阿尔茨海默病的流行病学_第1页
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文档简介

阿尔茨海默病的流行病学第1页/共23页课程内容疾病过程的描述基于群体研究的可能的病因学全球患病率第2页/共23页什么是阿尔茨海默病(AD)神经退行性疾病最常见的痴呆类型导致认知功能损伤的原因没有已知的治疗方法第3页/共23页AD的诊断由于AD是一种进行性的疾病,其初期的症状之一只是记忆衰退,因而诊断困难第4页/共23页常见症状忘记姓名和目的不认识家人和朋友忘记自己的电话号码和地址找不到熟悉的地方显而易见的语言和智力的衰退第5页/共23页

常见症状(接上页)忘记吃饭或不能保持个人卫生判断力差,不能执行简单的指令逐渐增加的不信任感异常的兴奋和易怒第6页/共23页年龄是一个主要的危险因素

年龄患病率

65-74=3%

75-84=18.7%85+=47%第7页/共23页AD的分期

轻度

2-4年中度2-10年

重度

1-3年第8页/共23页疾病的过程第9页/共23页首先破坏大脑控制记忆的部分神经元随后进攻大脑皮层负责语言和推理的部分区域最终几乎整个大脑都萎缩了

疾病的过程(接上页)第10页/共23页神经细胞死亡的原因

淀粉样蛋白斑块?神经原纤维缠结?第11页/共23页淀粉样蛋白斑块不溶的β-淀粉样蛋白沉积物存在于大脑神经元的间隙中可能是AD的副产物第12页/共23页神经原纤维缠结一种叫做Tau蛋白的微管相关蛋白缠绕形成Tau蛋白是发现于神经细胞中的一种蛋白患AD时,Tau蛋白的改变导致两个蛋白质单体互相缠绕在一起第13页/共23页其他遗传因素 APOE基因的APOEε4等位基因是晚发AD的一个主要危险因素。 然而为了挑选出AD所有的潜在遗传因素,还有很多的工作要做。第14页/共23页AD和其他障碍AD和其他神经退行性疾病有相似之处:朊病毒,帕金森氏症以及亨廷顿氏病都会导致痴呆都存在脑中异常蛋白质的沉积第15页/共23页早期诊断

越早获得正确诊断,通过药物控制症状的效果就越显著磁共振成像(MRI)正电子发射体层摄影(PET)单光子发射计算机体层摄影(SPECT)

第16页/共23页原因和相关因素高龄女性头部损伤脑血管疾病教育水平低居住在农村血液胆固醇血液叶酸水平低炎症第17页/共23页导致残疾和死亡的事件链基因其他疾病症状首发的年龄症状的严重程度神经退行性变大脑阿尔茨海默病变的严重程度脑发育和储备生活方式和环境第18页/共23页AD的全球患病率

美国AD的发生最常见目前的病例:约有400万超过65岁以后每增加5岁患病率增加一倍超过85岁的人中几乎50%都患有AD第19页/共23页AD的全球患病率印第安纳波利斯的非洲美国人患痴呆和AD的人数可能是尼日利亚伊巴丹的非洲人中患病人数的2倍美国的日本移民比日本本地人的AD患病率高第20页/共23页AD的全球患病率欧洲目前在欧洲估计有550万人患有痴呆第21页/共23页AD的全球患病

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