呼吸道护理对肺癌手术病人生活质量的干预分析

呼吸道护理对肺癌手术病人生活质量的干预分析

【Summary】目的：分析呼吸道护理对肺癌手术病人生活质量的干预效果。方法：选择我院于2020.10-2022.10月，2年内收治的40例肺癌手术患者，将所有患者随机分组为对照组（20例，采用常规方法护理）和观察组（20例，实施呼吸道护理干预）。结果：观察组术后并发症发生率、住院时间均明显低于对照组，观察组生活质量、护理满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肺癌手术患者实施呼吸道护理干预可以显著提高患者生活质量，减少术后并发症发生，缩短住院时间，提升护理满意度，有较高应用价值。【关键字】呼吸道护理；肺癌手术；生活质量肺癌是发生在支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，有可能发生转移和侵袭性的症状。肺癌在早期表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿、声嘶、气促等症状[1]。肺癌的主要治疗方法是手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗及其他治疗，其中手术治疗是最直接有效的方法，将手术与放化疗结合可以提高治疗效果。肺癌患者通过手术切除肿瘤组织，肺部的完整性遭到破坏，患者的呼吸功能受到明显影响，术后需要加强护理，才能改善呼吸功能[2]。本研究中，即分析了呼吸道护理对肺癌手术病人生活质量的干预效果，具体报道如下：1对象和方法1.1对象选择我院于2020.10-2022.10月，2年内收治的40例肺癌手术患者，将所有患者随机分组为对照组（20例，男12例，女8例，年龄53-67岁，平均年龄61.76±4.33岁）和观察组（20例，男13例，女7例，年龄53-68岁，平均年龄61.79±4.35岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。1.2方法对照组采用常规方法护理，开展健康教育、用药指导、饮食管理、心理护理、病情监测等护理。观察组在常规护理的基础上实施呼吸道护理干预，（1）术前护理。术前加强口腔清洁，积极控制感染，为手术做好充分准备。肺癌患者免疫功能下降，自身抵抗力较低，容易发生感染，术前做好感染控制，才能保障手术安全。（2）术中护理。术中密切观察患者呼吸状况，认真清理呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通。术中需要麻醉，麻醉药物对呼吸功能有一定的抑制作用，麻醉后暂无意识，一旦发生呼吸道堵塞会危及生命，因此术中需要加强护理，避免发生危急情况。（3）术后护理。指导患者开展呼吸训练，协助患者有效排痰，提高舒适感。肺癌手术切除了部分肺部组织，患者的呼吸功能会严重下降，术后可能出现呼吸困难，痰液无法排出等情况。加强呼吸道护理，帮助患者进行肺功能训练，积极提高肺功能，才能提高生活质量。1.3观察指标本研究需观察两组患者在护理后的术后并发症发生情况、生活质量、护理满意度、住院时间进行评价。在生活质量的评价上，使用生活质量量表进行评价。在护理满意度的评价上，使用满意度调查问卷表进行评价，满分10分，得分7分及以上为满意，7分以下为不满意。1.4统计学分析使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。2结果2.1两组术后并发症发生情况、住院时间的对比观察组术后并发症发生率为11.63%（2/20）明显低于对照组25.58%（8/20），x2=4.800，P=0.028；观察组住院时间为（10.34±1.56）d明显低于对照组（15.78±2.39）d，t=8.524，P=0.001，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组生活质量、护理满意度的对比观察组生活质量为（89.43±3.56）分明显高于对照组（80.31±2.39）分，t=9.512，P=0.001；观察组护理满意度95.00%（19/220）明显高于对照组70.00%（14/20），x2=4.329，P=0.037，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3讨论肺癌是肿瘤科常见的呼吸系统恶性肿瘤，发病率和死亡率都明显高于其他恶性肿瘤，是严重威胁人类身体健康的疾病。肺癌的病因至今尚未完全明确，一般认为与吸烟、从事化工职业、电离辐射、大气污染、遗传、既往肺部慢性感染等因素有关[3]。肺癌可向肝、脑、骨骼系统、肾上腺、胰等脏器转移，脑转移时可因转移瘤及水肿压迫产生脑疝而危及生命[41]。早期肺癌可通过手术治疗得到控制，进展期肿瘤可同步放化疗，晚期肺癌积极治疗后、提高生存率。目前临床治疗肺癌以外科手术为主，再辅助其他治疗手段以提高治疗效果。肺癌手术会对患者的呼吸系统产生巨大影响，术后患者容易发生呼吸道感染、堵塞等并发症，围术期需要加强呼吸才能提高治疗效果[5]。加强口腔清洁，积极控制感染，可以明显降低术后感染风险，术中严密监测病情，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通，确保手术顺利进行，术后指导患者开展肺功能训练，才能改善肺功能。围术期实施呼吸道护理可以提高手术安全性，预防并发症发生，从而提高治疗效果。综上所述，对肺癌手术患者实施呼吸道护理干预可以显著提高患者生活质量，减少术后并发症发生，缩短住院时间，提升护理满意度，有较高应用价值。Reference[1]胡琦.系统化呼吸道护理对肺癌手术患者肺功能和生活质量的影响[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(11):76-79.[2]蒋佳瑜.系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量影响的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(71):346+350.[3]王晓芳,张惠,张月鰆.系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果的影响以及对生活质量的提升研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(S1):153-154.[4]姜平秀,杨睿,姜文波等.系