优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座

生育控制与死亡伦理优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第1页引发科学家良心危机三大事件1945年广岛原子弹爆炸：“弄文舞墨科学理论造成成千上万人死亡”。1945年纽伦堡审判：意在发觉宇宙真理科学发觉能够如此不人道方式进行，违反基本人权，杀死无辜人。突然发觉寂静春天：世界范围环境污染威胁人类在地球生存以及地球本身存在。三大事件使科学家和公众严厉关注科学研究社会后果，结果应用对社会、人类和生态影响，以及科学研究正当行动。生命伦理学产生

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第2页第三节生殖限制技术护理伦理优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第3页一、我国生育观演变优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第4页人口学家马寅初优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第5页计划生育政策提出理论依据依据之一：马克思主义人口理论：1、两种生产观点：人类本身生产与物质资料生产百分比2、社会生产方式决定人口发展观点3、人口发展虽不能决定不过能够加速或延缓社会发展4、人是生产者和消费者统一观点5、人口相对于生产力和生产关系等社会生产条件过剩观点优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第6页依据之二：世界人口发展警示

二十世纪五十年代以来，世界高水平人口增加率，造成了世界性“人口爆炸”，人口带来突出问题：1、粮食问题

2、就业问题3、教育问题4、社会治安问题优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第7页严重营养不良非洲儿童，死神在向他召唤优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第8页饥肠倍受煎熬非洲儿童优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第9页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第10页我国人口发展情况*我国是世界上人口最多国家*近当代我国人口增加速度过快*人口基数过大*生育高峰期过长*农村人口比重过大*人口分布不均匀，有些地方人口密度过大*男女性别比偏高优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第11页茫茫人海，何处有喘息地方？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第12页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第13页

我国人口控制政策

我国人口控制政策提出：马寅初《新人口论》对中国人口政策提出奠基作用思想准备阶段：1955年—1957年试行阶段：1957年—1967年再度破坏和失控阶段：1967年—1970年全方面推行阶段：1970年—1982年人口政策完善阶段：1982年计划生育政策进入宪法；党十三大将计划生育政策定为基本国策

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第14页我国计划生育政策内容限制人口数量，提升人口素质限制人口数量：限制人口出生数量决议是晚婚、晚育、少生，提倡一对夫妇只生一个孩子。提升人口素质：优生、优育优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第15页计划生育政策标准和办法

在法律范围内采取以下办法，使绝大多数育龄夫妇自觉自愿接收计划生育观念，执行计划生育政策。1、坚持国家指导与群众自愿相结合，普通与特殊相结合标准2、领导干部先受教育、到头执行标准3、坚持以宣传教育为主、辅以必要行政经济办法。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第16页

计划生育政策制订和执行取得了很大成就，得到了人民拥护，不过在少数地域和少数人中，传统生育观念根深蒂固，计划生育政策面临着阻力和挑战。传统生育观念：早生多生、重男轻女、传宗接代、多子多福

在一些落后贫穷地域，计划生育工作还需要加大工作力度。传统生育观念挑战优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第17页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第18页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第19页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第20页多子未必多福优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第21页走四方，路迢迢水茫茫优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第22页二、生殖限制技术形势与伦理冲突1.避孕（contraception）及其伦理冲突（1）定义：为了满足社会人口数量和质量控制需要以及医学和非医学理由，用一定技术和方法预防怀孕一系列办法。是生育控制主要伎俩。（2）目标：控制人口数量；提升人口质量；保障妇女健康与安全。（3）惯用方法：a.自然法：安全期避孕（周期性禁欲、体外排精法）b.人工法：药品：避孕药器具：宫内节育器、避孕套优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第23页（4）避孕伦理冲突（1）社会发展需要（2）宗教、传统文化认识上改变（3）避孕技术发展保障（4）可能会引发性关系混乱（5）可能会造成人工流产增多？（6）是否会造成人们放弃生育义务？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第24页2、人工流产及其伦理冲突

（inducedabortion）（1）定义：胎儿在含有可活性之前人为地终止妊娠（2）目标：a.治疗性人流：为了拯救母亲生命；优生b.非治疗性人流：是避孕失败及其它意外受孕补救办法（3）惯用方法：负压电吸引、刮宫、药品优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第25页（4）人流伦理冲突（1）胎儿是不是人？有没有出生权利？a.人医学界定：胎儿是一个生命，也是人从受孕一开始就是人受精卵植入子宫后成为人脑电波出现后成为人母亲刚到胎动时成为人胎儿在体外可存活时成为人b.人哲学界定：人是自然属性与社会属性统一体（未脱离母体，不含有生命活力，不能说是生命）（2）会不会造成性别失衡？我国对人流态度是宽容，认可是合理，但不能滥用优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第26页3、绝育及其伦理冲突

