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产褥期护理

妇产科:王晓光产褥期护理专题知识专家讲座第1页

病案产妇,28岁,产后第一天,查体发觉:T:37.8℃P:70次/分,R18次/分,BP:120/70mmhg,子宫平脐,阴道流出血性恶露,会阴切口缝合处水肿,无痛,乳房肿胀但无乳汁分泌,自诉尿量增多,且哺乳时出现阵发性小腹痛,产妇自感焦虑。

产褥期护理专题知识专家讲座第2页产褥期定义:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或靠近正常未孕状态所需要一段时期,普通为6周。产褥期护理专题知识专家讲座第3页一:生殖系统改变(1).子宫复旧:妊娠子宫从胎盘娩出逐步恢复至未孕状态过程。子宫:产后平脐或脐下一指。以后天天下降一横指,产后10天入盆腔。恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。血性恶露:3-4天浆液恶露:10天左右白色恶露:3周产褥期护理专题知识专家讲座第4页护理办法:1.按摩子宫,观察宫底高度,判断子宫收缩情况

2.观察恶露色、气味、量产褥期护理专题知识专家讲座第5页(2)外阴、阴道及盆地组织2-3天外阴轻度水肿会阴部血液循环丰富盆底肌弹性减弱,伴肌纤维部分断裂产褥期护理专题知识专家讲座第6页护理办法:会阴水肿:95%酒精或50%Mgso4湿热敷会阴伤口护理:伤口观察

会阴擦洗:依次擦拭左右小阴唇、大阴唇由上至下、由内至外每擦洗一个部位更换一个棉球次数以清洁为标准,有伤口,备碘伏棉球消毒产褥期护理专题知识专家讲座第7页产褥期护理专题知识专家讲座第8页二循环系统及血液改变

产后72h内,血容量↑15%-25%产褥早期,血液处于高凝状态产褥期护理专题知识专家讲座第9页护理办法:加强特殊产妇产后72h内护理做好下肢静脉血栓预防

产褥期护理专题知识专家讲座第10页三消化系统改变产褥早期,胃肠肌张力及蠕动减慢,盐酸分泌少表现为食欲不佳,喜进流质半流质,轻易便秘产褥期护理专题知识专家讲座第11页护理办法饮食指导便秘预防和护理产褥期护理专题知识专家讲座第12页四泌尿系统改变妊娠期体内潴留水分会经肾排出,产后1W尿量↑分娩过程→膀胱受压→粘膜充血水肿,肌张力↓→尿潴留产褥期护理专题知识专家讲座第13页护理办法:预防尿潴留

诱导排尿保留导尿产褥期护理专题知识专家讲座第14页五内分泌系统改变月经复潮与排卵时间是不一致,且受哺乳影响产褥期护理专题知识专家讲座第15页护理办法指导避孕产褥期护理专题知识专家讲座第16页六乳房改变主要是泌乳泌乳热吸吮乳头→垂体泌乳激素→乳汁分泌↘催产素→肌上皮细胞收缩→喷出乳汁初乳过渡乳成熟乳产褥期护理专题知识专家讲座第17页母乳喂养一优点1、营养丰富易吸收2、增强宝宝免疫力3、方便,经济,安全,温度适宜4、益智5、让母亲更健康6、促进母子感情产褥期护理专题知识专家讲座第18页二早接触、早吸吮

母婴皮肤接触应在出生后30分钟以内开始接触时间不得少于30分钟出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房产褥期护理专题知识专家讲座第19页三正确喂奶姿势摇篮式抱球式侧卧式产褥期护理专题知识专家讲座第20页四母乳喂养中常见问题1、乳头平坦凹陷伸展牵拉

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↓产褥期护理专题知识专家讲座第21页2、乳房肿胀湿热敷,挤奶产褥期护理专题知识专家讲座第22页3、乳头皲裂哺乳前湿热敷,按摩乳房哺乳前挤出少许乳汁哺乳后挤出少许乳汁先吸损伤轻://363944063|7CDA75988E30E6C

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