团体心理咨询

汪海燕

简介华中师范大学心理辅导研究所教授华中师范大学大学生心理健康教育中心主任中国心理学会临床与咨询心理学注册系统注册心理师社会兼职：中国心理卫生协会大学生心理咨询专业委员会委员湖北省青少年心理健康教育中心副主任湖北省心理健康教育与心理咨询研究会常务理事湖北省劳动教养学会副会长华中师范大学社会性别与妇女发展研究中心副主任

1团体心理咨询第1页1、饥饿并不单指没有食物，

——而是指爱心渴求；

2、赤身、严寒并不单指没有衣服，

——而是指人尊严受到剥夺；

3、无家可归并不单指要一栖身之所，

——而是指受到排斥和遗弃。德兰修女获和平奖时

讲了这么几句话2团体心理咨询第2页“重视促进人心理友好，加强人文关心和心理疏导，引导人们正确对待自己、他人和社会，正确对待困难、挫折和荣誉。加强心理健康教育和保健，健全心理咨询网络，塑造自尊自信、理性平和、主动向上心态。”

——中共中央十六届六中全会《关于构建友好社会主义友好社会若干重大问题决定》3团体心理咨询第3页团体心理咨询一、团体心理咨询概述二、团体指导者职责与条件三、团体心理咨询过程与影响机制四、团体心理咨询实施技巧与方法五、团体心理咨询应用及实例4团体心理咨询第4页“在帮助那些有着类似问题和困扰人时，团体咨询是一个经济而有效方法。心理咨询假如把自己能够胜任工作仅局限于个别咨询话，他也就限制了自己能够提供服务范围。”5团体心理咨询第5页团体心理咨询是在团体情境中提供心理帮助与指导一个心理咨询与治疗形式。它是经过团体人际交互作用，促使个体在交往中经过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整和改进与他人关系，学习新态度与行为方式，以发展良好生活适应助人过程。6团体心理咨询第6页普通而言，团体心理咨询方式是由1名—2名指导者主持，依据求询者问题相同性，组成课题小组，经过共同商讨、训练、引导，处理组员共有发展课题或心理障碍。团体规模因参加者问题性质不一样而不等，少则3—5人，多则十几人到几十人。经过几次或十几次团体活动，参加者就共同关心问题进行讨论，相互交流，共同探讨，彼此启发，支持勉励，使组员观察、分析和了解自己心理行为反应和他人心理行为反应，从而深化自我认识，改进人际关系，增强社会适应能力，促进人格成长。7团体心理咨询第7页团体心理咨询为参加者提供了一个良好社会活动场所，创造了一个信任、温暖、支持团体气氛，使组员能够他人为镜，反省自己，深化认识，同时也成为他人社会支持力量。实践证实，团体心理咨询有其独特疗效，不但是一个有效心理治疗，而且也是一个有效教育活动。8团体心理咨询第8页团体心理辅导（GroupGuidance）：是一个预防性、发展性工作，利用团体情景，设计出活动、课程、内容，用来预防个体在各发展阶段中，会碰到各类问题所引发普通性困扰。

团体心理咨询（GroupCounseling）：重视补救性、情绪性问题处理咨询，借助团体动力及交互作用以促进组员更深自我探索、自我了解、自我悦纳历程。

团体心理治疗（GroupTherapy）：针对需要长久性、人格改变临床服务，在一个较正式组成且保护团体中进行，为帮助个人人格及行为上改变。团体辅导、团体咨询与团体心理治疗只是工作层次不一样，难以截然划分，有重合之处。9团体心理咨询第9页教育辅导咨询心理治疗趋向正常趋向异常适应困难程度全体员工100%适应困难20-25%行为偏差3-5%异常0.5-1%10团体心理咨询第10页团体辅导、团体咨询与团体治疗比较

