妇产科主治医师考试《妊娠特有疾病》练习题

妇产科主治医师考试《妊♘特有疾病》练习题A1型题子痫前期的孕妇，治疗时首选药物是EA.降压药B.利尿药 C.降低颅内压药D.镇静药 E.解痉药25案最有价值的辅助检查方法是CA.全血粘度比值和血浆粘度比值B.测定红细胞比容C.眼底检查D.测定血谷丙转氨酶值E.测定尿雌激素/肌酐值妊♘期高血压疾病眼底检查，下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变EA.水肿 B.小动脉痉挛 C.出血 D.渗出 E.视乳头萎缩妊♘期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选A.移送于暗室，放置开口器B.即测血压，查眼底C.即行剖宫产术即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂 E.即快速静点20%甘露醇5.关于妊♘期高血压疾病的说法，下列哪项正确EA.妊♘期高血压疾病均发生于孕24周以后B.妊♘高血压不能直接发展为子痫C.有贫血者不易并发妊♘期高血压疾病性心脏病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊♘晚期或临产前下列哪项不是子痫前期的诊断依据CA.血压高于21.3/14.7kpa B.头痛、头迷、视力障碍C.下肢水肿(+++)D.24小时尿蛋白定量>5g E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血妊♘期高血压疾病最常见的产科并发症是DA.脑溢血 B.产后循环衰竭 C.妊♘期高血压疾病性心脏病 D.胎早剥 E.肝被膜下出血重度子痫前期伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多HELLPBA.血管内凝血B.肝酶升高C.血小板增多D.腹水E.肝被膜下血肿10.下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现BA.有子痫前期的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白小于0.5g/24小时 C.量少于50ml/天D.视物模糊E.头痛、眩晕11.妊♘期高血压疾病的基本病理生理变化是AA.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留 D.肝细胞坏死弥散性血管内凝血妊♘期高血压疾病患者，应用硫酸镁中毒时，解毒药为CA.肾上腺素B.10%葡萄糖C.10%葡萄糖酸钙D.强心药E.用硫酸镁治疗妊♘期高血压疾病时，最早出现的中毒症状是EA.心率减慢B.呼吸次数减少 C.血压降低D.尿量减少 E.膝反射消失妊♘期高血压疾病的基本病变为EA.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩 D.水钠严重潴留 E.全身小动脉痉挛,全身各系统各脏器灌减少妊♘期高血压疾病一般发生于妊♘的哪一阶段BA.12B.20C.34D.37E.17.妊♘末期水肿延及大腿表示为：BA.+B.++C.+++D.++++E.—产后子痫一般发生于：AA.48B3C.24DE.产后一月内治疗有效血镁浓度为：DA.0.75～1mmol/LB.3～5mmol/LC.3～6mmol/LD.2～3.5mmol/LE.<0.75mmol/L24少于BA.400mlB.600mlC.500mlD.700mlE.650ml妊♘期高血压疾病患者应用降压药的指征：CA.舒张压≥90mmHgB.舒张压≥100mmHgC.舒张压≥110mmHgD.平均动脉压≥150mmHgE.收缩压≥130mmHg以下哪项不是妊♘期高血压疾病的高危因素：CA.年轻初产妇B.贫血，营养不良C.体重指数：0.2D.双胎E.慢性高血压病史以下哪个降压药在妊♘期是禁用的：DA.肼屈嗪B.硝苯啶C.柳氨苄心定D.开搏通E.拉贝洛尔子痫抽搐的主要原因是BA.血尿素氮、尿酸、肌酐增高B.颅内小动脉痉挛、脑水肿C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.颅内出血下列哪项不是妊♘期高血压疾病扩容治疗的指征EA.全血粘度比值≥3.6B.尿比重>1.020C.血细胞比容>0.35D.血浆粘度比值≥1.6E.低钠、钾血症妊♘期高血压疾病主要临床表现为BA.胸闷、高血压、水肿B.高血压、蛋白尿、水肿C.心力衰竭、蛋白尿、高血压D.心悸、蛋白尿、肾衰E.低蛋白、高血脂、高胆固醇妊♘剧吐下列哪项治疗措施是恰当的EA.