职业病事故案例析

职业病事故案例分析

职业病事故案例析第1页职业卫生培训危机与应对1996年8月深圳辉开电子厂发觉76名工人双下肢无力，部分工人不会走路，原因是该厂使用白电油作清洁剂，这种清洁剂含有大量正己烷。中央电视台首次专题报道，拉开了广东职业卫生坎坷艰难岁月序幕今后，各种重大职业病危害事故接踵曝光，如贵州单晶硅厂矽肺、张海超开胸验肺、广州宏大、深圳尘肺工人集体上访、建联企业事件等本市先进、超霸镉增高事件，力奇宝石厂矽肺事件，吉隆鞋厂亚急性二氯乙烷中毒事件等年以来，包括职业病纠纷增加，提出诊疗增加，确诊病例增加。职业病事故案例析第2页职业卫生培训演义

训斥无良老板，感激健康卫士企业逃避责任，政府出手维权部门管理缺位，群集政府诉求怀疑官商勾结，求援媒体律师挑战技术权威，求援境外压力不满法律体系，自残寻究真理社会舆论强烈，追究官员责任职业病事故案例析第3页职业卫生培训职业病事故案例析第4页职业卫生培训职业病事故案例析第5页职业卫生培训职业病事故案例析第6页职业卫生培训职业病事故案例析第7页职业卫生培训职业病事故案例析第8页职业卫生培训职业病事故案例析第9页职业卫生培训职业病事故案例析第10页职业卫生培训职业病事故案例析第11页职业卫生培训职业病事故案例析第12页职业卫生培训职业病事故案例析第13页职业卫生培训职业病事故案例析第14页职业卫生培训职业病事故案例析第15页职业卫生培训职业病事故案例析第16页职业卫生培训职业病事故案例析第17页职业卫生培训职业病事故案例析第18页职业卫生培训案例一：张海超尘肺诊疗事件年6月在郑州振东耐磨材料有限企业，从事杂工、开压力机等有海工种年8月开始出现咳嗽、胸闷等症状，一直以感冒治疗年10月症状加重，离职，到郑州市第六人民医院拍胸片检验，显示双肺阴影，但不能确诊病情年1月到北京协和医院、中国煤炭总医院等诊治，均诊疗为“有尘肺”职业病事故案例析第19页职业卫生培训张海超尘肺诊疗事件（续）年2月处处申请求援年5月郑州市职业病防治所诊疗为“无尘肺0＋期（医学观察）合并肺结核”年6月1日张海超到郑州大学第一从属医院，至6月22日进行开胸手术年7月11日中央电视台报道了此事年7月26日卫生部派出督导组，之后郑州市职防所进行复诊，诊疗为三期矽肺，当日出具了职业病诊疗证实书年07月15日

燕赵城市报开胸验肺：职业病维权羞辱年07月18日新华网评

“开胸验肺”开出三大硬伤

年7月24日新华网评：“开胸验肺”事件应有更广泛社会意义年7月28日新华网评：不是开胸验肺张海超不讲道理年7月29日南方城市报：“开胸验肺”官方结果能带来普遍正义吗？矽肺病人维权迷宫（海丰）

