2023年甘肃省医疗保障系统单位人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年甘肃省医疗保障系统单位人员招聘笔试题库及答案解析学校：__________姓名：__________班级：__________考号：__________一、选择题1．下列关于“两病”门诊用药专项保障政策表述错误的是()。A、原则上高血压年度支付限额在400元左右B、原则上糖尿病年度支付限额在800元左右C、同时合并高血压和糖尿病的年度支付限额在1200元左右D、年度支付限额中政策范围内药品费用支付比例应达到70以上答案：D2．城保人员历年帐户可用于：门急诊、药店购药和住院、急诊观察室留院观察、家庭病床和门诊大病中应由()的医疗费用。A、个人自费B、个人自负C、附加支付D、统筹支付答案：B3．符合退费范围的居民医保参保人员，在缴费期限内，须凭()，到办理缴费的医保服务点办理退费。A、身份证件B、社会保障卡(或医保卡)C、就医记录册D、缴费收据答案：D4．以下医疗费用不可到邻近的区县医保中心或服务点申请零星报销的是()。A、医保卡报失期间的急诊医疗费B、在本市因院前急救发生的医疗费C、未携带就医记录册就诊发生的门诊费用D、本市在职职工在外省市医疗机构急诊的医疗费答案：C5．70岁(含)以上的城保退休人员(不包括原老人与中1人员)门急诊医疗费用，超出自负段的部分，一级医疗机构就医时附加基金支付()。A、70%B、75%C、80%D、85%答案：D6．特需病房的设置面积应控制在医疗机构病房总建筑面积的5%以内，数量控制在医院病房床位总数量的()以内。A、3%B、1%C、9%D、6%答案：B7．下列哪个检验项目不属于基本医疗保险支付范围?()A、临床基因扩增检验B、血清蛋白电泳C、反应蛋白D、血气分析答案：A8．开展医疗保障基金使用监督检查时，监督人员不得少于()人，并且应当出示执法证件。A、1B、2C、3D、5答案：B9．()负责重残无保人员参保资格认定和其基本医疗保险资金统一筹集的工作。A、市医保办B、市残联C、市社保局D、市总工会答案：B10．城保在职职工门诊大病医疗发生的医疗费用，封顶线以下由统筹基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、92%答案：C11．城保在职职工中45岁(含)以上人员在三级医疗机构发生的门急诊医疗费用，超出自负段的部分由统筹支付()。A、50%B、60%C、65%D、70%答案：B12．在器官或组织移植中，哪个项目不属于基本医疗保险支付范围?()A、肾移植B、骨移植C、肝移植D、角膜移植答案：C13．下列哪个治疗项目属于基本医疗保险支付范围?()A、气功疗法B、保健性的营养疗法C、磁疗D、精神病人音乐疗法答案：D14．集采药品结余留用资金核算工作中，由()负责提供集采前通用名药品加权平均价格。A、各统筹区医保局B、医疗机构C、生产企业D、省级药品采购机构答案：D15．医疗机构集采药品医保资金结余留用的具体金额确定后，各统筹地区应在采购周期结束后()内完成集采药品结余留用医保资金的拨付工作。A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月答案：B16．下列业务中医保服务点不可当场办结的是()。A、就医记录册B、医保卡C、大病登记D、政府网站密码申请答案：B17．在单位按时缴费的情况下，个人账户以下列哪种方式划拨至个人的社会保障卡?()A、按月划拨B、按季度划拨C、按年度划拨D、按日划拨答案：A18．医保服务点将居民医保个人缴费资金解款到银行后，随即将银行解款单传真到区县医保中心，并根据《日汇总表》和银行解款单登记()。A、现金日记账B、现金盘存表C、银行解款台账D、解款明细账答案：A19．城保人员个人当年帐户不可支付的费用()。A、门诊费用B、急诊费用C、住院费用D、药店购药费用答案：C20．申请医保政府网站密码为()位。A、3B、5C、6D、无限制答案：C21．医疗费用零星报销受理的报销材料不包括()。A、医疗费票据B、相关病史、明细清单C、居住证D、参保人医保卡或社保卡答案：C22．《2020年国家药品目录》共收载西药和中成药共()种。A、2300B、2500C、2800D、3000答案：C23．城保参保职工因病情需要由急诊观察室留院观察直接转入住院后，其在急诊观察室所发生医疗费用应()。A、全部由企业和个人负担B、50%由医疗保险基金支付C、70%由医疗保险基金支付D、并入住院期间所发生的医疗费用按规定一起结算答案：D24．城保在职职工中45岁(含)以上人员在一级医疗机构发生的门急诊医疗费用，超出自负段的部分由统筹支付()。A、50%B、60%C、70D、75%答案：D25．城保在职职工上一年度月平均工资低于上一年度本市在职职工月平均工资()的，以此比例为本人缴费基数。A、50%B、60%C、70%D、80%答案：B26．70岁(含)以上的城保退休人员(不包括原老人与中1人员)门急诊医疗费用，超出自负段的部分，二级医疗机构就医时附加基金支付()。A、70%B、75%C、80%D、85%答案：C27．事务管理系统中，城保参保人基本信息查询的查询条件不包括()。