麻醉学高级职称题-模拟试题八

麻醉学高级职称题-模拟试题八

1、最大通气量降低，不可能发生的是0

A.支气管哮喘

B.阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎

D.呼吸性酸中毒

E.急性支气管炎

2、代谢性酸中毒肾代偿一般起始于呼吸变化后的()

A.3天

B.5天

C.1天

D.7天

E.9天

3、抢救重度支气管哮喘哪项错误()

A.氧气吸入

B.注射强心剂

C.静脉补液

D.静脉滴注氨茶碱

E.静脉滴注糖皮质激素

4、关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()

A.可影响氧合血红蛋白的解离

B.可引起低血钾

C.在临床麻醉中比较常见

D.可降低颅内压

E.可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧

5、慢性呼吸衰竭的病人，经呼吸机治疗其PCO很快恢复正常。临床

可能发生下列哪种情况()

A.血pH恢复正常

B.出现代偿性酸中毒

C.呼吸功能恢复正常

D.出现代偿性碱中毒

E.出现呼吸性碱中毒

6、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点()

A.发热

B.咳嗽

C.气促

D.肺部干,湿啰音的部位，性质多变

E.血常规

7、血pH的决定因素为0

A.血中的PCO

B.血中的HCO

C.血中的HCO

D.血中的Na,K及Ca

E.血中的HCO/HCO

8、误吸引起化学性肺炎的典型症状是()

A.心率减慢

B.支气管痉挛

C.高热

D.肺不张

E.呼吸急促

9、男性，50岁，反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急，今因

感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显发绢，查体：体温38.5℃,

双肺闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头

痛烦躁的原因是()

A,缺氧

B.二氧化碳潴留

C.感染

D.糖尿病酮症酸中毒昏迷

E.肝性昏迷

10、不影响气道口径的因素是0

A.肺实质对气道壁的外向牵拉

B.气道软骨环的数量

C.肺跨壁压

D.神经系统对气道舒缩的调节

E.某些体液因素，如儿茶酚胺类物质

11、对肺的描述，正确的是0

A.位于胸膜腔内

B.左肺短，右肺狭长

C.呈圆锥形

D.右肺水平裂约与右第4肋相平

E.左肺分为三叶，右肺分为上,下两叶

12、对气管软骨环的描述，正确的是()

A.气管由气管软骨环构成

B.甲状腺峡位于第4〜6气管软骨环前方

C.气管切开术通在第3〜5气管软骨环处施行

D.为完整的软骨环

E.其数量一般不少于20个

13、肺心病的心电图表现不正确的是()

A.重度顺钟向转位

B.肺型P波

C.VR/S21.OmV

D.RV+SV>1.05mV

E.左束支传导阻滞

14、不参与咽峡构成的结构是0

A.两侧腭咽弓

B.两侧腭舌弓

C.舌根

D.腭帆游离缘

E.腭垂

15、正确治疗呼吸性酸中毒应该是()

A.体液治疗占主要地位

B.PEEP治疗占主要地位

C.改善通气占主要地位

D.NaHCO治疗占主要地位

E.以上都不对

16、和体循环相比，肺循环阻力()

A.小于体循环

B.不易受重力影响

C.大于体循环

D.易受重力影响

E.血流量大于体循环

17、正常情况下吸空气时,SaO接近情0%,PaO接近()

A.40mmHg

B.60mmHg

C.20mmHg

D.80mmHg

E.lOOmmHg

18、关于功能残气量下列哪项是正确的()

A.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响

B.促进肺内P0迅速升高

C.缓冲肺泡内气体的分压

D.促使肺内PCO迅速下降

E.功能残气量减少时不易形成动静脉分流

19、低氧性肺血管收缩是指()

A.肺泡低氧引起的肺静脉收缩

B.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩

C.肺泡低氧引起的肺动脉收缩

D.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩

E.肺泡低氧引起的肺支气管动脉收缩

20、肺根内不包括()

A.气管杈

B.肺动脉

C.主支气管

D.肺静脉

E.淋巴管

21、呼吸性碱中毒的处理应该是()

A.可适当增加吸入气中的CO

B.可使用镇静药和肌松药控制呼吸

C.以治疗原发病为主

D.必须纠正缺氧和低钾

E.上述全都正确

22、对甲状腺位置和毗邻的描述，正确的是()

