2023年黑龙江省医疗保障系统单位人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年黑龙江省医疗保障系统单位人员招聘笔试题库及答案解析学校：__________姓名：__________班级：__________考号：__________一、选择题1．下列哪些操作服务点不能受理?()A、大病登记B、综合减负查询C、离休干部记录册换领D、离休干部医疗证换领答案：D2．城保在职职工(缴纳五险)个人应当按其缴费基数()的比例缴纳基本医疗保险费。A、1%B、2%C、6%D、10%答案：B3．服务点进行帮困人员信息初审后，为人员办理参加互助帮困手续，同时将相关材料留存，之后该材料由()归档留存。A、服务点B、区县医保中心C、市医保中心D、区县社保中心答案：B4．居保60周岁以上人员及中小学生和婴幼儿，门急诊医疗费用自负段为()元。A、300B、700C、1000D、1500答案：A5．医保部分支付诊疗项目中对于应用诊疗设备项目发生的检查费或治疗费，先由参保人员按()的比例现金自付，其余费用再按基本医疗保险的规定支付。A、5%B、10%C、15%D、20%答案：B6．采用音像方式对执法现场进行记录时，以下哪项不属于重点记录内容?()A、执法现场的环境B、当事人、证人、第三人等现场有关人员的体貌特征和言行举止C、当天的天气D、重要涉案物品等相关证据及其主要特征答案：C7．下列哪个检验项目不属于基本医疗保险支付范围?()A、临床基因扩增检验B、血清蛋白电泳C、反应蛋白D、血气分析答案：A8．符合报销条件的住院病人报销需提供发票原件，出院小结及()等材料。A、病史记录B、住院明细帐单C、化验单D、住院证答案：B9．居保超过0周岁、不满60周岁人员，在一级医院住院，超过起付标准的费用由居民医保基金支付()。A、55%B、65%C、80%D、85%答案：C10．城保在职职工门诊大病医疗发生的医疗费用，封顶线以下由统筹基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、92%答案：C11．下列哪项是医保电子凭证的优点?()A、方便快捷B、应用丰富C、安全可靠D、以上都是答案：D12．医疗保障部门应按不低于带量采购药品确认采购量采购金额的()提前预付给医疗机构，协议期满进行清算。A、30%B、40%C、50%D、100%答案：A13．城保在职人员转退休时其当年帐户资金()。A、不再重复计入B、退休当月计入C、领取养老金的当月计入D、领取养老金的当月15日计入答案：A14．在同一医保年度内停止医疗保险待遇后，职工又恢复参加医疗保险的，个人医疗帐户资金的处理方式为()。A、重新计入B、不再计入C、扣减已计入的帐户资金D、扣减已计入的帐户资金后重新计入答案：B15．服务点办结医保卡撤销挂失操作后，经医保工作人员确认撤销挂失操作成功后，在()小时内恢复该卡的结算。A、1B、2C、3D、4答案：A16．下列业务中医保服务点不可当场办结的是()。A、就医记录册B、医保卡C、大病登记D、政府网站密码申请答案：B17．基本医疗保险基金使用要坚持的原则不包括()。A、以收定支B、收支平衡C、略有结余D、以支促收答案：D18．按学籍管理规定办理因病等休学手续的，休学期间()本市大学生医疗保障待遇。A、不享受B、享受C、部分享受D、据申请享受部分答案：B19．享受城保的参保人员申请办理大病登记，治疗项目()。A、同一治疗项目限于在一所定点医疗机构登记B、不同治疗项目限于在一所定点医疗机构登记C、同一治疗项目不限于在一所定点医疗机构登记D、以上都不是答案：A20．服务点受理参保人医疗费零星报销申请后，应在()工作日内将相关材料报送所属的区县医保中心。A、2个B、3个C、4个D、5个答案：A21．医疗费用零星报销受理的报销材料不包括()。A、医疗费票据B、相关病史、明细清单C、居住证D、参保人医保卡或社保卡答案：C22．城保尿毒症透析病人退休人员发生门急诊透析医疗费用最高支付限额以上费用减负比例为()。A、10%B、12%C、15%D、16%答案：C23．本市在校学生、在园(所)幼儿参加居保应当到()办理参保登记手续。A、户籍所在的区县医保中心B、户籍所在街道(镇)医保服务点C、所在学校、托幼机构D、市医保中心答案：C24．市医保管理部门应与定点零售药店签订包括医疗保险服务范围、服务内容、服务质量、药品结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明确双方的权力和义务。协议有效期为()。A、1年B、2年C、3年D、5年答案：A25．以下哪个不属于城保人员大病治疗项目?()A、介入抗肿瘤治疗B、中医药抗肿瘤治疗C、红斑狼疮治疗D、精神发育迟缓伴发精神障碍答案：C26．国家医保局组织专家进行第一批谈判药品要求落地实施时间为()。A、2018年11月B、2019年12月C、2020年1月D、2021年3月答案：C27．城保退休人员门急诊医疗费用，老人超出自负段的部分，在一级医疗机构就医时附加基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、90%答案：D28．