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2022-2023年黑龙江省大兴安岭地区初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者,男性,45岁,腹股沟斜疝修补术后,下列健康教育中不正确的是

A.3个月内避免重体力劳动B.避免提取重物C.定期复查D.保持大便通畅E.用力排便

2.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压B.心率C.精神症状D.反射减弱E.瞳孔变化

3.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

4.先天性心脏病出现下半身青紫,应考虑为()A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

5.患者,男性,30岁,右脚被图钉扎伤后1周出现破伤风,治疗的重要环节是A.A.应用抗生素B.注射TATC.注射破伤风人体免疫球蛋白D.将伤口敞开,用3%过氧化氢溶液冲洗E.镇静解痉

6.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后()A.A.1周B.3~5天C.2~3周D.4周E.7~10天

7.新生儿硬肿症的发生顺序为A.A.小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身

B.小腿一大腿外侧一上肢一臀部一面颊一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面颊一全身

D.面颊一小腿一大腿外侧一臀部一上身一面颊一全身

E.上肢—面颊一臀部一小腿一大腿外侧一全身

8.外阴、阴道创伤的处理原则A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部的清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

9.引起代谢性碱中毒最常见的外科疾病是()A.A.低位小肠梗阻B.高位小肠梗阻C.结肠梗阻D.幽门梗阻E.十二指肠梗阻

10.一缺铁性贫血的患者,口服富马酸亚铁治疗,1日后解黑色软便,无腹痛腹泻,下列护理措施中哪项不正确

A.报告医生,留取便标本查潜血B.嘱患者继续观察C.向患者解释服用铁剂的注意事项D.安慰患者,勿惊慌E.嘱患者坚持服药

11.患者男性,48岁。测得总胆红素为100μmol/L,其黄疸程度为A.A.隐性黄疸B.轻度黄疸C.中度黄疸D.重度黄疸E.阻塞性黄疸

12.患者,男性,45岁。2型糖尿病,身高165cm,体重75kg,测FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

13.患者男性,52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余,视物模糊2周”人院,查体:双下肢皮肤散在瘀斑,血常规提示:白细胞为142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒细胞白血病,给予羟基脲治疗,以下护理不妥的是()A.A.嘱患者取右侧卧位,以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水,每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息,避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

14.下列不属于孕激素的生理功能的是()A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

15.患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

二、A1/A2(20题)16.葡萄胎患者健康指导,最关键的是按时复查()A.盆腔B超B.X线胸片C.肝功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

17.患者女,53岁。休克已10小时,中心静脉压1.57kPa(16.02cmH2O),血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)。最可能发生的是()A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

18.足月新生儿,男,第1胎,出生后第3天。母乳喂养,出生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重。血液检查:血红蛋白110g/L,母血型O,子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至386μmol/L,该患儿可能发生了()A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖

19.6个月以下婴儿患急性粟粒型肺结核的特点是()A.病死率低B.累及器官少C.病程进展慢D.病情重而不典型E.极少伴发结核性脑膜炎

20.腰椎间盘突出症的特征性表现是()A.腰痛伴一侧坐骨神经痛

B.脊柱侧凸

C.腰部活动受限

D.直腿抬高试验阳性

E.趾背伸乏力

21.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是()A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R间期延长

22.患儿,男,3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫,后逐渐加重,有昏厥史。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

23.绞窄性肠梗阻的腹痛特点()A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

24.经接触传染的感染病变是

A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎

25.下列食物中含铁最少的食物是

A.奶类B.鸡血C.木耳D.蛋黄E.猪肝

26.下列哪项不是肺癌局部扩展引起的表现()A.喘鸣B.声音嘶哑C.上腔静脉阻塞综合征D.咽下困难E.Horner综合征

27.患者男,65岁。自幼即吸烟,长期咳嗽。查体:胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

28.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征

29.患者,女性,41岁。患破伤风,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,此时紧急处理应是()A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

30.患儿,6个月,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐2次,每次1分钟左右,抽搐停止后一切活动正常,体温37.8℃。应首先考虑()A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症

31.李女士,50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理方法不对的是

A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

32.对低钾患者静脉补钾,最重要的是

A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态

33.冬春季是呼吸道感染的易患季节,护士进行健康宣教时提出的预防措施中不正确的是

A.避免吸烟B.接种疫苗后可产生终身免疫力C.做好防寒保暖D.坚持规律体育锻炼E.注意均衡饮食

34.某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。处理中首先考虑的是A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生

35.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中,不正确的是

A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养

参考答案

1.E腹股沟疝术后应逐渐增加活动量,3月内避免重体力劳动或提举重物,避免腹内压升高的因素,定期复查和随诊。

2.C因呼吸中枢兴奋药物安全范围小,过量易致惊厥,用药后观察患儿有无烦躁不安,反射增强,局部肌肉抽搐等现象。

3.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同,3~6个月可见颅骨软化,7~8个月出现方颅,1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

4.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性发绀,下半身青紫,左上肢轻度青紫,而右上肢正常。

5.E注射TAT或破伤风人体免疫球蛋白,早期应用有效;应用抗生素主要是防治并发症;控制并解除痉挛才是治疗的重要环节,包括保持环境安静,根据病情交替使用镇静及解痉药物。

6.C深度烧伤形成焦痂,至伤后2~3周进入组织溶解期,此为并发全身感染的第二个高峰。

7.A新生儿硬肿症的发生顺序为小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身。

8.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

9.D幽门梗阻引发的呕吐主要是大量胃酸丢失,体内增多,造成代谢性碱中毒。

10.A口服铁剂后大便呈黑色是正常的反应,如不伴有其他不适症状,不需要处理。

11.B总胆红素在17~34μmol/L为隐性黄疸;34~170μmol/L为轻度黄疸;170~340μmol/L为中度黄疸;>350μmol/L为重度黄疸。

12.B该患者属肥胖人群,且血糖较高,双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

13.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征,本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的,取左侧卧位可减轻不适感。

14.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

15.C黄疸程度重,血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

16.E葡萄胎患者出院后为防止继发为侵蚀性葡萄胎,应定期复查HCG含量。

17.E

18.B

19.D

20.A

21.C

22.C法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病,其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

23.B

24.D气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口,造成接触传染。

25.A

26.A

27.D

28.C结核性

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