外科护理学知到章节答案智慧树2023年大理大学

外科护理学知到章节测试答案智慧树2023年最新大理大学第一章测试人体的体液总量是因年龄、性别和体型而异的。成年男性的体液量约占体重的（）

参考答案:

60％中度缺钠，血清钠浓度低于_____以下，缺钠0.5～0.75g/kg。（）

参考答案:

135mmol/L体液平衡失调会影响（）

参考答案:

造成重要器官功能障碍;严重时危及生命;组织细胞代谢等渗性缺水患者常见护理诊断有（）

参考答案:

体液不足;营养失调;有受伤害的危险低渗性缺水的常见病因有（）

参考答案:

胃肠道消化液持续丢失;应用排钠利尿药，未补充适当的钠盐;大创面的慢性渗液;等渗性缺水治疗时只注意补充水分，未及时补充钠盐体液是人体内的液体的总称，简单的说体液是指体内的水和溶解在其中的物质；但具体的说体液是由水和溶解在其中的电解质、低分子有机化合物及蛋白质等组成的水溶液，其广泛分布于组织细胞内外。（）

参考答案:

对等渗性缺水应在积极治疗病因的基础上，不应当给病人行补液治疗，补充水和钠盐。（）

参考答案:

错低渗性缺水的治疗原则主要是积极治疗原发病，同时静脉输注高渗盐水或含盐溶液以纠正机体低渗状态及补充血容量。（）

参考答案:

对当血清钾浓度超过正常范围，即高于5.5mmol/L，就称为高钾血症。（）

参考答案:

对代谢性酸中毒是因体内酸性物质积聚或产生过多，或HC03一丢失过多所致。（）

参考答案:

对第二章测试补液试验是指取等渗盐水（），于5-10分钟内经静脉滴入，若血压升高而CVP不变，提示血容量不足

参考答案:

250ml见尿补钾指每小时（）以上尿量者应考虑补钾。

参考答案:

30ml休克根据病因分为（）

参考答案:

感染性休克;心源性休克;神经源性休克;低血容量性休克;过敏性休克按休克的血流动力学特点分类，还可以分为（）

参考答案:

高排低阻型;低排高阻型辅助检查包括（）

参考答案:

血流动力学监测;实验室检查;影像学检查;诊断性穿刺休克的本质是氧供给不足和需求增加，其治疗的关键环节是恢复对组织细胞供氧，促进氧有效利用，重新建立氧的供需平衡和正常细胞功能。（）

参考答案:

对血生化，主要通过检测肝肾功能、血糖和电解质等，了解病人是否合并MODS以及初步判断酸碱平衡失调的程度。（）

参考答案:

对休克早期血压变化不大，休克晚期血压呈进行性上升。（）

参考答案:

错补充血容量的原则是：及时、快速、足量、先晶体后胶体。（）

参考答案:

对动脉血乳酸盐反映细胞缺氧程度，可用于休克的早期诊断，休克时间越长，细胞缺氧程度越严重，其数值也越高，提示预后越差。（）

参考答案:

对第三章测试营养支持指南推荐的营养管理流程为（）

参考答案:

营养筛查-营养评定-制定处方-营养支持-监测营养不良的病人首选的营养方式是（）

参考答案:

肠内营养预防误吸的措施有（）

参考答案:

合适的体位;评估胃内残留量;管道护理营养不良有（）类型。

参考答案:

混合型营养不良;低蛋白型营养不良;消瘦型营养不良手术创伤感染后，机体通过神经内分泌系统会发生系列的应激变化，具体表现为（）

参考答案:

水电解质及酸碱平衡失调;静息能量消耗增加;脂肪分解明显增加,;高血糖,伴胰岛素抵抗;蛋白质分解加速,出现负氮平衡营养支持指在饮食摄入不足或不能的情况下,通过肠内或肠外途径补充或提供维持人体必须的营养素的营养支持方式。（）

参考答案:

对营养支持的方式分为肠内营养、肠道营养和肠外营养（）

参考答案:

错营养筛查和制定处方是治疗干预的前提。（）

参考答案:

错营养不良通常指能量或蛋白质摄入不足或吸收障碍造成的特异性营养缺乏症状，即蛋白质-能量营养不良（protein-energrymalnutrition，PEM）。（）

参考答案:

对对于肠内营养还需要注意提高胃肠道耐受性，否则病人会出现腹泻、腹胀等肠道症状。（）

参考答案:

对第四章测试成人手术麻醉前应常规禁食（）小时。

参考答案:

5-8头痛是腰麻后最常见的并发症，常发生于麻醉后（）天。

参考答案:

8常用麻醉药包括（）

参考答案:

利多卡因;丁哌卡因;普鲁卡因;丁卡因麻醉前常用的药物有（）

参考答案:

镇静药;镇痛药;抗组胺药;抗胆碱药;催眠药蛛网膜下腔阻滞麻醉术中常见的并发症有（）

参考答案:

血压下降或心率减慢;恶心、呕吐;呼吸抑制;血压下降、呼吸停止蛛网膜下腔阻滞麻醉护理措施重点是做好麻醉期间的监护和麻醉后的监护。（）

参考答案:

对全麻分为吸入麻醉和静脉麻醉两类。（）

参考答案:

对麻醉后半小时内密切观察血压和心率变化，一旦发现血压下降，应加快输液速度，必要时静脉注射麻黄碱30～50mg。（）

参考答案:

错常用的局部麻醉的方法有：表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经及神经丛阻滞麻醉。（）

参考答案:

对静脉或肌内注射；抽搐、惊厥者，常用3.5%硫喷妥钠静脉滴注。（）

参考答案:

错第五章测试所选抗生素应兼具抗需氧菌和抗厌氧菌的作用，应在手术前（）小时内给药

参考答案:

0.5-2胃肠道准备中消化道手术者术前（）天进食流质饮食，以减少食物残渣。

参考答案:

1-2选项中属于手术前病人护理措施的有（）

参考答案:

术前检查;合血和补液;适应性训练;饮食和休息术后24小时内体温过高（＞39摄氏度）常为（）

参考答案:

输血反应。;低血压;内分泌异常;肺不张术后病人护理的重点是（）

参考答案:

防治并发症;减少痛苦与不适;尽快恢复生理功能术后早期呃逆者，可压迫眶上缘，抽吸胃内积气积液；遵医嘱给予镇静或解痉药物。（）

参考答案:

对反复持续的呃逆可使患者产生恐惧、烦躁的心理，并使其腹压突然升高及腹肌剧烈收缩而引起切口疼痛，严重时可导致切口裂开。（）

参考答案:

对病人呕吐时及时使用镇痛泵，针灸治疗或遵医嘱给予昂丹司琼等止吐药物、镇静药物及解痉药物。（）

参考答案:

错腹胀是外科患者术后较为常见的情况，神经功能紊乱、手术麻药不良反应和术中牵拉均是导致外科患者术后腹胀的主要原因。（）

参考答案:

对指导拟腹部手术患者进行腹式呼吸训练，具体方法是先用鼻深吸气，尽量使腹部隆起，坚持3～5秒，呼气时缩唇，气体经口缓慢呼出。（）

参考答案:

错第六章测试防治继发感染的措施是用青霉素（）单位，肌内注射

参考答案:

80万-100万目前最佳的被动免疫是肌内注射（）个单位的破伤风免疫球蛋白，该免疫效能强于破伤风抗毒素约10倍早期应用有效。

参考答案:

250~500外科感染按病程分为（）

参考答案:

急性感染;慢性感染;亚急性感染外科感染的特点是（）

参考答案:

常为多种细菌引起的混合感染;多与创伤、手术有关;感染常集中于局部;有明显而突出的局部症状和体征破伤风应采取综合治疗措施，包括（）

参考答案:

清除毒素来源;控制和接触肌肉痉挛;防止并发症;中和游离毒素外科感染是指需要外科治疗的感染，包括损伤、手术、空腔脏器梗阻、器械检查、留置导管等并发的感染。（）

参考答案:

对感染按病原菌的种类和病变性质分，分为非特异性感染和特异性感染。（）

参考答案:

对破伤风的临床表现可为4个时期：潜伏期、前驱期、致病期、发作期。（）

参考答案:

错破伤风的致病菌为破伤风梭菌，是革兰氏阳性厌氧菌。（）

参考答案:

对破伤风梭菌不能侵入正常的皮肤和粘膜，一旦发生开放性损伤，可通过伤口直接侵入人体发生感染。（）

参考答案:

对第七章测试腹外疝是腹部最为常见的疝，以（）发生率最高。

参考答案:

腹股沟疝成人腹股沟管管长（），位于腹前壁、腹股沟韧带的内上方。

参考答案:

4~5cm腹外疝是腹部最为常见的疝，根据其具体的发生部位，分为（）

参考答案:

白线疝;腹股沟疝;股疝;切口疝;脐疝对于非手术治疗的腹外疝患者，其常见的护理措施包括（）

参考答案:

卧床休息;协助完善相关术前检查;积极消除腹内压增高的因素;病情观察斜疝也分为（）

参考答案:

易复性斜疝;绞窄性斜疝;嵌顿性斜疝;难复性斜疝疝：是指体内某个器脏器或组织离开正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位称为疝。（）

参考答案:

对腹股沟疝包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种，其中以切口疝最常见，占腹外疝85%~95%，多见于儿童及成年人。（）

参考答案:

错疝囊经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟外环，可进入阴囊，称腹股沟斜疝。（）

参考答案:

对直疝三角是一个外侧由腹壁下动脉，内侧由腹直肌外侧缘、底边由腹股沟韧带围成的一个三角形区域。（）

参考答案:

对嵌顿性疝：主要特点是疝块不能完全回纳，同时可伴胀痛。（）

参考答案:

错第八章测试与引流管连接的是引流袋，普通的引流袋需要每日更换一次，抗反流型引流袋可（）日更换1次，更换时应严格遵守无菌操作原则。

参考答案:

2~3腹部手术病人采用全麻或者硬膜外麻醉，需要待全麻清醒或硬膜外麻醉平卧（）小时后，血压平稳者，体位改成半卧位，以利于腹腔引流、减轻腹痛、改善呼吸循环功能。

参考答案:

6腹腔引流管能否拔除主要却决于（）

参考答案:

白细胞计数恢复正常;无腹痛;无发热;引流液的量＜10ml/d且非脓性按照腹部损伤是否穿透腹壁，腹腔是否与外界相通，分为（）

参考答案:

开放性损伤;闭合性损伤。腹部损伤病人的术后护理包括（）。

参考答案:

进食;体位与活动;病情观察;腹腔引流护理严重创伤会引起机体生理功能失衡,引起短时间内低体温、酸中毒、凝血障碍,危及患者生命安全。（）

参考答案:

对闭合性损伤比开放性损伤的程度更轻。（）

参考答案:

错车祸导致腹部损伤和张力性气胸，病人出现严重的呼吸困属于典型的多发性损伤（）

参考答案:

对生命体征是用来判断病人的病情轻重和危急程度的最简单最直接的指征。（）

参考答案:

对空腔脏器损伤患者主要的症状是弥漫性腹膜炎，病人表现为持续性的腹痛。（）

参考答案:

对第九章测试食管及胃肠道术后（）天可考虑拔管。

参考答案:

5-7保持有效引流，避免胃管扭曲、折叠、受压，保持管腔通畅,，堵塞时从胃管注入（）生理盐水或温开水并密切观察是否通畅。

参考答案:

20～30ml胃肠减压的目的包括（）

参考答案:

减少胀气;解除或缓解肠梗阻所致的症状;降低胃肠道内压力;观察病情变化协助诊断。为保证胃肠减压临床应用的有效性，临床护士应从（）方面采取针对性的护理措施。

参考答案:

禁食禁饮;肠道功能;舒适护理;管道护理选项中属于化脓性腹膜炎病人的术前护理措施的是（）

参考答案:

禁食;控制感染;体位与活动;营养支持胃肠减压适用于术前准备。（）

参考答案:

对胃出血患者的治疗中可注入“冰肾盐水”或云南白药止血。（）

参考答案:

对急性化脓性腹膜炎是外科最常见的急腹症，病情多变复杂，临床诊断困难，常出现各种并发症。（）

参考答案:

对急性腹膜炎患者代谢率为正常的120%，每日需要热量高达3000～4000kcal。（）

参考答案:

错胃肠减压过程中患者常出现口干、咽部不适、鼻部溃疡、呼吸道感染等不适症状，舒适改变和缺乏沟通导致胃管意外拔管、脱落的发生率为10%～20.6%，应加强干预。（）

参考答案:

错第十章测试消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，十二指肠溃疡比胃溃疡多见，其比例为（）。

参考答案:

3-4：1术后梗阻根据梗阻部位可分为（）

参考答案:

输入襻梗阻;输出襻梗阻;吻合口梗阻消化性溃疡的发病与多种因素有关,包括（）

参考答案:

黏膜防御机制减弱;胃酸分泌过多;幽门螺杆菌感染胃十二指肠溃疡的并发症有（）

参考答案:

瘢痕性幽门梗阻;癌变;穿孔;出血胃大部切除术切除的范围胃远端的2/3～3/4，包括（）

参考答案:

幽门;十二指肠球部;整个胃窦部;大部分胃体胃十二指肠溃疡指发生于胃十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损。（）

参考答案:

对胃酸分泌过多是溃疡发生的必要条件，胃酸过多可激活胃蛋白酶,从而对胃十二指肠黏膜产生“自家消化”,形成溃疡。（）

参考答案:

对胃痛是胃十二指肠溃疡最主要的症状（）

参考答案:

错胃十二指肠溃疡的治疗包括非手术治疗和手术治疗（）

参考答案:

对毕Ⅰ式胃大部分切除术:胃大部分切除后,将十二指肠残端缝闭,胃残端与空肠上段吻合。（）

参考答案:

