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文档简介
2022-2023年山西省太原市全科医学(中级)基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.家庭把其成员培养成合格的社会成员,学会与人沟通、遵守社会行为规范,胜任社会角色,这种家庭的功能属于
A.经济功能B.满足情感需要功能C.抚养和赡养功能D.社会化功能E.生殖和性需要的调节功能
2.下列属于国家基本公共卫生服务项目的是
A.结核病防控B.艾滋病防控C.农村孕产妇住院分娩D.农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查E.预防接种
3.对社区卫生服务理解错误的是
A.服务方式是以“三甲”医院服务为主
B.应以社区健康服务中心门诊服务为主
C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题
D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务
E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务
4.下列关于相对危险度(RR)的叙述,错误的是
A.相对危险度的本质是率比
B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标
C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义
D.病例对照研究中,常用比值比来估计相对危险度
E.相对危险度与归因危险度密切相关
5.下列哪项属于糖尿病的筛检项目
A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析
6.一种基本的卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术,是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享有的,其费用也是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的。以上叙述是指
A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健
7.关于合理用药,叙述正确的是A.A.为了充分发挥药物疗效
B.以治愈疾病为标准
C.应用同一的治疗方案
D.采用多种药物联合应用
E.在化学治疗中,主要是对症治疗
8.影响遵医行为的因素不包括
A.病人知识B.健康信念C.处方D.人际关系E.民族、种族
9.骨折后期并发关节僵硬的主要原因是()
A.营养不良B.神经损伤C.缺少功能锻炼D.废用性肌肉萎缩
10.所有国家的人民都能享受到基本的卫生保健服务,并且通过消除和控制妨碍健康的各种有害因素,人们都应具有能使他们的社会和经济生活富有成效的那种健康水平,达到身体上、精神上和社会适虚上的完好状态。这是指
A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健
11.居民赵某两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于A.A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访
12.在患者教育中,属于学习目标中技能目标的是
A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处
13.为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是A.A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率
14.在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中,分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行
A.社会学诊断B.流行病学诊断C.行为与环境诊断D.教育与组织诊断E.管理与政策诊断
15.下列药物中对胎儿没有致畸作用的是
A.青霉素B.乙醇C.四环素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚
16.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后,按照我国的儿童免疫程序,下一次预防接种的月龄是
A.10个月B.12个月C.15个月D.20个月E.27个月
17.该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算
A.患病率B.罹患率C.发病率D.构成比E.治愈率
18.女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围
孕13周时,医生应建议做的特殊监护是A.A.羊水细胞染色体核型分析
B.绒毛染色体核型分析
C.胎儿胎盘功能测定
D.监测胎儿生长发育情况
E.妊娠糖尿病筛查
19.第一级预防的目的是
A.防止疾病发展B.防止疾病恶化C.防止病残D.防止疾病发生E.及早发现疾病
20.社区卫生资料的来源是
A.统计报表B.病历和各种医学检查记录C.社区卫生专项调查D.传染病报告卡E.以上均是
二、多选题(3题)21.全科医生的历史使命包括
A.承担个体和群体的三级预防任务
B.发展照顾医学
C.提供急诊服务
D.重塑医生形象,推进卫生改革
E.严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷
22.在影响健康行为的因素中,强化因素是A.促使某行为动机得以实现的因素B.诱发某行为的因素C.激励某行为的因素D.减弱某行为的因素E.预警某行为的因素
23.流行病学试验研究的特点包括A.A.需随机化分组B.必须有干预措施C.试验对象数量不受限制D.试验组和对照组是自然形成的E.是前瞻性研究
三、基础知识(10题)24.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为
A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务
25.全科医疗的基本特征不包括
A.连续性服务B.以患者为中心的服务C.以社区为基础的服务D.以家庭为单位的服务E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务
26.传播途径是指
A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C.病原体从受感染的机体排出后,再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度
27.影响该病人遵医行为的因素是
A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.家庭支持不力E.病人知识问题
28.以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置
A.心电图机B.X线阅片箱C.快速血糖仪D.听诊器E.骨折牵引床
29.均数属于A.计量资料集中趋势指标
B.计量资料离散趋势指标
C.描述性计数资料指标
D.推断性计数资料指标
E.推断性计量资料指标
30.覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是
A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影
31.世界卫生组织将青春期年龄范围定为
A.15~25岁B.14~17岁C.12~20岁D.10~20岁E.8~18岁
32.人的健康受四类因素的影响,其中不包括
A.心理B.环境C.遗传D.文化水平E.生活方式
33.一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是
A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为
四、共用题干单选题(5题)34.(题干)一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。病人的要求强调了自己的何种权利
A.医疗护理权B.知情同意权C.自主权D.保密隐私权E.了解病历权
35.实验首先要确定样本量,说法不正确的是
A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据
B.样本量大小与检验的显著性水平有关
C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别
D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠
E.可以参照样本量计算公式进行计算
36.在选择研究对象时,下列哪一条是错误的
