医学高级职称正高《口腔颌面外科学》（题库）预测试卷五

医学高级职称正高《口腔颌面外科学》（题库）预测试卷五[多选题]1.关于腺样囊性癌的临床特点，哪些（江南博哥）是正确的()A.肿瘤易侵入血管B.肿瘤细胞可沿着骨髓腔浸润C.对远处转移灶可积极处理D.肿瘤易沿神经扩散E.淋巴结转移率较高参考答案：ABCD[多选题]2.下列哪些情况可增加白斑癌变的机会()A.男性60岁以上B.吸烟时间长、量大C.女性吸烟病人D.白假丝酵母菌感染E.皱纸状白斑参考答案：ABD[多选题]3.舌癌的手术治疗的原则包括()A.手术是治疗舌癌的主要手段B.T1的病例可作病灶外1cm以上的楔状切除C.T2～T4病例应行半舌切除直至全舌切除D.除T1病例外，其他均应同期行颈淋巴清扫术E.舌缺损1/3以上时应行同期再造术参考答案：ABCD[多选题]4.下列关于牙龈瘤(如图)的叙述，哪些是正确的()A.女性多见，与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变波及的牙齿需要拔除D.病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.切除后不易复发参考答案：ABCD[多选题]5.组图为颊粘膜癌的外观表现，关于此病描述正确的是()A.多为高分化的鳞状细胞癌B.常转移至下颌及颈深上淋巴，远处转移少见C.小的颊粘膜鳞状细胞癌可用放疗D.多为中分化的鳞状细胞癌E.生长较快，呈溃疡或外生形参考答案：BCDE[多选题]6.关于口腔颌面部恶性肿瘤的化疗的描述，哪些是正确的()A.可作为诱导化疗B.化疗可作为综合治疗的一部分C.鳞癌化疗药物首选平阳霉素、甲氨蝶呤等D.腺癌化疗药物首选喜树碱、5-氟尿嘧啶E.区域性化疗可提高局部药物浓度参考答案：ABCDE[多选题]7.关于牙龈癌(如图)的描述哪些是正确的()A.多源于牙间乳头及龈缘区B.可表现为溃疡型或外生型C.早期不侵犯牙槽突骨膜和骨质D.X线上可见骨质呈虫蚀状吸收E.常出现同侧颌下淋巴结转移参考答案：ABDE[多选题]8.关于口底癌(如图)的描述哪些是正确的()A.极易侵犯舌系带而至对侧B.口底癌常见于舌系带两侧C.向前侵犯牙龈和下颌骨D.向后可侵犯舌腹肌层E.口底癌不易发生双侧颈淋巴结转移参考答案：ABCD[多选题]9.关于口腔颌面部肿瘤的论述，以下哪些是正确的()A.恶性肿瘤为全身恶性肿瘤的8.2%B.其肿瘤的发病率在全身各部位排序居第11位C.口腔颌面部的组织发生来自多层胚叶，其肿瘤的类型繁多D.近年来女性口腔癌有明显增加的趋势E.口腔恶性肿瘤以鳞癌最常见参考答案：ACDE[多选题]10.骨化纤维瘤的X线表现(如图)()A.界限清楚B.颌骨局限性膨胀C.呈圆形或卵圆形的密度减低影D.病变内有不规则的钙化影E.牙根有锯齿状吸收参考答案：ABCD[多选题]11.关于恶性淋巴瘤的描述哪些是正确的()A.起源于淋巴结内者称结内型B.起源于淋巴结外者称结外型C.结内型以颏部淋巴结最好发D.结外型临床表现呈多样性E.病理上分为HL与NHL两大类参考答案：ABDE[多选题]12.上唇红唇上的解剖标志有A.人中嵴B.人中穴C.人中凹D.唇珠E.唇峰参考答案：DE[多选题]13.下列属于舌下区内容的为A.舌下腺B.颌下腺深部及颌下腺导管C.舌神经D.舌下神经及舌下动脉E.颌下淋巴结参考答案：ABCD[多选题]14.咬合干扰表现为A.前伸干扰B.非干扰侧干扰C.ICP干扰D.工作侧干扰E.后退干扰参考答案：AB[多选题]15.过度磨耗表现有A.牙本质过敏B.穿髓C.面下1／3变短D.ICP异常E.TWJD参考答案：ABCE[多选题]16.下列有关邻面接触区的说法，正确的是A.磨牙的接触区，多在邻面1／3的中l／3附近B.第二磨牙的接触区，多在邻面1／3的中1／3附近C.前磨牙的接触区，多在邻面l／3偏颊侧D.前牙接触区，靠近切缘接触区的切颈径大于唇舌径E.后牙接触区，靠近缘接触区的颊舌径大于颈径参考答案：BCDE共享题干题患者女性，74岁，上下颌牙列缺失，要求重新行全口义齿修复，查见上颌弓小，下颌弓大，上颌唇颊侧骨组织吸收明显，下颌牙槽嵴较丰满，原全口义齿按正常排牙，上颌固位差，若重做全口义齿应该了解[不定项选择题]1.异常位关系与下列哪一项无关A.