李郁文：《团体动力学》，桂冠图书，团体辅导团体咨询团体治疗对象正常人正常人病人目标知识、资讯取得促进想法、情绪、态度行为之改变人格重建、人格改变和治疗功效预防性、发展性预防性、发展性、矫治性矫治性、临床性领导者教师或辅导员辅导员心理治疗师行为层面意识认知活动意识思想、情绪问题和行为意识及潜意识心理、思想、情绪问题和行为动力过程不太重视小组动力非常重视小组过程和动力重视小组过程和动力方法普通教学活动、技术，为传送知识资料辅导技术，引导探索、省察治疗技术，以分析、解释行为人数以班级人数为标准6-8人少数人为标准实施地点学校、机构学校辅导中心、心理健康中心医疗诊所、医院心理健康中心时间定时短期长久11团体心理咨询第11页团体辅导特点

优点表现在：

在团体情境中，个人深层次问题不易暴露；在团体情境中，个体差异难以照料周全；在团体情境中，有组员可能会受到伤害；在团体过程中取得一些个人隐私事后可能无意中泄露，会给当事人带来不便；团体心理咨询对指导者要求高，不称职指导者率领团体会给组员带来负面影响。团体辅导影响广团体辅导效率高团体辅导效果易巩固适合用于青少年人际交往训练局限表现在：

12团体心理咨询第12页团体辅导要素（1）小组情境（2）小组历程（3）小组领导（4）小组压力13团体心理咨询第13页团体凝聚力参加动机

防卫气氛接纳气氛

安心感

必定感否定感必定感孤独感亲和感不安感期待感亲和感兴趣14团体心理咨询第14页团体心理咨询功效团体心理咨询为参加者提供了一个良好社会活动场所，创造了一个信任、温暖、支持团体气氛，使组员能够以他人为镜，反省自己，深化认识，同时也成为他人社会支持力量。普通功效：教育功效、发展功效、预防功效、治疗功效。

15团体心理咨询第15页详细作用有：组员可从其它参加者和指导者反馈中取得裨益；组员接收其它参加者帮助，也给予帮助；团体提供考验实际行为和尝试新行为机会；团体情境勉励组员做出承诺并用实际行动来改进生活；团体能够满足组员取得到归属感需要.16团体心理咨询第16页团体辅导分类团体辅导分类当前还没有一个统一标准。

依据团体辅导所依据理论和方法分类，有精神分析疗法、行为疗法、个人中心疗法、认知行为疗法等；依据团体辅导实施领域分类，有小区小组辅导、学校小组辅导、企业小组辅导等；依据团体辅导目标分类，有交朋友小组、社交技能小组、自信心增强小组、离异妇女自强课程、远离毒品小组等；依据团体任务性质分类，主要有发展性小组、训练性小组和治疗性小组。17团体心理咨询第17页按任务性质分类：

发展性团体，其主要目标是经过团体组员主动参加，表示自己从而找到大家共同兴趣与目标，重点放在自我成长与自我完善；

训练性团体，所着重是人际关系技巧培养，强调经过团体环境中行为试验来帮助组员怎样处理问题、怎样作决定、怎样表示自己意见等等；

治疗性团体，是指经过团体特有治疗原因，如团体中所提供支持、关心、感情宣泄等，改变组员人格结构，使他们到达康复。18团体心理咨询第18页发展性团体当前应用最广泛团体辅导形式以自我成长和完善为重点参加者主要是健康正常人或有一些烦恼正常人，参加动机为更加好地了解自己，充分发挥潜能，实现自我发展。如：自我成长小组、领导才能提升小组19团体心理咨询第19页训练性团体着重人际关系技巧训练和培养，强调经过团体组员相互作用体验，学习对自己、他人及团体了解和洞察，并训练帮助组员学习怎样有效交往、怎样处理问题、怎样做决定、怎样表示自己意见等处理人际关系能力。参加者希望提升人际交往能力，建立友好人际关系特征：强调此时此地，不包括组员过去行为强调过程不强调内容强调真实人际关系如：社交技巧培训营、敏感性训练小组等20团体心理咨询第20页治疗性团体为有尤其心理问题人准备普通连续时间较长，处理问题较重，如焦虑、抑郁等重点是过去经验影响及潜意识原因，经过团体特有治疗原因，如支持、关心、感情宣泄等，或多或少改变组员人格结构，到达康复功效对领导者要求严格如：考试焦虑治疗小组、社交障碍矫正小组21团体心理咨询第21页团体咨询应用领域

