2023年广东省东莞市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)

2023年广东省东莞市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.进一步结果回报：腹穿穿刺液为淡红色腹水，红细胞++。该患者可能合并哪种疾患A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征

2.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜

3.除×线平片外，下面哪一项影像学检查对明确诊断最有帮助

A.CTB.超声C.骨放射性核素显像D.MRIE.DSA

4.你认为急诊应优先申请哪些辅助检查

A.站立位胸片B.肝、肾功能C.血常规及血型D.血气分析E.心电图F.尿常规G.肺功能H.全身CTI.超声心动图

5.老年性高血压的诊断标准是A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg

B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压＜90mmHg

C.血压≥140/90mmHg

D.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg

E.血压高于120/80mmHg

6.【案例】患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血该患儿最可能的诊断是A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒

B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒

C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒

E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒

F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒

7.患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少

8.应优先进行哪些处理【提示】经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120/70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bpl00/60mmHg，HR102次/分

A.三腔二囊管压迫止血B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉C.急诊行门体分流术D.TIPSE.选择性肠系膜动脉造影

9.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是

10.治疗方案为

A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素

二、4.X型题(10题)11.下列哪些药物可用于治疗黄体功能不足引起的不孕

A.黄体酮B.HCGC.HMGD.CCE.GnRH

12.脂溶性维生素具有以下特点A.A.为高度分化组织的发育所必需

B.易溶于脂肪，可储存在体内

C.不需每天供应

D.排泄慢，缺乏时症状出现较迟

E.过量不易中毒

13.骨肿瘤患者术后肢体位置正确的是()

A.上肢手术后患肢悬挂于胸前

B.膝部手术后膝关节屈曲45°，踝关节屈曲90°

C.髋关节手术后保持患肢内收外旋位

D.髋关节手术后患肢保持外展中立位

E.脊柱手术后保持平卧位，翻身时避免脊柱扭曲

14.引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为A.A.通气功能减低B.肺内分流C.弥散功能障碍D.氧耗量增加E.支气管痉挛

15.人感染姜片虫主要是因为吃了

A.菱角B.螺蛳C.虾子D.荸荠E.茭白

16.属于强直性脊柱炎表现的有

A.两侧骶髂关节痛B.下腰部痛C.胸椎后凸D.HLA-B27阳性E.血清学反应阳性

17.下述检查有助于结节病诊断的有哪些

A.组织学活检证实非干酪样坏死性肉芽肿，抗酸染色阴性

B.胸部X线显示双肺门及纵隔淋巴结肿大

C.SACE活性增高

D.PPD试验阴性

E.Kveim试验阳性

18.心脏病孕妇，临产后出现急性心力衰竭及肺水肿时应

A.给予毛花苷C(西地兰)稀释后静注B.可用吗啡肌内注射C.氨茶碱稀释后静注D.应用利尿药E.限制入量

19.生长发育的一般规律为A.A.由上到下B.由粗到细C.由简单到复杂D.由远到近E.低级到高级

20.DIP具有以下特征A.A.肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞

B.病变分布均匀一致

C.肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润

D.预后好，可有自行改善或缓解

E.激素治疗反应好

三、3.X型题(2题)21.为什么要在肉制品中添加亚硝酸盐或硝酸盐

A.因肉制品易腐败变质，为了防腐作用而添加

B.为肉制品能保护鲜红色良好感官性状，作为发色剂而添加

C.肉毒梭菌中毒减少

D.为增强肉制品特有的风味而添加

E.以上都不是

22.髋关节滑膜结核的早期临床表现有

A.关节疼痛B.局部肿胀显著C.跛行D.全身中毒症状明显E.X线检查关节间隙增宽

四、6.B1型题(2题)23.消除Hp

A.PPI类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2

E.吗丁啉

24.治疗镇静催眠药物中毒选用

A.细胞色素CB.纳洛酮C.甘露醇D.安易醒E.抗生素

五、2.A3型题(2题)25.该患者最合适的处理是

A.抗结核治疗B.胸腔引流及注入胸膜粘连剂C.胸腔引流及有效抗菌治疗D.全身及胸腔内应用抗肿瘤药物E.胸腔抽气治疗

26.患者反映戴义齿恶心，可能的原因是

A.后牙早接触B.上颌后缘过长C.义齿固位不好D.后牙排列过于靠舌侧E.以上都不是

六、1.A1/A2型题(2题)27.在流行脑脊髓膜炎的流行中，最多见的感染形式是

A.暂时菌血症(出血点型)B.上呼吸道感染、鼻咽炎C.普通型流脑病人D.感染带菌状态E.隐性感染状态

28.在监测阶段我国丝虫病血检微丝蚴的采血方法统一规定为

A.60μl，双片法或每人查2张血片，每片3大滴血(60μl/片)

B.60μl，单片法

C.60μl三片法

D.180μl三片法

E.120μl三片法

参考答案

1.D患者AFP升高，腹穿为血性腹水，高度提示肝癌可能。

2.ABCD

3.D

4.C

5.A

6.C该患儿的诊断为：重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒。诊断依据：腹泻5天，大便每日10余次，水分多伴有呕吐，尿少。体检前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查血BE-16mmol/L。

7.ACE幽门螺杆菌阳性和血清胃泌素水平显著升高属于实验室检查，并非临床表现。

8.B

9.E

10.C

11.ABCD

12.ABCD脂溶性维生素排泄缓慢，缺乏时症状出现较迟，过量易致中毒。

13.ABDE

14.BC

15.ADE人感染姜片虫主要是因为吃了菱角、荸荠、茭白一类食物，姜片虫易寄生于这类食物中。

16.ABCD

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCE生长发育的一般规律：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简