A.下端达第8气管软骨

B.甲状腺峡部位于第4〜5气管软骨环

C.上极平甲状软骨板中点

D.甲状腺后内侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻

E.甲状腺肿大，向后内侧压迫颈交感干，可出现Horner综合征

23、麻醉期间被动性过度通气最常见于()

A.使用纳洛酮

B.辅助呼吸

C.呼吸中枢兴奋

D.控制呼吸

E.A和D

24、成年男性呼吸系统的解剖死腔平均为()

A.96ml

B.128ml

C.58ml

D.180ml

E.208ml

25、连于胸骨角两侧的结构是()

A.第2肋软骨

B.第2肋间隙

C.第2肋骨

D.第3肋间隙

E.第1肋

26、气管切开时，不涉及的结构是()

A.颈深筋膜浅层

B.胸骨上间隙及内容

C.皮肤，浅筋膜

D.椎前筋膜

E.舌骨下肌群和气管前筋膜

27、下列气管颈部描述错误的是()

A.至胸骨角平面分为左,右主支气管

B.前方为食管颈部

C.始于环状软骨下缘

D.气管分权处称为气管杈

E.以上都不对

28、正常情况下两侧胸膜腔()

A.借肺根互相连通

B.分别与腹膜腔相通

C.互不相通

D.借呼吸道与外界相通

E.压力与外界相同

29、颈根部()

A.前界为胸骨柄，后界为第1胸椎体，两侧为锁骨上缘

B.可见胸膜顶高出锁骨外侧1/3上缘2〜3cm并突入该部

C.位于颈前区与胸廓上口之出入

D.中心标志是颈静脉切迹

E.是指颈部与胸部之间的接壤区

30、在自主呼吸吸气终末，肺泡内压力与下列哪种压力最接近()

A.胸腔内压

B.大气压

C.肺毛细血管压

D.大于呼气终末压

E.小于呼吸终末压

31、关于胸膜腔的描述，正确的是()

A.由壁胸膜移行围成

B.腔内有肺

C.胸膜腔可简称为胸腔

D.呈负压

E.左右胸膜腔相通

32、静脉血中CO主要以下列哪种形式存在()

A.碳酸

B.碳酸盐

C.碳酸氢盐

D.溶解的CO

E.CO与血红蛋白结合

33、如果不考虑呼吸因素的影响。【HCO】变化lOmmol则pH相应变

化()

A.0.05

B.0.08

C.0.03

D.0.11

E.0.15

34、关于VA/Q比值哪一项是错误的()

A.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.63。肺底部为3.3

B.正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由大变小

C.VA,/Q比值为0.8

D.全部VA/Q是每个肺泡VA/Q比值的综合结果

E.单肺通气使VA/Q比值失调

35、关于气道闭合哪一项是错误的()

A.气道闭合首先发生在肺下区

B.当肺容量减少至FRC时一，0.5〜0.9mm小气道趋于闭合

C.老年人正常呼吸时就有气道闭合

D.当闭合气量小于潮气量时，平静呼吸过程中气道即闭合

E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张

36、下列关于通气/血流比值的描述，哪项不正确()

A.通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大

B.肺尖部增加，可达3

C.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值，正确值为0.84

D.肺下部部分血液得不到充分气体交换，比值减小

E.肺动脉栓塞时，比值增大

37、肺内压的变化是0

A.吸气末大于呼气末

B.吸气时等于呼气时

C.吸气时大于呼气时

D.吸气末等于呼气末

E.吸气时等于呼气末

38、下列中不具气道扩张作用的药物是()

A.NO

B.吗啡

C.氟烷

D.雾化利多卡因

E.阿托品

39、氧分压下降对呼吸的影响是()

A.缺氧直接兴奋呼吸中枢

B.缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制

C.缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激

D.氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高

E.缺氧直接抑制呼吸中枢

40、正常人在安静状态下每分钟需要的氧量，哪项最接近()

A.300ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

E.800ml

41、胸廓与肺的顺应性与下述哪项成正变()

A.气道阻力

B.呼吸肌的收缩力

C.弹性阻力

D.肺泡的弹性回缩力

E.单位压力变化引起的容积变化

42、下列哪一部位是氧存在的主要部位()

A.线粒体

B.红细胞

C.血浆

D.肺

E.脑

43、心输出量(CO)与肺循环关系哪一项是错误的()

