2022-2023年甘肃省兰州市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年甘肃省兰州市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，女性，30岁，颌下皮肤红肿、深压剧痛、边界不清，高热，下列最主要的措施是采取A.A.理疗热敷B.切开减压C.使用大量抗生素D.外敷消炎药E.冷敷

2.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是（）A.协助患者保持会阴清洁，防止感染因素

B.卧床休息，补充营养和水分

C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗

D.选用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有脓肿形成准备手术治疗

3.初产妇，孕38周，近1周反复发生无痛性阴道流血，每次量不多。检查：BP105/70mmHg，子宫大小与停经月份相符，胎位清楚，胎心110次/分。患者诊断可能性最大是

A.先兆早产B.正常临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.流产

4.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

5.法洛四联症一般不会发生（）A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞E.脑脓肿

6.对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是（）A.A.保持心情舒畅及乐观情绪

B.介绍药物知识，积极配合治疗

C.注意劳逸结合，适当锻炼

D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E.病室清新并保持光线充足

7.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

8.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

9.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15％D.无尿E.皮肤弹性极差

10.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

11.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大

B.颈部双侧化脓性肿大

C.颈部单侧非化脓性肿大

D.颈部双侧非化脓性肿大

E.耳后淋巴结非化脓性肿大

12.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

13.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

14.为防止全髋关节置换术后脱位，应将患肢保持在A.A.外展内旋位B.内收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.内收内旋位

15.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

二、A1/A2(20题)16.患者女，30岁，左腰部被撞伤1小时因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛，诊断肾损伤。护理中应特别强调（）。A.鼓励多饮水B.应用广谱抗生素C.绝对卧床休息D.镇静止痛E.常规保留导尿管

17.患者女，53岁。休克已10小时，中心静脉压1.57kPa（16.02cmH2O），血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能发生的是（）A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

18.患儿，4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予阿奇霉素、头孢克洛、罗红霉素等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调（）A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

19.孕39周刚出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。根据上述体征，最可能为（）。

A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.巨大儿E.低出生体重儿

20.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

21.胃溃疡病人腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑出现了（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石

22.对颅脑外伤后躁动的患者，下列护理措施不正确的是

A.查明原因及时处理B.立即应用镇静剂C.不可强力约束D.加上床挡，防止意外发生E.如患者有尿潴留应立即导尿

23.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材

B.在可疑病灶(碘着色区)上取材

C.怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织

D.钳取组织后，用75％酒精进行固定

E.宫颈局部有出血时，不需止血

24.属于冠心病危险因素的是

A.血清三酰甘油下降

B.血清高密度脂蛋白胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.载脂蛋白A升高

E.血清低密度脂蛋白胆固醇增高

25.胰腺癌好发的部位是（）A.胰尾部B.全胰腺C.胰头、颈部D.胰体、尾部E.胰颈、体部

26.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

27.骨折现场的急救处理原则，恰当的是（）A.骨折都应初步复位后再临时固定

B.对骨端外露者应立即回纳，以免继续感染

C.若有伤口，可用任何布类包扎

D.一般应将骨折肢体在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循环障碍，应立即送往医院急救

28.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

29.女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断（）

A.体温升高B.体温降低C.心排血量减少D.有体液不足的危险E.潜在并发症：高热惊厥

30.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

31.能迅速终止心绞痛发作的药物是（）

A.美托洛尔（倍他乐克）B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（开博通）

32.护理妊娠合并心脏病的孕妇，操作不正确的是（）A.保持病室安静

B.建议孕妇每天至少10小时睡眠

C.限制食盐摄入

D.产程中增加产科检查次数

E.有产后出血时，遵医嘱应用缩宫素

33.患者男，65岁。自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

34.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

35.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状性放射D.位于中上腹E.可阵发性加速

参考答案

1.B口底、颌下急性蜂窝组织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防止喉头水肿、窒息死亡。

2.C急性盆腔炎患者不行阴道灌洗。故本题选C。

3.D妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

4.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

5.C法洛四联症的病理改变包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症，一般不发生肺炎；在哭闹或情绪激动等情况下可发生漏斗部痉挛，导致脑缺氧发作；室间隔缺损和肺动脉口狭窄造成的心内高速湍流可损伤心内膜、甚至引起感染性心内膜炎；长期低氧血症可引起继发红细胞增多症、血液黏滞度增高，可引起脑栓塞、脑脓肿。

6.E因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。

7.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人，限制盐在1～2g／d，以免加重腹水症状。

8.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g／L时护理应特别注意预防心力衰竭。

9.A有体重减少5％～10％，精神委靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

10.D当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。

11.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。

12.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

13.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

14.C复位后应置患肢于外展中立位，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位。

15.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

16.C肾损伤患者绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。恢复后2~3个月不宜从事重体力劳动，不宜做剧烈运动。

17.E

18.B

19.B该男婴39周孕龄，体重、身长正常，皮肤红润、胎毛少，足底纹理清，应考虑足月儿。

20.B

21.C

22.B

23.A宫颈活检时，用宫颈活检钳在可疑病灶（碘不着色区）上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处（或用阴道镜观察可疑部位多点），钳取宫颈组织，用95％乙醇或10％甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。

24.E

25.C

26.CAE两项，在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时，为尽可能避免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤摩擦。B项，如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗。C项，患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关节僵硬的发生。D项，注意口腔清洁，不吃坚硬食物。

27.D

28.E

29.D

30.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

31.B

32.D

33.D

34.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多