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文档简介
2022-2023年安徽省六安市全科医学(中级)基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理
2.某中学生两年来,抑郁,心事重重,成绩由前10名一路下降到35名以后,对同学的言语十分敏感,班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为
A.一级预防措施B.二级预防措施C.一三级预防措施D.一、二级预防措施E.二、三级预防措施
3.某病的病死率指的是
A.一定时期内,一定人群中死于某病的频率
B.某人群中死于某种疾病的频率
C.一定时期内,在所有疾病患者中死于该病患者的频率
D.一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率
E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率
4.阿莫西林属于
A.第一代头孢菌索B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.半合成广谱青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素
5.下列哪项不是全科医学的特征
A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.持续性服务E.以社区为基础
6.老年人的社区保健措施不包括()
A.保护健康不受作业环境中有害因素的损害
B.建立和健全老年社区的保健网
C.建立健全老年人的健康档案
D.开展社区老年人的系统管理工作
7.晚期胃癌病人吴某在1个月前因医生估计其存活期在3个月内,所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于
A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访
8.过程评价是()
A.对将要实施的项目的合理性,可行性以及科学性进行评价
B.测量项目的活动,质量,以了解项目确定的目标以及工作计划与实际执行过程是否一致
C.确定项目实施后的中期目标对行为或政策改变的作用
D.评价项目实施以后对最终目的或结果的作用
9.关于高血压,糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是
A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于患病率C.现患率与发病率无关D.现患率与发病率相等E.以上均不正确
10.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属等级资料的是
A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压
11.关于药物变态反应的论述,错误的是
A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关
B.药物变态反应绝大多数为后天获得
C.结构类似的药物会发生交叉变态反应
D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时
E.药物变态反应只发生在人群中的少数人
12.通过发动社区人民群众的广泛参与,让他们依靠自己的力量实现特点社区健康发展目标的群众性运动是()
A.社区卫生B.社区动员C.社区诊断D.社区评价
13.随机事仵的概率为
A.P=1B.P=OC.P=-0.5D.O≤P≤1E.-0.5
14.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础,该宣言是
A.雅加达宣言B.渥太华宣言C.曼谷宣言D.阿德莱德宣言E.宋兹瓦尔宣言
15.下列哪种医学模式属于社区卫生服务的基础
A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式
16.社区内影响人们行为客观实体的物理特性是()
A.社区物质构造的特点B.社区的职业环境C.社区物质的可得性D.社区的生活环境
17.用于描述疾病或健康状况的三间分布情况的是
A.病例-对照砑究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查
18.样本是总体的
A.有价值的部分B.有意义的部分C.有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分
19.社区诊断与临床诊断的最主要区别是
A.针对健康和针对疾病B.全人群参加和只有病人参加C.在医院里和在社区中D.事前诊断和事后诊断E.通过调查和不需要调查
20.高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是
A.了解高血压药物治疗的意义B.对医生的信任C.药品的价格低廉D.买药方便E.遵医嘱服药后自觉症状减轻
二、多选题(3题)21.乳房常规检查内容包括
A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大
22.健康促进涉及的领域有
A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治
23.剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施A.放置宫内节育器B.口服避孕药C.避孕工具D.皮下埋植缓释剂E.外用杀精剂
三、基础知识(10题)24.某儿童已5月龄,未接种过疫苗,该儿童应补种哪些计划免疫疫苗
A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
25.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构
A.诊断不明确的患者B.治疗效果不佳的患者C.康复患者D.疑难重症患者E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者
26.下列关于相对危险度(RR)的叙述,错误的是
A.相对危险度的本质是率比
B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标
C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义
D.病例对照研究中,常用比值比来估计相对危险度
E.相对危险度与归因危险度密切相关
27.(50~53题共用题干)某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有l0000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。反映恶心肿瘤严重程度的指标为
A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率
28.全科医生有关转诊的责任不包括
A.对于住院患者,每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系
29.商品或服务的价格决定于
A.成本B.商品的价值C.市场D.供给和需求E.人力或物力的消耗
30.在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于
A.效果指标B.效益指标C.效用指标D.成本指标E.效应指标
31.以下关于妇幼保健T作方针的叙述,正确的是
A.以临床为基础。保健与临床分开
B.以群体为对象.以健康教育为巾心
C.以保障生殖健康为目标.保健与临床相结合,丽向基层。面向群体,预防为主
D.面向基层提供基本瞳生服务
E.加强孕产期保健
32.《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
33.与强化此类病人管理无关的措施是
A.向病人解释病情
B.向病人解释药物的作用与副作用
C.使用最经济的药物
D.与病人预约随访时间或进行电话随访
E.安排进一步全面检查
四、共用题干单选题(5题)34.2月1日至14日,该不明原因肺炎的累计发病率是(以出港时船上人口作为暴露人群)