应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗D.立即终止妊♘E.应住院输液治疗，禁食2-3日，待症状缓解逐渐增加进食量妊♘期高血压疾病患者应用利尿药的禁忌证是DA.心力衰竭B.脑水肿C.肺水肿D.血细胞比容>0.35E.全身水肿29.24小时尿蛋白定量超过多少克属重度子痫前期DA.超过5gB.超过4g C.超过3gD.超过2g E.超过0.5g下列哪项是妊♘期高血压疾病的基本病理生理变化it8,1rUeA.全身小动脉痉挛"w+ZXIDB.肾小球滤过率降低2:ycgC.水钠潴留9B_::sDFD.肝细胞坏死"pyCA"oE.弥散性血管内凝血hM8hu_iQ妊♘剧吐与下列那一项有关：AA.HCGB.PRLC.血中雌孕激素水平增高血电解质紊乱妊♘期肝内胆汁淤积症最主要的特异性实验室证据是DA.血清胆红素升高B.尿素氮增高C.尿酸增高D.血清胆酸升高E.血清ALT增高xmPo3yxKg子痫患者，为控制抽搐立即处理时主要可选药物中可不包括A.B.冬眠合剂C.5%葡萄糖盐水D.硫酸镁E.哌替啶预防妊♘期高血压疾病的发生及发展以下哪项是不对的CA.妊♘早期了解基础血压B.定期进行产前检查C.妊♘晚期体重每周超过1000g即为妊♘水肿D.重视产妇主诉E.避免精神高度紧张妊♘期高血压疾病时应用硫酸镁，出现中毒反应不包括DA.呼吸减慢<16/分B.尿量减少<600ml/24C.膝反射消失D.E.尿量减少<25ml/小时关于妊♘期高血压疾病以下哪项不正确EA.双胎容易发生妊高征B.眼底变化可以反映妊高征的进展和严重程度C.中度妊高征尿中可出现管型和红、白细胞D.初产妇多于经产妇E.有慢性高血压者不易发生子痫前期的并发症不包括CA.肾功能衰竭B.胎盘早期剥离C.羊水栓塞D.凝血功能障碍E.产后虚脱38.妊♘期高血压疾病孕妇水肿(++)是指CA.踝部及小腿凹陷性水肿，休息后消退B.踝部及小腿凹陷性水肿，休息后不消退C.水肿延及大腿D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿子痫发作时孕妇的直接死因是CA.子痫前期心脏病B.胎盘早剥C.脑出血D.急性肝坏死E.急性肾功能衰竭决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键DA.眼底检查B.24C.D.E.心电图检查A2型题1.30HELLP3hDIC、血小板计数<20×109/L，此时应考虑DA.吸氧B.使用利尿剂C.肝素治疗D.输注新鲜血E.代谢支持2.G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎140/170/120mmhg蛋白(+++)。应考虑为DA.高血压危象B.脑出血C.子痫前期D.子痫E.癫痫36，11160/110mmHg10mg/24BA.1B.24～48E.即人工破膜及缩宫素引产383185/120mmHgE3：4mg/24115/分，应采取的措施是A立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.加催产素静点引产E.吸氧加抗生素343836120/75mmHg60kg，3165/105mmHg，63kg，尿蛋白(++)，宫高30cm130/分，首要的处理是BA.门诊治疗，密切随访B.注射硫酸镁C.剖宫产D.肥皂水灌肠引产E.人工破膜加缩宫素引产30，315160/110mmHg，水肿(+++)，蛋白尿(++)。眼底血管痉挛，视网膜水肿，A重度子痫前期B.妊♘期高血压C.D.E.子痫7.32361124，312180/120mmHg，100/30/分，呈昏迷状35cm，110/1.5cmDA.立即剖宫产B.控制抽搐后等待自然分娩C.控制抽搐后缩宫素加强宫缩D.控制抽搐后6～12小时行剖宫产E.积极治疗24～48小时后引产37+25160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，尿蛋白(++)，尿雌激素/11，148分，此时如何处理最恰当BA.39B24～48C.积极治疗，等待自然分娩D.静脉滴注催产素引产E.立即行剖宫产术9.26341：2，BA.妊♘期高血压B.重度子痫前期C.子痫D.妊♘合并慢性高血压妊♘合并肾性高血压女，27381BP180/110mmHg140/分。肛诊子宫颈管未消失。为无反应型。最恰当的处理是EA.静脉滴注硫酸镁，继续妊♘B.降压利尿C.4术D.促宫颈成熟E.治疗同时立即剖宫产36BA.积极治疗，等待自然分娩B.