儿科护理安全管理制度

护理平安管理儿科主讲人：胡美娟儿科护理平安管理小组制度一、严格执行各项规章制度及操作规程，确爱护理工作的正常进行。二、科室平安管理有专人负责，定期组织检查，发觉事故隐患按程序刚好报告，实行措施，刚好改进。四、严格执行交接班制度、护理不良事务报告制度、分级护理制度，刚好巡察病房，细致视察病情变更，有状况刚好报告医生处理并做好护理记录。对于有异样心理状况的患者及家属要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人平安。六、加强护理，必要时加床档、约束带，以防跌倒、坠床等发生。七、严格执行医院药品管理制度，确保用药平安。1、毒、麻、限、剧药品做到平安运用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。2、药物、物品标签清晰，分别放置。八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三刚好：刚好检查、刚好修理、刚好补充。抢救器械保持性能良好，做好应急打算，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。九、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行平安。加强科室水电暖管理，不漏水、漏电、漏气，发觉有损坏刚好报告设备科修理。工作场所及病房内严禁患者运用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保平安用电。十、做好平安防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发觉有可疑人员马上报告保卫科。、消防器械保持备用的状态。十一、制定并落实突发事务的应急处理预案和危重患者抢救援理预案。十二、对于所发生的护理过失，科室应刚好组织探讨整改，并上报护理部。一、输液平安管理1、确保输液用具平安：输注药物前必需细致检查输液用具有效期、包装的完整性。如发觉不符要求则不行运用。2、药物的平安运用：静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在平安隐患，必需确保每一个步骤平安，才能保证输液的平安。3、查对制度3.1医嘱查对：药物在运用前必需由2人以上核对，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液执行单，由专人负责摆、配液。3.2.软包装溶液检查方法：一撕二挤三倒转四照看一撕：撕开外包装，核对溶液名，保质期。二挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发觉有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能运用；三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂移物或絮状物；四照看：对光照看溶液的质量：细致视察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等；如检查溶液发觉有异样，需刚好上报。3.3精确张贴输液瓶签：张贴瓶签前必需细致核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符，核对无误后方能张贴。3.4配药：配药者在配药前必需再细致查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。3.5更换液体（接瓶/换瓶）：更换液体时必需做好以下几项工作：3.5.13.5.2查对前后二组液体有3.5.33.5.44、用药视察4.1有无药物过敏反应4.2药物输液滴速4.3输液外渗5、输液反应处理则按输液反应处理流程进行，并上报护理不良事务。二、坠床跌倒管理1、病房挂防跌倒标识；2、留陪人，并宣教有关留意事项；3、病床的高度要适中、固定；4、必要时加护床栏，以防坠床：；5、病室光线足够，地面保持干燥。6、一旦发生坠床跌倒，马上执行坠床跌倒应急预案。7、坠床/跌倒事务上报：发生坠床/跌倒后须向护理部上报，填写事务经过、缘由分析、整改措施。三、患儿平安管理1、新生儿的平安管理1.1新生儿入住新生儿室时，在手腕佩带腕带，此标记不得摘除或剪下，责任护士在新生儿出院前摘除。22医务人员将新生儿交给父母及监护人前确认他们的身份。2、住院患儿的平安管理1.1儿童住院期间，必需有父母亲或监护人陪伴1.2入院时向父母及其他监护人介绍本科医务人员。3、对人员的身份鉴别：3.1医务人员值班期间应始终佩带医院的工作身份牌，并做好自我介绍。3.2值班人员巡察病房时，留意闲逛人员、可疑人员。3.3对任何出现可疑行为的人应询问、留意并上报。4、发生新生儿、婴儿及儿童病人丢失的处理对策：4.1最早发觉小儿失踪的员工应马上通知护士长和保卫科，并按要求供应相关信息：4.2马上启动相关应急预案，封闭病房的全部出口和楼道，细致搜寻。4.3.一旦确认丢失婴儿/儿童超过1小时，按规定报告公安局。4.4假如须要，通知化验室保留血样。4.5劝慰其他患者。四、职业暴露防护管理1、医务人员常发生的意外损伤是锐器伤，尤其是针刺损伤，常见缘由有：操作不得法；缺乏职业阅历；心理压力过重等。2、预防：医务人员在诊疗、护理操作过程中，应坚持标准预防原则。2.1标准预防核心内容：2.1.12.1.22.1.32.1.4依据2.2标准预防详细措施：2.2.12.2.22.2.3医务人员在进行侵袭性护理操作2.2.42.2.5发生意外损伤后处理程序：3.1保持冷静3.2用肥皂液和流淌水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗污染的粘膜。3.3刺激局部出血：有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进行冲洗。3.4受伤部位的消毒：受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（75℅酒精或者0.5℅碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。3.5发生意外损伤后，马上报告医院感染管理科。刚好查清缘由并提出整改措施。3.6高风险时药物预防：例如：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标记物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）五、用氧平安运用管理1、氧气是一种助燃物质，不要与明火、火星和易燃物质接触。2、在氧气接口处张贴“禁止烟火”，警示牌。3、平安用氧，切实做好“四防”。即防震、防火、防热、防油4、严格遵守用氧操作规程，运用氧气时应先调整流量而后应用，停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；如中途变更流量时，先将氧气和鼻导管分别，调整好流量后再接上。5、视察用氧效果：视察患者缺氧症状有无改善，如发绀减轻，心率较前减慢，呼吸困难缓解，精神状态好转等是氧疗有效的反映。6、定时更换湿化瓶，湿化液每日更换。六、危重病人平安转运管理 1、转运下列病人时要按重危病人的转运方法进行转运：1.1生命体征不稳定；1.2意识变更；1.