上下颌弓间的长度不调B.上下颌弓间的宽度不调C.间距离过大D.间距离过小E.牙槽嵴有拔牙创未长平参考答案：E[不定项选择题]2.下列哪一项不是颌位关系异常的临床表现A.上颌前突B.上下牙槽嵴低平C.下颌前突D.颌间距离小E.下牙弓宽于上牙弓参考答案：B[不定项选择题]3.全口义齿排牙时是否排成正常牙列，主要依赖于A.颌弓的形态B.颌弓的大小C.颌间距离的大小D.牙槽嵴的吸收程度E.上下颌牙弓的水平关系参考答案：E[不定项选择题]4.选择后牙牙尖形态的主要考虑因素是A.功能要求B.支持组织的条件C.对颌牙的情况D.价格E.美观参考答案：B患者戴用全口义齿1周后，自述义齿易松动[不定项选择题]5.在询问病史时，要着重问的是A.怎样松动B.松动程度如何C.何时义齿松动D.过去是否戴过义齿E.是否能吃饭参考答案：C[不定项选择题]6.检查诊断程序是什么A.先检查咬合是否稳定B.先让患者吃一样东西试试C.先检查固位力如何D.先让患者张大嘴E.先让患者打哈欠参考答案：C[不定项选择题]7.如果患者说明仅在吃饭时义齿易掉，应该重点检查什么A.检查义齿的平衡B.检查基托边缘伸展C.检查人工牙的排列D.检查后堤区怎样E.检查系带是否让开参考答案：A[不定项选择题]8.如果患者说明仅在打哈欠时义齿易掉，应该除外哪项检查A.义齿边缘伸展B.义齿磨光面形态C.后堤区是否合适D.系带是否让开E.义齿是否稳定参考答案：E患者，男，28岁，近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除[不定项选择题]9.对拔除阻生牙最重要的检查是A.的龋坏程度B.、牙情况C.检查患者的张口度D.、周有无炎症E.、的X线片参考答案：E[不定项选择题]10.患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射，检查见拔牙窝内无血凝块，表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味，应诊断为A.牙槽脓肿B.干槽症C.急性根尖周炎D.拔牙术后正常反应E.牙槽骨创伤参考答案：B[不定项选择题]11.出现上述症状后，最应采取的治疗是A.清创拔牙窝后填塞碘仿纱条B.应用抗生素C.局部理疗D.探查拔牙窝内有无残留牙根或骨的碎片E.以上都不是参考答案：A[不定项选择题]12.若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛，拔牙窝黏膜红肿压痛，最可能的诊断是A.干槽症B.拔牙术后正常反应C.牙槽脓肿D.咽前间隙感染E.牙槽骨创伤参考答案：D患者女，28岁，4个第一磨牙尖对尖远中关系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散在间隙，面中1／3轻度前突。面下1／3较短[不定项选择题]13.对此患者应诊断为A.安氏Ⅰ类错B.安氏Ⅱ类1分类错C.安氏Ⅱ类2分类错D.安氏Ⅲ类错E.牙列轻度拥挤参考答案：B[不定项选择题]14.对此患者的矫治设计最可行的是A.非拔牙B.拔除下颔第一双尖牙C.拔除下颌第二双尖牙D.拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙E.拔除下切牙参考答案：A[不定项选择题]15.最应采用的矫治器为A.活动矫治器B.垫矫治器C.Herbst矫治器D.ActivatorE.直丝弓矫治器参考答案：E[不定项选择题]16.固定矫治结合上颌平面导板矫治深覆，上颌平面导板的作用是A.快速关闭拔牙间隙B.增加后牙支抗C.有效快速打开咬D.利于尖牙远中移动E.能建立良好的关系参考答案：C[不定项选择题]17.使用上颌平面导板的适应证是A.安氏Ⅱ类1分类的高角病例B.面下1／3过短的前牙深覆病例C.安氏Ⅰ类双颌前突D.开E.安氏Ⅲ错参考答案：B患者女性，25岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。[不定项选择题]18.最有可能的诊断A.青春期龈炎B.肥大性龈炎C.药物性牙龈增生D.边缘性龈炎E.青少年牙周炎参考答案：B[不定项选择题]19.试分析导致此患者牙龈增生肥大的最主要刺激因素A.