中成药商品学总论

中成药商品学总论中成药商品学总论第1页总论中成药商品学总论第2页中成药商品学总论第3页学习中成药学目标：学会常见疾病问病给药（如感冒、咳嗽、便秘等）需要到达基础技能：1.熟悉市面上常见中成药品种，分类，主要功效及对应临床应用。2.能经过病人经典症状区分病人疾病。3.注意：中成药非处药普通适合用于一些症状轻、易辨识简单疾病，对于复杂不明原因疑难杂症普通不适应单纯选取中成药，需要有经验临床医师为其诊治。中成药商品学总论第4页第一章绪论第一节概述一、中药中药材中药饮片中成药中成药商品学总论第5页二、中成药和中成药学含义所谓中成药，指经药品监督管理部门同意，并在中医药理论指导下生产和应用，可直接在市场上购销含有一定质量规格中药制剂成品。研究中成药相关课题这门学科则为中成药学，它是中医药学主要组成个别中成药商品学总论第6页性质稳定疗效确切毒副作用相对较小而且服用、携带、贮藏保管比较方便。二、中成药特点中成药商品学总论第7页1.先秦时期

春秋战国时期是中成药

初步形成阶段。

《黄帝内经》我国现有第一部医学经典著作。

当初中成药包含丸、散、膏、丹、酒各种剂型。三、中成药发展简史中成药商品学总论第8页2.两汉时期东汉末年，著名医学家张仲景(公元150-2)撰写《伤寒论》和《金匮要略》。如理中丸、肾气丸、鳖甲煎丸、乌梅丸、麻子仁丸等，因其疗效确切，至今仍沿用。中成药商品学总论第9页3.魏晋南北朝时期

晋代葛洪(公元261-341年)所著《肘后备急方》，收藏有方剂101首，其中成药过半，在配方、制法上又有新发展，并首先使用“成药”这一术语。中成药商品学总论第10页4.隋唐时期唐代药王孙思邈(公元581-682年)所著《千金方》及《千金翼方》分别收载有成方5300首和首，其中著名有磁朱丸、紫雪丹、定志丸等。剂型有丸、散、膏、丹、灸剂等。

中成药商品学总论第11页宋金元时期宋代《太平惠民和剂局方》为我国历史上第一部由国家颁布制药规范（成药药典）。收载中成药788种，如清心开窍至宝丹、疏肝解郁逍遥散、解表和中霍香正气散等，至今仍在应用。中成药商品学总论第12页钱乙《小儿药证直诀》中，载方114首，成药占80%-85%，这是因为儿科用药汤剂不如成药方便缘故。钱氏还将《金匮要略》中肾气丸去肉桂、附子改为六味地黄丸。中成药商品学总论第13页明清时期明清时代医著颇多明代《普济方》，收载药方61739首，其中许多是成方，并按《圣惠方》格式对外用膏药、丹药及药酒列专篇介绍。李时珍所著《本草纲目》，虽以药品为主，也很重视方剂，附方10000余首，剂型近40种。

中成药商品学总论第14页王肯堂所著《证治准绳》，收载成方余首，其中二至丸、水陆二仙丹等沿用至今。陈实功所著《外科正宗》，收方400余首，其中成药211种，如治口腔咽痛冰硼散、外敷疖肿如意金黄散等，疗效显著。

中成药商品学总论第15页清代温病学派形成更促进了方剂学和中成药发展。吴瑭在《温病条辨》中，创造了疏风解表、清热解毒银翘散，疏散风热、宣肺止咳桑菊饮，清热开窍、镇心安神安宫牛黄丸等一系列中成药，至今仍广泛用于临床，而且还衍化成当代各种剂型.可谓长盛不衰，发扬光大。中成药商品学总论第16页近代发展史一个世纪以前，中成药发展处于低潮期。鸦片战争后，西药不停传入中国，大西药房兴起，经营西药，规模庞大。而中成药生产多在私营国药店，前店后作坊，设备简单，加工技术落后，产量低，处于竞争劣势。但因为中成药特有疗效，深得国人信任，它生产和应用依然有一定迟缓发展。中成药商品学总论第17页北京同仁堂300年来，其药品以制作精细、优质高效著称，享誉我国外，生产种类达1170各种，有上百种名牌产品如安宫牛黄丸、苏霍香丸、大活络丸及同仁堂药酒等中成药。