城保在职职工年收入在本市上年度职工最低生活标准以上，本市上一年度职工平均工资1.5倍以下的，年自负医疗费累计超过本市上一年度职工最低工资标准()以上的部分，可以申请综合减负。A、20%B、30%C、40%D、50%答案：B29．下列哪项属于本市基本医疗保险基金支付范围?()A、工伤诊断鉴定B、斜视眼矫形术C、精神病自残D、健康体检答案：C30．在一个年度内，累计补、换<门急诊就医记录册〉()次(含)以上的，统一由市医保中心办理。A、3B、4C、5D、6答案：B二、多选题1．大学生住院医疗时需带好()。A、入院通知书B、住院结算凭证C、学生证D、身份证答案：ABCD2．下列属于医疗保障脱贫攻坚硬任务的是()。A、落实基本医疗保障倾斜照顾政策B、落实应保尽保政策C、落实大病保险降低起付线，提高分段报销比例政策D、落实大病保险起付线设置为5000元政策答案：ABC3．以下那些项目需部分支付诊疗项目范围?()A、核磁共振B、数字剪影血管照影C、CTD、单光子发射电子计算机扫描装置检查答案：ABD4．以下哪些情况下可以申请补、换医保卡?()A、医保卡遗失B、医保卡损坏C、医保卡勘误D、记录册遗失答案：ABC5．以下哪类人员符合参加城镇居民基本医疗保险?()A、本市户籍的职工老年遗属B、本市城镇户籍人员的配偶，暂未报入本市城镇户籍，且无医疗保障的人员C、本市引进人才的配偶，持有《市居住证》，且无医疗保障的人员D、本市中学开设的西藏班、新疆班学生及插班的西藏高中生答案：ABCD6．公立医疗机构提供的医疗服务执行()。A、最高限价B、最低限价C、下浮不限D、政府定价答案：AC7．下列哪类人员属于居保参保范围?()A、18岁以上本市城镇户籍，在国外读书的学生B、支内、支疆、知青和其已报入本市户籍的外省市籍配偶C、本市城镇户籍人员的外省市籍配偶D、18至20岁引进人才子女，在本市各类中等学校就读的在册在籍学生答案：ABCD8．职工医疗保险个人账户可用于()。A、定点药店购药B、门诊看病C、报销后的个人自付部分D、购买药品目录外保健品答案：ABC9．行政执法人员在进行基金监督检查、调查取证、行政处罚、采取行政强制措施、送达行政执法文书等执法活动时，应当公开以下哪些行政执法信息?()A、出示有效行政执法证件，向行政相对人及被调查人表明身份等B、告知行政相对人执法事由、执法依据、权利义务等，并做好说明解释工作C、上年度行政执法总体情况及有关数据D、依法应当向行政相对人公开的其他行政执法信息答案：ABD10．以下关于参保人就医(普通门诊除外)发生的诊疗项目和医疗服务设施范围项目的核报范围，纳入基本医保核报范围的标准规定正确的是()。A、使用大型医疗设备的检查项目，如CT、MRI、SPECT、彩色多普勒仪等的费用，90%纳入基本医保核报范围。B、经核准同意的器官移植及相关组织配型等的费用，按90%纳入基本医保核报范围。C、使用大型医疗设备的治疗项目，如内窥镜、直线加速器等的费用，按90%纳入基本医保核报范围。D、参保人进行物理治疗、中医及民族医诊疗类项目(中医骨伤和中医肛肠除外)治疗时，以其当次住院发生的最高费用的两个项目纳入基本医保核报范围。答案：ACD11．学生在集中登记之后()，院校应及时到所在区县经办机构为其办理补登记或者注销登记手续。A、入学B、转学C、退学D、休学答案：ABC12．关于参保人普通门诊待遇享受地描述正确的有()。A、居民身份参保人以其参保属区作为普通门诊待遇享受地。B、职工身份参保人12月份参加基本医保的，以其12月参保属区作为下一自然年度普通门诊待遇享受地。C、上年度12月没有参加基本医保的，当年1月份后以职工身份参保的，以其自然年度内首次参保属区作为当年度普通门诊待遇享受地。D、若1个自然年度内由居民身份转换为职工身份的，以其居民身份参保属区作为普通门诊待遇享受地。答案：ABCD13．对于重残人员个人缴费的叙述错误的是()。A、由残联统一缴纳B、由财政统一支付C、由民政统一缴纳D、个人根据实际年龄进行缴费答案：ABCD14．医疗保障经办机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分?()A、未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息B、未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度C、未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责D、未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况答案：BCD15．参保人申请下列哪些门诊特定病种的待遇从核准之日起生效。()A、恶性肿瘤(放疗)B、恶性肿瘤(化疗、热疗)C、普通肺结核D、耐多药肺结核答案：AC16．谈判药品医保基金不予支付的情形包括()。