（sterilization）（1）定义：用人工方法剥夺人生育能力，起到永久性避孕作用（2）目标：治疗；避孕；优生；处罚；做太监（3）惯用方法：手术结扎、药品堵塞（女性输卵管、男性输精管）优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第27页2.绝育伦理冲突（1）生殖权利a.定义：即一个人取得生殖健康权利，主要包含性权利和生育权利b.关键点：分自然权利和社会权利我国计划生育政策中勉励已婚已育夫妇在自愿前提下实施绝育。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第28页

生殖权利与生育控制生殖权利包含以下内容：①男女平等权利；②人身自由、安全和自主权利；③结婚和组织家庭孕育后代权利；④取得相关信息、咨询和教育权利；⑤取得生育健康和医疗保健服务权利⑥分享科学进步效益权利。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第29页

人类在进行生育控制过程中，还应注意以下几个问题：1．对妇女生育自由权尊重；2．对怀孕妇女生命安全或身体有重大危险或危害时，为保护孕妇生命安全，应终止怀孕；3．夫妻双方对生育权利和生育控制应按照男女平等标准相互尊重和相互协调。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第30页三、生殖限制技术护理伦理规范知情同意保守秘密尊重人格遵纪遵法医护配合优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第31页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第32页人类辅助生殖技术伦理优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第33页生殖技术：性与生殖分离

自然生殖：数百万年进化形成最优生殖模式：性活动-输卵管受精-植入子宫-分娩；

生殖技术：

将性脱离生殖(怎样不生孩子或什么时候有孩子或有什么样孩子)：控制生育或生育调整技术。将生殖脱离性(不育时怎样有孩子)：辅助生殖技术(ART)。辅助生殖技术处理不育问题。

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第34页生命起始优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第35页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第36页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第37页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第38页辅助生殖技术(ART)

人类辅助生殖技术是指利用医学技术和方法对精子或卵、受精卵、胚胎进行人工操作，以到达受孕目标技术。

ART主要包含：人工授精、体外受精、胚胎移植、卵、精子和胚胎冷冻保留、受精卵输卵管移植、代理母亲、无性生殖或人生殖性克隆等。辅助生殖技术是指代替上述自然生殖过程某一步骤或全部步骤伎俩。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第39页体外授精示意图优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第40页第一步：取卵。取卵成熟便开始取精子第二步：受精。受精卵到胚胎，需要三天时间第三步：孵化。“诞生”过程模拟人体环境第四步：保留。为了预防胚胎植入失败，多出胚胎将保留第五步：妊娠。试管婴儿和自然妊娠生育孩子没有区分

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第41页上帝做梦都没有想到造人方式

困扰很多无儿女家庭难题在这里处理优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第42页1978年7月26日英国伦敦路易斯.布朗优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第43页路易斯.布朗两岁生日优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第44页路易斯.布朗优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第45页ART为很多不育不孕家庭带来福音优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第46页三胞胎试管婴儿优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第47页ART技术为全球带来了几百万新生命，同时也带来了很多社会问题。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第48页问题一是否破坏家庭和婚姻稳定？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第49页实例：他不是我们家!

上海一对青年夫妇结婚多年没有孩子，经查丈夫没有生育能力，求援一医科大学教授。教授用供体人工授精技术得一子欢欢喜喜回家。若干年后公婆发觉孙子不像他们儿子。经调查知采取供体人工授精，因孩子不是来自他们家“种”，拒绝容纳，将孩子连同儿媳赶回娘家。儿媳携子状告婆家。丈夫声称不知底细，要求离婚。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第50页问题二：谁是父亲（母亲）？孩子权利怎样尊重？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第51页实例：亲姐妹互助治疗不育浙江大学医学院将妹妹一个卵巢成功地移植到因病摘除卵巢姐姐体内。姐姐没有孩子，打算用移植过来妹妹卵巢排出卵经过与丈夫生出一个孩子。那么，这个孩子母亲应该是谁？孩子是否应该有两个母亲？假如万一以后姐妹不和，打起官司，孩子应该属谁？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第52页实例：外婆是妈妈吗？