1889年刊《同仁堂药目》，记载495种中成药配方及制作工艺。中成药商品学总论第18页武汉叶开泰以参桂鹿茸丸、八宝光明散、虎骨追风酒等著名。杭州胡庆余堂刊有《胡庆余堂雪记丸散全集》，载丸、散、膏、丹、酒、露等成方400余种。中成药商品学总论第19页苏州雷允上诵芬堂创建于1754年，以六神丸、小金丹，行军散等扬名于世。重庆桐君阁创建于1908年，经销丸、散、膏、丹240馀种。上海中药店在1840年有70余家，1930年有350家，1945年有778家，著名国药店有衍泽堂(创建于1668年)、童涵春(创建于1783年)以及外地来沪开设分店等，各家都有传统特色产品。中成药商品学总论第20页当代发展情况我国中成药有近50种剂型，5000多个品种，国际化，标准化，当代化、科学化当代中医药体系正在形成。其中有些产品经过长久临床观察，一些方面优于西药，已出口多个国家和地域，遍布世界各个角落，成了全人类防病治病有力武器。中成药商品学总论第21页在中成药生产中，传统剂型丸、汤、膏剂等改制成片剂(如银翘解毒片)，颗粒剂(如感冒清冲剂)、注射剂(如醒脑静注射液)、滴丸剂(如苏冰滴丸)等;规模已由过去前店后坊形式发展到当前含有大规模机械化新生产方式。中成药商品学总论第22页第二节中成药处方起源与组方标准一、处方起源中成药商品学总论第23页中成药商品学总论第24页1.历代医药文件2.经验方3.新研方（请分别写出它们组方特点）中成药商品学总论第25页二、组方标准1.按君臣佐使配伍标准（如医药文件方）2.按当代科学组方（当代新药）3.其它（如经验方）中成药商品学总论第26页第三节中成药分类与命名一、中成药分类（一）传统科门系统（二）按当代方剂学（三）按剂型分（四）剂型与科门系统结合（五）科与方剂结合（六）按药性（七）按主治病中成药商品学总论第27页1.以方剂起源命名

如局方至宝丹起源于宋代，济生肾气丸源于宋代严用和济生方。2.

以处方组成命名

如二冬膏，三黄片，五苓散，六味地黄丸均属这类命名。有处方简单，则直书组成药品，如磁朱丸。还有是以组成药品百分比命名如六一散由滑石6份甘草1份组成。中成药新药用此法命名也不少如板蓝根冲剂，板蓝根颗粒、银黄口服液、双黄连注射液等二、中成药命名中成药商品学总论第28页3.以成药功效命名。如养血安神糖浆指其养血安神之效，理中丸指其有调理中焦脾胃之功。逍遥丸治肝郁气滞、胁胀烦闷等症，服之病去，有逍遥之乐。失笑散治血淤腹痛，药到病除，病者不禁欣喜失笑。中成药商品学总论第29页4.以主药和功用命名

如银翘解毒片以金银花、连翘为主药，有散风解表之功。艾附暖宫丸以艾叶、香附为主药，有暖胞宫作用。藿香正气丸以藿香为主药，治四时不正之气所致之症等。三七伤药胶囊以三七为主药，有活血散淤止痛作用。中成药商品学总论第30页5.以成药性状命名如云南白药(白色粉末)、紫雪丹(形如霜雪而色紫)、小金丹(原用金箔包衣)、一捻金(金黄色粉末)、桃花散(粉红色粉末)等。6.以服用剂量命名

如十滴水、九分散、七厘散、五粒回春丹等，都是指一次服用常见剂量，并提醒用药者注意用量，多为毒剧药。

中成药商品学总论第31页7.以所治病名命名为方便临床使用及患者选择，大量新研制中成药多直接采取所治病名命名。如鼻炎康(治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎）。便秘通(治虚性便秘，尤其是脾虚和脾肾两虚型便秘)、肾炎舒片(用于治疗脾肾阳虚型肾炎引发水肿、腰痛、头晕、乏力等症)、感冒灵冲剂(用于感冒引发头痛发烧鼻塞、流涕、咽痛等症)、乙肝益气解郁冲剂(用于乙型肝炎)、通心络胶囊(用于中医络病)等。中成药商品学总论第32页8.以中医术语命名这类命名充分表达了辨证施治中医药特色。如百合固金丸，肺在五行中属金，百合固金丸功效实为滋阴清热、润肺止咳。又如导赤丹，赤在五行中与心对应，此丹能引导心火从小便而去，故名。其它如补中益气口服液、泻白丸、养血归脾丸、金水宝等皆属这类。中成药商品学总论第33页9.按成药产地或成药中主药产地或生产企业命名.

如云南白药、孔府胃炎宁、沈阳红药贴膏剂、地奥心血康胶囊等均属这类命名。10.按成方创制人命名如史国公药酒，冯了性风湿跌打药酒命名，是用来纪念传说中史国公及冯了性创制出疗效独特药酒，本书收载华佗再造丸也属这类命名。中成药商品学总论第34页11.以成药主要有效成份命名:

近几年，伴随中药制剂学发展，从中药材中提取一个或几个有效成份，经过适当工艺制成成药不停出现，对应地产生了这类命名方法，如本书