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文档简介
2022-2023年广东省东莞市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染
2.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小,对光反射B.持续心电图,心率,呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定
3.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常
4.要素饮食不包括
A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类
5.食管曲张静脉已被证实,患者入院后又大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃
6.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味
7.足月顺产一女婴,产后8周,母乳喂养,乳汁充足,产妇要求对计划生育进行指导,该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套
8.会阴侧切术用品中,哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳
9.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染
10.血淀粉酶显著增高见于A.A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎
11.门腔静脉吻合术,目的是()
A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环
12.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
13.血常规检查示淋巴细胞增多,多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病
14.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律
15.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg
B.每小时8ml/kg
C.每小时10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
16.女性,42岁,因接触性出血就诊,检查重度宫颈糜烂,要排除官颈癌,首选的检查是A.A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫
17.王女士,65岁,晨起左侧轻偏瘫,神清无失语.下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常.出院后再次发作应采取的措施不包括
A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗
18.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6个月
19.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min
20.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检
21.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现
A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血
22.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗
23.网织红细胞减少,主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血
24.静脉推注氨茶碱速度要缓慢,否则可出现
A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压
25.4份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠,其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张
26.氨茶碱平喘的作用原理主要是
A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是
27.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
28.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L
B.血肌酐>106μmol/L
C.红细胞排泄率<55%
D.尿比重>1.018
E.夜尿超过750ml
29.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
30.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗
31.门腔静脉吻合术,目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环
32.骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度
A.将病人床头或床尾抬高15~30cm
B.皮肤牵引注意皮肤护理
C.防止牵引针左右移动
D.骨牵引针孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度
33.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至l年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙
34.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是A.A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液
35.女,28岁,原有慢性肾盂肾炎,未坚持治疗,近半年来血压上升,伴眼睑水肿,此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿
36.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻2d,稀水样便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.A.口服抗生素B.继续喂母乳C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.加强臀部护理
37.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查
38.对开放性骨折伴动脉出血,引起休克的患者进行急救,首先应
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎伤口
39.女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是
A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒
40.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
41.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
42.诊断慢性阻塞性肺气肿。下列哪项检查最有意义A.X线检查B.血气分析C.结核菌素试验D.肺功能测定E.心电图检查
43.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
二、A1/A2题型(5题)44.肾上腺素对血管作用的结果是
A.皮肤粘膜血管收缩,内脏及骨骼肌血管扩张
B.皮肤粘膜及内脏血管收缩,骨骼肌血管扩张
C.皮肤粘膜血管扩张,内脏及骨骼肌血管收缩
D.皮肤粘膜及内脏血管扩张,骨骼肌血管收缩
E.皮肤粘膜,内脏血管,骨骼肌血管收缩
45.患者,女性,69岁,因4小时来持续心前区痛,初步诊断为急性心肌梗死收人监护室。心电监护中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应采取的首要措施是
A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步电除颤(电复律)E.同步电除颤
46.女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是
A.脑血管畸形B.颅内肿瘤C.脑底异常血管网D.高血压动脉硬化性动脉瘤E.先天性动脉瘤
47.下列哪项不是急性尿潴留的原因()。A.尿道狭窄B.前列腺增生症C.输尿管结石D.腰麻术后E.骨髓损伤
48.患者,男性,37岁。曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准
A.肝功能B.甲胎蛋白C.凝血酶原时间测定D.放射性核素E.B超
三、A3/A4(2题)49.患儿,1岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,出生后未种卡介苗,体温38.2℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。
何种检查对诊断最有帮助
A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验
50.引起以上变化的原因是
A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤
参考答案
1.B因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆,库存2周的血浆中钾浓度可增加4~5倍,故输库存血会导致血钾升高。
2.B基础监护内容包括:持续心电图、心率、呼吸频率检测;给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等;保证有两条有效的静脉通路;置导尿管,并观察每小时及24小时尿量;安置好各种引流管及其他专科治疗装置;备好各种记录单及监测表;患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交代探视制度及联系方法。
3.E从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能。
4.E大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。
5.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用,是简单而有效的应急措施。
6.A
7.E该产妇处于哺乳期,应避免用药物避孕,可采用安全套或者宫内节育器避孕。
8.C
9.D瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变,只有手术才可从根本上解决。
10.A淀粉酶升高见于胰腺疾病。
11.B门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。
12.A新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
13.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同,病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞增多。
14.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死,首选利多卡因静注。
15.C补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8~12h补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。
16.A子宫颈刮片用于鉴别诊断,确诊需做活检。
17.D20%甘露醇是脱水剂,通常用于有颅内高压症状时,以控制脑水肿
18.D一般于病后2~3个月内恢复正常。
19.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小,会不会造成大的会阴撕裂,故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。
20.B可直接窥查尿道及膀胱内有无异常。
21.E接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。
22.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起,疼痛剧烈。
23.D成人正常网织红细胞值为0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下,主要见于再生障碍性贫血。
24.B氨茶碱有较强碱性,故不宦肌内注射,只能静脉用药,静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应;但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏,造成心律失常和血压下降,严重时可出现抽搐、心脏骤停,甚至死亡。故B选项正确。
25.E此溶液适合中度、低渗脱水。
26.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内cAMP浓度;拮抗腺苷受体;刺激肾上腺素分泌。
27.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等,肌张力增高、低下或高低变化不定,肌张力增高者多呈足尖着地行走,或双下肢呈剪刀状交叉,膝腱反射亢进i可有躁阵挛,巴宾斯基征阳性,患儿常有异常的姿势,如头和四肢不能保持在中线位上,呈现角弓反张或为四肢痉挛。
28.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。
29.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。
30.A艾滋病治疗目前尚无特效药物,治疗以对症治疗为主。
31.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉,减少门静脉血量,从而降低门静脉压力。
32.E
33.D治疗原则和方案是:起始足量、缓慢减药、长期维持。
34.D因为类风湿因子滴度检测,在80%患者中呈阳性,其滴度与本病活动性和严重性成正比,所以选项D是正确答案。
35.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊
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