不良修复体B.激素水平C.牙合创伤D.口呼吸E.夜磨牙参考答案：A[不定项选择题]20.试问增生性龈炎与青春期龈炎作鉴别诊断，最关键的一项是A.前牙的咬合关系B.龈袋深超过3mmC.年龄D.有局部刺激因素E.炎症程度参考答案：C一患者右下8765左下567缺失，左下8近中舌向倾斜不松动，余留牙完全正常[不定项选择题]21.-根据Kennedy分类法，此患者属A.第一类B.第一类第一亚类C.第一类第二亚类D.第二类E.，第二类第一亚类参考答案：E[不定项选择题]22.设计可摘局部义齿肘，最好选择下面哪个基牙安放鸦托和卡环A.左右下44B.右下43左4C.右下43左下48D.右下4左下48E.右下4左下348参考答案：D[不定项选择题]23.为了减小右下4所受的扭力，可选择A.延伸卡环B.对半卡环C.圈形卡环D.RPI卡环E.联合F环参考答案：D[不定项选择题]24.左下8如果设计圈形卡环时，卡臂尖应位于A.颊面远中B.颊向近中C.远中面D.舌面远中E.舌面近中参考答案：E[不定项选择题]25.左下8如果设计铸造圈形卡环，颌支托应位于A.颌面颊沟B.颌面舌沟C.颌面近中边缘嵴D.颌面远中边缘嵴E.颌面近、远中边缘嵴参考答案：E患者女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常[不定项选择题]26.本病可能的诊断为A.肉芽肿性唇炎B.浆细胞性唇炎C.良性淋巴组织增生性唇炎D.腺性唇炎E.唇血管神经性水肿参考答案：E[不定项选择题]27.本病的病因是A.细菌感染B.病毒感染C.自主神经紊乱D.遗传因素E.变态反应参考答案：E[不定项选择题]28.以下关于本病的说法正确的是A.是因接触变应原后导致的唇炎B.发病机制属Ⅱ型变态反应C.是一种传染病D.特点是突发性局限性水肿，但消退较慢E.是一种遗传性疾病参考答案：A[不定项选择题]29.以下治疗措施不宜用于本病的是A.泼尼松口服B.症状加重可皮下注射0．1％肾上腺素C.口服抗生素D.10％葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射E.中医中药治疗参考答案：C患者，男性，13岁。上前牙内倾，下牙弓前段拥挤，造成下牙弓前段缩短。磨牙关系：中性[不定项选择题]30.该患儿诊断为安氏几类错畸形A.Ⅰ类B.Ⅱ类1分类C.Ⅱ类2分类D.Ⅲ类E.Ⅲ类亚类参考答案：A[不定项选择题]31.矫正此类畸形前期可选择A.斜面导板导下颌向前B.前牙平面导板下加双曲舌簧+单曲舌卡+活动矫治器C.分裂簧分裂基托矫治器D.双侧后牙垫式矫治器E.单侧后牙垫式矫治器参考答案：B[不定项选择题]32.该患者矫治的最佳年龄为A.9岁左右B.10岁左右C.11岁左右D.12岁左右E.13岁左右参考答案：E患者52岁，男性，3周前发现右下后牙牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛(-)，牙髓活力正常。X片见右下第一前磨牙根尖X透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。[不定项选择题]33.主诉牙应是A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙参考答案：A[不定项选择题]34.治疗设计应为A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.患牙拔除参考答案：C[不定项选择题]35.对瘘管可能做的处理如下A.瘘管上药B.瘘管切除C.根尖手术D.根管成形E.治疗后观察参考答案：B缺失，患者要求做可摘局部义齿修复。设计为上放置间隙卡环[不定项选择题]36.选择人工牙的根据是A.选择与大小、形态相似的人工牙B.选择与大小合适的人工牙C.选择与形态相似的人工牙D.选择与形态，颜色相似的人工牙E.参考同名牙和邻牙选择大小，形态和颜色相似的人工牙参考答案：E[不定项选择题]37.若原天然牙扭转15°，缺失后间隙稍小，为恢复美观最佳的排牙方法应是A.颈部排向唇侧，切缘排向腭侧B.磨窄人工牙近远中后再排列C.按照天然牙的扭转角度和方向排列D.小，可排成侧切牙E.把切缘排向唇侧，颈部排向腭侧参考答案：C[不定项选择题]38.