A.CO减少而(Pa)保持不变，有主动的肺血管收缩

B.CO增加而(Pa)不变或降低时，有主动的肺血管扩张

C.CO增加高于肺动脉压(Pa)增高时，PVR

D.CO增加时肺血多

E.CO增加时肺自身调节功能加强

44、气道阻力主要发生在呼吸道的哪一部分()

A.声门

B.气管

C.鼻

D.支气管

E.细支气管

45、术中发生纤溶亢进应输注0

A.安络血

B.止血敏

C.6-氨基己酸

D.维生素K

E.鱼精蛋白

46、每分钟释放到组织的氧的总量大约为()

A.240ml

B.350ml

C.100ml

D.400ml

E.500ml

47、血友病患者多缺乏下列哪种凝血因子()

A.Ca（因子W）

B.SPCA（因子vn）

C.凝血活酶（因子13）

D.AHF（因子Vlll）

E.PTC（因子IX）

48、血液P50值是指下列哪种情况（）

A.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压

B.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度

C.PC0为50mmHg时氧分压

D.呼吸50%氧时动脉血氧分压

E.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压

49、血小板计数少于多少被视为手术禁忌（）

A.W30xl0/L

B.W40xl0/L

C.W20xl0/L

D.W50xl0/L

E.W60xl0/L

50、挑选出下列哪项符合嗜格细胞瘤者（）

A.所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并症

B.尿中肾上腺素,去甲肾上腺素增多，但苦杏仁酸量不增多

C.收缩压和舒张压均升高，高血压有持续型和发作型

D.苇胺喋琳试验，可用于发作型

E.组胺诱发试验适用于持续性高血压患者

51、治疗高粘综合征最重要的措施之一是()

A.输入浓缩红细胞

B.输入血小板

C.输入全血

D.血液稀释

E.输入血浆

52、与DIC诊断标准无关的是()

A.凝血酶原时间延长

B.纤维蛋白原降低(少于1.5g/L)

C.血小板减少(少于lOOxlOL)

D.血钙降低

E.3P试验阳性

53、妊娠合并贫血正确的诊断标准()

A.红细胞＜3xlO/L,血红蛋白G10g/L

B.红细胞＜3.5xlO/L,血红蛋＜100g/L

C.红细胞＜3xlO/L,血红蛋白＜100g/L

D.红细胞＜3.5xlO/L,血红蛋白＜HOg/L

E.红细胞＜3.5xlO/L,血红蛋白＜120g/L

54、以下哪项不是大量输血的并发症()

A.血pH升高

B.枸椽酸中毒和低血钙

C.凝血功能障碍

D.高血钾

E.血型交配困难

55、下列哪项不是引起DIC的直接原因()

A.组织因子入血

B.血液高凝状态

C.血管内皮细胞受损

D.红细胞大量破坏

E.异物颗粒大量入血

56、女性，25岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧喀咤

治疗无效，改用普奈洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求，术前

半小时肌注苯巴比妥及阿托品，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切

除术，术中发现心率增加达180次/分。其原因是()

A.手术刺激

B.术前应用阿托品

C.精神紧张

D.休克代偿期

E.甲状腺危象早期

57、DIC下列哪项不正确()

A.出血发生率高达84%~100%

B.休克发生率在301r80%之间

C.临床将DIC分为急性,亚急性，慢性

D.微血管病性溶血发生率约25%

E.因子VII减少

58、甲状旁腺激素对肾脏的作用是()

A.促进钠的再吸收

B.抑制磷的再吸收

C.促进钙的排泄

D.促进氢离子排泄

E.抑制磷的排泄

59、关于慢性血小板减少性紫瘢的出血特点的叙述正确的为()

A.儿童多见，常呈自限性

B.内脏出血较常见

C.常有脾脏肿大

D.关节腔出血多见

E.反复皮肤瘀点,淤斑

60、影响红细胞叠连的因素主要在()

A.白细胞

B.血小板

C.红细胞

D.血浆

E.血管

61、维生素K依赖的凝血因子，下述哪种是错误的()

A.V

B.VIII

C.12

D.IX

E.X

62、在下列白细胞中免疫细胞主要是()

A.嗜酸粒细胞

B.嗜碱粒细胞

C.中性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

63、血浆蛋白的主要生理功能不包括()

A.缓冲血浆中的酸碱变化

B.维持机体的水电解质平衡

C.完成体内某些物质的运输

D.参与机体的免疫功能

E.参与生理止血功能

64、红细胞悬浮稳定性差主要是由于()

