免疫调节优质课课件

免疫调节优质课课件第一页，共80页。问题探讨

能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？3、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。不能会第二页，共80页。第4节免疫调节第三页，共80页。学习目标：教学重点：免疫系统的防卫功能教学难点：体液免疫和细胞免疫的过程课时：3个1.概述免疫系统的组成和人体的三道防线。2.结合教材图，用框图或文字阐明体液免疫和细胞免疫的过程。3.通过教材资料，分析艾滋病的发病原因，关注艾滋病的流行和预防。4.关注器官移植所面临的问题，进一步探讨科学、技术与社会的关系。第四页，共80页。一、免疫的概念

机体的一种特异性的保护性生理功能，通过免疫,机体能识别“自己”，排除“异己”，以维持内环境的平衡和稳定。第五页，共80页。二、免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)吞噬细胞等淋巴细胞(发挥免疫作用的细胞)T细胞B细胞(迁移到胸腺中成熟)(在骨髓中成熟)抗体、淋巴因子、溶菌酶等第六页，共80页。骨髓胸腺脾淋巴结扁桃体12345人体的免疫器官第七页，共80页。免疫细胞、免疫物质的起源、分化和生成胸腺骨髓分化抗原刺激效应T细胞记忆T细胞记忆B细胞浆细胞淋巴因子抗体《金版学案》P32吞噬细胞第八页，共80页。三、免疫系统的功能防卫功能：抵御病原体的攻击(“国防部”)

监控和清除功能(“安全部”)P38：监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞以及癌变的细胞。第九页，共80页。主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的皮肤和黏膜体液中的杀菌物质和吞噬细胞1、人体的三道防线第三道防线：第二道防线：第一道防线：非特异性免疫特异性免疫遗传而来，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）只能对某一特定的病原体或异物起防御作用并非人人都有。（专一性）（一）、免疫系统的防卫功能第十页，共80页。另外，还有外分泌腺分泌的化学物质的抗菌作用。如：泪腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；胃腺—胃酸等。第一道防线②呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用

人体的皮肤和黏膜等①皮肤的保护作用包括：第十一页，共80页。第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞如：溶菌酶溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞的作用第十二页，共80页。2、非特异性免疫和特异性免疫的比较《金版学案》P32第十三页，共80页。判断：

下列免疫分别属于第几道防线？1、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（）2、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（）3、白细胞吞噬病菌（）4、人体抵御SARS病毒（）1321第十四页，共80页。练习：

关于特异性免疫和非特异性免疫的叙述，不正确的是A.发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、粘膜、吞噬细胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统。B.非特异性免疫出现快，作用范围广，特异性免疫出现慢，作用范围小针对性强。C.特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。D.非特异性免疫是在特异性免疫的基础上形成的。D第十五页，共80页。3、特异性免疫的过程和特点第三道防线是怎样起作用的呢？体液免疫（B细胞主要靠产生抗体“作战”）细胞免疫（T细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”）第十六页，共80页。１、概念：2、性质：（一）抗原抗原和抗体⑵大分子性：通常都是相对分子量大于10000的物质

⑶特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应Ｔ细胞发生特异性结合⑴异物性：一般是进入人体的外来物质

可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质、异种动物血清等。

第十七页，共80页。判断一下说法是否正确：1、抗原只能是外来物质，不可能是机体自身的组织和细胞。2、进入人体的子弹可以看作是抗原。3、蛋白质及其水解产物都可能成为抗原。4、器官移植过程中的“外来器官”可以看作是抗原。5、病原体表面的蛋白质等物质可以作为抗原。第十八页，共80页。天花病毒

人体

抵抗天花病毒的物质

侵入

产生

消灭

天花病毒抗原抗体（二）抗体定义：

机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质。化学本质：具有免疫功能的球蛋白特点：特异性分布：作用：

主要分布于血清（或血浆）中，也分布于组织液及外分泌液中[如乳汁中，所以新生儿在一定时间（4～6月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫]与该抗原发生特异性结合第十九页，共80页。1、吞噬细胞、T细胞、B细胞分别起什么作用？2、抗体由什么细胞产生？抗体与抗原结合的目的是什么？抗体和抗原结合后将发生什么变化？3、体液免疫中，抗原刺激抗体产生有几条途径？4、出过水痘的个体以后不会再出水痘，主要与哪一种细胞有关？阅读思考（P37）倒数第三自然段体液免疫主要靠产生抗体起作用自学与讨论：第二十页，共80页。体液免疫第二十一页，共80页。体液免疫的过程抗原（细菌）吞噬细胞T细胞B细胞效应

B细胞记忆B细胞抗体抗体与抗原结合，形成沉淀或细胞集团，被吞噬细胞吞噬消化反应阶段效应阶段感应阶段淋巴因子第二十二页，共80页。抗原吞噬细胞T细胞B细胞记忆B细胞浆细胞（效应B细胞）抗体摄取处理呈递淋巴因子增殖分化合成分泌二次免疫少数小结（三）体液免疫过程抗原、抗体特异性结合形成沉淀或细胞集团吞噬细胞吞噬消化第二十三页，共80页。记忆细胞的特点：寿命长，对抗原十分敏感，能长时间记住入侵的抗原。二次免疫反应：相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快增殖分化出新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞产生抗体消灭抗原。二次免疫特点：比初次反应快，强烈，抗体数量多，能在抗原再次入侵尚未患病前将其消灭。《金版学案》P33第二十四页，共80页。第二十五页，共80页。免疫细胞吞噬细胞T细胞B细胞记忆B细胞效应

