2023年重庆市沙坪坝区人民医院麻醉医师招聘考试历年高频考点试题含答案解析

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。2023年重庆市沙坪坝区人民医院麻醉医师招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）答案解析附后第一卷一.参考题库(共150题)1.患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。麻醉中降低颅内压的措施有（）。A、使用呼吸兴奋剂B、甘露醇0.5g/kg，21～26min滴完C、甘露醇0.5g/kg，4～9min滴完D、过度通气，控制PaCO230mmHgE、过度通气，控制PaCO220mmHgF、腰椎穿刺降低颅内压G、甘露醇利尿效果不佳时，可合用呋塞米利尿H、使用硝普钠2.患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。A、一侧肢体瘫痪B、共济失调C、意识淡漠D、躁动E、颈项强直F、血压升高3.对股动脉的描述，正确的是（）。A、沿股神经外侧下行B、经肌腔隙入股三角C、在股三角内只发出股深动脉D、经腹股沟韧带中点的深面入股部E、于股三角上部走行于股神经与股静脉之间4.月经周期中子宫内膜呈周期性变化，血浆中促性腺素释放素（GnRH）、促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、雌二醇与孕酮含量呈动态变化。月经周期正常的女性，其月经黄体能维持几天（）。A、3～5天B、5～7天C、7～9天D、9～11天E、12～15天5.下列哪些因素可以提高气流拂过型蒸发室的效率（）。A、气液接触面积B、增加湿度C、载气流速D、载气流距液面的距离E、热能补充速率6.有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险，其ASA分级为（）。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级7.下列不是脑电图基本波形的是（）。A、α波B、β波C、γ波D、δ波E、θ波8.患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG://心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。使脑松弛和颅内压降低的方法有（）。A、避免缺氧和二氧化碳蓄积B、适当过度通气使PaCO225～30mmHgC、渗透性利尿剂甘露醇1g/kg开颅前30min静脉滴注D、呋塞米0.5～2.0mg/kg静脉注射E、肾上腺皮质激素10mg静脉注射F、颈部不要过分屈曲和旋转G、静脉注射利多卡因1.5～2.0mg/kg9.患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。术中气道压升高，首先考虑（）。A、支气管痉挛B、手术挤压C、麻醉变浅D、分泌物阻塞支气管E、麻醉机障碍10.关于股神经的描述正确的是（）。A、皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤B、发自腰丛C、肌支支配股前肌群D、经腹股沟韧带中点稍外侧深面至大腿E、沿腰大肌内缘下行11.成人男性通气储量正常值以及列为胸部手术禁忌的通气储量分别是（）A、≥90%和90%或以下B、≥95%和95%或以下C、≥93%和70%～60%或以下D、≥85%和70%～60%或以下E、≥70%和70%～60%或以下12.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。A、不宜加用肾上腺素B、加用肾上腺素，浓度为1：100000C、加用肾上腺素，浓度为1：200000D、加用肾上腺素，浓度为1：400000E、加不加均可13.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是（）。A、误吸B、喉痉挛C、导管过深D、分泌物堵塞E、舌后坠14.患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。患者术前心率宜控制在什么水平为妥（）。A、大于120次/分B、100～120次/分C、80～100次/分D、60～80次/分E、小于60次/分15.一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。病人呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A、误吸B、肺栓塞C、支气管痉挛D、肌松药的残余作用E、全麻药的中枢性呼吸抑制16.患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。该患者的治疗包括（）。A、阿司匹林B、β受体阻滞药C、ACEID、呋塞米E、毛花甙丙F、溶栓G、低分子肝素H、哌替啶I、抗生素17.下列哪些属枕神经阻滞的适应证（）。A、枕后区疼痛B、三叉神经痛C、肌紧张性头痛D、外伤性颈部综合征E、颈椎病性颈枕部疼痛18.糖皮质激素的治疗作用不包括（）。A、降低毛细血管通透性B、引起体内水钠潴留C、稳定溶酶体膜D、抑制化学介质的合成E、改善心血管系统功能19.下列关于自体血储存技术的叙述，错误的是（）。A、适用于术前估计术中出血量超过循环血量15%的患者B、适用于已经对输血产生免疫抗体的手术患者、稀有血型或曾经配血困难的患者以及因宗教信仰而不接受同种异体输血的患者C、Hb<100g/L的患者也可安全地进行自体血储存D、造血功能障碍、凝血功能障碍者不适宜进行自体血储存E、合并菌血症的患者不适宜进行自体血储存20.对结肠左曲的描述，正确的是（）。A、较结肠右曲低B、相当于第8～9肋水平C、其后面与胰尾和左肾相邻D、前方邻肝左叶E、内侧为左结肠旁沟21.患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。病人最可能并存（）。A、心力功能不全B、高血压C、肌无力D、血容量不足E、肾功能不全22.麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括（）。A、术后止痛B、急性疼痛诊疗C、慢性疼痛诊疗D、无痛诊疗E、戒毒诊疗23.以下叙述错误的是（）。A、成人呼吸解剖无效腔量大约为2ml/kgB、生理无效腔量主要反映肺泡无效腔量C、行控制性低血压不影响肺泡无效腔量D、受重力影响，在侧卧位时约有2/3的肺血流分布在下侧肺E、全麻时无论自主呼吸或人工通气均能使肺泡无效腔量增加24.患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）。A、它可使这类病人血压下降而增加右向左分流B、有促交感神经作用，增加心率C、体循环阻力的增加可以减少右向左分流D、临床经验证明有一定危险性E、使肺循环阻力增加，体循环阻力降低25.一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7.250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。A、失代偿性代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒26.下列最容易引起喉痉挛的药物是（）。A、异丙酚B、依托咪酯C、咪达唑仑D、硫喷妥钠E、地西泮27.患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的处理方案是（）。A、立即心肺复苏B、应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸C、应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧D、立即行气管内插管E、立即行面罩正压通气28.冠状动脉旁路移植术中，下列处理方法中最不合适的是（）。A、过度换气B、地西泮5mg/次间断给药诱导C、异氟烷吸入时用低浓度D、切皮及锯开胸骨时应加深麻醉E、维持收缩压不低于90mmHg29.对弹性圆锥的描述，错误的是（）。A、上缘游离称声韧带B、环甲正中韧带为其结构的一部分C、止于甲状软骨前角的后面D、是弹性纤维组成的膜状结构E、又称方形膜30.洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是（）。A、维库溴铵B、哌库溴铵C、潘库溴铵D、琥珀胆碱E、阿库氯铵31.关于局部脑组织的氧饱和度（rScO2），叙述正确的有（）A、低氧后rScO2出现显著性下降要比EEG变化早B、rScO2不受任何药物的影响C、在生理范围内，rScO2与MAP、SvO2、SpO2相关性好D、rScO2的信号80%来自静脉血，故不受低温的影响E、深低温停循环期间rScO＜38%意味着脑氧合不足32.胃短动脉发自（）。A、脾动脉末端或其分支B、腹腔干C、肝总动脉D、胃后动脉E、胃十二指肠动脉33.对骨纤维孔的描述，错误的是（）。A、又称脊神经后支骨纤维孔B、开口向后C、开口方向与椎间孔的方向垂直D、位于椎间孔的前方E、孔的下界为下位椎骨横突的上缘34.关于非住院手术麻醉患者术前评估，叙述正确的是（）。A、患者年龄大于60岁并非术后肺部并发症的危险因素B、对于伴有不稳定冠脉综合征的患者，可考虑取消或推迟手术C、MVV小于预测值的30%，术后患者呼吸系统并发症发生率大大增加D、原有慢性肾疾病，Ccr＞50ml/（min·1.73m），说明患者已有早期肾功能减退E、伴主动脉瓣狭窄，虽无症状，仍是围术期心血管病高危因素35.氟烷是通过什么机制导致低血压的（）A、心肌抑制使心肌收缩力下降B、血管扩张致前后负荷降低C、组胺释放D、降低交感张力E、既可使心肌收缩力下降，又扩张外周血管36.吗啡、纳洛酮、哌替啶等叙述正确的是A、哌替啶用于治疗左心衰所致肺水肿