错第十一章测试针对肠梗阻病人在非手术治疗的护理中，我们应该怎样帮助患者缓解腹痛和腹胀（）

参考答案:

体位按梗阻的程度可以分为_和__（）

参考答案:

完全性梗阻;不完全性梗阻肠梗阻有哪些护理诊断？（）

参考答案:

舒适度减弱;潜在并发症;体液不足;急性疼痛肠梗阻的临床表现有（）

参考答案:

痛;排便排气停止（闭）;吐;腹胀肠梗阻手术方式有哪些（）

参考答案:

肠短路手术;单纯解除肠梗阻;肠切除肠吻合术;肠造口和肠外置术按梗阻的部位可以分为高位梗阻和低位梗阻（）

参考答案:

对全身性病理生理变化主要由于体液丧失、肠膨胀、毒素的吸收和感染所致。（）

参考答案:

对单纯性肠梗阻早期实验室检查常具有明显变化。（）

参考答案:

错肠梗阻病人的治疗原则：一要解除肠道梗阻，二要纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱。（）

参考答案:

对单纯解除梗阻用于若因小肠肿瘤、炎性狭窄所致梗阻或局部肠袢缺血坏死时。（）

参考答案:

错第十二章测试阑尾管腔阻塞最常见的原因是（）约占60%。

参考答案:

淋巴滤泡明显增生转移性右下腹疼痛是指疼痛通常始于上腹部或脐周，（）小时后转移并局限于右下腹部。

参考答案:

6~8急性阑尾炎的病理类型主要分为（）。

参考答案:

坏疽性及穿孔性阑尾炎;阑尾周围脓肿;急性单纯性阑尾炎;急性化脓性阑尾炎急性阑尾炎常用的特殊检查有（）

参考答案:

闭孔内肌试验;腰大肌试验;结肠充气试;直肠指检急性阑尾炎常用的辅助检查有（）

参考答案:

CT;血常规;B超急性阑尾炎最常见的症状是腹痛，也是多数急性阑尾炎患者的首发症状和主诉。（）

参考答案:

对急性阑尾炎最常见的压痛点是麦氏点。（）

参考答案:

对阑尾坏疽穿孔并腹腔感染、形成腹膜炎时，患者可出现寒战、高热（Ｔ骤然升至39-40℃）（）

参考答案:

对传统阑尾切除术需在腹部作4至6cm麦式切口，麻醉通常用硬膜外麻醉（）

参考答案:

错单纯性阑尾炎呈阵发性胀痛或剧痛。（）

参考答案:

错第十三章测试肠道清洁一般于术前（）日进行。

参考答案:

1传统饮食准备即术前（）日进少渣半流质饮食，如稀饭、蒸蛋，术前1~2日起进无渣流质饮食，术前12小时禁食，术前10小时禁水。

参考答案:

3临床上常用的导泻法有哪些？（）

参考答案:

等渗性导泻;中药导泻;高渗性导泻造口定位以患者取（）等不同体位时能看到造口为宜。

参考答案:

坐位;半坐卧位;站立;弯腰肠造口术后应加强评估，选项中有哪些是评估包含的内容（）

参考答案:

位置;高度;颜色;类型肠道清洁一般于术前2日进行，包括导泻法和灌肠法。（）

参考答案:

错采用全肠道灌洗法，若病人年老体弱无法耐受或存在心、肾功能不全或灌洗不充分时，可考虑配合灌肠法，应洗至粪便清水样，肉眼无粪渣为止，可用0.1%~0.2%的肥皂水、甘油灌肠剂及磷酸钠灌肠剂等。（）

参考答案:

对口服肠道抗生素可抑制肠道细菌或内毒素易位，控制肠源性感染，从而减少术后手术部位感染及其他相关感染并发症发生。（）

参考答案:

对手术早期宜选用透明、无碳片、开口袋，康复期可选择不透明造口袋。（）

参考答案:

对造口水肿多见于术后4-7周内。（）

参考答案:

错第十四章测试镜下病理组织分为肝细胞癌，占（）

参考答案:

91.5%栓塞后综合征一般出现在TACE术后（）天内，持续约1周。

参考答案:

3肝癌按答题病理形态分为（）

参考答案:

弥漫型;巨块型;结节型原发性肝癌的发生于（）等其他因素相关。

参考答案:

肝硬化;黄曲霉毒素;饮水污染及肥胖。;病毒性肝炎肝癌按肿瘤大小分为（）

参考答案:

小肝癌（＞2cm,≤5cm）;巨大肝癌（＞10cm）;微小肝癌（≤2cm）;大肝癌（＞5cm,≤10cm）当AFP大