牙槽嵴丰满，义齿修复可不做唇基托，但模型应做处理，正确的处理方式为A.在牙槽嵴的唇侧刮除石膏1mmB.在牙槽嵴的唇侧刮除石膏0．5mmC.在牙槽嵴顶刮除石膏0．5mmD.在牙槽嵴的唇侧刮除石膏0．2mmE.在牙槽嵴顶刮除石膏0．2mm参考答案：D[不定项选择题]39.制作蜡型时，基托的伸展范围是A.尖牙的远中B.第一前磨牙的近中C.第一前磨牙的远中D.第二前磨牙的远中E.尖牙的近中参考答案：C[不定项选择题]40.蜡型制作时，要求基托蜡型与口内天然牙接触的舌侧边缘是A.在牙冠最突点B.在牙冠颈缘C.在牙冠最突点以上0．5mmD.在牙冠最突点以上1．0mmE.在牙冠最突点以下0．5mm参考答案：D[不定项选择题]41.此种可摘局部义齿装盒的方法是A.将模型、卡环、人工牙包埋于下型盒，只暴露腭侧蜡基托B.将模型、卡环包埋于下型盒，暴露腭侧蜡基托和人工牙C.将模型、人工牙包埋于下型盒，暴露腭侧蜡基托和卡环D.将模型、人工牙、卡环、腭侧蜡基托全部暴露E.将模型、包埋于下型盒，暴露腭侧蜡基托、卡环和人工牙参考答案：A患者，女性，58岁，缺失，余留牙良好，下颌舌侧牙槽骨呈斜坡状，用整铸支架可摘局部义齿修复，舌侧设计舌连接杆。[不定项选择题]42.对于如何确定舌杆与黏膜的接触关系，主要考虑的因素是A.取决于患者年龄B.取决于患者的性别C.取决于颌弓形态D.取决于颌间距离的大小E.取决于牙槽嵴形态和失牙的情况参考答案：E[不定项选择题]43.舌杆位于下颌舌侧龈缘与口底之间，让开舌系带，舌杆最厚部位应位于A.杆的边缘B.杆的下缘C.杆的中央D.杆的中间E.杆的两侧参考答案：B[不定项选择题]44.舌杆的截面形态A.半梨状B.扁平状C.半圆状D.圆柱状E.以上都不是参考答案：A[不定项选择题]45.当舌侧组织呈垂直时，杆与黏膜接触形式是A.杆与黏膜呈接触式B.离开黏膜0．5mmC.离开黏膜0．8mmD.离开黏膜1．2mmE.离开黏膜1．5mm参考答案：A[不定项选择题]46.当下颌舌侧牙槽嵴呈斜坡状时，舌杆与黏膜接触形式是A.杆与黏膜呈接触式B.离开黏膜0．5mmC.离开黏膜0．8mmD.离开黏膜1．2mmE.离开黏膜1．5mm参考答案：A[不定项选择题]47.当下颌舌侧牙槽嵴呈斜坡状并且是游离缺失时，为防止压伤牙黏膜，舌杆的下缘1／3～1／4应与黏膜组织形成空隙，此空隙的空间是A.0．2～0．3mmB.0．4～0．5mmC.0．6～0．7mmD.0．8～0．9mmE.1．0～1．2mm参考答案：A患者男性，65岁，牙列缺失，牙槽嵴平整，拟行全口义齿修复[不定项选择题]48.在检查时发现患者有口腔干燥症，口腔唾液分泌量极少，行全口义齿修复后容易出现什么问题A.义齿基托不密合B.黏膜容易出现压痛C.义齿固位好，但稳定和支持作用差D.义齿固位稳定作用差E.对修复无影响参考答案：D[不定项选择题]49.如果牙槽嵴继发吸收，基托不密合，临床常见的症状是A.容易出现黏膜压痛B.义齿固位稳定不受影响C.义齿固位差，咬合时容易出现翘动，甚至义齿折裂D.鼻唇沟变浅E.咀嚼肌酸痛痉挛参考答案：C[不定项选择题]50.一般患者初戴全口义齿时，义齿非咬合状态出现固位差，最常见的原因是A.基托组织面与基托不密合B.基托硬区缓冲不够C.唇颊系带处缓冲过多D.唾液量不足E.基托磨光面外形不佳参考答案：A患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上侧切牙牙冠良好．叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常[不定项选择题]51.下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作A.前牙区牙片B.右上中切牙根管治疗C.与患者交流治疗方案D.牙周洁治E.取研究模型参考答案：C[不定项选择题]52.最适合的治疗方案是A.覆盖义齿B.桩核与双端固定桥C.桩冠与局部义齿D.根内固位体固定桥E.以上都不是参考答案：B[不定项选择题]53.下列哪项对桩核中桩的描述是正确的A.桩末端距根尖孔3～5mmB.桩末端距根尖孔1～2mmC.桩可增强根管封闭D.桩直径一般为根横径的1／2E.桩的固位力主要取决于粘固力参考答案：A[不定项选择题]54.