A.红细胞比容减小

B.血浆白蛋白含量增多

C.红细胞比容增大

D.血浆球蛋白含量增多

E.血浆纤维蛋白含量减少

65、应激反应中，下列哪种激素水平与病人死亡率之间存有反比关

系()

A.ADH

B.GH

C.ACTH

D.RAAS分泌的激素

E.TSH

66、影响血液粘度的因素不包括()

A,血细胞的聚集性

B.红细胞的变形性

C.红细胞比容

D.血液流速

E.温度

67、凝血酶原时间延长提示下列哪组凝血因子缺乏()

A.XLX,VD,V,I2因子

B.x,vn,V,II,III因子

C.皿,XI,X,IX,XU因子

D.x,vn,v,n,i因子

EWi,vn,v,n,i因子

68、以下哪项在缺铁性贫血时不会出现()

A.皮肤干燥

B.反甲

C.血清胆红素升高

D.异食癖

E.口腔炎

69、肝素抗凝的主要作用机制是0

A.促进纤维蛋白吸附凝血酶

B.抑制因子X的激活

C.抑制凝血酶原激活

D.增强抗凝血酶13与凝血酶的亲和力

E.使血浆中的Ca成为不解离的络合物

70、激素作用的特异性，下述错误的是()

A.有的作用于靶腺

B.有选择性地作用于某些器官,腺体细胞

C.可作用于全身所有组织细胞

D.有的广泛影响细胞代谢

E.有的只与胞膜或胞质受体结合发挥作用

71、关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合()

A.血清间接胆红素升高

B.红细胞寿命缩短

C.血清结合球蛋白升高

D.涂片中出现幼红细胞

E.网织红细胞数升高

72、应激时急相反应蛋白增加最多的是()

A.补体

B.巨球蛋白

C.纤维蛋白原

D.C反应蛋白

E.0蛋白酶抑制剂

73、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血()

A.萎缩性胃炎

B.胃一空肠吻合术后

C.钩虫病

D.慢性腹泻

E.营养不良

74、血浆中最主要的抗凝物质是()

A.因子13

B.因子刈

C.因子W

D.因子X

E.抗凝血酶13和肝素

75、关于机体的止血机制说法不对的是()

A.除钙离子外，其他凝血因子均为蛋白质

B,所有的凝血因子均存在于血浆中

C.凝血因子有12个

D.外源性凝血系统起始因子为因子13

E.外源性凝血和内源性凝血过程匀激活因子X

76、内分泌系统的机能是调节机体的()

A.生长

B.生殖

C.代谢

D.发育

E.以上都是

77、有关凝血因子的叙述，下列哪项不准确()

A.除钙离子外，均为蛋白质

B.凝血因子均存在于血浆中

C.已获公认的凝血因子有12个

D.凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应

E.目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说

78、致热源引起的体温上升是由于()

A.产热不变,散热减少

B.散热不变,产热增多

C.产热增多,散热减少

D.产热减少,散热更少

E.产热减少,散热不变

79、血小板轻度减少时，临床上会出现()

A.出血时间正常，凝血时间延长

B.出血时间延长，凝血时间正常

C.出血时间和凝血时间均延长

D.出血时间和凝血时间均正常，但皮肤，粘膜下经常出现大块紫瘢

E.出血时间延长。毛细血管通透性降低

80、甲状腺激素过多促进能量代谢和产热过多，下列哪项不属于高

代谢率症()

A.心动过速

B.食欲亢进

C.体温升高

D.怕热,多汗

E.体重增加

81、下列关于激素作用的原理，错误的是()

A.cAMP为第二信使

B.激素必须与受体结合才能起作用

C.激素为第一信使

D.激素是通过酶发挥生理效应的

E.类固醇激素的作用较含氮激素快

82、创伤后身血糖的原因除外0

A.葡萄糖吸收增加

B.胰高血糖素分泌增加

C.血浆儿茶酚胺浓度升高致糖原分解增加

D.糖异生作用加速

E.儿茶酚胺抑制胰岛素分泌，降低机体对糖的利用率

83、切除肾上腺引起动物死亡的主要原因是缺乏()

A.肾上腺素

B.醛固酮

C.去甲肾上腺素

D.糖皮质激素

E.醛固酮和糖皮质激素

84、儿茶酚胺的分泌在创伤后数秒钟内立即增加，可达基础分泌量

的()