B、纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动－拮抗药引起的呼吸抑制

C、吗啡不能透过胎盘及血－脑脊液屏障

D、呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征

E、法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数

37.患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者保守治疗后情况恶化，对其进行气管内插管机械通气的适应证为（）。A、PaO2/FiO2f＜300mmHgB、PaCO2＞50mmHgC、RR＞35次/minD、VT＜5ml/kgE、HR＞120次/minF、下肢水肿38.终末期肾病患者死亡的首要原因是（）。A、心血管疾病B、神经系统疾病C、消化系统疾病D、呼吸系统疾病E、血液系统疾病39.患者男，70岁，拟行直肠癌根治术。长期口服阿司匹林治疗冠心病。实验室检查：肝、肾功能正常。术中出现渗血不止，最佳处理为（）A、补钙B、输新鲜冷冻血浆C、输新鲜血小板D、应用止血药物E、应用凝血酶原复合物40.关于正常人组织血流量的叙述，正确的是（）A、与供应该组织血管阻力成对数反比关系B、与供应该组织血管两端的压差成正比，与血流阻力成反比C、与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比D、与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系E、与血管口径有关，与供应该组织血管两端的压差无关41.不属于结肠下区的器官是（）。A、空、回肠B、脾C、盲肠D、阑尾E、结肠42.患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。诱导完毕，改侧卧位后首先要做的是（）。A、监测心电图B、测量血压C、听呼吸音D、调整呼吸机E、吸痰43.关于气体物理知识的描写，哪项是不正确的（）。A、混合气体中，各种气体都有自己的压强B、某气体在混合气体中所占分压比与其容积比相等C、某一种气体的流动方向只决定于分压强大小D、气体密度不均匀时，气体的分压就会有差异E、气体分子从分压低的地方向分压高的地方移动44.下列哪项不是限制性呼吸系统疾病的表现（）。A、FRC（功能残气量）降低B、RV（残气量）降低C、VC（肺活量）降低D、FEV／FVC降低E、FEV无改变或减低45.高流量系统常用的吸氧方法有（）。A、双鼻导管吸氧法B、文丘里面罩吸氧C、鼻导管吸氧法D、贮氧囊面罩E、普通面罩吸氧46.肝细胞损害越严重，凝血因子的异常越多见，其中首先减少的是（）。A、维生素A依赖性凝血因子B、维生素C依赖性凝血因子C、维生素D依赖性凝血因子D、维生素E依赖性凝血因子E、维生素K依赖性凝血因子47.以下因素中，能够引起肝血流减少的是（）。A、正压通气B、收缩压不低于10.6kPa（80mmHg）C、使用β-受体激动剂D、腔静脉压降低E、使用α-受体阻滞药48.对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是（）A、羊水栓塞B、难产C、胎膜早破D、子宫破裂E、脐带脱垂49.椎管内应用氯胺酮的常用剂量（）。A、0.5mg／kg，一般不超过1.0mg／kgB、1～2mg／kgC、0.1～0.2mg／kgD、10mg／kgE、7mg／kg50.患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。对此患者颅内高压的治疗正确的是（）。A、腰椎穿刺放脑脊液B、过度通气C、静脉滴注甘露醇D、降低血压E、血肿清除F、静脉滴注利多卡因51.患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。该患者的麻醉方式可选用（）。A、无气管内插管静脉全身麻醉B、静脉快诱导肌松下插管静吸复合全身麻醉C、表面麻醉后气管内插管＋局部麻醉D、表面麻醉后气管内插管全身静脉麻醉E、表面麻醉后气管内插管静吸复合全身麻醉F、局部麻醉＋强化G、针灸麻醉H、不用麻醉52.患者男性，60岁，因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠，血压140/70mmHg，心率100次／分。静脉给予咪达唑仑2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg，心率140次／分，呼吸困难，最可能的原因是（）A、药物过敏B、支气管痉挛C、误吸D、麻醉深度不够E、手术刺激53.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是（）A、心源性脑缺血综合征B、动脉栓塞C、肺部感染D、亚急性细菌性心内膜炎E、完全性房室传导阻滞54.影响药物通过胎盘的药物特性有（）。A、电离度B、分子量C、蛋白结合率D、脂溶性E、药物半衰期55.周围循环监测的常用指标有（）。A、体循环阻力B、毛细血管充盈时间C、中心温度和趾温的差值D、尿量E、中心静脉压56.对于疼痛诊疗的专科体格检查一般不包括下列哪项（）。A、一般检查：包括患者的意识状态、表情、发育营养、体位、姿势运动功能、皮肤、淋巴结、血压等B、神经系统检查C、运动系统检查D、生殖系统检查E、运动系统特殊检查57.副神经支配（）。A、竖脊肌B、前锯肌C、背阔肌D、斜方肌E、菱形肌58.患者女，60岁，因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片：右侧肺纹理消失。关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗，错误的是（）。A、禁食是早期治疗的基本原则B、需早期予肠外营养支持C、禁忌静脉输注脂肪乳剂D、条件允许时优先考虑经空肠营养E、应增加补充谷氨酰胺59.对盲肠的描述，正确的是（）。A、居左髂窝内B、通常为腹膜间位C、有结肠带D、无肠脂垂E、由中结肠动脉供应60.患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。最可能的出血来源是（）。A、肿瘤B、烟雾病C、颅内动脉瘤D、脑血管畸形E、脑动脉硬化F、脑动脉痉挛61.关于麻醉性镇痛药吗啡，以下哪个观点是错误的（）A、对呼吸的抑制主要表现为呼吸频率下降，每分通气量下降B、呕吐、排尿困难等不良反应C、可以通过胎盘屏障D、不通过小儿血-脑屏障E、以上都是错的62.下列对空、回肠的描述，错误的是（）。A、空肠管壁较厚，管径较粗B、回肠管壁较薄，管径较细C、空肠环状黏膜皱襞密且高D、回肠环状黏膜皱襞低且疏E、空肠黏膜内有集合淋巴滤泡63.开胸手术麻醉状态下V/Q异常引起的病理改变包括（）。A、静脉血掺杂增多B、低氧血症C、血氧饱和度下降D、循环功能障碍E、二氧化碳积蓄64.下列因素中对颅内压影响不大的是（）。A、PaCO2B、PaO2C、血清钾水平D、动脉血压E、中心静脉压65.患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。小儿术前禁食时间最适宜的是（）A、1~3hB、2~5hC、4~6hD、6~8hE、7~10hF、≥10h66.患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。此时紧急采取的处理措施是（）A、停止静脉输液B、立即输血，同时给予升压药C、迅速行心包穿刺引流D、立即给予强心药物E、立即加快静脉输液67.女性，40岁。因肠梗阻入院。测得血清钾离子为3.2mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7.42，以下诊断哪项最为可能（）A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、低钠、低氯血症E、低钾，低钠血症，碱血症68.对横突间韧带的描述，错误的是（）。A、位于相邻两横突间B、胸部较发达C、胸部常缺如D、韧带内下方有腰神经E、韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛69.肌松监测中，下列哪个电刺激方式是不能判断神经肌肉阻滞性质的（）。A、单次颤搐刺激B、强直刺激C、四个成串刺激D、强直刺激后计数E、双重爆发刺激70.患者男，72岁，因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病（心肌梗死）。内科治疗7d，患者自觉一般情况良好，要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。如患者有冠状动脉旁路移植术（CABG）指征，拟行该手术后再接受甲状腺择期手术治疗，则后者实施的时机最早为CABG术后（）。A、7dB、3dC、6个月D、30dE、2年71.对寰枢正中关节的描述，错误的是（）。A、属于寰枢关节的一部分B、前方者由齿突与前弓的关节面组成C、后方者由齿突与寰椎横韧带间的滑膜囊组成D、位于齿突的前、后E、可进行前屈、后伸与侧屈的运动72.患者男，45岁，行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是（）。A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量B、与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期D、术后镇痛药量明显减少E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程F、吗啡是静脉PCA常用的药物73.提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。A、检测血细胞比容B、复查麻醉平面C、监测心电图，并作S-T段分析D、测定血浆渗透浓度E、测定血电解质K+、Na+、Cl-F、行脑电图检查74.有肠脂垂的器官是（）。A、直肠B、结肠C、回肠D、空肠E、十二指肠75.使心肌耗氧量增加的因素有（）。A、心率加快B、前负荷减少C、心肌收缩力加强D、后负荷减少E、心室壁张力增加76.供应胃的动脉（）。A、胃左动脉起自肝总动脉B、胃右动脉起自脾动脉C、胃网膜左动脉起自脾动脉D、胃网膜右动脉起自肝固有动脉E、胃后动脉起自胃十二指肠动脉77.下列急腹症病人除哪一类外，可行硬膜外阻滞麻醉A、胃十二指肠穿孔

