沙盘游戏治疗

沙盘游戏治疗第1页，共21页，2023年，2月20日，星期六目录概述评价与展望基本理论操作过程与技法第2页，共21页，2023年，2月20日，星期六一、概述（一）沙盘游戏疗法(sandplaytherapy)1.又名箱庭疗法，指使用沙、沙盘，以及有关人或物的缩微模型来进行心理治疗与心理辅导的一种方法。2.它强调：创造过程本身的自发性和自主性是沙盘游戏疗法的基本特点，充分利用非言语交流和象征性意义是沙盘游戏疗法的本质特征。此外，这种疗法的基本原则在于它最大限度地给人们以想象的自由，允许人们精心构造和发展自己头脑中任意驰骋的各种主题。/u54/v_NTk0OTkyMTk.html第3页，共21页，2023年，2月20日，星期六（二）沙盘游戏治疗的发展历程文本沙盘游戏治疗的创始人是瑞士的心理分析师——多拉•卡尔夫沙盘游戏治疗代表着卡尔夫(DoraKalff)创造的一种更适合于解决儿童心理问题的精神分析疗法。它着重强调荣格化的技术,并把精神治疗和研究的边界推向非语言的王国。D.Kaoff1904年12月21日多拉•卡尔夫（D.Kaoff）出生于瑞士。1944年，卡尔夫认识了荣格的女儿格莱特,后又通过格莱特的介绍与安排，卡尔夫认识了荣格。1949年，卡尔夫开始了她在荣格研究院6年的学习，并由荣格的夫人为其进行心理分析。第4页，共21页，2023年，2月20日，星期六1954年，卡尔夫参加洛温菲尔德在苏黎世的讨论，深受启发，也由此引发了一种内在的梦想，寻找一种能够有效帮助儿童心理分析的方法与途径。1956年，卡尔夫前往英国伦敦洛温菲尔德，开始了她的“游戏王国技术”的学习。1957年，卡尔夫从英国返回瑞士，她把洛温菲尔德的“游戏王国技术”与荣格分析心理学相结合，也致力于把东方的思想融会以更为有效的儿童心理治疗实践中，并用了“沙盘游戏”来命名自己的理论与实践。第5页，共21页，2023年，2月20日，星期六二、基本理论沙盘游戏疗法是以荣格的分析心理学为理论基础的,尤其是他的无意识理论和他发明的积极想象技术。（一）分析心理学分析心理学关注的是人类灵魂的真正救治,而不仅仅局限于病症的治疗。荣格认为每个人的灵魂深处都隐藏着一切未来发展的种子,心理分析的任务就是帮助这颗种子发展、成熟、发挥它最充分的潜能。当一个人的意识与无意识之间搭起了沟通的桥梁时,无意识丰富了意识的内容,意识又照亮了无意识的世界,它们从对立面走向融合,从而使一个人的认识增强、人格发展壮大。心理分析的目的就在于将意识与无意识的世界统合起来达到自性化,也即人格的整合。第6页，共21页，2023年，2月20日，星期六总之：沙盘游戏疗法就符合这样一个原理，在一个安全、不受干扰的环境下让患者的无意识投射出来，与意识进行无声的交流，并与治疗师的无意识在沙盘中碰撞、交流，从而达到令人意想不到的治疗效果。第7页，共21页，2023年，2月20日，星期六（二）荣格的无意识理论荣格的无意识理论在弗洛伊德的基础上有了更深的层次,他把无意识分为“个体无意识”和“集体无意识”两部分。1.个体无意识：来源于个人的、可被认识的材料，包括被遗忘、被压抑的内容以及创造性的内容。2.集体无意识：起源于人类自原始以来世代心理经验的长期积累，并沉淀在每一个人的无意识深处，为人类所普遍具有。神话、图腾、梦中一些反复出现的原始表象，就是集体无意识的表现，也即心理原型。荣格曾详细描述过五种对人有重要意义的原型：阿尼玛、阿尼姆斯、人格面具、阴影和自性(self)。这些原型在沙盘中也都经常会有所表现,并对治疗起着重要的作用。第8页，共21页，2023年，2月20日，星期六（三）积极想象技术1.积极想象技术是荣格在工作中创造出来的一种直接与无意识相接触的方法。它分为四个阶段：1）诱导出宁静的心灵状态,摆脱一切思绪,以自然观察的方法,注视无意识内容的自发出现和展开；2）用书面形式或其他形式,如画画、雕塑、舞蹈、音乐等象征表现手法,把这种体验记录下来；3）心灵的意识开始积极地、有意地参与和无意识的对峙、交流,直到无意识产物的意义及涵义被意识理解,并保持和谐一致；4）一旦意识和无意识相互达成一致,个体能够有意识地生活,就必须遵守某种新的伦理观点和义务,即个人不再像以前未意识到无意识的潜在作用时那样看待他的生活。

