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文档简介

癫痫症状学分类癫痫症状学分类第1页分类方法国际抗癫痫联盟分类（InternationalLeagueAgainstEpilepsy，ILAE）症状学分类（semiologicalseizureclassification，SSC）癫痫症状学分类第2页ILAE分类发作症状、脑电图、病因诊疗、治疗自限性、非自限性、连续性癫痫症状学分类第3页癫痫症状学分类第4页SSC分类4个轴1.癫痫分类：特发性，继发性2.致痫区（有没有病灶，能否定位）3.症状4.发作癫痫症状学分类第5页SSC分类--发作痫性发作事件1.先兆2.自主神经性发作3.愣神发作4.运动发作5.特殊发作癫痫症状学分类第6页SSC分类--发作1.先兆：

患者主观感受，在意识丧失前一系列症状，连续时间短（5-30s），记忆保留。

腹部先兆：腹痛、腹气上升感等，伴呕吐多提醒非优势侧

精神性先兆

嗅觉、味觉：幻嗅、幻味

视觉：单侧单纯视幻觉、黑矇提醒对侧

听觉癫痫症状学分类第7页SSC分类--发作2.自主神经发作：

心血管性：心动过速、心动过缓、心律不齐

眶额区、扣带回病变时，因位置较深，可能统计不到脑电改变，但可引发心率改变。

面色潮红或苍白

呼吸急促

多汗

癫痫症状学分类第8页SSC分类--发作3.愣神发作：短暂意识丧失，表现为活动中突然动作中止，可维持姿势，可伴自动运动（眨眼、咂嘴、吞咽、探索、游走等），连续数十秒，发作后不能回想发作时情形，多意识不到曾经历发作，或仅描述为“大脑空白感”。癫痫症状学分类第9页SSC分类--发作4.运动性发作：

单纯性、复杂性

单纯性运动性发作：肌阵挛发作、阵挛性发作、强直性发作、痉挛性发作、偏转性发作、GTCS

痉挛性发作：多见于3-12个月婴儿，连续2-10s

偏转性发作：偏转提醒对侧，若演变为旋转，仍考虑为偏转，提醒对侧，若直接为旋转发作，则考虑为自动行为，为复杂运动性发作，可能为同侧病灶

GTCS：全身强直阵挛发作，GeneralizaedTonic-ClonicSerzure癫痫症状学分类第10页SSC分类--发作4.运动性发作：

单纯性、复杂性

复杂性运动性发作：自动运动、过分运动等

自动运动：常见于颞叶癫痫，多有先兆

过分运动：常见于额叶癫痫，扣带回、眶额区、SSMA区癫痫症状学分类第11页SSC分类--发作5.特殊性发作：

痴笑发作：无诱因发笑，不带感情色彩，可伴其它类型发作，常见于下丘脑错构瘤。

负性肌阵挛：全方面性：极短暂全身肌张力丧失，双侧运动皮层棘-慢波发放。局灶性：一侧肢体短暂肌张力丧失，对应运动皮层棘-慢波发放。肌电图一过性电静息（100-400ms），EE

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