B、上消化道大出血但无休克

C、急性坏死性胰腺炎

D、腹主动脉瘤破裂

E、急性阑尾炎

78.脊髓内部含的神经元有（）A、中间神经元B、γ运动神经元C、α运动神经元D、运动神经元E、以上均正确79.脓毒性休克的最常见病原体是（）。A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、病毒D、螺旋体E、真菌80.股前骨筋膜鞘内的结构中没有（）。A、股前群肌B、股血管C、股神经D、坐骨神经E、腹股沟深淋巴结81.不通过腕管的结构有（）。A、指浅屈肌腱B、指深屈肌腱C、拇长屈肌腱D、桡神经E、共有9条肌腱、1条神经82.男性，72岁。因乙状结肠癌在全麻＋硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示心肌缺血，血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。术中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予心律平35mg缓慢静推，并同时静脉持续输注多巴胺。30min后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是（）A、应激B、低血压C、贫血D、电解质紊乱E、酸碱平衡紊乱83.患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此时针对性处理措施错误的是（）。A、硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药B、弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效C、可用苯肾上腺素D、立即进行吸氧治疗E、硝酸甘油有可能加重心绞痛84.气道阻力直接反映气道的阻塞情况，气道阻力增加可见于（）。A、气道内分泌物增多B、气管粘膜水肿C、支气管痉挛D、气管插管过深E、呼吸机管道内积水85.患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。下列哪一项术前检查中，麻醉医生应最为重视（）。A、胸部X线摄片B、心电图C、肺通气功能D、胸部CTE、痰培养86.孕妇，25岁，妊娠37周。查体：BP100/60mmHg；颈外静脉略有充盈；双肺呼吸音清，无啰音；HR96次/min，律齐，心尖区可闻及2~3/6级收缩期吹风样杂音，收缩期第一心音高调或分裂。血气分析：pH7.405，PaCO232mmHg，PaO292mmHg，HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纤维蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍，LDH、AST、ALT均略升高。如需要剖宫产，正确的麻醉处理是（）。A、首选全身麻醉B、椎管内麻醉药量要比常规减少1/3C、不能使用肌肉松弛药D、为高危血栓发生者，术后开始抗凝治疗E、平卧时应向右倾斜15°87.不参与大脑动脉环的动脉是（）。A、两侧颈外动脉末段B、前交通动脉C、两侧后交通动脉D、两侧颈内动脉末段E、两侧大脑前动脉起始段88.一般情况下，使心排血量增加的因素有（）。A、外周动脉-静脉瘘B、后负荷增加C、心率增快D、心肌收缩性减退E、前负荷增加89.对肩胛舌骨肌锁骨三角的描述，不正确的是（）。A、又称锁骨上大窝B、位置表浅，有椎前筋膜覆盖C、位于锁骨上缘中1/3上方D、内有臂丛通过E、在体表呈明显凹陷90.肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是（）。A、呼吸道管理B、足够的血容量C、控制性降压D、纠正酸碱平衡紊乱E、避免肝缺氧、缺血91.糖尿病病人术前尿糖应控制为（）A、阴性B、阳性C、弱阳性D、小于5g/24小时E、阴性或弱阳性92.一腹部手术后患者行持续胃肠减压，每天有大量胃液引出，术后第三天查血气示pH7.50，PCO42mmHg，SB28mmol／L。诊断为（）。A、失代偿性代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒93.全身麻醉药包含有A、吸入麻醉药

