隔物灸技术课程

隔物灸技术课程第1页/共13页隔物灸（间接灸）是用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸的方法。如生姜间隔灸、隔盐灸等。隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔饼灸、黄蜡灸、硫磺灸等。第2页/共13页隔姜灸隔姜灸，在明·杨继洲的《针灸大成》即有记载：“灸法用生姜切片如钱厚，搭于舌上穴中，然后灸之”。之后在明·张景岳的《类经图翼》中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片，放痔痛处，用艾炷于姜上灸三壮，黄水即出，自消散矣”。在清代吴尚先的《理瀹骈文》和李学川的《针灸逢源》等书籍中有亦有载述。现代由于取材方便，操作简单，已成为最常用的隔物灸法之一。灸治方法与古代大体相同，亦有略加改进的，如在艾炷中增加某些药物或在灸片下面先填上一层药末，以加强治疗效果。第3页/共13页操作方法是用姜片做间隔物而施灸的一种方法。取新鲜生姜一块，切成厚约0.3厘米的姜片。用针在姜片上穿通数孔，放在施灸的穴位上，上置艾炷点燃施灸。如在施灸过程中感觉局部有热痛时，可将姜片连同艾炷向上略提起，稍停放下再灸。以灸至局部皮肤潮红湿润为度。一般施灸3～5壮，可根据病情反复施灸。适用于一切虚寒病症，对呕吐、腹痛、泄泻、遗精、阳痿、痛经、面瘫及风寒湿痛等，疗效较好。第4页/共13页隔蒜灸隔蒜灸，又称蒜钱灸。本法首载于晋·《肘后备急方》。而隔蒜灸一名，则最见于宋陈自明的《外科精要》。古人主要用于治疗痈疽，宋代医家陈言在所撰《三因极一病证方论》卷十四中有较详细的论述：痈疽初觉“肿痛，先以湿纸复其上，其纸先干处即是结痈头也……大蒜切成片，安其送上，用大艾炷灸其三壮，即换一蒜，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛时方住。”该书还提到另一种隔蒜灸法，即隔蒜泥饼灸：“若十数作一处者，即用大蒜研成膏作薄饼铺头上，聚艾于饼上灸之”。在明·《类经图翼》中又作进一步的发挥：“设或疮头开大，则以紫皮大蒜十余头，淡豆豉半合，乳香二钱，同捣成膏，照毒大小拍成薄饼，置毒上铺艾灸之”，发展成隔蒜药饼灸法。第5页/共13页第6页/共13页第7页/共13页操作方法

分隔蒜片灸和隔蒜泥灸两种。1.隔蒜片灸：取新鲜独头大蒜，切成厚约0.1～0.3cm的蒜片，用针在蒜片中间刺数孔。放于穴区，上置艾炷施灸，每灸3～4壮后换去蒜片，继续灸治。2.隔蒜泥灸：以新鲜大蒜适量，捣如泥膏状，制成厚0.2～0.4cm的圆饼，大小按病灶而定。置于选定之穴区按上法灸之，但中间不必更换。第8页/共13页隔盐灸最早载于《肘后备急方》，主张用食盐填平脐窝，上置大艾炷施灸，用以治疗霍乱等急症。后世的医籍《备急千金要方》、《千金翼方》及元·危亦林的《世医得效方》等都有介绍。如《本草纲目》卷十一“霍乱转筋，欲死气绝，腹有暖气者，以盐填脐中，灸盐上七壮，即苏”“小儿不尿，安盐于脐中，以艾灸之”。现代，在施灸的方法上有一定改进，如在盐的上方或下方增加隔物；治疗的范围也有相应的扩大，已用于多种腹部疾病及其他病证的治疗。第9页/共13页第10页/共13页操作方法取纯正干燥的食盐适量研细炒热，纳入脐中，使与脐平，上置艾精度施灸。如患者稍感灼痛，即更换艾炷。也有于盐上放置姜片再施灸的，以避免食盐受火爆起导致烫伤。临床上一般施灸3～9壮，对于急性病症可根据病还必须多灸。此法有回阳、救逆固脱之功效。临床上常用于急性腹痛、吐泻、痢疾、淋痛、脱症等。第11页/共13页隔附子饼灸将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米、厚约0.8厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面