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文档简介

出入量统计兰州军区总医院和瑞出入量的记录第1页记出入量临床意义

准确地统计24h出入量是反应机体内水、电解质、酸碱平衡主要指标,可直接反应病人病情改变,及时了解病情、帮助医师进行明确诊疗、制订治疗方案、提升疗效。出入量的记录第2页出入量概念出量:从体内排出全部液体。入量:进入体内全部液体。包含饮水量、食物中含水量、输液量和输血量。出入量的记录第3页

显性失水:大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。

非显性失水(隐性失水):指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。皮肤蒸发--350ml(体温每升高1℃,皮肤蒸发增加3~5ml/kg。)隐形失水量(850ml)呼吸失水--500ml(气管切开后,呼吸道蒸发量是正常2~3倍)出量包含出入量的记录第4页尿液大便量胸腹腔抽出液量及各种引流管伤口渗出液胃肠减压抽出液量呕吐物(咯血,痰液)显性失水量出入量的记录第5页尿量24h尿量超出2500ml24h尿量小于400ml或每小时尿量小于17ml多尿少尿无尿24h尿量小于100ml或12h完全无尿正常成人24h尿量为1000-ml出入量的记录第6页大便含水量正常成人便量300g,约含水150ml大便中水分正常排便(20-30%)大便失禁(>80%)稀便>80%)糊状(50-80&)便秘(5-15%)出入量的记录第7页饮水量食物中含水量输液量输血量

每日摄入量统计

出入量的记录第8页常见食物含水量出入量的记录第9页

常见水果含水量

出入量的记录第10页常见问题1人员原因:护理人员责任心不强,大多依靠家眷和陪护人员提供资料,单凭经验预计出入量。

护士不能一直陪同病人,需要家眷提供一些资料,家眷因为缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少记。使用不准确量具:临床引流袋虽有刻度,但实际数量并不准确,尤其是两刻度之间更难估算准确。出入量的记录第11页常见问题对于易搜集易统计,但对于难搜集或需要进行换算,统计比较困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发烧、气管切开、呕吐腹泻等。液体计算错误:如重复统计或累加错误。其它原因:如不熟悉事物含水量,不重视静脉注射或口服药液等。出入量的记录第12页采取办法1护士要以严谨态度和高度责任感来完成工作。不能单靠经验,要依据真实数据来统计。2做好家眷及陪护人员健康教育,向他们讲解统计出入量必要性。屡次宣传教育,教会他们统计详细方法,取得他们配合。3使用标准量具。4认真评定病人出入量,改进操作方法,提升准确性。勉励病人使用固定水杯、餐盒,便器。统计时每次写上时间,列表统计。以免出入量混同。对已统计做标识,防止重复统计。5加强制度管

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