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简易呼吸器使用操作标准-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN简易呼吸器的使用分评分标准分评分标准值ⅠⅡⅢ55311010853321101085项目仪表操作中
操 作 要 点仪表端庄,服装整洁向阀工作正常;③气囊及贮氧袋完好无漏气。纱布、弯盘巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),看抢救时间。开放气道(仰头抬颏法),判断患者呼吸(10秒):看:胸廓无起伏;听:无呼吸音;感觉无气流逸出,摸一侧颈动脉有搏动。4暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物,有无义齿,有义齿要取出,有分泌物,头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物。能完好。8-10L/分,确定给氧管道通畅。一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸囊;施救时应观察:A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏,B观察面罩内部是否呈雾气状态。C、每次送400-600mlD10-12次/分.E.呼吸囊单向阀工作正常。在挤压过程中观察患者病情变化,十次通气后再次判断。移开面罩,保持气道开放看:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉有气
符合要求放置合理发现及时动作敏捷间准确清理呼吸道手法正确用氧装置完好观察方法正
10 10 8 55 5 3 12 2 1 05 5 3 120 20 15 10操作后
吸恢复,抢救成功,根据医嘱改鼻导管给4-6L/分。患者做好沟通。处理用物,洗手。完整正确记录抢救全过程,抢救成功后仍
确、全面 12 12 9 633332155315531方法正确需密切观察患者的病情变化,如有异常,立即报告医生,及时处理。记录完整正确理论提问需密切观察患者的病情变化,如有异常,立即报告医生,及时处理。记录完整正确理论提问 5处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。(场景模拟:护士巡视病房时,发现病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予人工呼吸器辅助呼吸;给氧装置已安装为备用状态。)(二)应掌握的知识点1.1.组成:四大部分:球体、面罩、储氧袋、氧气连接管六个阀:单向阀(鸭嘴阀)、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储氧阀、储氧安全阀如无氧气源,应该取下储氧袋和氧气连接管(此时氧浓度为大气氧浓度21%)组件取下。适应症:人工呼吸;气管插管前高浓度给氧;气管插管后检验导管位置;呼吸机出现故障时用于辅助通气。操作中的注意事项压伤的发生;辅助人工呼吸;随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性;注意病人症状的缓解状况,有无其他并发症的出现(呼吸的不同步等)连接氧气时,注意氧气是否接实。清洁与消毒将简易呼吸器各配件依顺序拆开,放入消毒液中浸泡。取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。75%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。做好测试工作,备用。测试嘴阀、进气阀功能良好。气阀、压力安全阀功能良好。(3)力安全阀功能良好。压储氧袋,检查储氧袋是否漏气。体自呼气阀溢出,说明呼气阀功能良好。堵住储氧阀出口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。储氧阀不可拆卸型
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