年07月29日

中国青年报

：杨于泽：反思开胸验肺取消职业病判定特权职业病事故案例析第20页职业卫生培训张海超尘肺诊疗事件（续）处理结果新密市卫生局副局长被免职郑州市职防所3名医师被撤消诊疗资格郑州市职防所主管业务领导被责成追究责任企业付出巨额赔偿，声誉扫地张海超成为农民工维权著名人士全国各地以往因各种原因没有诊疗为职业病病例，包含诊疗为“医学观察”劳动者，尤其是诊疗为“无尘肺0＋期”，在当前严重信任危机、社会媒体推波助澜下，可能出现一些过激行为本省首当其冲有汕尾、深圳、广州、佛山等地市本市博罗、龙门一些水泥厂、采石场、宝石加工作坊，惠东鞋厂等，均存在严重职业危害问题。影响职业病事故案例析第21页职业卫生培训案例二：深圳尘肺病人诉求广州宏大事件法院一审判决后第3天（年5月）分期、分批，有计划，有预谋“还我健康，给我生活”境外媒体介入采访，准备报道市政府组织处理，维稳办牵头，公安、卫生（职防院）等第一线要诊疗——直接职业病防治院体检要钱——按深圳标准赔偿苗头——直指深圳市政府行政不作为伎俩——拒绝走正当渠道三个群体——张家界、吉首、耒阳全部人员安排诊疗、治疗按照诊疗结果1、2、3级分别给予10多万至30多万不等赔偿以红十字会名义给予赔付处理结果职业病事故案例析第22页案例三：广州宏大事件共有三大批工人以得尘肺病要求赔偿年至年共有200多人至年近100人曾在宏大工作过，从上世纪90年代至年（工人自述），均为湖南耒阳人均为外包企业暂时聘请工人，没有统计资料前二批经政府协调以调解处理，诊疗88人，共赔付约400万（律师费30%）最终一批宏大企业果断走法律程序，先仲裁确认劳动关系，在由法院审判工程承包给不具法人资格个人签定协议没有列明职业病防护管理及责任企业支付承包款后没有尽管理责任出事过工头转而煽开工人向企业要求赔偿开始想赔点钱了结，工人拿了钱后回故乡宣传，带来更多工人，提出更高赔偿企业没有工人名单或工作统计等书面证据律师利益驱使教训职业病事故案例析第23页职业卫生培训案例四：生产线中毒“私了”后反悔深圳特区报.6.10职业病事故案例析第24页案情经过年9月底，宝安某玩具厂接到一批手摇铃玩具加工订单，加工费10多万元，安排14名女工用ABS514粘合。10月10日，有13名女工出现头痛、头晕、呕吐，其中2人神志不清、抽搐，被诊疗为职业性二氯乙烷中毒。经治疗，有12人完全康复，另1人(黄某)昏迷15天后才救醒。年2月14日，黄某被转到广东省中毒抢救中心住院治疗至年6月4日出院，出院证实治疗结果为好转。中毒患者黄某出现意识障碍、抽搐、昏迷职业病事故案例析第25页职业卫生培训粘合现场后续情况（一）黄某医疗期间医疗费用27.6万元及伙食费1.5万元约29万元，全部由该玩具厂支付。

年4月开始，黄某家眷会同省妇联法律服务中心律师分别到劳动保障部门问询工伤认定事宜。社保局工作人员认为：黄某职业病诊疗书是年12月1日开具，早就过了工伤认定时效，只能经过协商处理。职业病事故案例析第26页职业卫生培训年6月3日，由黄某父亲、妹妹及其委托律师与玩具厂共同协商，达成一致意见并签署了《协议书》。《协议书》称：黄某为职业性二氯乙烷中毒住院治疗，现已治疗终止。经双方协商，达成以下协议：１、甲方(即某玩具厂)赔偿乙方(即黄某)各种工伤赔偿共计人民币19万元整。２、甲方另付乙方交通费用元整。本协议生效后，对双方含有法律约束力，任何一方都不得就此事再向对方提出任何要求。该协议书由黄某父亲及其委托代理律师署名，并加盖了省妇联法律服务中心和某玩具厂印章。次日，黄某于办理出院手续。后续情况（二）年7月，黄某再次申请工伤认定，劳动部门于同年8月9日作出了《工伤认定书》，认定黄某属因工受伤。年10月19日，黄某经深圳市劳动能力判定委员会评定为：三级伤残，且需二级护理。年11月30日，黄某向宝安区劳动仲裁部门申请仲裁。该劳动仲裁部门于年1月10日作出了仲裁裁决书：驳回申诉人(黄某)全部申诉请求，仲裁受理费20元及处理费5646元，由申诉人负担。后续情况（三）职业病事故案例析第27页职业卫生培训后续情况（四）黄某不服裁决，年1月24日向区人民法院提起诉讼，请求：某玩具厂支付黄某某一次性伤残补助金3万元，一次性工伤医疗补助金2万元，一次性伤残津贴14.5万元，护理费14.1万元，工伤停工留职期间工资6万元，住院期间伙食补助费2.7万元，住院期间护理费6.6万元，因工伤治疗所支出交通费3273元共计49.5万元，减除被告已支付10万元，还应支付黄某39.5万元。职业病事故案例析第28页职业卫生培训后续情况（五）【裁判结果】

