09、神经系统传导通路

09、神经系统传导通路第一页，共22页。神经系统的传导通路是复杂反射弧的一部分，一般都要涉及大脑皮质。包括:1、感觉传导路感受器→周围神经→[脊髓]→脑干→间脑→大脑皮质2、运动传导路大脑皮质发出纤维→内囊→脑干→[脊髓]→周围神经→效应器1、组成：“接力跑”感觉：3-4级神经元向上传导运动：2级神经元向下传导2、路线：“公交车”停靠站第二页，共22页。第三页，共22页。（一）本体感觉传导路1、躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导路（深感觉）由三级神经元传导：第一级神经元：脊神经节第二级神经元：薄束核、楔束核第三级神经元：丘脑腹后外侧核一个交叉一、感觉传导路第四页，共22页。中央后回上2/3、中央旁小叶后部

内囊后肢

丘脑中央辐射

丘脑腹后外侧核3内侧丘系

内侧丘系交叉延髓薄、楔束核

2薄束楔束同侧脊髓后索脊神经节1脊神经第五页，共22页。2、非意识性本体感觉传导路脊髓小脑束（1）脊髓小脑后束脊神经节→背核

→小脑下脚→脊髓小脑皮质。（2）脊髓小脑前束

脊神经节→

V~VII层（腰骶膨大）→小脑上脚→

脊髓脑皮质。脊髓小脑束传导躯干下部和下肢的本体感觉至小脑。第六页，共22页。（二）痛温觉、粗触觉和压觉传导路（浅感觉）1、四肢、躯干痛温觉和粗触压觉传导路

脊神经节

→后根→后角

I、IV~VII层（纤维上升1~2节）

→白质前连合交叉

→脊髓丘脑前、后束→

腹后外侧核

→内囊后肢

→中央后回上2/3和旁小叶后部三级传导

第一级神经元：脊神经节第二级神经元：脊髓后角第三级神经元：丘脑腹后外侧核一个交叉第七页，共22页。中央后回上2/3和中央旁小叶后部

内囊后肢

丘脑中央辐射

丘脑腹后外侧核3脊丘系（脑干内）

脊髓丘脑束（脊髓内）

交叉上升1~2节段同侧脊髓后角2脊神经节1脊神经第八页，共22页。2、头面部浅感觉传导路

三叉神经节

→三叉神经根→三叉神经脊束核

脑桥核→三叉丘系交叉→三叉丘系→丘脑腹后内侧核→内囊后肢→大脑皮质中央后回下1/3。

三级传导第一级神经元：三叉神经节神经节第二级神经元：三叉神经脊束核、脑桥核第三级神经元：丘脑腹后内侧核一个交叉第九页，共22页。中央后回下1/3

内囊后肢

丘脑中央辐射

丘脑腹后内侧核3三叉丘系

交叉

同侧三叉神经脑桥核

2同侧三叉神经脊束核三叉神经节1脑神经第十页，共22页。视野：眼球固定，向前平视所能看到的空间范围。光线通过眼屈光装置发生了折射，故鼻侧半视野的物象投射到---。视锥视杆C→双极C→节C→视神经→视神经交叉（内侧交叉）→视束→外侧膝状体→内囊后肢→视觉中枢（颞叶距状沟上下皮质.（三）视觉传导路第十一页，共22页。瞳孔对光反射通路：视神经视束上丘臂

顶盖前区睫状N节动眼神经（III）瞳孔括约肌瞳孔缩小动眼神经副核第十二页，共22页。其他感觉通路听觉外侧丘系平衡觉内侧纵束[略]内脏感觉一般内脏感觉特殊内脏感觉第十三页，共22页。二、运动传导通路（一）锥体系锥体系主要管理骨骼肌的随意运动，由上、下两个神经元组成。上运动神经元：大脑皮质锥体细胞体及其轴突下运动神经元：脊髓前角和脑干运动核（疑核、副神经核、舌下神经核、动眼神经核、滑车神经核、三叉神经运动核、展神经核、面神经核）及其轴突皮质脊髓束皮质核束锥体系第十四页，共22页。中央前回上2/3和中央旁小叶前部

内囊后肢大脑脚中3/5脑桥基底部延髓锥体锥体交叉

皮质脊髓前束皮质脊髓侧束

前角

前角

四肢肌躯干肌皮质脊髓束第十五页，共22页。中央前回下1/3

内囊膝

动眼神经核滑车神经核展神经核

舌下神经核三叉神经运动核

面神经核

疑核副神经核皮质核束第十六页，共22页。附:瘫痪

核上瘫核下瘫瘫痪形式硬瘫软瘫肌张力↑↓肌痿缩不明显明显浅反射↓或－－深反射↑－病理反射“﹢”“﹣”第十七页，共22页。皮质核束损伤第十八页，共22页。

Babinskisign第十九页，共22页。（二）锥体外系定义：锥体系以外控制骨骼肌运动的结构统称为锥体外系。主要功能是：1.调节肌张力、2.协调肌肉活动、3.维持和调整姿势、进行习惯性和节律性动作等。在结构上，锥体外系不是一个简单的、独立的结构系统，而是一个复杂的，