表15-2-1基槽分项工程质量检验评定表

工程名称：

基槽分工质量检评表部位：优基

检验项目（设计值）

标准规定

测点部位

检查点检查（抽查）记录

等级

良率本项目

开挖成形

合格优良见实底实帮、硬顶基本规整规整

5710检验项目（设计值）

允许偏差

测点部位

检查点检查（抽查）记录68910

合格率

等级允许偏差项目

．宽（）．深（）

0~+2000~+200

上下左右上下左右评定等级

核定等级

抽查意见施工负责人：质检员：

监理人员：检验人员：检验日期：

年

月

日说

明本适用于井下各种风门、防火门、防爆门、防水闸门、排泥仓密闭门、密闭墙的基槽分项工程。基项目有1项验项目。其检验方法：应在施工中，对门框、墙体四周的基槽开质量和成形进行检查，并做好施工检查记录。允偏差项目有2项验项目。其检验方法：应在施工中，对基槽上、下、左、右四周的宽度和深度实测，并做好实测记录。中间或竣工验收时，抽查实测记录。

工程名称：

墙体分工质量检评表部位：保证项目

检验项目各种门及密闭墙的墙体材料质量必须符合设计要求

质量情况

评定情况优检验项目（设计值）

标准规定

测点部位

检查点检查（抽查）记录

等级

良率合格

优良

3

5

9基本项目

1墙密封性3墙

墙体与围岩密封严密有微不漏风感风≤2连续浇筑混凝土封水性

无明显

无接

缝接缝，无漏水

，无渗水允许偏差项目

检验项目（设计值）1位（）．两门间）

允许偏差±30±500

测点部位上下左右

检查点检查（抽查）记录346710

合格率

等级评定等级施工负责人：检验人员：

核定等级质检员：

抽查意见监理人员：检验日期：

年

月

日说

明本适用于井下各种风门、防火门、防爆门、防水闸门、排泥仓密闭门、密闭墙的基槽分项工程。保项目有1项验项目。其检验方法：应在各种门的墙体材料下井使用前，严格验其质量，不符合要求的严禁下井使用。中间或竣工验收时，检查墙体材料的检验报告或现场实查。基项目有2项验项目。其检验方法：应在施工中，班组对墙体的密封漏风程度封漏、渗水情况自检，发现不合格的整改合格为止。中间或竣工验收时，现场实查。允偏差项目有2项验项目。其检查方法：均可现场实测检查。其“位置”应在墙体四周上、下、左、右中部各设一个测点。

工程名称：

门框分工质量检评表部位：保证项目

检验项目门框的材质及制作质量必须符合设计规定

质量情况

评定情况检验项目（设计值）

标准规定

测点部位

检查点检查（抽查）记录

等级

优良率合格

优良

467810基本项目

封水性

连续浇筑无明无接显接缝缝壁后注浆无漏无渗水水允许

检验项目（设计值）

允许偏差

测点部位

检查点检查（抽查）记录

合格率

等级偏

467

9

差项目

位置（）

±30

上下左右评定等级

核定等级

抽查意见施工负责人：质检员：

监理人员：检验人员：检验日期：

年

月

日说

明．本表用于井各种风门、防火门、防爆门、防水闸门、排泥仓密闭门的门框分工程。．保证目有项验项目。其验方法：在门框下井使用前，应对其材质及制作质量检验，不符合要求的严禁下井使用。中间或竣工验收时，现场实查。

工程名称：

门扇安分工程质检评定表部位：保证项目

检验项目风门、防火门、防爆门门扇的材质和加工规格、质量必须符合设计规定

质量情况

评定情况检验项目

标准规定

测点

检查点检查（抽查）记录

等级

优良率（设计值）合格

优良

部位

37

8基本项

装质量

门扇与六框贴合严密安装牢固开闭灵活有轻目

微漏风≤处

无漏风门控制系统

操作灵活可靠

操作灵活、可靠，开闭及时适度评定等级

核定等级

抽查意见施工负责人：检验人员：

质检员：

监理人员：检验日期：

年

月

日说

明．本表用于井各种风门、防火门、防爆门的门扇安装分项工程。．保证目有项验项目。其验方法：应在各种门扇下井使用前，对其材质和加工规格、质量进行检验，不符合要求的严禁下井使用。中间或竣工验收时，现场实查。．基本目有项验项目。其验方法：均应在施工中，对各种门扇的安装质量和门扇开闭的控制质量进行检验，发现不合格整改合格为止。中间或竣工验收时，现场实查。

工程名称：

闸门安分工程质检评定表部位：保证项目

检验项目防水闸门、排泥仓密闭门的材质和加工规格、质量必须符合设计要求

质量情况

评定情况检验项目（设计值）

标准规定合格优

测点部位

检查点检查（抽查）记录789

等级

优良率操作灵基本

．闸门控制系统

操作灵活、可靠

活、可靠开闭及时适项目

度门扇与门框贴．防水闸门和排泥

合严密安装牢固附件齐全仓密闭门安装质量

操作基本灵活

操作灵活评定等级

核定等级

抽查意见施工负责人：检验人员：

质检员：

监理人员：检验日期：

年

月

日说

明本适用于井下防水闸门、排泥仓密闭门闸门安装分项工程。．基本项目有项检验项目。其检验方法：均应在施工中做到操作灵活、可靠，安装牢靠。中间或竣工验收时，现场实查。

工程名称：

砌块台分工程质检评定表部位：保证项目

检验项目．预制块、料石的规格、强度必须符合设计要求砂各组试块平强度达到设计值一块不低于85

质量情况

评定情况基本

检验项目（设计值）

标准规定合格优

测点部位

检查点检查（抽查）记录68

等级

优良率项

砌在实底上目

砌筑质量

牢固

牢固平整检验项目（设计值）

允许偏差

测点部位

检查点检查（抽查）记录689

合格率

等级允许偏差项目

1长（）2宽（）3高（）4标（）5位（）．平度7压茬（）

±20±20±10±20±30平尺≤±20

腰线至外上沿中线至内侧沿评定等级

核定等级

抽查意见施工负责人：检验人员：

质检员：

监理人员：检验日期：

年

月

日说

明

本表适用于斜井、斜巷中的各种砌块台阶分项工程。基本项目有1项验项目。其检验方法：在施工中，应对台阶砌筑质量进