B、静脉麻醉药

C、麻醉辅助用药

D、肌肉松驰药94.不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是（）A、琥珀胆碱B、罗库溴铵C、维库溴铵D、顺式阿曲库铵E、潘库溴铵95.成人“脑缺血半影区”是指脑血流量在何范围内的脑区（）A、＞45ml/（100g·min）B、22～45ml/（100g·min）C、22～15ml/（100g·min）D、15～6ml/（100g·min）E、＜6ml/（100g·min）96.患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是（）。A、颅脑CT增强扫描B、全脑DSA造影C、脑电图D、颅脑MRIE、颅内压检测97.有关颈内静脉的描述，错误的是（）A、与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B、颈部最大的静脉干C、属支有颅内支、颅外支两种D、上端续于乙状窦E、以上均错误98.患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选（）。A、气管插管全麻B、表面麻醉后气管插管+局麻C、不气管插管静脉麻醉D、局麻+强化E、针刺麻醉99.根据药物的作用时效分类，泮库溴铵应属于（）。A、超短时效肌松药B、短时效肌松药C、中时效肌松药D、长时效肌松药E、超长时效肌松药100.在肌松监测中，关于强直刺激后计数（PTC），叙述错误的是（）A、PTC数目越小，表示阻滞程度越深B、用于深度非去极化阻滞下对单次与TOF刺激无反应时监测阻滞深度C、尤其适用于监测神经肌肉阻滞后的恢复过程D、PTC需至少每隔6min检测1次E、TOF刺激无反应时可选择PTC监测101.患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。最常用的麻醉方法是（）。A、腰麻B、连续硬膜外阻滞C、静脉全麻D、静吸复合全麻E、氯胺酮麻醉102.整形外科手术麻醉的特点（）。A、常规选用经鼻盲探插管B、术后镇痛满意C、气管插管不可带有套囊以防影响呼吸D、要求麻醉平稳、完善、舒适、苏醒期平顺E、必须维持长时间的麻醉103.如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确（）。A、最常用的是右侧B、若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红C、当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍D、手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅E、手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍104.对十二指肠悬韧带的描述，错误的是（）。A、由腹后壁的腹膜形成B、由纤维组织和肌组织构成C、从十二指肠空肠曲上面连至右膈脚D、位于横结肠系膜根的下方E、上提和固定十二指肠空肠曲105.治疗高血压药物不包括（）。A、钙拮抗剂B、地高辛C、血管紧张素转化酶抑制剂D、硝酸酯类E、β-受体阻滞剂106.对胃的位置的描述，错误的是（）。A、大部分位于左季肋区B、小部分位于腹上区C、胃的贲门在第11胸椎左侧D、胃的幽门在第1腰椎左侧E、胃的幽门在第1腰椎右侧107.患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。术中麻醉维持采用静吸复合麻醉，手术历时3小时40分，结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入，10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼，但自主呼吸8次/分，潮气量300ml，胸壁肌肉有僵硬感，最好选择下列哪种拮抗剂（）。A、纳洛酮B、尼可刹米C、多沙普仑D、新斯的明E、氨茶碱108.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用（）A、吸氧B、硝酸甘油C、异山梨酯D、吗啡E、地塞米松109.正中神经（）。A、起自臂丛外侧束B、起自臂丛内侧束C、沿肱二头肌腱外侧沟下行D、经腕管至手掌E、肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞110.不属于老年呼吸系统生理性改变的是（）。A、呼吸肌肌力减退B、小气道管壁弹性减弱C、用力肺活量增加D、呼吸道黏膜变薄、腺体萎缩、分泌功能减退E、胸廓顺应性降低111.对股神经的描述，正确的是（）。A、起自腰丛，穿肌腔隙入股三角B、起自腰丛，穿血管腔隙入股三角C、其末支为隐神经，穿隐静脉裂孔至浅筋膜D、经股动脉、股静脉之间下行E、支配股四头肌和内收肌群112.脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生（）A、天门冬氨酸

