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文档简介

取内固定医临床路径路说：路适于医断骨内定后者一、适对象中医诊断：第一诊断为骨折病【TCD编码：BGG000】西医诊断：第一诊断为骨折内固定术后（ICD10-Z47.003二、诊依据1.病诊断：1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行标准【中医病症诊断疗效标准】2）西医诊断标准：参照《临床诊疗指--骨科分册医学会编著，人民卫生出版社，2009年2.病依据1病史:明确外伤骨折后进行手术内置物植入病史；2主要症状及体征：患者患处无明显症状，局部见明显手术疤痕，无红肿、溃疡及窦道形成，局部无压痛叩击痛。3）X线摄片检查可见：钢板内置物存在，无断裂松动剂脱落，见骨折处连续性骨痂通过。3.型：1骨折骨性愈合内置物完好型2骨折骨性愈合内置物断裂型4.医候诊断1）肾足：

2）血滞：术后周。仍3）瘀滞：术后周以内。三、标住院日≤天。四、进路径标准。1.第一诊断必须符合编码TCD：BGG000、骨折内固定术后（ICD10-Z47.0032.确外伤骨折后进行手术内置物植入病史；3.板内置物存在，无断裂松动剂脱落，见骨折处连续性骨痂通过。4.外以下情况：1并发严重感染骨髓炎形成者；2内置物因外院器械不和或时间久远不能取出者；3）合并其他的疾病（如严重心脑血管疾病、癫痫）等严重影响第一诊断导致住院时间延长者。5.患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。五、入必须的检查目。1血常规、定血型

2凝血功能3尿常规4大便常规5肝肾功能、电解质6常规（或床旁）心电图【小儿不配合者除外】7感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝、艾滋、梅毒）8）片检查（包括术前术后复查CT(必要时)、术中C臂进行透视【必要时】9其他根据病情需要而定六、住日≤16天1.须复查的项目：复位后片；2.证运用中药制剂（根据骨折三期中药内服、外用辨证施治3指导患者进行功能锻炼。七、出标准。局部肿痛好转，伤口愈合良好或拆除缝合线。八、出后治疗。1.据骨折三期中药内服、外用，辨证施治；2.导患者进行康复锻炼。九、有变异及原因析。并发症：并发切口感染者会导致延期治疗

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