教育部门学业辅导；人际关系；生涯辅导；适应辅导；班级辅导；课外辅导医疗部门精神治疗；普通患者心理调适；患者家眷服务；医护人员工作技能培训以及心理健康维护等小区机构家庭服务；青少年成长服务；老年人服务；妇女工作；志愿人员培训等司法部门罪犯改造；犯罪预防；司法人员压力调整与心理健康教育等福利机构残疾人服务；救灾应急；危机干预；特殊人群（如贫困者）服务等企业部门员工培训；职场关系；工作技能；家庭关系；团体建设；压力管理、生涯发展等政府机构公务员培训；沟通技巧；压力管理等军事部门新兵训练；部队人际关系；团体建设；团体心理战术等22团体心理咨询第22页二、团体指导者职责与条件

1、团体指导者职责

3、团体心理咨询过程中指导者应注意问题2、团体指导者应具备条件

23团体心理咨询第23页团体指导者职责

团体指导者职责包含：注意调动团体组员参加主动性；适度参加并引导；提供恰当解释；创造接纳尊重气氛。

团体指导者应具备条件

（1）良好人格特质；（2）对团体咨询理论有充分了解；

（3）具备建立良好人际关系能力；

（4）掌握基本领导才能与专业技巧；

（5）丰富咨询经验；

（6）恪守职业道德。

24团体心理咨询第24页成功团体指导者应具备条件（1）良好人格特质：有勇气和自信心，关心他人，平易近人，热情开朗，不自我防卫，有充分想象力和判断力，有幽默感。真诚，坦率，友善。（2）对团体心理咨询理论有充分了解：了解各种理论，学派观点以及独特之处，并能择取精华，融会贯通成为自己东西。（3）具备建立良好人际关系能力：对团体组员信任、了解，创设尊重和自由团体气氛，接纳每一个人。团体咨询领导者25团体心理咨询第25页（4）掌握基本领导才能与专业技巧：善于利用支持、辅导、勉励等技巧参加，影响团体发展，接收过专业训练。（5）丰富咨询经验：不但要有个别咨询经验，也要有率领团体心理咨询经验。熟知团体发展各个阶段及自己职责。（6）恪守职业道德：团体指导者要以组员利益为重，保守秘密，尊重组员隐私权。26团体心理咨询第26页团体指导者应遵照

专业伦理道德标准必须接收系统团体训练，含有专业资格保护当事人利益不受侵害尊重组员参加团体自愿选择权个人及要求团体组员保密精心选择团体活动方式27团体心理咨询第27页团体指导者不符合道德行为1、强迫一个人参加团体心理咨询2、团体中做不恰当试验3、借团体对组员虐待、责骂，造成组员精神上痛苦4、让组员坦诚自己经验，但没有安全保障与支持5、一个缺乏团体训练人带团体28团体心理咨询第28页团体咨询员培训课程包含：1、团体咨询员个人成长2、团体咨询理论知识3、团体咨询技巧方法4、参加团体咨询经验5、督导下团体咨询实习6、团体咨询专业伦理道德29团体心理咨询第29页三、团体心理咨询过程

与影响机制30团体心理咨询第30页在团体咨询中个人经历过程为：

踏进委身阶段

经历到安全与温暖

与组长、组员进行互动态度、价值观和信念改变、而行为也出现改变

对自己认识增强继续改变与成长

探索个人态度、感受、价值与行为

31团体心理咨询第31页创始阶段————过渡阶段————工作阶段————终止阶段1

2

34平静、有礼

焦虑、竞争

彼此接纳支持沉重、害怕局促不安

矛盾、对质

尊重、信任丧失、失落不安全不信任

寻索个人定位

了解、体谅无奈、依赖怀疑、迷惑

努力表现自己

同感、坦诚依恋、沮丧依赖、小心

自我防卫

分离分担自由离愁、愤恨担心、探索

挑战性行为

关心、沟通孤独感抗拒、被动

负面感受

关系亲密被遗弃感言谈“非人化”