A、门诊未经审核备案使用谈判药品B、不符合医保限定支付范围而责任医师开具了谈判药品C、不符合医保限定支付范围，参保患者自行购买的谈判药品D、参保患者在非指定医药机构购买使用谈判药品答案：ABCD17．下列哪些费用医保基金不予支付?()A、诊疗费自费B、出诊费C、磁卡工本费D、补液费答案：ABC18．谈判药品不纳入以下哪些考核指标范围?()A、费用总控B、药占比C、个人自付比例D、次均费用答案：ABCD19．首次办理申请互助帮困手续时，申请人应填写《市民社区医疗互助帮困计划参加人员申请表》，并出示()等有关材料。A、户口簿B、本人身份证C、退休证D、养老金领取证明答案：ABCD20．推行“双随机，一公开”监管机制，积极建立涵盖()等专业人员的协助执法人员名录库和检查对象名录库是基金监管的基本要求。A、临床医师B、药师C、医保专家D、文字记录答案：ABC三、判断题1．1月21日，国家医保局针对新冠疫情，要求全国医保系统按照“两个确保”做好救治保障，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。()答案：正确2．带量采购工作中结余留用资金是鼓励医疗机构参加带量采购的激励金，而不是奖励金和补偿金。()答案：正确3．本市户籍的新生儿应自出生之日起90天内办理参保手续，超过90天的当年度内不予受理参保。()答案：正确4．已办理过申领社会保障卡手续但暂未发放到，且未申领过医保卡的，可向区县医保中心申请办理医保卡。()答案：正确5．监护人未在规定期限内为新生儿办理城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用的，可随母亲享受基本医疗保险待遇。()答案：错误6．精神病门诊大病医疗实行定点医疗制度，定点医疗机构的范围为市、区、县精神卫生中心及二级精神病防治机构。()答案：正确7．在异地生育需要办理转诊手续。()答案：错误8．参保人在市内定点医疗机构治疗门诊特定病种发生的纳入统筹基金支付范围的医疗费用，均可由统筹基金按相应比例支付至限额标准。()答案：错误9．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括抗肿瘤细胞免疫疗法(如LAKE细胞治疗等)。()答案：正确10．年度中途参加互助帮困的人员其医疗互助帮困待遇从个人缴费后的次月1日开始起算。()答案：正确11．病人在高等级医疗机构治疗病情稳定，从三级医疗机构转往二级医疗机构继续治疗的，转入医疗机构即时结算的不再计算起付标准。()答案：错误解析：病人在高等级医疗机构治疗病情稳定，从三级或二级医疗机构转往一级医疗机构继续治疗的，转入医疗机构即时结算的不再计算起付标准。12．为减轻生活困难人员的医疗费负担，本市实行医疗费综合减负政策，一个医保年度内个人自负医疗费超过上一年度本市城镇居民最低生活标准25%的，可申请医疗费综合减负。办理医疗费综合减负手续，应当在一个医保年度结束后的6个月内提出申请，逾期医保部门不予受理。()答案：正确13．门诊特定病种普通肺结核的年度限额标准及报销比例单独计算，与其他病种不关联。()答案：正确14．每个月都可做互助帮困新增人员参加登记和缴费手续。()答案：错误15．各统筹地区分别负责本统筹地区医疗机构国家集采药品医保资金结余留用具体工作，承担本统筹区参保患者使用集采药品产生的医保结余留用资金。()答案：正确16．申请市民社区互助帮困计划，可到就近的医保服务点办理。()答案：错误17．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括各种科研性和临床验证性的诊疗项目。()答案：正确18．参保人故意自伤、违法违规导致的医疗费用，由统筹基金按基本医疗保险管理办法有关规定支付。()答案：错误解析：参保人故意自伤、违法违规(违反计划生育除外)导致的医疗费用，由统筹基金按本办法有关规定支付。19．院前急救收据中，“车费”不予报销。()答案：正确20．人血白蛋白限抢救、低蛋白血症、工伤保险病人使用。()答案：正确21．基金监督检查时，录音、录像应当公开进行，不得偷录、偷拍。录音、录像应整理出文字资料以便核对，并注明录音、录像的时间、地点及制作方法等。()答案：正确22．医疗机构完成冠脉支架协议采购量后，不再使用中选产品。()答案：错误23．参保人按规定在外省市就医所发生的医疗发费用，申请零星报销时应当按就医所在地基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围的标准执行。()答案：错误24．市、区县医保中心或服务点在受理申请、变更医保政府网站密码时，要求参保人在输入器上连续2次准确输入6位密码，密码一小时后生效。()答案：错误25．参保人用完补册的，医保工作人员应在原册封面上加盖用完换册章。()答案：正确26．参保人因恶性肿瘤在住院期间开出但未完全执行完毕的放射治疗，经所在医院证明整个疗程已经执行完毕后，其费用可以纳入统筹基金核报范围予以支付。()答案：正确27．医疗保障经办机构不予支付的费用、定点医疗机构按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等