阿尔马尔糖脂代谢科室会

阿尔马尔糖脂代谢科室会第1页/共21页（糖脂代谢安全篇）超越传统，更多安全

——卓越的第三代受体阻滞剂阿尔马尔第2页/共21页胡大一，严晓伟，2009，《β肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用》β受体阻滞剂发展史第3页/共21页阿尔马尔发展历程在日本隆重上市1985年登陆中国市场1995年进入全国及各省市医保目录2005年成为全国β受体阻滞剂三大品牌之一2008年阿尔马尔发展历程第4页/共21页大型临床研究证实：β受体阻滞剂

对糖尿病患者有益英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS研究)证实：1.对2型糖尿病患者来说，在血压降幅相似的情况下，β受体阻滞剂减少心血管事件的效果不亚于ACEI2.与ACEI相比，β受体阻滞剂进一步降低全因死亡相对风险22%，有力证明了β受体阻滞剂的治疗益处BMJ(Clinicalresearched.)1998Sep12;317(7160):713-20第5页/共21页中国新药与临床杂志，2008年4月，第27卷第4期阿尔马尔独特的α受体阻滞作用

不影响糖脂代谢第6页/共21页GEMINI试验证实：αβ受体阻滞剂

对糖代谢无不良影响第7页/共21页GEMINI试验证实：αβ受体阻滞剂

对脂代谢无不良影响第8页/共21页COMET试验证实：αβ受体阻滞剂

显著降低新发糖尿病风险Lancet,2003,362:7-13第9页/共21页阿尔马尔治疗肥胖伴高血压患者：

有改善胰岛素敏感性倾向新药与临床第42卷第10号，209－214，1993阿尔马尔®用药组有改善胰岛素敏感性倾向；而美托洛尔组提示有敏感性降低现象第10页/共21页阿尔马尔临床应用：

对糖代谢无不良影响藤井靖久等：新药与临床,38：17,1989第11页/共21页阿尔马尔临床应用：

对脂代谢无不良影响五岛雄一郎等：老年医学,27：1845,1989第12页/共21页阿尔马尔治疗肥胖伴高血压患者：

降压同时有效降低体重吉田俊秀等：新药与临床,40：2534,1991第13页/共21页中华高血压杂志.2011.19(2):163-166第14页/共21页阿罗洛尔与美托洛尔对糖脂代谢

影响的比较中华高血压杂志.2011.19(2):163-166组别血糖基线4周末高密度脂蛋白基线4周末低密度脂蛋白基线4周末阿罗洛尔5.3±0.95.4±0.71.3±0.41.2±0.32.9±0.72.8±0.6美托洛尔5.3±0.85.4±0.61.3±0.61.2±0.52.8±0.82.8±0.7单位：mmol/L阿罗洛尔与美托洛尔4周末对血糖，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白都无不良影响。第15页/共21页阿罗洛尔与美托洛尔对糖脂代谢

影响的比较中华高血压杂志.2011.19(2):163-1664.95.05.15.2mmmo/L阿尔马尔P<0.01mmmo/L1.81.71.61.5美托洛尔阿尔马尔美托洛尔总胆固醇三酰甘油阿罗洛尔4周末对总胆固醇和三酰甘油无影响但美托洛尔两者兼有显著升高。第16页/共21页来源：各产品说明书阿尔马尔和其他β受体阻滞剂比较

——优秀的药代动力学优势第17页/共21页阿尔马尔和其他β受体阻滞剂比较阿尔马尔卡维地洛美托洛尔比索洛尔适应症高血压/心绞痛/心律失常/原发震颤高血压/心衰高血压/心绞痛/心律失常高血压/心绞痛对糖脂代谢的不良影响无无有有神经系统副作用水脂双溶极少发生脂溶性常见脂溶性，常见疲乏和眩晕水脂双溶较少发生外周循环不良反应无无有，雷诺症等有，雷诺症等阿尔马尔具有卓越安全的临床疗效第18页/共21页包装：10mg/片，10片/盒高血压、心绞痛、心动过速型心律失常：10mg－15mgbidp.o.不超过30mg/天保质期：3年全国医保目录阿尔马尔处方资料第19页/共21页总结