A.0.100B.0.125C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确
35.(共用材料)某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。如果选择了某个社区,对该社区老年人血压情况进行判断,则属于
A.个人诊断B.临床诊断C.社区诊断D.人群诊断E.以上都不是
36.如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法
A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.普查
37.某地12名女大学生身高与体重数据如表,请上述表格中的资料属于A.二项分类资料B.无序分类资料C.半定量资料D.等级资料E.数值变量资料
38.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的
A.医疗服务效果B.医疗服务质量C.医疗服务数量D.医疗服务E.公共卫生服务
五、单选题(综合练习)(10题)39.肥胖是由于
A.缺维生紊DB.缺铁C.缺乏热量和(或)蛋白质D.长期能量摄人量超过消耗量E.缺钙
40.计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%,可认为
A.男童的肺炎发病率高于女童
B.应进行标准化后再做比较
C.资料不具可比性,不能直接作比
D.应进行假设检验后再下结论
E.应增加气温数据才能比较
41.骨肉瘤主要发生于()
A.老年人B.成年人C.成年男性D.儿童和青少年
42.孕早期是指
A.孕12周以前B.孕20周以内C.孕12周以后D.孕8周以内E.孕16周以内
43.属于医学伦理学基本规范的是
A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术
44.队列研究中,暴露人群可以为()
A.社区一般人群B.特殊暴露人群C.参加医疗保险的人群D.社团成员E.以上均为
45.设立问题目录的目的为()
A.避免病历的繁杂、混乱
B.便于健康问题的管理
C.利用计算机的阅读和管理
D.便于全科医生或其他医生在短时间内阅读病历,了解全貌
E.便于患者及医生的检索
46.关于特异质反应错误的是
A.是不良反应的一种
B.特异体质病人对药物的反应性质与常人可相同也可不相同
C.反应严重程度与用药剂量无关
D.与遗传有关
E.多是生化机制异常
47.男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛、发凉。查体:足趾不敢活动,你认为以下哪种处理方法是正确的:()
A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮
48.下列关于涉及人体的临床医学研究说法正确的是
A.必须在研究开始之前提交伦理委员会审查
B.在研究进行中必须提交伦理委员会审查
C.必须在研究开始之后提交伦理委员会审查
D.必须在研究完成之后提交伦理委员会进行监督
E.无须提交伦理委员会审查
六、单选题(3题)49.下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是
A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以100元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款
50.该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应A.A.停止戒烟,治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟,并对症治疗E.继续戒烟,并对症治疗
51.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为
A.不受病原微生物感染为健康
B.无心理障碍才算健康
C.健康是身体、精神和社会的完好状态
D.健康应是身心健康
E.自我感觉舒适
参考答案
1.A为了体现生物一心理一社会医学模式,需要有一个系统的方法,能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写,它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。
2.B一级预防:就是病因预防,比如环境改善、增强体质、免疫接种等;二级预防:就是临床前预防,在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗,这样可以避免疾病加重,早治愈;三级预防:就是临床预防,对疾病及时有效的治疗,防止恶化,预防并发症,促进康复,延长寿命。
3.D
4.D
5.C以健康为中心是全科医学的特征之一,而不是以疾病为中心。
6.A
7.D
8.B
9.A患病率的大小主要受发病率及患病时间的长短两个因素影响,对于慢性病,由于人群病例数持续多年的累积,导致患病率通常超过发病率,因此选A。
10.A等级资料是将观察单位按事物某种属性的不同程度分组,再计数各组的观察单位数所得的资料,它的分组是按等级排序的,有一定的量的概念。选项A中,尿蛋白检测结果是以-、+、++、+++等表示。
11.D
12.B
13.D随机事件的概率是P,其值介于0~1之间,P=O表示该事件不会发生,P=l表示该事件必然发生。
14.B
15.D
16.A
17.E流行病学研究分为描述性研究、分析性研究和实验性研究。现况调查属于描述性研究,通常用于描述疾病或健康状况的三间分布状况。
18.C样本是从总体随机抽取的部分个体。随机抽取的意义在于使样本对总体具有代表性,所以样本是总体有代表性的部分。
19.D
20.B强化因素是激励行为发展或减弱的因素,主要来自社会支持、同伴的影响以及领导、亲属和保健人员的劝告,按医嘱服药体现了对医生的信任。
21.ACDE乳房常规检查内容包括:①乳房形态;②乳房皮肤表面的情况;③乳头乳晕情况;④乳房肿块;⑤乳头溢液情况;区域淋巴结情况及全身情况。
22.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策,创造支持性的环境,加强社区的行动,发展个人的技能和调整保健服务的方向。
23.ACE育龄夫妇哺乳期应选择宫内节育器、外用避孕工具及阴道隔膜节育方法,禁忌应用避孕药。
24.A
25.C需要从第一级机构转向第二级机构的有:①不能确诊的疑难复杂病例;②重大伤亡事件中处置能力受限的病例;③有手术指征的危重病人;④因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例;⑤由上级支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。
26.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference,RD)和超额危险度(excessrisk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标,彼此密切相关,但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数;AR则一般是对人群而言,暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量,如果暴露因素消除,就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义,后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。
27.A
28.A全科医生有关转诊的责任包括:①为病人选择转诊专科顾问医生;②向顾问医生提供有关病人的详尽资料;③当好病人的参谋和协调者:转诊后继续保持与病人及顾问医生的联系,根据需要提供整体性照顾。
29.B商品或服务的价格决定于商品的价值。
30.A效果(effectiveness):指卫生服务产出的一切结果,包括可以用各种指标表示的结果。通常指有用的效果,是满足人们各种需要的效果,如疫苗接种工作中的保护率,抗体阳转率;干预研究中降低的发病率或死亡率、危险因素
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