A.10倍

B.50倍

C.5倍

D.100倍

E.500倍

85、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误()

A.快速输液

B.立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱

C.立即用碳酸氢钠纠正酸中毒

D.治疗2飞小时，尿量增加后补充钾盐

E.当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖

86、甲状腺药物的不良反应中，最常见的是()

A.药物热

B.肝功能损害

C.药疹

D.白细胞减少

E.粒细胞缺乏

87、糖尿病患者的特殊微血管病变是指()

A.微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚

B.微血管内皮细胞受损

C.毛细血管内微血栓形成

D.微血管周围炎性细胞浸润

E.微血管壁钙化

88、下列哪项对Graves病描述是错误的()

A.多食,消瘦，排便次数增多

B.40飞0岁女性多见

C.可无弥漫性甲状腺肿大

D.TSAB阳性

E.有突眼征

89、在Graves病治疗中，能阻断周围组织中T转化为T的药物是()

A.普蔡洛尔

B.甲基硫氧喀咤

C.甲硫咪唾

D.甲亢平

E.复方碘溶液

90、后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误()

A.阿托品适用于严重窦性心动过缓者

B.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物

C.首选肾上腺素

D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者

E.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期

使用

91、下列哪一项是甲亢的特殊表现()

A.多食而消瘦

B.弥漫性甲状腺肿大

C.休息时心率快

D.胫前黏液水肿

E.脉压差增大

92、甲亢最具危害性的特殊类型是()

A.高度浸润性突眼

B.甲状腺危象

C.甲亢性心脏病

D.胫前黏液性水肿

E.淡漠型甲亢

93、12型糖尿病病人的主要死因是()

A.严重感染

B.心脑血管病变

C.酮症酸中毒

D.糖尿病肾病

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

94、甲亢危象早期一般无下列哪项表现()

A.i詹妄，昏迷

B.呕吐，腹泻

C.高热，出汗

D.血压骤升

E.心房纤颤

95、呼吸异常的表现除外()

A.屏气

B.喉痉挛

C.咳嗽

D.呼吸过缓

E.横膈上移

96、下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏按压()

A.急性心肌梗死后

B.有新鲜的肋骨骨折

C.有心包填塞

D.机械瓣置换后

E.合并张力性气胸

97、判断胸外心脏按压操作效果错误的是()

A.瞳孔开始缩小

B.指甲颜色转红

C.面色转红

D.大动脉搏动

E.心电图QRS波恢复正常

98、复苏关键是()

A.迅速果断的诊断，就地正确抢救

B.及早拨打120电话叫救护车

C.立即送医院

D.通知就近医院麻醉科进行气管插管

E.通知就近医院手术室进行开胸按摩

99、关于口对口人工呼吸的优点，错误的是()

A.若循环良好，能使动脉血管接近正常

B.操作简单

C.无需特殊装置

D.操作不易疲乏

E.能保证充分的通气

100、男，28岁，12度烧伤，总面积65%,口渴明显，脉搏110次/

分，血压80/60mmHg,尿量30ml/h,心电图示心律不齐。该病人应考

虑()

A.神经源性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.低血容量性休克

E.感染性休克

101、女,58岁，腹痛3天，发热39℃,脉搏108次/分,血压80/55mmHg,

神志恍惚，全身明显黄染，口渴严重，WBC1.5xlO/L,尿少，其诊断

应首先考虑0

A.等渗性脱水

B.低血钾

C.感染性休克

D.酸中毒

E.低血容量性休克

102、男，45岁，交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg,脉搏

120次/分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是0

A.1700"2000ml

B.800~1600ml

C.2000〜3000ml

D.600〜700ml

E.400〜500ml

103、冠状动脉灌注压在下列哪项范围内具有自动调节功能0

A.冠状动脉灌注压60"150mmHg

B.冠状动脉灌注压53135mmHg

C.冠状动脉灌注压38~105mmHg

D.冠状动脉灌注压75"165mmHg

E.冠状动脉灌注压90180mmHg

104、肾上腺素的作用除外()

A.使心率加快

B.使内脏和皮肤血管收缩

C.使心肌收缩力增强

D.使骨骼肌血管舒张

E.使组织液生成减少

105、能使心排血量增加的因素除外()

A.后负荷增加

B.体内儿茶酚胺增加

C.前负荷增加

D.心率增快10%

E.回心血量增加

106、下列因素使心输出量减少，除外()