B、谷氨酸

C、草酰乙酸

D、酪氨酸

E、色氨酸113.下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证（）。A、无其他并发疾病的肩周炎患者B、肾上腺皮质功能亢进患者C、原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者D、骨质疏松症患者E、严重感染者和孕妇114.关于麻醉对产妇的影响，叙述正确的有（）。A、孕激素可降低药物的最低肺泡有效浓度B、硬膜外麻醉或脊髓麻醉中阻滞每一节段所需的局部麻醉药减少C、妊娠20周后才出现最低肺泡有效浓度降低D、妊娠可使局部麻醉药的神经敏感性增加E、全身麻醉中反流、误吸的风险增加115.患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项不正确（）。A、静脉注射哌替啶50mg止痛B、静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mgC、置入硬质粗胃管，吸引胃内容物D、静脉注射甲氰咪胍200mgE、快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导116.目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物是（）。A、吗啡B、哌替啶C、舒芬太尼D、阿芬太尼E、二氢埃托啡117.男性，42岁。体重60kg。异氟烷全麻行胆囊切除，手术历时2h，共分次用潘库溴铵6mg，芬太尼0.5mg，手术结束后自主呼吸恢复，新斯的明2mg、阿托品1.0mg静注，呼吸恢复良好，拔管返苏醒室，意识清，约30min后病人突然呼吸停止。其呼吸停止的原因可能是（）A、肌松药残余作用B、芬太尼双相抑制作用C、二氧化碳麻醉D、缺氧E、急性肺水肿118.锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是（）A、肺气肿患者不采用本方法B、穿刺时采用细针头C、穿刺针刺入的方向要正确，不宜刺入过深D、穿刺时一定要求寻找异感E、头尽可能后仰，肩下垫一薄枕119.麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。A、应用异氟烷造成心肌窃血B、术中控制性低血压C、术中心动过速D、术中支气管痉挛缺氧E、术中胃肠牵拉反应120.下列表现中可以判断患者出现了上呼吸道完全梗阻的是（）A、患者没有胸廓运动B、患者出现三凹征C、患者出现吸气性喘鸣D、用手或耳贴近患者嘴边不能感受到气体的流动E、患者大口喘气，挣扎121.手术应激对内分泌系统的影响是（）。A、泌乳素分泌减少B、肾上腺皮质激素分泌增加C、利尿激素的释放增加D、胰高血糖素分泌减少E、胰岛素分泌减少122.Tec6电控蒸发器是哪种吸入麻醉药的专用蒸发器（）。A、异氟烷（异氟醚）B、地氟烷（地氟醚）C、七氟烷（七氟醚）D、恩氟烷（安氟醚）E、氟烷123.患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。麻醉诱导最不合适的搭配是（）。A、0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+维库溴铵0.08mg/kgB、艾司洛尔O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kgC、氯胺酮1.5mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+芬太尼50μg/kgD、7-OH60mg/kg缓慢静注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kgE、1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg124.关于动态肺容量监测，正确的是（）。A、为单位时间内进出肺的气体量B、主要反映气道的状态C、分钟通气量是指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气量D、用力肺活量为深吸气后用最快速度、最大用力呼气所能呼出的全部气量E、分钟肺泡通气量是指在静息状态下每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换的有效通气量125.交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致，一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高（）A、2～4个神经节段B、1～4个神经节段C、2～3个神经节段D、1～2个神经节段E、2个神经节段126.门诊手术麻醉后，允许离院标准为A、病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常

B、呼吸和循环体征稳定

C、坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐

D、嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象

E、上述全部

127.患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ导管置入后发现CVP6mmHg，PAP35/15mmHg，PAWP10mmHg，CO3.0L/min，血气分析：pH7.38，PaCO235mmHg，PaO266mmHg，SaO292%，Hb90g/L。对于增加氧的输送，以下处置效果最好的是（）。A、增加FiO2使PaO2至90mmHgB、输血使血红蛋白升至100g/LC、使用多巴酚丁胺使心排血量（CO）升至4.0L/minD、补充晶体液使PAWP升至16mmHgE、100%氧气吸入128.分娩镇痛的方法包括（）。A、硬膜外镇痛B、镇静期吸入笑气-氧C、镇痛期吸入甲氧氟烷D、腰硬联合法镇痛E、局部麻醉镇痛129.关于胎儿心率，叙述正确的是（）。A、正常胎儿心率100~140次/minB、刺激胎儿引起胎儿心率加速是一种不良反应C、静脉注射麻醉药可引起胎儿心率＞170次/minD、胎儿心率变异性基线可受麻黄碱的影响E、胎儿的酸碱状态和变异性基线之间相关性较差130.患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是（）。A、局麻与强化B、腰麻C、连续硬膜外阻滞D、气管内插管全麻E、针刺麻醉131.下列哪些是感染性休克的诊断依据（）。A、临床上有明确的感染灶B、有全身性炎症反应综合征（SIRS）的存在C、SBP＜90mmHg或较基础值下降＞40mmHg至少1hD、有组织灌注不良表现，如尿量＜30ml／h，持续1h或有急性神志障碍E、可能发现血培养有致病微生物生长132.产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。A、作用时间长B、易透过胎盘屏障C、可对胎儿产生毒性作用D、对心肌抑制作用E、与蛋白结合度133.患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。合并冠心病的患者行控制性降压宜选用（）。A、硝酸甘油B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、艾司洛尔E、硝普钠134.关于IPPV（间歇正压通气）错误的是（）。A、呼气末气道压为0B、易产生人机对抗C、FRC较用PEEP时小D、多用于自主呼吸存在者E、可采用容量控制或压力控制的通气方式135.肩胛上神经起自（）。A、臂丛内侧束B、臂丛后束C、臂丛外侧束D、臂丛锁骨上部E、臂丛上干136.提示血容量不足的指标为（）A、中心静脉压很低，尿量多B、中心静脉压偏低，尿量少C、中心静脉压偏低，尿量多D、中心静脉压偏高，尿量多E、中心静脉压很高，尿量少137.火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的距离是（）。A、60cmB、50cmC、25cmD、15cmE、10cm138.肝十二指肠韧带（）。A、连于肝门与胃小弯之间B、连于肝门与十二指肠上部之间C、连于膈与十二指肠上部之间D、是小网膜的左侧部E、其内有肝静脉走行139.患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。术中依据患者的病理生理特点进行血流动力学调控，可有利于患者血流动力学的稳定，下列哪项措施有利于维持患者的心输出量（）。A、心率稍偏慢B、应用扩血管药或借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力C、因患者舒张压偏低，应用升压药提高灌注压，保证心肌血流灌注D、心率稍偏快为宜E、应用β受体阻滞药，主要是降低心肌耗氧，其次是减弱心肌收缩力，减少血流向左心房反流F、出现心率减慢时，禁用阿托品，以免引起室颤140.危重冠心病患者常用的辅助循环方法有（）。A、主动脉内球囊反搏（IABP）B、滚压泵、离心泵2种人工泵辅助C、气驱动泵和电动泵2种心室辅助泵D、临时起搏器E、微型轴流泵，常用Hemopump和Jarvik泵141.腮腺导管的体表投影是（）。A、眶下孔与颏孔连线的中点与咬肌前缘的连线B、腮腺前缘至口角的连线C、腮腺前缘至鼻翼的连线D、鼻翼与口角的中点至耳屏间连线的中1/3段E、在眶外侧缘和外耳道口连线中点与咬肌前缘的连线142.患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生（）。A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、内源性儿茶酚胺大量释放D、严重缺氧E、心率增快为代偿反应F、低血容量143.腹股沟管内含（）。A、旋髂深动脉B、腹壁下动脉C、生殖股神经的股支D、髂腹下神经E、髂腹股沟神经144.脐外侧襞（）。A、位于脐正中襞的稍外侧B、内含腹壁下动脉和静脉C、内含脐动脉索D、内含脐正中韧带E、其外侧是腹股沟内侧窝145.神经破坏后最严重的不良反应是（）。A、神经再生反应B、运动神经和交感神经的破坏C、神经毁损不全D、毁损药物的局部刺激反应E、使原有症状加重146.有关肝脏生物转化功能的叙述，错误的是（）。A、肝是许多外源性化合物（包括药物、麻醉药、毒物）的重要生物转化场所B、肝的生物转化功能的Ⅱ相反应包括氧化、还原反应C、肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强，称为酶诱导或酶促D、肝细胞病变会出现酶抑制现象E、肝病患者用药间隔时间应延长147.脑氧饱和度监测可用于（）A、脑缺氧（血）监测B、颈动脉内膜切除术C、心脏手术D、深低温停循环手术E、新生儿围生期148.依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型（）A、生理性疼痛和病理性疼痛B、锐痛和钝痛C、外部痛和内部痛D、快痛和慢痛E、以上都不是149.心的传导系统（）A、冲动在房室束传导缓慢B、具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能C、由特化的神经细胞构成D、房室结是心脏的正常的起搏点E、以上均错误150.对蛛网膜下隙的描述，错误的是（）。A、位于蛛网膜与软脊膜之间，腔内充满脑脊液B、其内的脑脊液与脊髓中央管内的脑脊液直接相通C、向上经枕骨大孔与颅内腔隙相通D、向下到第2骶椎高度E、第2骶椎以下扩大成终池第二卷一.参考题库(共150题)1.关于解剖学“鼻烟壶”，错误的描述是（）。A、尺侧为拇长深肌腱B、近侧为尺骨茎突C、近侧为桡骨茎突D、桡侧为拇长展肌腱E、桡侧为拇短深肌腱2.患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是（）。A、椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用B、椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法C、第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用D、硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂E、硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制3.女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征（）。A、水冲脉B、短绌脉C、毛细血管搏动征D、股动脉枪击音E、Duroziez血管杂音F、颈静脉怒张4.患者男，30岁，因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体：身高165cm，体重115kg，BP150/100mmHg，HR96次/min，双肺呼吸音清，双下肢不肿。该患者选用气管内全身麻醉，气道梗阻最危险的时期是（）。A、平卧位时B、麻醉诱导C、气管内插管后D、摆放手术体位后E、拔管后5.ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存（）A、1天