1984年Karen(克伦）因患病摘除子宫。她和丈夫非常想要孩子，想利用无血缘关系代理母亲，但又担心孩子生出后她不愿交出。Karen母亲48岁，愿意为女儿代劳。于是1987年1月Karen用激素刺激卵巢，排出11个卵，与丈夫精子在试管受精，2天后4个胚胎植入母亲子宫。1987年10月1日三胞胎出生。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第53页实例：未婚生子英国圣公会女牧师Lesley(莱斯利）身体健康，未婚，经过人工授精生出一个男孩，受到责难。但她错在哪里？通奸？婚外性行为？将男性排除在外？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第54页一个孩子能够有五个父母！

供精、供卵、体外受精、代理母亲技术相结合，一个孩子能够有五个父母！两个父亲：供精者、养育者三个母亲：供卵者、代理母亲(代孕者)、养育者谁应该是孩子父母！优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第55页问题三：遗传物质能否商品化？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第56页“亚伯拉罕生命中心

”体外授精与胚胎移植后生剩下胚胎是否可用作科学研究名人精子库能否到达“优生”问题三：遗传物质能否商品化？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第57页精子银行无人问津窘境优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第58页精子库面临枯竭尴尬优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第59页在湖北，首例“代孕”试管婴儿已经出生。成都，一名年轻女子想出租自己肚子帮助不孕夫妇怀孕、生育西安一对吕氏夫妇欲“借腹生子”问题四：代理母亲带来了谁是孩子母亲问题优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第60页新泽西州市一对夫妇Bill(生物化学家)和Betsy(小儿科医生)Stern。女方患多发性硬化症，不能怀孕。找到Mary做代理母亲。1986年3月27日孩子M出生。出院3天孩子交Stern夫妇抚养，但不到24小时，代理母亲来要求将孩子带回住一周,把孩子留了5周。Stern夫妇状告法院，带法警去领孩子。代理母亲带着孩子从楼上窗户逃走。Stern夫妇汇报联邦调查局将孩子夺回，由Stern夫妇监护。法庭花了6周时间审查此案，在M一周岁时作出判决：代理协议有效，Betsy是孩子正当母亲，中止代理母亲与M关系。但她仍是M正当母亲，能够每七天有探视权。问题四：代理母亲带来了谁是孩子母亲问题优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第61页

问题六：代理母亲带来了谁是孩子母亲问题反对代理母亲理由:代理母亲是不自然接收了他人奴役将自己变成“生殖容器”将第三者引入生育过程，将减弱婚姻关系腐蚀母子关系，造成辈分不清、关系错乱最有力理由是，代理母亲与孩子感情纽带是难以割舍优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第62页

问题四：代理母亲带来了谁是孩子母亲问题香港要求：代理母亲与孩子是亲子关系,法律不能强制她放弃。中国大陆：全方面禁止代理母亲。代理母亲将会带来生育商业出现。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第63页问题五：男性也能生育吗？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第64页中国性别重塑大师陈焕然和他男妈妈工程优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第65页征集“男妈妈”志愿者当“男妈妈”必须具备一定条件。第一，志愿者需具备拥有一个带有自己遗传基因和特征孩子强烈愿望；第二，志愿者必须有20万元左右资金；第三，志愿者必须勇于献身科学。陈焕然“男妈妈工程”正式开启优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第66页吴承恩《西游记》1997年5月，新西兰奥克兰叫玛加烈·马丁妇女，子宫切除后在腹腔里出生了一个足月健康女婴。雌狒狒受精卵移植到雄狒狒腹腔网膜上，结果着胎成功，胎儿发育正常。1994年，湖南省一名23岁男青年腹中取出一个重850克、四肢发育齐全、口中长有乳牙寄生胎男婴。探索男人生孩子足迹优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第67页问题六用流产胎儿生殖细胞和

女尸卵治疗不育1993年英国科学家Carroll和Gosden宣告有可能使用取自流产胎儿原始精子和卵来治疗不育。这种卵也能够在体外受精，然后转移到缺乏有活力卵不育妇女；也能够直接将卵巢移植到妇女体内发育成熟，产生卵。用这种方法产生孩子母亲是个流产胎儿。是否应该做？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第68页问题六用流产胎儿生殖细胞和