A.颈动脉窦内压力升高

B.切断支配心脏的交感神经

C.迷走神经传出纤维兴奋

D.增加心舒张末期容积

E.缺氧,酸中毒

107、关于直捷通路，下列哪项正确()

A.管壁平滑肌纤维茂密

B.与真毛细血管汇合成微静脉

C.又名为动静脉通路

D.管壁较真毛细血管细

E.具有良好的交换功能

108、血液循环的主要功能是0

A.实现机体的体液调节

B.实现血液的防卫功能

C.保证新陈代谢的不断进行

D.维持机体内环境理化特性相对恒定

E.以上都是

109、下列哪项不是心排出量增加的原因()

A.前负荷增加

B.回心血量增多

C.心率增快

D.外周血管扩张

E.后负荷增加

110、正常人心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是()

A.减慢射血期缩短

B.快速充盈期缩短

C.等容收缩期缩短

D.减慢充盈期缩短

E.心房收缩期缩短

111、构成微循环结构的不包括()

A.中间微动脉

B.微静脉

C.微动脉

D.淋巴管

E.小静脉

112、与体循环比较，肺循环有下列何种特点0

A.阻力高

B.脉压相对小

C.平均压力低

D.每分钟流量大

E.无交感神经分布

113、大量失血时，首先发生的反应是0

A.外周阻力增加

B.脑血管强烈收缩

C.外周阻力降低

D.毛细血管中组织液重吸收

E.循环血液中血管紧张素12含量增多

114、窦房结细胞具有兴奋性的前提是0

A.钠通道处于备用状态

B.钙通道处于激活状态

C.钠通道处于激活状态

D.钙通道处于备用状态

E.钾通道处于备用状态

115、心肌收缩力增强时，静脉回流量增加是因为()

A.心收缩期房内压降低

B.心舒张期室内压降低

C.动脉血压升高

D.血流速度加快

E.毛细血管压降低，组织液重吸收增多

116、与每搏量调节无关的因素是()

A.后负荷

B.收缩性

C.前负荷

D.心率

E.心室壁异常活动

117、下列因素增加心肌氧耗，除外()

A.前负荷增加

B.后负荷增加

C.心率增快

D.心力衰竭时应用洋地黄类药

E.心肌收缩性增强

118、阻力血管主要是指()

A.大静脉

B.小动脉及微动脉

C.大动脉

D.小静脉

E.毛细血管

119、下列哪项为心排出量减少的原因()

A.内源性和外源性儿茶酚胺增加

B.前负荷降低

C.动静脉瘦

D.后负荷降低

E.副交感神经受抑制

120、容量血管主要是指()

A.肺动脉

B.微动脉

C.主动脉

D.微静脉

E.腔静脉

121、心肌收缩中起关键作用的离子是()

A.Na

B.Cl

C.K

D.Ca

E.Mg

122、心肌在整个收缩期内，不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因

是()

A.刺激强度不够

B.阈电位绝对值太高

C.膜电位绝对值太高

D.兴奋性正处于有效不应期

E.兴奋性正处于相对不应期

123、创伤早期引起尿量减少的原因错误的是0

A.低温

B.血容量不足

C.肾血流量减少

D.醛固酮含量增多

E.肾血管收缩

124、急性失血性休克时，首先发生的反应是0

A.交感神经兴奋

B.血管紧张素12增多

C.脑，心血管收缩

D.血管升压素增多

E.组织回收增多

125、尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是()

A.神经节阻断药

B.利尿降压药

C.钙拮抗药

D.外周交感神经抑制药

E.直接扩张血管药

126、交感缩血管纤维分布最多的部位是()

A.冠状动脉

B.骨骼肌血管

C.脑动脉

D.内脏血管

E.皮肤血管

127、冠脉血流过心脏时，心肌可从动脉血摄取的氧量为()

A.35%

B.65%

C.15%

D.95%

E.100%

128、下列关于血压的叙述，错误的是0

A.心肌收缩力是产生血压的能量来源

B.可分动脉血压,静脉血压和毛细血管血压

C.指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力

D.小动脉口径小，血压最高

E.随着血液的向前流动，血压逐渐变小

129、心肺复苏后人工起搏器适用于0

A.心率不足60次/分者

B.左束支传导阻滞并差异传导

C.12度房室传导阻滞

D.依赖异丙肾上腺素维持心率者

E.以上均可用

130、骨盆骨折最危险的并发症是()

