桡骨远端骨折经典教学

桡骨远端骨折经典教学第1页，共22页，2023年，2月20日，星期六目录

1.定义及流行病学2.桡骨解剖特点3.骨折发病机制及分型

4.治疗5.讨论第2页，共22页，2023年，2月20日，星期六定义

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，骨折高发。3cm第3页，共22页，2023年，2月20日，星期六流行病学特征发病率：人类全身最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%种族：无人种差异年龄：双峰分布

5-14岁——关节内骨折

60-69岁——关节外骨折性别：老年人男:女=1:4

青春期：男:女=3:1第4页，共22页，2023年，2月20日，星期六解剖第5页，共22页，2023年，2月20日，星期六解剖

尺偏角20~25°

掌倾角10~15°

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isaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.第6页，共22页，2023年，2月20日，星期六解剖第7页，共22页，2023年，2月20日，星期六骨折发病机制及分类第8页，共22页，2023年，2月20日，星期六骨折发病机制及分型骨折分类系统是一种有效的工具，它能帮助骨科医生为各种特定的骨折给出适当的治疗方案；同时也有助于对疾病的预后作出合理的判断------AlbertH.Burstein,PhD,DeputyEditorforResearch,

JournalofBoneandJointSurgery

第9页，共22页，2023年，2月20日，星期六

骨折发病机制及分类

Text人名AOTextTextCyclenameAddYourText桡骨远端骨折1.桡骨远端骨折的分类方法很多，但几乎所有的分类都是以受伤机制和骨折形态为依据，没有哪一种分类方法能包括所有的骨折情况。2.临床最常用的分类方法有以人名命名的方法和AO分类方法。第10页，共22页，2023年，2月20日，星期六AO分型AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextTextA不涉及关节面B部分关节面骨折C完全关节面骨折第11页，共22页，2023年，2月20日，星期六第12页，共22页，2023年，2月20日，星期六1.Colles骨折TextTextTextAddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5AddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5TextText1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折。约占所有骨折的6.7％特点：远侧骨折端向背侧倾斜，前倾角减小第13页，共22页，2023年，2月20日，星期六2.smith骨折ConceptAddYourTextTextTextTextTextTextText1847年SmithR．w．详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反colles骨折，约占全身骨折的O.1％，少。特点：远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾角加大）第14页，共22页，2023年，2月20日，星期六3.barton骨折AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourText1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。较少见。第15页，共22页，2023年，2月20日，星期六4，chauffeur骨折ConceptConceptconceptConcept1910年Chauffeur最早提出特点：桡骨茎突孤立性骨折，骨折不移位，但多伴舟月韧带损伤。第16页，共22页，2023年，2月20日，星期六A1ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.2ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.3ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.A1：孤立的尺骨远端骨折A2：桡骨远端简单骨折，无粉碎、无嵌插A3：桡骨远端骨折，粉碎、嵌插第17页，共22页，2023年，2月20日，星期六BYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourText2001200220032004B1：桡骨远端矢状面骨折B2：桡骨远端背侧缘骨折B3：桡骨远端掌侧缘骨折第18页，共22页，2023年，2月20日，星期六CTitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.TitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.TitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.C1：关节面、干骺端简单骨

折C2：关节面简单，干骺端粉碎C3：关节面粉碎第19