第9页，共21页，2023年，2月20日，星期六总结：沙盘游戏疗法在某种意义上就是一种积极想象技术的应用。在一个安全、安静的环境中,通过塑造和布置沙盘边框内的沙子，患者就可以建立一个与自己内在状态相对应的世界。通过自由、创造性地游戏，无意识过程就以三维的形式在一个图示的世界里显现出来。这样，在患者的第一个沙盘布景中,意识与无意识的对峙、交流就开始了，之后通过一系列的游戏过程，无意识的能量逐渐释放，意识与无意识的对立逐渐转化，最终达到和谐一致、人格整合，也就是荣格所说的治疗的最终目标———达到自性化阶段。第10页，共21页，2023年，2月20日，星期六三、沙盘游戏治疗的操作过程与技法（一）操作过程沙盘游戏的导入。在沙盘游戏开始之前，治疗师会和来访者做一个简单的交流，了解来访者的基本情况和最近遇到的问题。挑选玩具。来访者随意在玩具架上挑选玩具。摆放玩具。来访者在初步理解沙盘之后，开始在沙箱中制作自己的沙盘作品。体验沙盘作品。当来访者制作完沙盘作品后，治疗师不会即刻与其对话，而是给出一点时间让来访者安静地体验自己的内心世界。理解与对话。治疗师与来访者对话，听听来访者对作品的具体解释，一起分析来访者遇到的问题。沙盘作品拍照和拆除。拆除沙盘作品是沙盘治疗结束的标志之一。对于部分来访者来说，创造自己的世界然后将它拆除，可以增强他们消除过去经历影响和补救自己过失的信息。第11页，共21页，2023年，2月20日，星期六（二）操作技法1.材料准备建立一个标准的箱庭疗法治疗室，主要设置包括：沙箱、沙和微型模具。1）沙箱

（最好有两个：一个装干沙，一个装湿沙。以便于来访者可自行选择）规格：内侧长为72.39cm，宽为49.53cm，高7.62cm，即72cm×57cm×5cm。但可根据具体环境和规模扩展沙箱大小。外观：沙箱的外侧涂深蓝色或木本色，底部被漆成蓝色，以便在我们需要时可以作为水的象征，使来访者感觉到挖沙子会挖出水，这一点非常重要，这是生命力的象征。2）沙：沙子多使用茶色。3）微型模具：包括人物（各种类型和职业），各种不同活动，动物和花草树木，不同风格虏屋、篱笆、交通工具、交通标志等。除以上主要设置外，还需要相机或照相设备，用于拍摄来访者的箱庭作品，便于后面分析；摆放微型模具的架子；还最好有标准的心理分析所具备的设备，以便分析使用。第12页，共21页，2023年，2月20日，星期六2、对象的选择1）沙盘游戏可用于儿童、成人沙盘游戏对有自闭症、恐怖症、社交困惑、躯体化等心理障碍的儿童提供心理辅导，可以广泛应用于幼儿园及中小学。成人做沙盘游戏，可以提高自信心、完善自我性格、提高人际交往技巧、有效的宣泄消极情绪、释放压力等。2）来访者可以自由地完成沙盘，也可以根据一定的主题做主题沙盘。