B细胞功能总结：体液免疫主要有哪些免疫细胞发挥作用？发挥什么作用？识别、摄取、处理、呈递抗原；吞噬抗原-抗体结合体识别抗原，分泌淋巴因子识别抗原，分化产生记忆细胞和浆细胞识别抗原，保持对抗原的记忆，分化成浆细胞和记忆细胞分泌抗体第二十六页，共80页。当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无能为力了，

这时怎么办呢？第二十七页，共80页。细胞免疫结合图形阅读课本P37-38（1）效应T细胞有没有接触抗原？其作用是什么？（2）细胞免疫的结果是什么？最后抗原是如何消灭的？主要靠T细胞起作用第二十八页，共80页。细胞免疫第二十九页，共80页。抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆T细胞被抗原

侵入的

组织细胞（靶细胞）效应Ｔ细胞与靶细胞紧密接触靶细胞破裂,抗原暴露细胞免疫的过程增殖、分化1、

感应阶段

2、

反应阶段

3、

效应阶段

第三十页，共80页。抗原吞噬细胞T细胞记忆T细胞效应T细胞摄取处理呈递增殖分化二次免疫裂解靶细胞与靶细胞结合抗原释放继续进入体液免疫（四）细胞免疫过程第三十一页，共80页。免疫细胞吞噬细胞T细胞记忆细胞效应

T细胞功能总结：细胞免疫主要有哪些免疫细胞发挥作用？发挥什么作用？识别、摄取、处理、呈递抗原识别抗原，分化成效应T细胞、记忆T细胞识别抗原，分化成记忆细胞和效应T细胞识别靶细胞并与之结合第三十二页，共80页。抗原记忆细胞吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞抗体抗原产生沉淀或细胞集团吞噬细胞吞噬感应阶段反应阶段效应阶段抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞靶细胞破裂释放出抗原记忆细胞靶细胞感应阶段反应阶段效应阶段细胞免疫淋巴因子摄取处理呈递增殖分化抗原再次刺激摄取处理呈递抗原再次刺激增殖分化增殖分化增殖分化抗体｛体液免疫第三十三页，共80页。（五）体液免疫和细胞免疫的比较《金版学案》P33第三十四页，共80页。小结：1、特异性免疫中具有识别功能的细胞有哪些？

2、特异性免疫中具有特异性识别功能的细胞或物质有哪些？吞噬细胞、B细胞、记忆B细胞、T细胞、效应T细胞、记忆T细胞B细胞、记忆B细胞T细胞、效应T细胞、记忆T细胞、抗体浆细胞不能识别抗原！第三十五页，共80页。练习《金版学案》P33【例2】第三十六页，共80页。练习：1.取一只小鼠的皮肤分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺的鼠皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A.造血干细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.吞噬细胞B第三十七页，共80页。2.下列关于细胞免疫的叙述错误的是（）A进行细胞免疫时抗原也需经吞噬细胞的摄取和处理B.细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内的抗原。C.效应T细胞可直接杀灭抗原。D.记忆T细胞接受同一种抗原再次刺激时，会迅速增殖分化成效应T细胞C第三十八页，共80页。3.在临床治疗上已经证实，将受SARS病毒感染后治愈患者甲的血清，注射到另一SARS患者乙的体内能提高治疗效果。甲的血清中具有治疗作用的物质是（）A.疫苗B.外毒素C.抗原D.抗体D第三十九页，共80页。问题探讨：

前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，

那么，免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？

你能不能举几个例子？第四十页，共80页。过敏反应自身免疫病免疫缺陷病（六）免疫失调引起的疾病免疫能力过强:免疫能力过弱:免疫失调先天性免疫缺陷病后天性免疫缺陷病第四十一页，共80页。过敏反应第四十二页，共80页。①、什么是过敏原,举例说明？②、什么是过敏反应?③、过敏反应的特点？④、过敏反应的产生机制？⑤、怎么防治过敏反应？⑥、过敏反应与正常的体液免疫反应有何区别？1、过敏反应第四十三页，共80页。1、过敏反应①过敏原②概念：

指已免疫的机体再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。③特点：

1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；

2)、一般不具破坏性,也不会引起组织严重损伤；

3)、有明显的遗传倾向和个体差异。课本P38第四十四页，共80页。毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加④

过敏反应机理：皮肤过敏反应

(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)如：花粉、药物呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)如:花粉、毛屑消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)如:虾全身过敏反应(过敏性休克)，主要是药物过敏，如青霉素过敏原刺激机体产生抗体吸附某些细胞表面过敏原再次刺激该细胞释放物质如：组织胺导致第四十五页，共80页。⑤预防措施：1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原治疗：