二审法院依照《民事诉讼法》第一百五十三条第一款第(三)项和《广东省工伤保险条例》第二十三条、第二十六条、二十七条要求，判决：

一、被上诉人某玩具厂支付上诉人黄某某各项工伤待遇共计人民币40.4万元，减除被告已支付10万元，还应支付黄某某共30.4万元；

二、驳回上诉人黄某某其它上诉请求；二审案件受理费人民币50元，由某玩具厂负担。职业病事故案例析第29页职业卫生培训【裁判理由】

未办工伤保险有过失，“私了”协议显失公平。

此案经过一、二审法院审理，各方当事人争议焦点问题主要是：上诉人黄某某父亲和妹妹及其委托律师于年6月3日，与上诉人某玩具厂签署《协议书》是否有效。

法院认为：用人单位有为员工办理工伤保险义务，现上诉人黄某发生职业病，应由某玩具厂负担其享受工伤保险待遇，尽管上诉人黄某与某玩具厂签署协议书申明协议生效后，对双方含有法律约束力，任何一方都不得就此事再向对方提出任何要求，但协议数额与上诉人黄某依法应得赔偿数额相差较大，该协议显失公平；上诉人黄某有权申请撤消、申请仲裁、要求对应各项待遇，可视为其申请撤消该协议，故上诉人黄某要求按法律要求计付其工伤待遇，正当有据，法院给予支持。职业病事故案例析第30页职业卫生培训【教训】

用人单位未为劳动者办理工伤保险，违反了法定义务，应该负担由此带来风险；

劳动者在发生工伤或患职业病后，应及时申请工伤认定.我国现行民事法律制度中，对人身受到伤害要求赔偿诉讼时效要求为一年。参考这一要求，工伤保险法规要求，工伤职员或者家眷、工会组织在事故伤害发生之日或职业病确诊之日起一年内，能够直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。贸然使用成份和毒性不明化学品非常危险。职业病事故案例析第31页职业卫生培训含有二氯乙烷粘合剂——金虎牌3435胶职业病事故案例析第32页职业卫生培训职业病事故案例析第33页职业卫生培训二氯乙烷常识属高毒类溶剂；大量吸入可出现头晕、头痛、恶心、呕吐和精神错乱等“脑病”表现；严重者可造成昏迷甚至死亡；中毒早期类似“重感冒”，易被误诊；近几年在本市惠东已造成多名鞋厂工人中毒，并有死亡病例；防护关键点：尤其强调作业场所要通风，尽可能改用低毒性替用具；早发觉，早处理。职业病事故案例析第34页职业卫生培训案例五：连续加班致中毒猝死年1月某电镀厂1名员工因三氯乙烯中毒死亡；该名工人入厂不足1个月，从事三氯乙烯清洗作业，连续加班一周后（天天工作14小时），突然死亡；后经解剖和诊疗，被确诊为三氯乙烯化学源性猝死；死者有2个小孩和1位60多岁父亲需要抚养；社保部门首期支付其家眷抚恤金11.9万元，另外每个月再支付1081元；此次事件历时9个多月，给厂方生产造成严重影响。长时间加班加点会使职业中毒风险加大，应尽可能降低接触毒物时间；购置工伤保险可降低事故损失。教训职业病事故案例析第35页职业卫生培训清洗表壳、表链－某电镀厂职业病事故案例析第36页职业卫生培训待清洗表链－某电镀厂职业病事故案例析第37页职业卫生培训事故后改用水性清洗剂－某电镀厂职业病事故案例析第38页职业卫生培训案例六：侥幸付出代价