女尸卵治疗不育女性尸体为不育妇女提供另一个卵子起源。死后捐赠她们卵巢供他人使用。很快有可能从尸体搜集还未成熟卵，使之在体外成熟和受精，然后转移到不育妇女体内。用这种方法产生孩子母亲是女尸。这是否应该做？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第69页开展ART技术伦理标准1、知情同意标准2、维护供受双方和后代利益标准3、互盲和保密标准4、维护社会公益标准5、严防商品化标准优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第70页第二节死亡判定及其伦理优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第71页生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。—泰戈尔生如夏花般绚烂，逝如秋叶般静美优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第72页

死亡本质人们从“意识和自我意识”方面揭示死亡本质意义，认为死亡是“自我意识（self-consciousness）消失”所以，死亡本质是人在自我意识消失基础上自我生命终止。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第73页

死亡本质

有人深入提出把死亡定义为：“身体生理系统不再组成一个整合体”，或“整体有机体功效之永久丧失”另类定义，如“万物之灵死亡”，“意识永久消失”等死亡是个体生命终止和自我意识丧失，是不可逆过程Everydoormaybeshutbutdeath’sdoor.优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第74页

死亡分期濒死期：指心肺功效已极度衰竭，濒于停顿生理机能状态，是死亡过程开始。临床死亡期：指心脏、肺脏等器官功效丧失，神经系统中枢功效完全消失，作为一个整体人已经不再存在。这是在器官水平上死亡；生物学死亡期：指在临床死亡后，进入机体细胞和组织坏死时期，直到代谢完全停顿，生命现象彻底消失，是细胞水平上死亡。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第75页死亡原因优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第76页

传统心肺死亡标准

直到20世纪50年代，人们还普遍接收“血液循环完全停顿，呼吸、脉搏等生命活动终止”概念。《辞海》中死亡定义也是心跳、呼吸停顿。

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第77页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第78页

死亡标准由心肺标准转化为脑死亡标准，是因为死亡是一个连续发展过程，也是当代医学使人们对死亡有了更清楚地认识——1人体心脏功效和呼吸功效是由小脑、脊髓等神经中枢进行调控，呼吸、心跳仍末停顿时，大脑主要部分，肝肾等脏器早已失去功效，病人早已死亡2器官移植工作开展，需要新鲜尸供人体器官如肝、肾等，按传统心肺标准，取下来器官早已失去了移植最正确时机。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第79页优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第80页脑死亡标准提出历史1968年世界第22届医学大会上，美国哈佛大学医学院特设委员会提出“脑功效不可逆转性丧失”作为新死亡标准。并定下四条标准：

不可逆性昏迷自主肌肉运动和自主呼吸消失诱导反射缺如脑电波平直优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第81页

我国于年月10月26日在器官移植学术会上公布了脑死亡标准。当前，我国卫生部门正组织教授，讨论中国脑死亡标准已确立，已经为脑死亡标准在中国立法作好了准备。1981年，美国研究医学、生物学中伦理和行为问题总统委员会，要求全部州都接收“统一死亡法令”，并确定了更准确死亡标准。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第82页二脑死亡标准伦理学意义1、能够及时地抢救假死状态患者2、可节约巨大卫生资源3、为器官移植拓宽了空间

总之，脑死亡标准提出，使人们对死亡认识和死亡判断标准产生了根本改变，实现了飞跃，人们愈加科学、愈加道德对待死亡。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第83页

脑死亡标准取代传统心肺死亡标准正在成为一个趋势。到当前为止，美国、加拿大、阿根廷、奥地利、澳大利亚、捷克、芬兰、法国、英国、挪威、希腊、瑞典、西班牙、意大利、德国、印度、爱尔兰、荷兰、新西兰、瑞士、泰国等在内许多国家和地域，或经过了正式死亡立法来确认脑死亡标准，或在临床上已经实际采取脑死亡标准。我国医学界和医学伦理学界也多赞同采取脑死亡标准。但同时必须考虑我国国情。

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第84页

我国实施脑死亡标准面临问题1面临中国几千年封建意识阻力，须慎重。2脑死亡诊疗标准与中国实际情况结合问题。3医务人员在面临脑死亡时处于两难境地。4脑死亡与摘取新鲜器官问题。

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第85页第三节安乐死de伦理思索优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第86页安乐死概念