注：一般情况下，个人进行沙盘游戏宜采用自由完成沙盘，团体进行沙盘游戏适宜选定主题。

第13页，共21页，2023年，2月20日，星期六3）沙盘游戏可以个体单独进行，也可以由家庭或其他形式的团体一起完成个体沙盘游戏可以深入展示个人的内心世界，让自己与潜意识对话，了解自己的深层次需要；家庭沙盘游戏，可以有效的改善家庭成员关系，呈现成员的无意识反馈，促进成员间深层次的心灵沟通，尤其是对培养孩子的良好性格习惯有积极作用；某一特定团体进行沙盘游戏，比如，学生、教师、医护人员、病人、企业高层管理人员、销售人员、公务员等，可以促进团队精神的升华，提升团队凝聚力，培养协作性人才，发现团体中的共性，加强成员间的精神交流，改善团队气氛。第14页，共21页，2023年，2月20日，星期六

（三）操作阶段1、开始阶段来访者准备接受箱庭疗法后，治疗师就要宣布“指导语”。有以下几种指导语：“请用这些沙子和玩具，在箱子里随便做个什么，做什么都可以”。在沙盘上做你想做的，看到哪个玩具在和你说话，你就将它摆在沙盘上。请你用这些玩具在沙盘上做一个你想要的世界。请把你的手放在沙上，感受它，让心理的感觉涌出来，在沙盘上去表达这种感觉。第15页，共21页，2023年，2月20日，星期六请到玩具架上去看看各种玩具，也许你会在某些玩具上找到一些摆沙盘的感觉。请你用手触动沙子，感受沙子带给你的感觉，你想用手把沙子堆成什么形状就堆成什么形状。感觉自己感受得可以了之后，你可以到玩具架上选玩具，每次拿一个或一类，把它放在沙箱里的任何位置，想怎么放就怎么放，放了以后再去拿，直到你认为可以了，这个箱庭就制作好了。当然，你也可以一个玩具都不拿，只用沙子堆成你想要的形状，这其中你在沙箱边站立的位置要固定。第16页，共21页，2023年，2月20日，星期六2、进行阶段

（1）游戏前阶段：治疗师就要先制作好“箱庭游戏创作过程表”（一般包括整个过程来访者说的话，摆放模具的类型、位置、顺序、模具移动次数，还有来访者的一些特殊动作或习惯等）和“对创作作品提问对话表”（来访者具体描述的作品内容情节或主题，特殊部分的解释等），具体形式一般由治疗师自己决定。

（2）游戏进行阶段：治疗师坐在不影响来访者又便于观察的位置，注意观察细节，作好记录。

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（3）游戏完成阶段：治疗师先要陪同来访者一同体会箱庭作品的意义，然后，来访者就自己的作品进行描述、讲故事。治疗师可以根据事先准备好的“对创作作品提问对话表”有针对性地提问，特别注意在提问过程中要注意来访者的情绪，避免产生消极影响，还要向来访者说明保密原则。整个过程都是让来访者获得其自己的感受和理解。（4）游戏结束阶段：从各个角度拍摄作品，并询问来访者是否也需要其作品照片（对来访者在完成作品后进一步审视自己有帮助）。但注意不要在来访者面前毁坏作品，避免造成情感伤害。第18页，共21页，2023年，2月20日，星期六沙盘疗法的记录和提问（注意一）沙盘游戏者在玩沙盘游戏的过程中，辅导师通常要坐在一个离沙盘较近的地方，以便及时发现其在建造过程式中所泄露出的种种秘密，但这个地方又不能太近，太近了会干扰建造过程。在沙盘游戏完成之前，辅导师最好不要插话，不要问问题，也不要发表自己的个人意见。只是静静的观看。当沙盘游戏完成之后，辅导师要询每一个形象具体代表什么，或提出一些其它问题。有的来访者会一边解释一边摆放、对此都应予以记录。放玩具的顺序也要记录下来。第19页，共21页，2023年，2月20日，星期六对治疗师的要求（注意二）

如果要很好地运用箱庭这一技法，对治疗师也有严格的要求。卡尔夫认为，作为箱庭疗法的治疗师必须具备两个先决条件：条件一：由于箱庭作品是以象征符号表现出来的，所以渊博的象征符号知识是必不可少的，比如其在宗教、神话、童话、文学、艺术中的表现，其中特别强调对荣格描述的无意识原型的解释。总之，治疗师必须有这些象征符号及其在他自己人格发展中如何发生作用的体验，具有这种实践才能与来访者充分有效地共情。

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