极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力一段时间就可消失；较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏治疗；严重的过敏需要上医院对症救治。第四十六页，共80页。⑥.过敏反应与正常的体液免疫反应有何区别激发因素反应时机抗体分布反应结果过敏反应过敏原机体第二次接触过敏原吸附在皮肤、消化道或呼吸道粘膜、某些血细胞表面使细胞释放组织胺，从而引发过敏反应体液免疫反应抗原机体第一次接触抗原血清，组织液，外分泌液使抗原沉淀形成细胞集团第四十七页，共80页。2、自身免疫病概念：

由于免疫系统异常敏感、反应过度、“敌我不分”地将自身的物质当做外来异物进行攻击而引起组织和器官的损伤并出现症状，就成为自身免疫病。举例：1）风湿性心脏病2）类风湿性关节炎3）系统性红斑狼疮第四十八页，共80页。（1）风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损进攻进攻心脏扩大第四十九页，共80页。（2）类风湿性关节炎：

类风湿性关节炎与风湿性心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。第五十页，共80页。（3）系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑第五十一页，共80页。

免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷会对人体产生什么影响呢？第五十二页，共80页。可是他体内没有任何免疫系统，没有任何抵御细菌、病毒的能力，对他来说，泡泡外面的世界充满着致命的威胁。第五十三页，共80页。1983年底，新任主治医生为他移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞，手术后，凯瑟琳骨髓内潜伏的致病病毒就侵入了他的身体，并大量繁殖，医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终，医生放弃了对他的治疗，把“泡泡男孩”从禁锢了他12年的泡泡里抱了出来。第五十四页，共80页。他在临死的那一刻，第一次触摸到妈妈的手……1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”，静静地离开了人世。第五十五页，共80页。患病特征预防措施传播途径世界预防爱滋病宣传日病因、死因如何看待艾滋病人艾滋病（AIDS）知多少？第五十六页，共80页。12月1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，被称之为“世界艾滋病日”更确切地说是“世界同艾滋病做斗争日”。红丝带是对艾滋病和HIV认识的国际符号，1991年在美国纽约第一次出现。它代表了“关心”！红丝带像一条纽带,将世界人民紧紧联系在一起,共同抗击艾滋病。第五十七页，共80页。1）概念：艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的获得性免疫缺陷综合症。艾滋病第五十八页，共80页。①、分布：②、遗传物质：③、遗传信息传递途径（方向）：④、生活方式：2）HIV（艾滋病病毒）艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中RNA寄生第五十九页，共80页。3）致病机理：HIV(蓝色)攻击T细胞第六十页，共80页。HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化资料分析P36艾滋病死因和免疫系统受损的关系第六十一页，共80页。如图所示为人类免疫缺陷病毒（HIV）侵入人体后病毒浓度和T细胞数量变化曲线。对该图的分析，正确的是（）B．HIV的增殖速率与T细胞增殖速率成正比C．人体免疫系统不能识别HIVD．艾滋病病人的T细胞大量减少，免疫系统功能被破坏，该病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病A．HIV对人体T细胞有攻击作用，所以人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫功能D第六十二页，共80页。第六十三页，共80页。讨论：以下行为是否可以传染艾滋病，并分析为什么？1与艾滋病病人共同进餐2静脉吸毒者共用一个针管3在运动中撞到艾滋病患者4与艾滋病患者拥抱5与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械6触摸艾滋病患者摸过的门把手7输入含有HIV的血液8叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人9与艾滋病患者共用抽水马桶10与艾滋病病人共用剃须刀√√√√第六十四页，共80页。根据研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖，即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液，艾滋病病毒在2～3天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。

蚊子在吸血前，先由唾液管吐出唾液（作为其润滑剂以便吸血），然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染。蚊子不具有传播艾滋病的能力!第六十五页，共80页。6）传播途径：①性接触传播

②血液传播③母婴传播第六十六页，共80页。7）预防措施：①管理传染源②切断传播途径（洁身自爱；切勿注射毒品；需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。）③保护易感人群8）艾滋病治疗最新进展：Science：2017年度巨献！一种三特异性抗体三管齐下有望阻止HIV感染。

美国、法国卫生研究院的研究人员正在计划开展这中抗体的早期临床试验，希望它最终能够被用来长期地预防和治疗HIV。HIV易于发生突变，这使得开发HIV疫苗难度非常大，研究人员终将在永不停止地努力发现打败这种病毒的方法中取得新的进展。第六十七页，共80页。河南文娄村的爱滋病孤儿河南文娄村---由于贫穷靠卖血挣钱，造成血液交叉感染的国内艾滋病疫情爆发最早、疫情最重的村庄。全村70%的人家里有艾滋病人或艾滋病毒携带者。第六十八页，共80页。温家宝在河南与艾滋病患者共度春节胡锦涛在北京佑安医院第六十九页，共80页。>第七十页，共80页。四、免疫学的应用1.免疫预防2.临床检测3.免疫治疗4.器官移植免疫学应用在4个方面：第七十一页，共80页。

医生把什么注射到我们的身体？作用？免疫预防又称预防接种。将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活等方法制成。

疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。

将疫苗接种到