B、2天

C、5天

D、8天

E、12天

6.患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。术前下列哪项处理不当（）。A、放置鼻胃管B、快速输液输血C、速配血型D、抗感染E、催吐7.下列哪项不是呼吸道解剖特点（）A、气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经B、成人喉腔最狭窄处位于声门裂C、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间D、右支气管与气管所成的夹角大E、气管的分叉部位于胸骨角平面8.TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的（）。A、ASAⅢ级、心功能Ⅲ级B、ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级C、首选全身麻醉D、可选择硬膜外麻醉E、可选择腰麻、硬膜外联合阻滞F、可选择骶管神经阻滞麻醉9.脑室测压的优点包括（）。A、可行脑脊液细胞学、化学及细菌学分析B、可行颅内顺应性和脑脊液动力学测定C、可行脑室造影及注入药物D、方法简单、无创E、监测可靠10.支气管扩张病人肺功能改变特点是（）A、限制性功能障碍B、阻塞性肺通气功能障碍C、支气管管腔缩小D、无通气功能障碍E、肺弥散功能障碍11.成人“脑缺血半影区”是指脑血流量在何范围内的脑区（）A、＞45ml/（100g·min）B、22～45ml/（100g·min）C、22～15ml/（100g·min）D、15～6ml/（100g·min）E、＜6ml/（100g·min）12.以下哪一项吸入麻醉药不是从液态挥发成气态供病人吸入的（）。A、乙醚B、氟烷C、异氟烷（异氟醚）D、氧化亚氮（笑气）E、七氟烷（七氟醚）13.五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。该病人安全的降压水平为（）。A、收缩压60～70mmHgB、收缩压85～95mmHgC、收缩压50～80mmHgD、舒张压40～50mmHgE、收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内14.对桡动脉的描述，错误的是（）。A、在腕部掌侧仅有皮肤浅筋膜覆盖B、尺动脉血供障碍时，宜采用桡动脉插管C、桡动脉插管的并发症较少D、多有良好的侧支循环E、是最常触摸脉搏的部位15.女，65岁，左颊部、上口唇、齿龈部呈闪电样刀割性剧痛，持续数秒，间歇期完全正常，说话、刷牙、吃饭时常诱发疼痛发作，最可能的诊断是（）A、牙痛B、舌咽神经痛C、颞下颌关节紊乱综合征D、三叉神经痛E、非典型痛16.患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者的出血量估计有多少ml（）。A、<400B、250017.关于哌替啶在产科中的应用，下列说法哪一项是正确的（）A、于分娩前1h肌内注射，娩出新生儿呼吸抑制B、于分娩前2～3h肌内注射，娩出新生儿无呼吸抑制C、于分娩前4h以上肌内注射，娩出新生儿呼吸抑制D、哌替啶抑制新生儿呼吸中枢是其分解产物所致E、哌替啶可使子宫活动性降低，产程延长18.下列药物没有气道扩张作用（）A、氟烷B、N2OC、吗啡D、雾化利多卡因E、阿托品19.患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。下列麻醉药物对脑血管扩张程度按照由强到弱的顺序排列，正确的是（）。A、氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮、恩氟烷B、氧化亚氮、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氟烷C、地氟烷、异氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮D、氟烷、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮E、氟烷、地氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮、七氟烷F、氟烷、氧化亚氮、异氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷20.对关节突关节的描述，正确的是（）。A、前方为黄韧带B、由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位C、参与构成椎间孔的前壁D、后方与椎动脉相邻E、由脊神经前分支支配21.术中使体温下降的因素有（）。A、肌松药使肌肉松弛，产热减少B、输入大量未加温液体和血制品C、冷盐水冲洗腹腔D、麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用E、环境温度过低22.患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定：肺活量是预期值的50%，一秒率为80%，最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪，吸入纯氧，压迫环状软骨，静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后，当颤搐高度下降60%时进行气管内插管，插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉，控制通气。在颤搐高度恢复到100%时，给予维库溴铵0.05mg/kg，神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h，停止给予麻醉药物，当4个成串（TOF）刺激完全出现时，给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管，患者立刻出现呼吸困难。结合该病例，叙述正确的有（）。A、应仔细询问病史B、全面掌握重症肌无力的病理生理变化C、术前常规应用抗胆碱药物D、术前常规应用小剂量地西泮E、足量应用非去极化肌松药F、预防胆碱能危象23.分娩镇痛使用布比卡因较利多卡因更好，其理由是（）。A、布比卡因几乎不抑制胎儿B、利多卡因是酯类局部麻醉药C、利多卡因不易透过胎盘D、低浓度布比卡因比利多卡因更容易达到感觉和运动分离E、布比卡因即使大剂量也不导致心毒性24.对股环的描述，错误的是（）。A、向上与腹腔相通B、前界为腹股沟韧带C、后界为耻骨梳韧带D、内侧界为腔隙韧带E、外侧界为阔筋膜和筛筋膜25.对颈部某些结构体表投影的描述，正确的是（）。A、颈外静脉的体表投影为乳突尖与下颌角连线的中点B、颈外静脉为下颌角至锁骨中点的连线上C、胸锁乳突肌前缘中点处，是臂丛阻滞麻醉的部位D、胸膜顶的体表投影距锁骨上缘约1cmE、锁骨下动脉距锁骨上缘约3cm26.