化疗护理流程在肿瘤化疗中的应用效果

化疗护理流程在肿瘤化疗中的应用效果

【Summary】目的分析化疗护理流程在肿瘤化疗中的应用效果。方法选取2021年09月-2022年09月本院74例肿瘤患者开展研究，随机平均分为对照组37例，行常规护理，观察组37例，行化疗护理流程，比较两组护理效果。结果两组生活质量评分和不良反应发生率均存在明显差异（P＜0.05）。结论给予肿瘤化疗患者化疗护理流程能有效提升生活质量，预防不良反应，具有推广价值。【Keys】化疗护理流程；肿瘤；化疗肿瘤是临床发生率高，严重影响到身体健康，被医学家纳为人类头号杀手。肿瘤常见疗法之一为化疗，但化疗所用药物具有一定毒性，长期给药情况下易引发多种毒副反应，例如血管受药物刺激出现外渗、脱发、消化系统反应和骨髓移植等，给患者带来沉重负担，加重痛苦感，影响到化疗效果[1]。规范护理流程，重视化疗细节，有助于强化化疗功效。本次研究以肿瘤化疗患者为对象，分析化疗护理流程的应用效果。1

资料和方法1.1一般资料选取2021年09月-2022年09月本院74例肿瘤患者开展研究，随机平均分为对照组37例，男19例，女18例，平均年龄（45.18±5.89）岁；观察组37例，男20例，女17例，平均年龄（45.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1对照组该组行常规护理：介绍肿瘤知识、化疗知识，提供用药指导，观察输液情况，叮嘱患者健康饮食，当出现不良反应时，实施对症干预。1.2.2观察组该组行化疗护理流程：①化疗前：做好护理评估工作，详细了解患者病情、用药史、治疗方案、年龄和过敏史；观察化疗方式和药物性质；评估患者配合程度，面对化疗时产生的心理反应，根据评估结果制定护理方案。加强健康教育：强调化疗意义，提醒注意事项，告诉患者相应药物对应的毒副反应，在应用特殊药物时讲明配合要点，防止私自停止用药或调节输液速度，同时告知家属陪护事项，介绍肿瘤科具体管理制度。心理干预：提供心理引导，帮助患者减轻负性心理，介绍同病室患者、主治医师、责任护士和医院环境，消除陌生心理，改善不适、紧张、恐惧等情绪。术前做好准备工作：准备好相关药品，明确给药方式，落实查对制度，护理人员应佩戴好口罩，做好手部卫生，加强职业防护，落实无菌理念，选取适宜体位，对患者隐私提供保护。②化疗中：做好穿刺干预、体位干预、输液干预和用药干预，依据药物特性选取输液器，明确注射速度，在用药前后采取适量5%葡萄糖液或0.9%NaCl进行冲管，减轻损伤。介绍健康知识，教会患者/家属自护技能，令家属掌握正确移动患者输液一侧肢体方式，如果需要大幅度移动，应在更换液体后约10分钟进行。心理干预，积极和患者交流，耐心解答各种不良反应，消除其思想顾虑，缓解不安、焦躁等心理，鼓励家属配合，为患者提供支持。观察生命体征，增加巡视频率，及时处理不良反应。做好口腔护理，定时清理，确保皮肤干燥、清洁，预防感染。③化疗后：详细检查患者情况，为患者提供卫生管理，监测穿刺点皮肤变化，预防感染。提供出院指导，介绍口服药物作用，介绍用法，如果患者接受分期化疗，应为其发放自护手册，掌握静脉留置针护理要点，讲解家庭护理方法，提醒注意事项，帮助患者维持舒畅、轻松的心情，定时随访，可通过短信、电话和网络平台等方式，观察患者自我护理情况，调整干预方案，叮嘱定时复查。1.3观察指标评价生活质量：采取SF-36量表，包括躯体功能、心理功能和社会功能评分[2]。评价不良反应：包括感染、静脉炎和恶心呕吐。1.4统计学分析SPSS23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，分别行t与检验，P＜0.05，差异有统计学意义。2

结果2.1两组生活质量比较观察组的生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。详见表1。表1两组生活质量比较[n(±s)]组别例数躯体功能（分）心理功能（分）社会功能（分）观察组3783.39±2.3186.44±2.3985.97±3.27对照组3773.36±1.7274.56±2.4376.04±3.00t/21.18421.20213.611P/0.0000.0000.0002.2两组不良反应比较观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。详见表2。表2两组不良反应比较[n(%)]组别例数感染静脉炎恶心呕吐发生率观察组371015.41对照组3742427.03////6.366P////0.0123讨论化疗是肿瘤患者主要疗法之一，其目的为避免肿瘤扩散，延长生存时间，提升生存质量[3]。化疗药物具有毒性，会损害到机体安全，使用时可能影响到心肝肾功能，引发静脉炎、感染等症状，加大患者痛苦感，会对化疗效果产生不良影响，患者容易出现顾虑。有效、细致护理能够推动化疗顺利进行，帮助患者减轻痛苦，因肿瘤具有特殊性，患者身心均会出现严重痛苦。临床医护过程中，护理人员既需要严格遵循医院标准实施化疗处理，同时又想帮助患者减轻痛苦，为此落实规范、细致护理流程意义重大[4]。以常规护理为基础，对其进行细化和规范化，完善护理流程，并以护理实践为依据，不断完善细节，对护理内容进行丰富。展开全面评估，了解患者一般资料、选取药物和化疗方法等，注意护理细节，制定护理方案。深入落实宣教，讲解肿瘤知识同时，锻炼患者自护能力，帮助其维持良好心态，当出现不良反应时及时干预。化疗后实施出院前指导，通过电话等方式予以随访，掌握自护情况。本次研究结果表明两组生活质量评分和不良反应发生率均存在明显差异（P＜0.05）。说明化疗护理流程的应用可以强化肿瘤化疗效果。综上所述，给予肿瘤化疗患者化疗护理流程能有效提升生活质量，预防不良反应，具有推广价值。Reference：[1]陈方璧,余勇妙,李丽霞,冼伟,陈恩欣,卢小玲,罗杏群.规范化护理流程对妇科肿瘤患者化疗的干预效果[J].国际护理学杂志,2022,41(14):2608-2610.[2]林秋英,陈朱,余甫琴,黄丽洁.流程化护理对糖尿病合并非霍奇金淋巴瘤患者的干预效果[J].糖尿病新世界,2022,25(9):147-1