下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的A.按金瓷冠预备体的要求进行右上中切牙的残冠磨除B.齐龈磨除右上中切牙的残冠C.牙体预备不应磨除薄壁D.为增强固位可在根管内壁预备倒凹E.以上都不对参考答案：A[不定项选择题]55.右上中切牙设计桩核比设计普通桩冠的优点，除了A.易取得固定桥共同就位道B.固位体边缘密合好C.固定桥损坏后易修改D.固定桥的成本低E.右上中切牙牙根应力分布较好参考答案：D[不定项选择题]56.下列哪项关于左上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的A.切端磨除2mmB.唇侧磨除1mmC.唇侧龈边缘在龈上D.唇侧龈边缘位于龈沟底E.牙体预备分次磨除参考答案：A[不定项选择题]57.下列哪项关于金瓷冠瓷层的描述是正确的A.不透明瓷至少0．4mmB.体瓷厚度一般为0．5mmC.金瓷冠的颜色主要靠上色获得D.瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加E.以上都不对参考答案：D[不定项选择题]58.以下哪项关于金瓷固定桥金属桥架的要求是不确切的A.咬合接触最好在瓷面上B.连接体偏舌侧C.金瓷衔接处避开咬合功能区D.尽量增加连接体牙合龈厚度E.镍铬合金强度较好参考答案：A[不定项选择题]59.为提高金瓷结合强度，下列哪项要求是不正确的A.基底冠表面喷砂处理B.瓷的热膨胀系数略小于合金C.基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨D.可在基底冠表面设计倒凹固位E.应清除基底冠表面油污参考答案：D患者，男性，25岁，因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。[不定项选择题]60.合适的处理方法不包括A.局部冲洗B.抗感染治疗C.冠周切开引流D.拔除右下第三磨牙E.全身支持治疗参考答案：D[不定项选择题]61.抗感染治疗3天后，张口情况改善，开口度约3.0cm。此时应进一步A.治疗右下第二磨牙B.拔除右下第三磨牙C.咬肌间隙切开引流D.局部切开引流E.停用抗生素参考答案：B[不定项选择题]62.拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑A.咬肌间隙感染B.残根存留C.右下第二磨牙根尖周炎D.TMDE.翼下颌间隙感染参考答案：A[不定项选择题]63.咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是A.口内磨牙后区B.口外距下颌下缘约1．0cm处C.口外距下颌下缘约2.0cm处D.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约2.0cm处E.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约1.0cm处参考答案：D患者，女，55岁，以"右眶下肿痛2周就诊"。查：右上颌尖牙残根，叩痛(+)，唇颊沟饱满，压软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。[不定项选择题]64.该患者的诊断首先考虑A.眶下间隙感染B.上颌囊肿C.唇部疖痈D.上颌根尖周炎E.第三磨牙冠周炎参考答案：A[不定项选择题]65.应采取的治疗措施A.口内切开引流B.局部热敷C.局部冰敷D.口服罗红霉素E.鼻唇沟切开引流参考答案：A[不定项选择题]66.血常规检查可见A.白细胞升高B.红细胞升高C.白细胞降低D.红细胞降低E.血红蛋白升高参考答案：A[不定项选择题]67.如果患者继而出现高热，喷射状呕吐等症状时，应考虑A.颅内感染B.高血压C.菌血症D.休克E.恶性高热参考答案：A患者，女，25岁，面突畸形．开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，关系基本正常。诊断为双颌前突。[不定项选择题]68.在以下有关诊断的描述中错误的有A.