只要怀疑骨折就应固定,且应妥善固定,避免搬运过程中引起继发损伤,故C、E错误。
19.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义,104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。
20.D妊娠B超5周末可见妊娠环,8周末可见胎心搏动。
21.B做纤维胃镜检查时,患者宜采取左侧卧位,头稍后仰,与肩同高。
22.E洋地黄制剂:可增强心肌收缩力,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统的直接兴奋作用是其一个独特优点,代表药物如地高辛、毛花苷C(西地兰)等。
23.E此时,应让患儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。
24.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症,病死率极高。
25.D羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战,恶心,呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳,呼吸困难,发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。
26.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。
27.A应以抗休克为首要任务,注意保温,有条件应立即输血、输液。
28.C异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。
29.E猩红热发热后2d出皮疹,始于耳后、颈部、腋下及腹股沟,24h内布满全身。
30.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。
31.A成熟白细胞增多常提示细菌感染,但伤寒时白细胞数多为减少或正常。
32.A子宫颈刮片用于鉴别诊断,确诊需做活检。
33.A暴露创面可随时观察创面变化,便于施布药物和处理创痂,适用于头面颈部和会阴部,以及大面积创伤、三度烧伤。
34.C开放性气胸吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动,称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。此外,吸气时健侧肺扩张,吸入的气体不仅来自从气管进入的空气,也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体;呼气时健侧的气体不仅排出体外,亦排至伤侧的支气管及肺内,含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。
35.B心
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