A、医保卡号B、社保卡号C、身份证号D、姓名答案：D28．城保退休人员门急诊医疗费用，老人超出自负段的部分，在一级医疗机构就医时附加基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、90%答案：D29．心脏起搏器最高支付限额为()元。A、14200B、15800C、20000D、25000答案：D30．居保参保人员，60周岁以上、不满70周岁人员，个人缴费每年()元。A、60B、240C、555D、500答案：C二、多选题1．下列哪些项目的医疗费用可纳入普通门诊支付范围?()A、三大常规B、心电图C、黑白B超D、胸透答案：ABCD2．下列关于新生儿参保政策中表述正确的是()。A、当年出生的新生儿，监护人应自出生之日起90天(含)内参保缴费，新生儿自出生之日起至当年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇B、监护人未在规定期限内为新生儿办理城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用的，可跟随母亲享受医保报销待遇C、10月1日至12月31日出生的新生儿，监护人在新生儿出生之日起90天(含)内缴费的，自出生之日起至次年12月31日享受医保待遇D、父母亲有一方在省参加城镇职工或城乡居民基本医疗保险，新生儿因病死亡的，发生住院医疗费用按城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助相关政策报销答案：ACD3．医疗保障基金使用应坚持以人民健康为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循()的原则。A、合法B、全面C、安全D、公开答案：ACD4．发生住院前急诊抢救医疗费用，且不能即时结算的参保人员回参保地手工报销时需提供下列哪些资料?()A、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡B、医院收费票据C、住院费用清单D、诊断证明、病历资料答案：ABCD5．《药品目录》中的西药、中成药分为()。A、甲类目录B、乙类目录C、丙类目录D、丁类目录答案：AB6．下列哪些医疗费用医保基金可以支付?()A、诊疗费B、出诊费C、会诊费D、监护费答案：AD7．下列关于“两病”用药保障机制表述正确的是()。A、只有城乡居民参保人员，需要长期规范门诊药物治疗的“两病”患者，可纳入“两病”用药保障范围B、参保人员未在选择确定的定点医疗机构门诊购药，不享受“两病”门诊用药专项保障待遇C、享受了“两病”门诊专项保障政策的参保人员，根据病情发展可变更享受门诊慢特病医保待遇D、对因“两病”病情需要住院就医的参保人员，享受了住院费用报销政策，不可同时享受“两病”门诊医疗费用报销政策答案：ABCD8．以下哪些人群申请城镇居民基本医疗保险服务点不予受理?()A、城保人员B、镇保人员C、大学生D、本市户籍的中小学生答案：ABC9．市民社区医疗互助帮困资金管理和使用，接受()的审计。A、主管单位B、财政部门C、审计部门D、民政部门答案：ABC10．下列属于医保支付的治疗项目是()。A、呼吸窘迫症B、唇腭裂C、帕金森病D、疫苗接种答案：ABC11．18至20周岁在本市就读和在外省市就读的复读生，参加居保需提供哪些材料?()A、登记表B、户口簿C、身份证D、复读学校开具的复读证明答案：ABCD12．基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围中诊疗设备类包括各种自用的保健、按摩、康复、检查、治疗器械和用品，例如()。A、疝气带B、护膝带C、护腰带D、热敷带答案：ABCD13．医保电子凭证激活流程包含哪几项?()A、授权激活B、指纹认证C、人脸认证D、选择参保地激活答案：ACD14．基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围中诊疗设备类包括各种自用的保健、按摩、康复、检查、治疗器械和用品，例如()。A、拐杖B、轮椅C、健身按摩器D、各种磁疗用品答案：ABCD15．目前基本医疗保险包括()。A、职工基本医疗保险B、城镇居民基本医疗保险C、新型农村合作医疗D、城乡居民基本医疗保险答案：AD16．下列哪些检验项目不属于基本医疗保险支付范围?()A、血清胱抑素B、反应蛋白C、临床基因扩增检验D、血清蛋白电泳答案：AC17．本人补(换)《离休干部医疗证》所需凭证为()。A、本人身份证B、单位介绍信C、离休证D、一寸证件照一张答案：ACD18．下列人员中应制作就医记录册的是()。A、农保人员B、城保人员(不含综保转城保过渡期人员)C、居保人员D、帮困人员答案：BCD19．参与或协助基金监督检查的工作人员应()。A、严格遵守有关法律法规、廉政纪律B、服从检查组的工作安排和保密要求，不得向被监督检查对象提出与监督检查无关的要求C、不得泄露监督检查的相关情况、举报人信息及被监督检查对象的商业秘密等D、监督检查活动与其本人可能有利害关系的，应当主动申请回避答案：ABCD20．