三维CT成像对骨形态的显示具有不可取代的作用，目前已成为正颌外科诊断的必不可少的手段B.下颌发育过度，即下颌前突患者的SNB角、下颌深度角一般均超过80°与88°C.正常个体的唇齿关系是：当上唇处在自然松弛状态下，上中切牙切嵴应在上唇下缘上2mmD.上颌深度角是指：由NA连线与眼耳平面构成的交角E.施行单颌手术仅需一块板，而施行双颌手术则需制作两块板F.对一位正颌外科医师而言，对于颌面畸形导致心理异常的患者，正颌手术是首选的最根本的治疗措施参考答案：ACF参考解析：1.三维CT对于辅助诊断的作用越来越得到重视，但目前的头影测量分析和模型分析仍然最重要。而心理异常的患者不适合进行正颌手术。3.过宽的骨间隙可填塞碎骨块，以促进骨愈合，有效的抗生素可防止继发感染；损伤的牙根应尽可能保留，以确保良好的牙列和咬合关系；阻生齿一般在术前拔除，并在骨创愈合后再行正颌治疗，以防止正颌时在拔牙的骨缺损处出现骨折等意外。颏孔多朝后上开口，颏神经分布于下唇，但牙髓感觉则由下牙槽神经向前牙区的终末分支所司。4.LeFortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。腭降动脉位于上颌骨后内侧，其终末支为腭大动脉，因此手术中要特别注意保护：术中进行截骨和使用骨凿时，不应直接到达血管束，而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱，在翘动上颌远中骨段时会自行离断。[不定项选择题]69.该患者已经诊断为双颌前突，可采用的术式为A.上、下颌前部截骨术B.LeFortⅠ型分段截骨术C.下颌升支垂直截骨术D.颏成形术E.牵引成骨术F.髁突摘除术参考答案：ABC参考解析：1.三维CT对于辅助诊断的作用越来越得到重视，但目前的头影测量分析和模型分析仍然最重要。而心理异常的患者不适合进行正颌手术。3.过宽的骨间隙可填塞碎骨块，以促进骨愈合，有效的抗生素可防止继发感染；损伤的牙根应尽可能保留，以确保良好的牙列和咬合关系；阻生齿一般在术前拔除，并在骨创愈合后再行正颌治疗，以防止正颌时在拔牙的骨缺损处出现骨折等意外。颏孔多朝后上开口，颏神经分布于下唇，但牙髓感觉则由下牙槽神经向前牙区的终末分支所司。4.LeFortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。腭降动脉位于上颌骨后内侧，其终末支为腭大动脉，因此手术中要特别注意保护：术中进行截骨和使用骨凿时，不应直接到达血管束，而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱，在翘动上颌远中骨段时会自行离断。[不定项选择题]70.在进行正颌手术过程中，必须保护正常的组织，下面描述正确的有A.骨段之间间隙可植入碎骨块，但要注意防止继发感染B.术中万一损伤了牙根，为防止牙髓感染及坏死，应予以拔除C.为减少二次损伤，对于阻生第三磨牙，一般在正颌手术时同时拔除D.口内进路下颌升支矢状劈开截骨术中最易损伤下牙槽血管导致出血，此时为了防止大出血，必需结扎神经血管束E.SSRO术中有可能需要暴露颏神经，大部分颏孔的开口方向是前上F.颏神经损伤后同侧下唇，下前牙区唇侧牙龈，下前牙区牙髓感觉消失参考答案：A参考解析：1.三维CT对于辅助诊断的作用越来越得到重视，但目前的头影测量分析和模型分析仍然最重要。而心理异常的患者不适合进行正颌手术。3.过宽的骨间隙可填塞碎骨块，以促进骨愈合，有效的抗生素可防止继发感染；损伤的牙根应尽可能保留，以确保良好的牙列和咬合关系；阻生齿一般在术前拔除，并在骨创愈合后再行正颌治疗，以防止正颌时在拔牙的骨缺损处出现骨折等意外。颏孔多朝后上开口，颏神经分布于下唇，但牙髓感觉则由下牙槽神经向前牙区的终末分支所司。4.LeFortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。腭降动脉位于上颌骨后内侧，其终末支为腭大动脉，因此手术中要特别注意保护：术中进行截骨和使用骨凿时，不应直接到达血管束，而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱，在翘动上颌远中骨段时会自行离断。[不定项选择题]71.