儿科疾病诊治原则_第1页
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文档简介

儿科疾病诊治原则第1页/共22页病史采集一般内容姓名、性别、年龄、种族、出生日期

父母情况

病史陈述者和可靠程度第2页/共22页病史采集个人史

出生史：孕期、分娩、生产、Apgar评分

喂养史：

生长发育史：体格、心理、行为、学习第3页/共22页病史采集既往史患病史：包括过敏史

预防接种史系统回顾？第4页/共22页病史采集家族史母亲分娩情况、同胞健康情况第5页/共22页体格检查一般测量

体温、呼吸、脉搏、血压体重、身长、头围、胸围第6页/共22页体温腋下：36～37℃口腔：37℃肛内：36.5～37.5℃耳内第7页/共22页血压袖带：上臂长1/2～2/3年龄越小，血压越低收缩压（mmHg）＝年龄（岁）×2＋80

舒张压（mmHg）＝2/3收缩压第8页/共22页儿科疾病治疗原则护理原则饮食治疗原则药物治疗原则心理治疗原则第9页/共22页药物治疗原则儿科药物治疗特点药物在组织内的分布因年龄而异小儿对药物的反应因年龄而异肝脏的解毒功能不足肾脏的排泄功能不足先天遗传因素的影响第10页/共22页药物治疗原则药物选择依据小儿年龄、病种和病情选择药物，同时考虑小儿对药物的特殊反应和药物的远期影响。第11页/共22页抗生素合理应用：掌握适应症避免滥用：过量、长期使用注意毒副作用：耳毒性、肾毒性、抑制造血功能第12页/共22页肾上腺皮质激素适应症：过敏、重症感染、肾病、哮喘、化疗副作用：水痘患儿禁用第13页/共22页退热药对乙酰氨基酚、布洛芬阿司匹林第14页/共22页镇静止惊药根据病情选用相应药物

苯巴比妥、地西泮、水合氯醛第15页/共22页镇咳止喘药婴幼儿一般多用祛痰药，不用镇咳药提倡雾化吸入新生儿、小婴儿慎用止喘药第16页/共22页止泻药与泻药腹泻患儿不主张用止泻药小儿便秘一般不用泻药第17页/共22页乳母用药慎用阿托品、苯巴比妥、水杨酸盐等第18页/共22页新生儿、早产儿用药磺胺类、维生素K3——高胆红素血症氯霉素——灰婴综合征第19页/共22页药物治疗原则给药方法

口服：最常用注射：奏效快，非必须不采用外用；防止误入眼、口雾化、灌肠、塞肛第20页/共22页药物治疗原则药物剂量计算

按体重：最常用、最基本按体表面积：更准确

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