病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。关于通气／血流比值（V／Q）下述哪些是对的？（）。A、正常人全肺平均通气／血流比值为0.8-0.9B、正常人坐位时的V／Q，肺上部低，下部高C、V／Q增高时，表示生理短路增大D、V／Q降低时，表示生理死腔增大E、出血性休克，血压降低，肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因27.既是上消化道又是上呼吸道器官的是（）。A、咽B、食管C、口腔D、喉E、气管28.患者女，40岁，因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。如果该患者在全身麻醉下行颅内血肿清除术，最不宜使用的吸入麻醉药是（）。A、氟烷B、七氟烷C、异氟烷D、地氟烷E、氧化亚氮29.下列哪项装置可以通过手动调节精确控制麻醉机气体流量（）。A、减压阀B、压力表C、针形阀D、流量计E、快速冲氧阀30.腹部浅筋膜（）。A、在脐以上分为两层B、在脐以下分为两层C、浅层称为Scarpa筋膜D、深层称为Camper筋膜E、Camper筋膜向下与Colles筋膜相延续31.PaO2低于25mmHg一段时间后，脑血流的自动调节会丧失，这段时间是（）。A、2～3minB、3～4minC、4～6minD、6～8minE、8min以上32.下列哪些因素可以提高气流拂过型蒸发室的效率（）。A、气液接触面积B、增加湿度C、载气流速D、载气流距液面的距离E、热能补充速率33.患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。麻醉方法首选（）。A、局部麻醉B、高位硬膜外C、桡神经阻滞D、臂丛阻滞E、全身麻醉34.有关乙酰胆碱的叙述中，哪些是正确的A、神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在B、与终板膜胆碱能受体结合产生去极化C、其水饵产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱D、乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱E、在一定范围内，乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加35.肝的韧带，不是由腹膜形成的是（）。A、肝胃韧带B、肝十二指肠韧带C、镰状韧带D、肝圆韧带E、左、右三角韧带36.患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。如行全身麻醉，诱导时最合适的肌肉松弛药是（）。A、罗库溴铵（爱可松）B、维库溴铵（万可松）C、琥珀胆碱D、哌库溴铵（阿端）E、顺势阿曲库铵37.有关股神经的描述正确的是（）。A、肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌B、皮支分布于股后皮肤C、受损膝反射消失D、受损时行走抬腿困难E、腰丛中最大的分支38.洋地黄中毒引起室性心动过速应首选（）。A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、苯妥英钠E、普罗帕酮39.使吸入麻醉药MAC增大的因素有（）A、体温降低B、低钠血症C、老年人D、使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物E、长期嗜酒40.对会厌的描述，正确的是（）。A、下端借甲状会厌韧带相连B、不参与喉的构成C、又称会厌软骨D、表面包被平滑肌E、以上都不是41.病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人入手术室后精神紧张，血压升达24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于气管插管下列哪些是正确的？（）。A、导管进入气管的长度成人为5cm，小儿为2-3cmB、气管导管插入过深，易进入左支气管C、下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的D、快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻E、主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证F、插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾，几乎可完全抑制插管时的循环反应G、诱导时适当增加芬太尼药量，可减轻气管插管时的循环反应H、适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应42.颅脑手术过程中发生空气栓塞的早期诊断有赖于（）。A、血压升高B、血压下降C、心率增快D、PCO（终末潮气CO分压）下降E、心前区杂音43.女，43岁，腹痛、发热、黄疸1天，体温40℃，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为（）。A、积极抗休克的同时及早手术B、休克纠正后再手术C、非手术治疗D、大剂量抗生素控制感染后，择期手术E、立即手术44.患者，59岁。因患急性胆囊炎，在全麻下行胆囊切除术，结束后入麻醉恢复室，1h后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是（）A、缺氧B、CO2潴留C、低血压D、肺水肿E、脑出血45.1～6个月的小儿七氟烷MAC值为（）。A、1.15B、2.05C、2.5D、3.2E、6.046.增加FiO仍不能提高PaO或肺泡-动脉氧分压差明显增加时，首先应考虑（）A、ARDSB、血胸C、心力衰竭D、肺淤血E、气胸47.患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。出现此现象的可能原因为（）。A、低氧血症B、高碳酸血症C、变态反应D、心力衰竭E、误吸F、高钾血症G、手术牵拉48.神经阻滞疗法的概念哪项是错误的（）。A、阻断神经传导功能B、解除疼痛，改善血液循环C、不包括使用神经破坏药D、可在局麻药中加入糖皮质激素等E、以上均不是49.关于化学性突触传递特征的描述正确的是（）A、双向传布B、不衰减传递C、兴奋节律不变D、不易疲劳E、对内环境变化敏感50.可使PCWP的测定值偏高的是（）A、间歇正压通气B、呼气末正压通气C、肺切除D、慢性阻塞性肺病E、低肺泡压51.临床穿刺或切开引流腹膜腔积液的部位是（）。A、阴道侧穹B、阴道后穹C、阴道前穹D、阴道前庭E、以上都不是52.肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为A、