年7~9月某五金制品厂为赶进度，将三氯乙烯清洗工序从清洗房移到冲压车间，从原来只有4人接触增加到100人接触，造成该车间4名女工中毒。其中1名女工在治疗过程中坠楼身亡；厂方支付医药费30多万元；赔偿死者家眷6万多元；违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元。职业病事故案例析第39页职业卫生培训教训该厂以前已派人参加过职业病防护知识培训，基本能按照“预防三氯乙烯职业中毒指南”要求落实隔离等办法；多年来一直未发生中毒事故，管理人员认为卫生监督部门在小题大作为赶进度不再严格恪守，终于付出代价。预防职业病事故不能存在侥幸心理。职业病事故案例析第40页职业卫生培训三氯乙烯所致皮炎，全身多处糜烂（某五金厂）职业病事故案例析第41页职业卫生培训三氯乙烯手工浸油场所（某五金厂）职业病事故案例析第42页职业卫生培训冲压车间油压作业（某五金厂）职业病事故案例析第43页职业卫生培训增加暂时浸油场所（某五金厂）职业病事故案例析第44页职业卫生培训案例七：一宗中毒事故造成企业破产年6月东莞安加鞋厂正己烷中毒事件省妇联出面追寻已离厂40名可疑中毒女工，确诊12例中毒厂方预付医药费100万元；赞助省妇联20万元；被省卫生厅罚款18万元；《南方城市报》、《中央电视台》、《广东电视台》等媒体连续10多天跟踪报道。事件引发中央和省相关部门领导关注。社会反响极大，工厂生产受到严重影响。事故六个月后这家多人工厂因接不到订单而破产。职业病事故案例析第45页职业卫生培训安加事件教训媒体能够把事件放大，普通中毒事件能够演变成政治事件；一起职业中毒事故能够搞垮一个大企业；保护劳动者健康也是企业一个社会责任。职业病事故案例析第46页职业卫生培训媒体镜头下安佳鞋厂中毒事件职业病事故案例析第47页职业卫生培训

年深圳福永某电工企业在空调车间使用白电油造成36名女工慢性正己烷中毒：中毒女工出现手脚麻木、行走困难;治疗期达1年多;仅医药费就支出140多万元（不包住院费）,每个月每人需付1200多元工资；《南方城市报》连续4天跟踪报道，在社会上引发强烈反响。案例八：通风不良造成集体中毒