安乐死（Enthanasia)一词源自希腊文，原意是无痛苦死亡，高兴死亡；又称无痛致死术，幸福之死或道德上可敬死亡。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第87页

广义安乐死：因为健康原因自愿死亡或任其死亡，甚至自杀。狭义安乐死:有不治之症而又极端痛苦病人，人为地加速其死亡过程，使病人在无痛苦中平静地死亡。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第88页

安乐死概念了解

1、安乐死执行者动机和意图必须是道德2、安乐死必须由医务人员参加3、安乐死对象必须是当前医学条件下身体品质无法复原绝症患者4、安乐死必须是由病人或家眷自己提出要求，才能够实施优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第89页安乐死与临终关心（Hospice)1.临终关心是对全部临终病人而言，安乐死只对备受痛苦折磨少数病人。2.临终关心是全过程服务，安乐死是短期快捷操作。3.临终关心是一个自然死亡，安乐死使病人提前死亡。4.临终关心受到欢迎，安乐死争论较多。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第90页安乐死伦理争论

关于安乐死争论有以下三个方面观点：1.支持观点2.反正确观点3.区分对待观点优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第91页一、支持观点

1、从病人角度看：

a.减轻了病人痛苦

安乐死不是造成病人死亡直接原因，它只是让病人死亡过程缩短，也就是让病人饱受病痛折磨时间缩短。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第92页

病人自然死亡过程A————B

安乐死病人死亡过程（时间缩短，痛苦经历缩短）

A—B’对病人进行“仁慈”抢救，病人死亡过程延长（时间延长，痛苦延长）

A——————————B*

优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第93页b.表达了对病人人格尊重，

是人类文明标志

人既然有生存权利，也有选择本身生存处置权利，抢救病人只能是违反其意愿“仁慈恐怖”（Therighttodie)优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第94页一、支持观点2、从家庭角度看：

减轻了家属亲人精神和经济双重负担。病人临终时间拖延，使家属亲人饱受经济和精神双重折磨，最终会出现“久病床前无孝子”状况。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第95页支持观点

3、从社会角度看：

抢救结果是挽救了一个生物意义上人，不具备任何价值，浪费了大量卫生资源。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第96页反正确观点

只有法律部门才能结束他人生命。在法律上，医生无权这么做。与医务人员根本职责相悖，轻易被用于其它目标，成为杀人伎俩。会养成医务人员对不治之症进行研究和探索惰性，对医学发展不利。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第97页区分对待观点a）对那些确已患“绝症”，要求自愿结束自己痛苦人，能够实施安乐死；b）有些病人患有没有治愈希望疾病，但有强烈求生欲望，不应实施安乐死；c）对自愿安乐死要采取慎重态度，要有充分证据。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第98页

安乐死伦理分析

支持安乐死依据

1、人权主义观点2、生命质量论观点3、生命价值论观点

反对安乐死依据

1、生命神圣论观点2、不可逆诊疗未必绝对3、妨碍医学科学发展4、违反了传统血缘亲情观念5、自愿安乐死中“自愿”值得怀疑6、实施安乐死可能会给社会带来许多消极后果优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第99页世界各国对待安乐死1976年，美国加州签署了“自然死亡法”。1991年，荷兰发表了调查汇报。荷兰是第一个对安乐死进行法律规范国家。1980年，我国对安乐死现象进行讨论。1986年陕西汉中发生了我国首例安乐死案件。1988年和1994年，我国召开了安乐死学术会议。当前，中国赞成安乐死人是越来越多。优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第100页1986年陕西汉中市中国第一例安乐死案件发生1995年王明成在遗憾中离去优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第101页33岁教师因肝硬化而生不如死优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第102页民众关注安乐死事件优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第103页生活如此美好但有些人却别无选择优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第104页抚养了十五年植物人状态儿子终于被不堪重负母亲送入天国优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第105页病痛折磨着患者唯一愿望？优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第106页生命，象风中之烛如此脆弱优生护理伦理生殖限制技术护理伦理专家讲座第107页

思索与讨论

年5月12日，中央电视台第一套节目《新闻调查》节目于21:15－21:55播放了“死亡能够请求吗”节目。节目记者赴西安采访了几位不堪病痛折磨、难以继续支付医疗费用而请求安乐死尿毒症患者及其家眷；又赶到贵阳调查了两年前一位年仅22岁晚期肝癌患者李林请求安乐死而不能情况。

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