A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益
B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象
C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象
D.选择依从性好的人群作为实验研究对象
E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象
37.对该老人进行护理时,以下不合适的是
A.为避免老人再跌倒,指导老人尽量减少活动
B.安慰老人,减少老人对跌倒的恐惧感
C.必要时,鼓励老人使用拐杖
D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
E.指导其家属改善老人的居住环境
38.为了说明体重随身高的变化趋势,宜绘制
A.半对数线图B.散点图C.直方图D.直条图E.圆图
五、单选题(综合练习)(10题)39.某患者企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送到医院时,呼吸已经停止。立即对其进行洗胃,无效。在没有其他有效措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验,对于这种行为下列说法错误的是
A.是符合医学道德的医学行为
B.动机是好的,但得失结果一时难以结论
C.本案例医生的选择是正确的
D.即使是抢救成功,也不合乎道德规范
E.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好
40.“近期和中期效果评价”又称为
A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价
41.换取宫内节育器,一般应选择在
A.月经前10~14天B.月经前3~7天C.月经期间D.月经干净后3~7夭E.月经干净后10~13天
42.为降低5岁以下儿童死亡率而进行的健康教育项目的一级目标人群是
A.婴幼儿母亲B.婴幼儿C.妇幼保健医护人员D.乡村医生E.儿科医生
43.一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例是
A.死亡率B.死亡专率C.疾病别死亡率D.罹患率E.病死率
44.下列哪项不是生理性黄疸的特点A.通常于生后24小时内出现
B.足月儿于生后第10~14天消退
C.早产儿于生后3~4周消退
D.一般情况良好
E.血清胆红素一般不超过(12mg/dl)
45.小儿能抬头后能坐,之后能走是遵循了下列哪项发育顺序
A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序
46.现今医患关系物化趋势对医德的突出要求是
A.医生不为罪犯提供医学服务,强调政治立场
B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备
C.医生救死扶伤,强调自我奉献
D.以人为本,恪守职业道德,平等待患,一视同仁
E.医生依法治医与以德治医相结合
47.下列关于临终关怀的叙述错误的是
A.临终关怀的主要对象为临终病人,特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人
B.临终关怀不以治疗疾病为主,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主
C.临终关怀的根本目的是延长病人的生命时间
D.临终关怀既为病人提供服务,又为家属提供服务
E.应加强对临终病人的心理治疗与护理,使其心理获得平衡,从而正视现实、面对死亡
48.指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应是
A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应/事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应/事件
六、单选题(3题)49.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄
A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月
50.以下哪项不属于社区健康档案的内容A.A.社区组织现状B.自然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况
51.为预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为A.A.400~600U/d
B.700~900U/d
C.800~1000U/d
D.5000~10000U/d
E.10000~20000U/d
参考答案
1.D
2.E结核病、艾滋病等重大疾病防控、农村孕产妇住院分娩、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查为重大公共卫生服务项目。
3.A社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。
4.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference,RD)和超额危险度(excessrisk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标,彼此密切相关,但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数;AR则一般是对人群而言,暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量,如果暴露因素消除,就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义,后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。
5.D
6.B
7.A合理的用药既可充分发挥药物疗效,又可以避免或减少不良反应的发生,所以选A。
8.E
9.C
10.E
11.B
12.C识别脱水的体征是对腹泻诊断的一种技能,所以此选项正确。
13.B一级预防又称病因预防,通过切断危害因素及病因,提高人群健康水平。故选B。
14.C驾驶员不系安全带是属于危害健康的行为,其影响因素是属于环境因素。
15.A
16.D麻疹疫苗接种2剂次,第1剂在8月龄接种,第2剂在18~24月龄接种;第1剂次为基础免疫,第2剂次为复种。
17.D
18.A孕13周属于孕中期,其高危管理需做的特殊监护是羊水细胞染色体核型分析。
19.D
20.E
21.ABD全科医生的历史使命包括:①承担个体与群体的预防服务任务与使命;②承担发展“照顾医学”的任务与使命;③承担重塑医生形象,推进卫生改革的任务与使命。
22.CD激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故选C和D。
23.ABE①流行学实验研究是前瞻性研究;②流行病学实验研究必须对实验对象施加一种或多种干预措施;③研究对象是符合某实验要求的特定总体的代表人群,并在分组时采取严格的随机分配原则;④必须有平行的实验组和对照组,要求在实验开始时,两组在除干预措施以外的有关各方面具有可比性,这样实验结果的差异才能归于干预因素的效应。
24.B全科医学作为为基层医疗保健体系培养专门新型医生的临床医学学科,在重新塑造医生形象、发展照顾医学、承担个体和群体的三级预防、推进卫生改革等方面发挥重要作用。
25.E全科医疗最根本的特征是“四性三化”,即连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保康一体化。
26.C传播途径是指病原体从受感染的机体排出后,再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程。
27.E高血压是一种慢性病,需要长期治疗并避免所有危害因素,该患者对此认识不够,认为没有症状就没有疾病,是缺乏知识的结果。
28.E骨折牵引床应在大型专业医院配置。
29.A
30.B广播是具有覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介。
31.D
32.D人的健康受四类因素的影响,其中不包括文化水平。
33.B我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权,医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。
34.D
35.C
36.B
37.A
38.B
39.D人体试验的道德准则之一是受试者知情同意,即受试者个人针对自己的行为所做的决定必须是理性的,并且理解有关医学研究的性质、可能发生的危险和可能带来的益处,同意基于完全的知情和明确的自愿。本例中未经患者同意实施治疗性试验,违反了医学研究的道德准则
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