该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨，关于LeFortⅠ型截骨的血供，以下正确的是A.主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度B.腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤C.上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供D.为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束E.为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面F.LeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合参考答案：CEF参考解析：1.三维CT对于辅助诊断的作用越来越得到重视，但目前的头影测量分析和模型分析仍然最重要。而心理异常的患者不适合进行正颌手术。3.过宽的骨间隙可填塞碎骨块，以促进骨愈合，有效的抗生素可防止继发感染；损伤的牙根应尽可能保留，以确保良好的牙列和咬合关系；阻生齿一般在术前拔除，并在骨创愈合后再行正颌治疗，以防止正颌时在拔牙的骨缺损处出现骨折等意外。颏孔多朝后上开口，颏神经分布于下唇，但牙髓感觉则由下牙槽神经向前牙区的终末分支所司。4.LeFortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。腭降动脉位于上颌骨后内侧，其终末支为腭大动脉，因此手术中要特别注意保护：术中进行截骨和使用骨凿时，不应直接到达血管束，而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱，在翘动上颌远中骨段时会自行离断。[不定项选择题]72.正颌术后如不采取适当的措施，手术效果将不理想，或出现畸形的复发，正颌术后畸形复发的原因包括A.骨段离断不完全，骨段未能前移到位B.骨段接触面过小或无接触，导致骨不连接C.骨间间隙过大或植骨块固定不当D.骨间固定不可靠E.软组织的牵拉作用F.术后未及时行颌间牵引参考答案：BCDE参考解析：1.三维CT对于辅助诊断的作用越来越得到重视，但目前的头影测量分析和模型分析仍然最重要。而心理异常的患者不适合进行正颌手术。3.过宽的骨间隙可填塞碎骨块，以促进骨愈合，有效的抗生素可防止继发感染；损伤的牙根应尽可能保留，以确保良好的牙列和咬合关系；阻生齿一般在术前拔除，并在骨创愈合后再行正颌治疗，以防止正颌时在拔牙的骨缺损处出现骨折等意外。颏孔多朝后上开口，颏神经分布于下唇，但牙髓感觉则由下牙槽神经向前牙区的终末分支所司。4.LeFortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。腭降动脉位于上颌骨后内侧，其终末支为腭大动脉，因此手术中要特别注意保护：术中进行截骨和使用骨凿时，不应直接到达血管束，而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱，在翘动上颌远中骨段时会自行离断。[不定项选择题]73.该患者手术后已达到预期颌位，但仍需进行术后正畸，术后正畸的作用为A.改善关系，维持平衡B.排齐个别错位牙C.关闭牙间间隙D.牵引骨段至正常位置E.调整关系，建立平衡，防止畸形复发F.消除颌骨位置异常导致的牙齿代偿性倾斜参考答案：ABCE参考解析：1.三维CT对于辅助诊断的作用越来越得到重视，但目前的头影测量分析和模型分析仍然最重要。而心理异常的患者不适合进行正颌手术。3.过宽的骨间隙可填塞碎骨块，以促进骨愈合，有效的抗生素可防止继发感染；损伤的牙根应尽可能保留，以确保良好的牙列和咬合关系；阻生齿一般在术前拔除，并在骨创愈合后再行正颌治疗，以防止正颌时在拔牙的骨缺损处出现骨折等意外。颏孔多朝后上开口，颏神经分布于下唇，但牙髓感觉则由下牙槽神经向前牙区的终末分支所司。4.LeFortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。腭降动脉位于上颌骨后内侧，其