职业病事故案例析第48页职业卫生培训教训1、管理人员和作业工人对白电油毒性缺乏认识；2、毒物浓度不超标也可致慢性中毒（空调环境通风不良，长时间接触有蓄积作用毒物）；3、无特殊气味化学品更轻易使人麻痹大意，要警觉白电油慢性毒性和群体发病特征。职业病事故案例析第49页职业卫生培训正己烷中毒现场：空调环境、通风不良；使用纱布口罩没有防毒效果。职业病事故案例析第50页职业卫生培训正己烷集体中毒、集体住院员工职业病事故案例析第51页职业卫生培训集体作业：使用白电油擦拭CD盒职业病事故案例析第52页职业卫生培训正己烷中毒常识正己烷为无色易挥发液体，无显著刺激性气味。含有高挥发性、高脂溶性和蓄积作用往往会造成集体性严重中毒事件。年底至年初苹果制造商“建联企业正己烷中毒”事件，中毒近100人。正己烷是一类高危险溶剂，应引发高度警觉。职业病事故案例析第53页职业卫生培训接触机会“白电油”（代号NH）主要成份为正己烷。惯用于印刷、电子等行业清洗工作，如清洗印刷机械、液晶显示器、手表表面等。职业病事故案例析第54页职业卫生培训职业病事故案例析第55页职业卫生培训104名员工同时使用白电油职业病事故案例析第56页职业卫生培训职业病事故案例析第57页职业卫生培训白电油擦拭方式职业病事故案例析第58页职业卫生培训职业病事故案例析第59页职业卫生培训职业病事故案例析第60页职业卫生培训职业病事故案例析第61页职业卫生培训职业病事故案例析第62页职业卫生培训职业病事故案例析第63页职业卫生培训防护关键点尤其强调作业场所要有良好通风；不要在空调环境下使用白电油；可用毒性更低溶剂如异丙醇(IPA)或异丁醇来替用；做好就业前体检和上岗后定时体检工作，及早发觉职业禁忌症和职业性损害，及时调离；使用防毒口罩。职业病事故案例析第64页职业卫生培训高毒作业应在抽风柜中进行职业病事故案例析第65页职业卫生培训注意个人防护职业病事故案例析第66页职业卫生培训案例九：某印刷厂苯中毒年5月，某印刷企业过油磨光车间3名工人被发觉患有再生障碍性贫血；这3名工人工作中接触天拿水、磨光油、磨吸油；经检测，天拿水中含苯95.2％，工人作业岗位空气中苯浓度超标250倍；3名工人住院8个月，医药费等费用近40万元。教训使用化学品（尤其是有机溶剂）前一定要搞清其化学成份，了解其毒性，并采取对应防护办法。职业病事故案例析第67页职业卫生培训造成苯中毒过油岗位职业病事故案例析第68页职业卫生培训使用含苯天那水职业病事故案例析第69页职业卫生培训预防有机溶剂职业中毒标准成份：必须了解所用化学品成份及其职业病危害特征，可向供给商索取所用化学品汉字说明书或者《化学品安全技术说明书》、《物质安全资料表》（MSDS）；通风：使用有机溶剂作业场所应保持良好通风条件，作业时抽风排毒设备应保持正常运转；隔离：有毒有害工种要与无毒无害工种隔离，防止有毒气体扩散影响到其它作业工人；代替：改用无毒或毒性更低清洗剂；职业病事故案例析第70页职业卫生培训预防有机溶剂职业中毒标准（续）防护：注意戴防护手套和防毒口罩，预防吸入和皮肤污染，禁用有机溶剂洗手；卫生：不在工作场所休息、进食，吸烟；规程：应严格恪守安全卫生操作规程；加班：适当控制工作时间，少加班或不加班，降低接触时间；体检：做好就业前、在岗及离岗职业性体检，及早发觉职业禁忌证或职业性损害。保险:以防万一.职业病事故案例析第71页职业卫生培训案例十：佛山矽肺病引发大罢工年3月15-17日佛山一家首饰厂因矽肺病问题，引发了集体罢工，3000多名工人集体上路，高速公路收费站一度瘫痪，当地出动几百名警察控制现场。随即该厂将接触粉尘员工1360人送往佛山和广州两地职业病诊疗机构进行体检，76人异常，已确诊职业性尘肺52例。这个事件在社会上影响很大。教训职业病事故处理不好，往往会引发成社会问题，影响社会稳定。职业病事故案例析第72页职业卫生培训尘肺病常识在我国，尘肺是危害工人健康最主要疾病。年全国累计尘肺病人达55万人，其中已死亡13万人；每年仍以1.5~2万例速度增加；本市已确诊矽肺10多例，主要发生在宝石、采石行业；一旦患上尘肺，即使脱离粉尘环境，病情仍可继续发展，日益严重。职业病事故案例析第73页职业卫生培训防护关键点当前，还没有有效方法治疗尘肺。尘肺完全能够预防：密闭尘源、湿式作业、口罩防护，职业体检。

职业病事故案例析第74页职业卫生培训宝石行业粉尘危害严重，防护不慎会得尘肺病职业病事故案例析第75页职业卫生培训无防尘设施，存在事故隐患职业病事故案例析第76页职业卫生培训改造后合格防尘设施职业病事故案例析第77页职业卫生培训案例十一：惠州镉中毒事件年，惠州超霸、先进电池有限企业员工先后被发觉尿镉超标：有177人被确认为观察对象；2人被诊疗为慢性镉中毒。索赔系列案年10月14日，65名被确认为尿镉超标员工向惠州市中级法院提起民事诉讼，要求他们曾供职惠州超霸电池有限企业、惠州先进电池有限企业赔偿镉感染造成损失；年16名在职员工和1名离职员工将深圳捷霸电池有限企业告上法庭，提出每人25万元索赔请求；该案被中国管理联盟评为年度十大劳动争议案件；每年都有发酵。镉中毒事件教训

该厂以前员工体检未做尿镉项目，接触职业危害原因员工体检应有针对性，不然，则失去体检意义。

镉中毒事故有群体发病特点，因包括人数多，往往会演变成社会问题，应引发高度警觉。职业病事故案例析第78页职业卫生培训镉中毒常识

接触机会镉金属冶炼、回收、精炼；镉及其化合物应用：制造镍镉电池、光电池、焊料、塑料稳定剂、及半导体元件等。吸收镉烟雾和灰尘可经呼吸道吸入。镉排出速度很慢，人肾皮质镉生物学半衰期是10～30年职业病事故案例析