A.尿道断裂

B.膀胱损伤

C.直肠损伤

D.盆腔内出血

E.舐丛神经损伤

131、需大量输血病人，输多少单位的库血后加输1单位血小板()

A.3

B.4

C.2

D.5

E.6

132、下列物质升压作用最强的是()

A.缓激肽

B.血管紧张素12

C.去甲肾上腺素

D.血栓素

E.肾上腺素

133、高血压危象应首选()

A.硝普钠

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.依那普利

E.利血平

134、正常机体内，影响微循环灌流量的主要因素是0

A.体液中缩血管物质的浓度

B.血管平滑肌对缩血管物质的反应性

C.交感缩血管神经的紧张性

D.血管平滑肌对交感神经的反应性

E.局部代谢产物

135、强心昔中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种

离子有关0

A.K

B.Ca

C.Na

D.Mg

E.Cl

136、在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是()

A.大动脉弹性增大

B.循环血量增加

C.心率加快

D.血液黏滞性增大

E.外周阻力增大

137、心室肌的前负荷是指0

A.舒张末期容积

B.等容收缩期容积

C.收缩末期容积

D.等容舒张期容积

E.心室肌收缩所遇到的阻力

138、醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进0

A.Na的重吸收和葡萄糖的重吸收

B.Na的重吸收和K分泌

C.Na的重吸收

D.K的重吸收

E.K的重吸收和Na重吸收

139、大面积烧伤血容量减少的主要原因()

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.疼痛

D.创面感染

E.以上都是

140、肾素是由哪种细胞分泌的()

A.细胞间质

B.皮质细胞

C.皮质细胞

D.近球细胞

E.近曲小管上皮细胞

141、高血压伴有溃疡病患者，下列哪种药物应忌用()

A.哌喋嗪

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.可乐定

E.利血平

142、由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是()

A.动脉血压升高

B.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低

C.肾血流量增加

D.肾小球毛细血管血压升高

E.与上述原因无关

143、肾小管分泌H能力加强，有助于哪种物质的重吸收0

A.NH

B.C1

C.HCO

D.K

E.H0

144、HCO在肾小管重吸收的主要形式是()

A.HCO

B.H

C.HCO本身

D.CO

E.0H_

145、肾素释放是由于()

A.血容量增多

B.动脉血压升高

C.血清Na浓度升高

D.交感神经兴奋

E.血清钾浓度降低

146、糖尿病患者往往尿量多，其原因为()

A.血管升压素分泌增加

B.水利尿

C.血管升压素分泌减少

D.渗透性利尿

E.水利尿与渗透性利尿

147、血Na浓度降低，血K浓度升高可引起0

A.血管升压素释放减少

B.醛固酮分泌减少

C.血管升压素释放增加

D.醛固酮分泌增加

E.血管升压素和醛固酮分泌均增加

148、引起血管升压素分泌增多，下述哪项不是()

A.机体失水过多

B.循环血量减少

C.血浆晶体渗透压升高

D.循环血量增加

E.大出血

149、血浆清除率是指肾脏在0

A.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液

毫升数

B.每小时内能将多少ml血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫

升数

C.单位时间内能将多少ml血液中所含的某物质完全清除出去的血液

毫升数

D.单位时间内能将多少ml血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆

毫升数

E.单位时间内能将多少ml血清中所含的某物质完全清除出去的血清

毫升数

150、哪段肾小管基本不重吸收钠()

A.髓祥降支细段

B.髓拌升支细段

C.近球小管

D.髓拌升支粗段

E.远曲小管

151、肾积水最常见的原因是0

A.肾盂输尿管结合处狭窄

B.输尿管下段结石

C.肾鹿角形结石

D.结核性膀胱挛缩

E.输尿管肿瘤

152、肾小球滤过率是指()

A.单位时间内肾生成的终液量

B.单位时间内两肾生成的超滤液量

C.单位时间内每肾生成的超滤液量

D.单位时间内两肾生成的终尿量

E.每小时肾脏滤过的尿量

153、成人肾小球滤过率为()

A.75ml/min

B.120ml/min

C.50ml/min

D.180ml/min

E.240ml/min

154、血中尿素氮的波动受下列哪一因素的影响最大()