参保人员出借医保卡造成医保基金损失的，可进行()处分。A、警告B、拘留C、行政处分D、100元以上1000元以下罚款答案：AD三、判断题1．城保人员因工伤职业病所发生的个人自负医疗费用也可纳入医疗费综合减负范围。()答案：错误2．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。()答案：正确3．基金监督检查音像记录制作完成后，应当在24小时内将音像记录资料存储至执法信息系统或者本单位专用存储器，不得自行保管。()答案：正确4．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括会诊费。()答案：正确5．居保人员的门诊转诊制度：一级医院可转至二级医院，不可转至三级医院。()答案：错误6．参保人办理《医保卡》，可以至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心将在3个工作日内办结。()答案：错误7．居民医保中途参保人员须在符合参保条件之日起90天内办理参保手续，超过90天的当年度内不予受理参保(新增民政特殊群体人员不受上述时间限制)。()答案：正确8．离休干部按照国家有关规定，不实行个人自负医疗费用，所以其发生的院前急救的所有费用均予报销。()答案：错误9．基金监督检查时，录音、录像应当公开进行，不得偷录、偷拍。录音、录像应整理出文字资料以便核对，并注明录音、录像的时间、地点及制作方法等。()答案：正确10．非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。()答案：正确11．参保人办理《医保卡》，可以至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。()答案：正确12．城保人员申请综合减负可至就近的医保服务点办理，服务点当日予以办结。()答案：错误13．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括医疗事故鉴定。()答案：正确14．经办机构应遵守数据安全有关制度，保护参保人员隐私，确保医疗保障基金安全。()答案：正确15．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括各种科研性和临床验证性的诊疗项目。()答案：正确16．在职比照退休的完全丧劳的参保人员，在一个医保年度，第一次住院后，可凭《丧劳鉴定证书》申请住院起付标准以下减负。()答案：错误17．同一案件由两人及以上举报人分别以同一线索举报的，都可获得举报奖励。()答案：错误18．参保人患有重特大疾病申请特殊药品费用补偿的，需交大病保险承保公司核定待遇享受资格，一经核定，从核定之日起享受待遇，一个自然年度内有效。()答案：错误解析：参保人患有重特大疾病需申请特殊药品费用补偿的，须经本市内定点医疗机构或我市在广州的定点医疗机构的主治医师及慈善赠药责任医师签名确认符合相应病种诊断及自费项目使用适应症，并由医疗机构加具意见，交大病保险承保公司核定待遇享受资格。一经核定，从核定次日起享受待遇，一个自然年度内有效。19．异地就医可以选择多个就医地及多家医院。()答案：错误20．1月21日，国家医保局针对新冠疫情，要求全国医保系统按照“两个确保”做好救治保障，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。()答案：正确21．参加城镇职工基本医疗保险的职工的历年帐户结余可抵冲其住院的自负医疗费，但是，如果该职工发生的是工伤住院费用，则不可抵冲。()答案：正确22．就医关系在外省市的退休人员在居住地发生的住院医疗费，可到本市邻近区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点申请零星报销。()答案：正确23．参保人在市外医疗机构发生的门诊特定病种、门诊慢性病种医疗费用，医保基金一律不予支付。()答案：错误24．对居保参保人员完成登记后，服务点发给其《办理城镇居民基本医疗保险手续告知单》，告知其在约定时间内办理缴费手续。()答案：正确25．城保人员的家庭病床不设起付线。()答案：正确26．参加市民社区医疗互助帮困的帮困人员个人自负住院医疗费不得低于住院医疗总费用的8%，低于8%的部分不予补助。()答案：正确27．参保患者同时符合纳入门诊慢特病和城乡居民“两病”门诊用药保障机制范围的，各统筹区可合并计算支付限额，确保“两病”患者待遇不降低。()答案：错误28．恶性肿瘤病人享受门诊大病医疗待遇的期限暂定为自肿瘤首次确诊或复发之日起18个月。()答案：正确29．城保在职职工(除综保转城保过渡期人员)因工作需要，需到外省市长期居住，由单位出具相关证明可申请办理就医关系转移手续。()答案：正确30．参保人在市外医疗机构住院，因转科等原因产生在同一医院连续多个时间段的分段结算住院费用，经核实，零星报销时可以合并按一次住院进行结算。()答案：正确31．在门诊终止妊娠的生育保险参保职工，其终止妊娠的医疗费用可按生育保险核报后，再扣除普通门诊报销金额。()答案：正确32．在本院范围内使用经省食品药