失望、批评

凝聚力出现珍惜团体发展过程——不一样阶段32团体心理咨询第32页表2－2团体发展阶段与领导者任务发展阶段团体特征领导者任务第一阶段（创始期）客气；有礼；试探相识；营造良好关系；订立团体规范；建立彼此信任第二阶段（过渡期）内心冲突；不满情绪；攻击；抗拒勉励分享内心感受；勉励给他人反馈；建立团结和凝聚力；学习接纳自己和他人第三阶段（工作期）亲近；亲密感；彼此接纳；有凝聚力；自主、主动；具治疗功效；充分互动自我评定；认识个人行为主动权；体验和建立责任感；相互尊重，愿意分享；处理问题；利用团体资源；尝试新行为第四阶段（结束期）舍不得离别；担心缺乏支持支持；必定成长；巩固改变结果；处理离别情绪；追踪33团体心理咨询第33页小组初创阶段目标与活动本阶段目标是促进小组组员经过相互沟通而尽快相识，使组员建立起信任关系，订立小组契约，建立与强化小组规范，勉励组员投入小组，主动互动，逐步形成小组合作互助气氛。本阶段活动最好选取比较简单、轻易相互认识活动，方便顺利地率领组员投入小组活动。例：轻轻松松交朋友。34团体心理咨询第34页小组过渡阶段目标与活动本阶段目标是发展小组凝聚力，促进小组组员互动与彼此信任，勉励组员表示和处理冲突情景和情绪。本阶段活动能够利用“信任之旅”、“信任跌倒”等活动促进组员信任感建立。35团体心理咨询第35页小组工作阶段目标与活动本阶段目标是深入增强小组凝聚力，激发组员思索，引发小组组员讨论，经过小组合作，寻找处理对策，勉励组员在小组中学习并取得最大收益。同时需要评定组员对小组兴趣与投入程度，方便及时调整。这一阶段是小组辅导关键阶段。本阶段活动

若是发展性小组大多经过一些有趣活动，比如自我探索、价值观探索、相互支持、脑力激荡等活动以及活动后交流分享来帮助小组组员成长。36团体心理咨询第36页小组结束阶段目标与活动本阶段目标是回顾与总结小组经验，评价组员成长与改变，提出希望，帮助组员对小组经历做出个人评定，勉励组员表示对小组结束个人感受，让全体组员共同商议怎样面对及处理已建立关系，对小组效果做出评定，检验小组中未处理问题，帮助组员把小组中转变应用于生活中。本阶段活动有总结会、联谊会、反省会、大团圆等形式。

37团体心理咨询第37页团体心理咨询过程中影响原因1、在团体中取得情感支持2、在团体中尝试主动体验3、在团体中发展适应行为4、在团体中重建理性认知

38团体心理咨询第38页取得情感支持情绪宣泄发觉共同性被人接纳满怀希望

尝试主动体验

享受亲密感

增强归属感与认同感

观察小组行为与领导关系

体验互助互利

发展适应行为

提供安全试验环境

相互学习、交换经验

尝试模仿适应行为

学习社会交往技巧

重建理性认知

识别形形色色非理性信念

了解非理性信念共同特征：绝对化、概括化、糟糕至极。小组中改变非理性信念原因：提供彼此了解机会、促进相互认识和接纳、纠正过去不良认知、建立合理信念。

39团体心理咨询第39页团体心理咨询

在心理健康教育中作用发展个人心理潜能促进个人心理健康激发自我教育维护团体合作与团结提升领导教育与共情能力40团体心理咨询第40页新人工作坊：“相见欢”团体目标：1、相识相知