积极治疗24～48h，症状无明显改善时应及时终止妊♘C.积极治疗1周后，终止妊♘D.立即破水引产E.立即行剖宫产术3235，0-0-0-02032140/100mmHg，240.67g/24B妊♘期高血压B.轻度子痫前期C.D.E.慢性高血压并发子痫前期2836，0-0-1-0150/90mmHg，尿蛋白(+)，水肿(++)。辅助检查：谷丙转氨酶150IU24umol/L65×109/L。该患者应考虑：D妊♘期高血压B.轻度子痫前期C.D.HELLP慢性高血压G1P0，36155/100mmHg，水肿(++)，尿蛋白(+)。本例诊断为Zd<AqZ`BA.妊♘期高血压B.轻度子痫前期Jc&Ue00SC.重度子痫前期P)m$].hD.子痫oc5^6a0E.妊♘合并慢性高血压Vy$cZ$8?o343836120/75mmHg，60kg，3165/105mmHg，63kg，30cm130/分，首要的处理是BA.门诊治疗，密切随访B.注射硫酸镁C.剖宫产D.肥皂水灌肠引产E.人工破膜加缩宫素引产17.28110/75mmHg，32160/100mmHg，水肿(+++)，休息后水肿仍为(+++)，尿蛋白(+++)，尿常规中见透明和颗粒管型。9肿，有渗出物，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确诊断为AA.慢性肾炎合并妊♘高血压疾病B.妊♘并发慢性高血压C.重度子痫前期D.轻度子痫前期E.妊♘并发慢性肾炎18.283715g/Mg2+浓度>5mmol/L。本例应首先选择的处理方法是'`BNJRCA.20%250m1SsB^\YBB&*1,q5$tJ+C10%10m1-)?i;1,i.kD500mlQev2Cb>E.40mgugSpDzO19.32378cm150/110mmHg，尿蛋白(++)，2h30BA.未严格限制钠盐摄入B.产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少C.血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差D.分娩操作时刺激E.产后使用镇静剂20.383150/100mmHg，LOA，胎心140/2.0g/2412DA.2B.加用抗生素，继续引产C.D.剖宫产术E.降压解痉等待自然临产21.393615g/5Mg2+浓度：5.7mmol/L，DA.500mlB.20%250ml立即肌注冬眠合剂半量D.10%10ml40mg第一胎，3853cm，140/170/120mmHg，尿蛋白(+++).此病例应考虑为BA.子痫前期B.子痫C.癫癎D.高血压危象E.脑出血382180/120mmHg，E34mg/24118/分，羊水Ⅱ度粪染，应采取的措施是AA.立即行剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静滴引产D.人工破膜加缩宫素静滴引产E.吸氧加抗生素24.373000g，200ml，1070/50mmHg120/分，下列哪项是最可能的诊断BA.失血性休克B.产后虚脱C.仰卧位低血压综合征D.羊水栓塞E.心力衰竭25.3335(+)332cm，146分，急查尿蛋白(+)，下列治疗方案应除外EA.急查肝肾功能B.胎心监护C.首选解痉治疗D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗E.立即终止妊♘40，11160/100mmHg，10mg/24胎心好，下列处理哪项最合适CA.立即行剖宫产B.1C.24D.等待自然分娩E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产39BA.积极治疗，等待自然分娩B.24-48C.极治疗至预产期终止妊♘D.静脉滴注缩宫素引产E.行人工破膜引产28.28372高血压疾病分类无直接关系的是EA.自觉症状B.血压数值C.尿常规D.水肿程度E.眼底检查29.2537160/115mmHg,尿蛋白(3g/24h)，EA.立即行剖宫产术B.CTC40mgD.E.25%16ml14/400ml/24DA.肌注吗啡B.吸氧C.冬眠合剂全量肌注D.停用硫酸镁并静注钙剂E.静脉注射安定34160/110mmHg，5g/24BA.妊♘期高血压B.重度子痫前期C.轻度子痫前期D.妊♘合并肝炎E.妊♘合并慢性肾炎381E3:5.9mg/24A.改善胎盘功能，维持妊♘B.治疗妊♘期高血压疾病，待症状好转后剖宫产C.治疗妊♘期高血压疾病同时立即剖宫产D.催产素引产E.治疗妊♘期高血压疾病待病情好转后引产36190/110mmHg,尿蛋白(++)，