A.肾动脉压

B.肾小球滤过率

C.血容量

D.蛋白质饮食

E.尿路感染

155、正常肾血流约占心排血量的()

A.5%

B.10%

C.2%

D.15%

E.20%

156、下列哪种药物不能随尿排除()

A.水溶性药物

B.蛋白结合率较高的药物

C.脂溶性药物

D.游离型药物

E.甘露醇

157、大量出汗引起血管升压素释放增加主要是通过刺激哪种感受器

0

A.血容量感受器

B.入球小动脉牵张感受器

C.血管压力感受器

D.渗透压感受器

E.致密斑感受器

158、肾血流在一定的肾灌注压范围时保持相对稳定，下列哪项最恰

当()

A.80〜120mHg

B.80"140mHg

C.60"120mHg

D.80"160mHg

E.80〜180mHg

159、肾脏最易受缺氧损害的部位是()

A.肾小球

B.肾毛细血管

C.肾皮质

D.肾盂

E.肾小管

160、下列哪种情况肾小球滤过率保持不变()

A.全身动脉血压升高至150mmHg

B.入球小动脉强烈收缩

C.血浆蛋白质明显减少

D.尿路发生梗阻

E.滤过膜通透性增加

161、当灌注压低于下列哪项时，肾血流明显随灌注压变化0

A.130mmHg

B.HOmmHg

C.150mmHg

D.lOOmmHg

E.80mmHg

162、血管升压素主要作用于0

A.髓祥降支

B.髓祥升支

C.近球小管

D.远曲小管和集合管

E.输尿管

163、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入

院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa,

BUN28mmol/L,COCPI4mmol/L给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现

呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处

理应选择0

A.改用口服碱性药物

B.改用THAM

C.改用乳酸钠纠正酸中毒

D.改用利尿合剂

E.强心降压后进行透析治疗

164、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是0

A.滤过膜的通透性

B.血液中的葡萄糖

C.血浆胶体渗透压

D.血管升压素

E.醛固酮

165、引起肾内血流量生理分配的解剖条件是0

A.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径

B.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径

C.皮质肾单位数量多于近髓肾单位

D.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同

E.血管形态和血流阻力不同

166、静态时，正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

167、肾脏的血液供应主要分布在()

A.内髓部

B.皮质部

C.外髓部

D.肾盂

E.肾小盏

168、关于管型，下列哪项不对()

A.蜡样管型一一慢性肾衰竭

B.红细胞管型一一急性肾小球肾炎

C.上皮细胞管型一一急性肾衰竭

D.白细胞管型一一急性间质性肾炎

E.脂肪管型一一慢性肾小球肾炎

169、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是()

A.尿量减少

B.红细胞管型

C.肾功能减退

D.高钾血症

E.上皮细胞管型

170、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适0

A.低蛋白饮食

B.透析疗法

C.休息和控制感染

D.泼尼松

E.口引口朵美辛

171、下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死()

A.丁胺卡那霉素

B.环抱素A

C.妥布霉素

D.两性霉素B

E.氨苇青霉素

172、急进性肾炎临床表现最突出者为()

A.高血压

B.少尿或无尿

C.水肿

D.镜下血尿

E.心包摩擦音

173、下面除哪一项外，其余均与急性肾衰竭时应用吠塞米有关()

A.肾小管重吸收水的功能下降

B.酸中毒减轻

C.增加肾小球滤过率

D.非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症

E.造成低钠，细胞水肿

174、使肾血流量增大的因素是()

A.强烈运动

B.交感神经兴奋

C.疼痛

D.静卧

E.麻醉

175、入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()

A.囊内压升高

B.肾小球毛细血管血压降低

C.血浆胶体渗透压升高

D.滤过膜通透性降低

E.与上述原因无关

176、下列哪一项不是肾脏的生理功能()

A.调节水，电解质和酸碱平衡

B.重吸收有用的物质

C.清除代谢废物

D.内分泌功能

E.合成蛋白质

177、肾脏的基本功能单位是0

A.肾小体

B.肾小管

C.肾小球

D.集合管

E.肾单位

178、肝功能障碍时代谢障碍的表现，下述哪项不是0

A.低钙血症

B.低钾血症

C.低糖血症

D.低钠血症

E.但j蛋白血症

179、男，45岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，血

浆PH7.0,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立

即给予()

A.10%氯化钾

B.盐酸

C.5%碳酸氢钠

D.醋酸钾

E.10%葡萄