T8~L2B、

T5~L2C、

T6~L1D、

T10~L4E、

T10~S153.神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项（）。A、局麻药中毒B、神经性休克C、出血、血肿和感染D、肝肾功能损害E、穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤54.患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的初步诊断可能是（）。A、脑外伤B、胸外伤C、血气胸D、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克55.神经阻滞疗法是指（）。A、在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉B、通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法C、用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法D、使用相应的神经递质拮抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法E、神经阻滞疗法就是“封闭”疗法56.预测插管是否困难的方法有（）A、运用LEMON原则B、面部解剖学异常C、上呼吸道解剖学异常D、未减轻的上呼吸道梗阻E、尚未治愈的上呼吸道梗阻57.下列哪些可引起呼吸频率变慢A、吗啡B、羟丁酸钠C、CO2蓄积晚期D、脑干损伤E、颅内高压58.患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。考虑病人最可能合并有（）。A、低钠、低氯性酸中毒B、低钠、低氯性碱中毒C、低钾性酸中毒D、低血镁E、高血钾59.患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。哪些处理不利于这些症状的缓解和消除（）。A、播放轻松安详的背景音乐B、将患者移至朝南窗户下的床位C、夜间应适当应用药物镇静催眠，保证睡眠D、安排一定时间的家属陪伴E、待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房60.关于坐骨直肠窝的描述，错误的是（）。A、位于肛管和坐骨之间B、内侧壁为肛门、肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜C、外侧壁为坐骨结节、闭孔内肌及其筋膜D、前壁为会阴深横肌及尿生殖膈前缘窝E、后壁为臀大肌下缘及其筋膜和深部的骶结节韧带61.西咪替丁可使以下哪些药物药效增强（）。A、地西泮B、苯巴比妥C、普萘洛尔D、茶碱E、华法林62.下面关于预给量法的描述不正确的是（）。A、可缩短非去极化肌松药的起效时间B、预给量一般为气管插管剂量的1／5～1／3C、预给量一般可缩短起效时间30～60sD、琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果E、预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间63.正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。A、100ml/minB、125ml/mimC、150ml/mimD、180ml/mimE、660ml/mim64.舌肌的描述，正确的是（）。A、两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌B、舌内肌可使舌缩短C、一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸D、舌内肌可使舌变窄E、一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧65.患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，入院后拟急诊剖腹探查。该病人在麻醉中不宜使用的药物是（）。A、咪达唑仑B、芬太尼C、琥珀胆碱D、依托咪酯E、羟丁酸钠66.对肝的毗邻的描述，错误的是（）。A、肝膈面的后缘近左纵沟处与食管相接触B、肝膈面左半部借膈与心膈面相邻C、肝膈面右半部借膈与右肺底为邻D、肝膈面左、右肋弓间的部分与腹前壁相贴E、肝左叶下面与结肠左曲相邻67.患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为（）。A、1～2mgB、2～4mgC、4～5mgD、5～6mgE、7～8mg68.一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。正常基础维持量一般应为（）。A、20ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h69.翼点是颅骨的最薄弱处，其内面有（）。A、颈内动脉通过B、大脑前动脉通过C、大脑中动脉通过D、脑膜中动脉前支通过E、脑膜中动脉后支通过70.第一阶梯癌痛治疗方案下述哪项是正确的（）A、静脉注射止痛药B、非阿片类药＋辅助药C、口服阿片类药D、坚持每日用止痛药，逐渐增加药量E、首选阿片类镇痛药71.发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是（）。A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、咪达唑仑D、氧化亚氮E、依托咪酯72.氟烷的MAC、MACEl50和MACBAR50分别为A、1.68，1.4MAC，1.6MACB、1.25，1.4MAC，1.6MACC、1.68，1.6MAC，1.6MACD、1.68，1.4MAC，2.0MACE、0.7，1.3MAC，1.5MAC73.患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。吗啡导致的不良反应中，长期不耐受的是（）。A、恶心、呕吐B、便秘C、呼吸抑制D、尿潴留E、瘙痒74.棘突的体表解剖标志正确的是（）A、颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突B、两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突C、肩胛角连线为第8胸椎棘突D、两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3～4棘突间隙.E、两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突75.化学液体消毒法中的注意事项，下列哪些是正确的（）。A、物品消毒前应进行清洗B、物品消毒前无需干燥处理C、消毒物品必须全部浸入溶液中D、中空物品腔内可留有气泡E、有套管和轴节的物品必须拆卸76.造成低氧血症的原因除外（）。A、低通气B、通气血流比值（V/Q）异常C、肺内分流D、心内左-右分流E、肺泡弥散障碍77.穿过三边孔的结构有（）。A、旋肱前动脉B、旋肱后动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、腋血管78.维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显A、咪唑安定B、丙泊酚C、瑞芬太尼D、舒芬太尼E、异氟烷79.临床上最常用的吸入麻醉方法是（）。A、开放式吸入麻醉B、半开放式吸入麻醉C、半紧闭式吸入麻醉D、紧闭式吸入麻醉E、极低流量吸入麻醉80.患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。颅脑损伤的病理生理变化为（）。A、颅内血肿B、脑水肿C、脑血流脑代谢平衡改变D、脑自主调节功能丧失E、脑血管对二氧化碳反应丧失F、血管源性液体堆积81.术中一旦发现血压测不到，最首要的处理是（）。A、立即快速输液B、立即静注升压药C、立即头低脚高位D、立即行胸外心脏按压，实施心肺复苏E、立即检查呼气末二氧化碳水平82.患者女，30岁，因“月经不规则2年，溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查：意识清楚，肥胖体型，眼底检查（－），病理反射（－）。该患者拟行经鼻蝶窦肿瘤切除术，麻醉处理错误的是（）。A、完善气道评估，防止困难气道B、注意其他并存疾病如心脏扩大，高血压等C、术者使用含肾上腺素的局部麻醉药，应注意防止心律失常D、考虑有糖代谢障碍，用10%葡萄糖液补充E、术中防止血压的剧烈波动83.胃短动脉行经（）。A、胃脾韧带内B、脾肾韧带内C、肝胃韧带内D、肝十二指肠韧带内E、胃膈韧带内84.患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是（）。A、呼吸参数设置不当B、麻醉尾气排出口堵塞C、气管导管位置不当D、下呼吸道分泌物过多E、支气管痉挛85.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（）。A、挤压胸廓时导管有气流