膝关节损伤影像表现详解演示文稿

膝关节损伤影像表现详解演示文稿1目前一页\总数二十三页\编于二十三点（优选）膝关节损伤影像表现2目前二页\总数二十三页\编于二十三点正常膝关节的解剖结构广东省中医院影像科3目前三页\总数二十三页\编于二十三点半月板解剖结构广东省中医院影像科4目前四页\总数二十三页\编于二十三点胫骨外侧平台水平矢状面广州中医院大学影像科5目前五页\总数二十三页\编于二十三点胫骨内侧平台水平矢状面广东省中医院影像科6目前六页\总数二十三页\编于二十三点半月板后角水平冠状面广东省中医院影像科7目前七页\总数二十三页\编于二十三点半月板体部及前、后交叉韧带冠状面广东省中医院影像科8目前八页\总数二十三页\编于二十三点矢状面前交叉韧带水平广东省中医院影像科9目前九页\总数二十三页\编于二十三点矢状面后交叉韧带水平广东省中医院影像科10目前十页\总数二十三页\编于二十三点冠状面内外侧副韧带水平广东省中医院影像科11目前十一页\总数二十三页\编于二十三点半月板损伤检查方法一、半月板损伤多见于20－30y的青壮年，有外伤或运动损伤病史及临床症状，一般常规X线片无阳性征象。二、CT检查、造影及MR可见阳性征象。广东省中医院影像科12目前十二页\总数二十三页\编于二十三点关节腔X线气体、碘水造影检查广东省中医院影像科13目前十三页\总数二十三页\编于二十三点CT检查一般层厚——2mmCT值：70~90Hu在髁间隆起平面显示最清晰半月板撕裂：一处或多处不规则线状低密度区，典型表现：中间部分自前向后纵行低密度影。广东省中医院影像科14目前十四页\总数二十三页\编于二十三点MR检查首选方法：准确率93%扫描层面：矢状面或冠状面扫描序列：SETIW

小角度的GE序列（最敏感）正常信号特征：在T1、T2图像尚均为

低信号。广东省中医院影像科15目前十五页\总数二十三页\编于二十三点半月板病变分级

分级是根据信号的形态及与半月板关节面间的相对关系来确定的0级：正常半月板，均匀低信号，形态规则。广东省中医院影像科正常半月板16目前十六页\总数二十三页\编于二十三点I级：不与关节面相接触的灶性的椭圆形或球形的信号增高影。II级：水平的、浅淡的半月板内信号增高，可延伸到半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。17目前十七页\总数二十三页\编于二十三点半月板损伤Ⅱ级局灶性信号增高广东省中医院影像科18目前十八页\总数二十三页\编于二十三点III级：半月板内的高信号达到半月板的关节面。最多见于内侧半月板后角。广东省中医院影像科高信号达半月板的关节面19目前十九页\总数二十三页\编于二十三点半月板撕裂类型（MR表现）水平撕裂（horizontaltear):高信号的方向与胫骨平台平行，内缘达半月板的游离缘。垂直撕裂（verticaltear）：高信号的方向与胫骨平台垂直。斜型撕裂（obliquetear）：高信号的方向与胫骨平台成一角，是最常见的类型。纵行撕裂（longitudinaltear）：高信号方向与半月板的长轴方向平行。广东省中医院影像科20目前二十页\总数二十三页\编于二十三点放射撕裂（radialtear）：高信号的方向与半月板的长轴方向垂直。桶柄状撕裂（buckethandletear）：为纵形撕裂的一个特殊类型。鹦鹉嘴样撕裂（parrot-beaktear）：主要是指在半月板游离缘的水平状和垂直状撕裂的复合体。半月板关节分离（meniscocapsularseparation）：指半月板与关节囊附着处的纤维撕裂，半月板与关节分离。

广东省中医院影像科21目前二十一页\总数二十三页\编于二十三点半月板损伤病例内侧半月板后角水平