瑜伽联合冥想松弛疗法对宫颈癌化疗患者癌因性疲乏的干预效果

瑜伽联合冥想松弛疗法对宫颈癌化疗患者癌因性疲乏的干预效果摘要目的：方法：201882019813075例，对照组行化疗常规性护理指导，观察组实施瑜伽联合结果评分低于对照组P<0.0家庭状况、性功能状况及生活质量总评分高于对照组P<0.0瑜伽联合冥想松弛疗法能有效减轻宫颈癌化疗患者焦虑、抑郁情绪及癌性疲乏，从而提高患者生活质量。关键词：瑜伽；冥想松弛疗法；宫颈癌化疗；癌因性疲乏；生活质量Interventioneffectofyogaandmeditationrelaxationtherapyoncancer-relatedfatiguepatientswithcervicalcancerchemotherapy[Abstract]Objective:Toexploretheinterventioneffectofyogacombinedwithmeditationrelaxationtherapyoncancer-relatedfatigueinpatientswithcervicalcancerchemotherapy.Methods:130casesofpatientswithcervicalcancerchemotherapytreatedinourhospitalwereselectedfromAugust2018toAugust2019.Thepatientsweredividedintoobservationgroup(n=75)andcontrolgroup(n=75)accordingtotherandomnumbertable.Thecontrolgroupwasreceivedwithconventionalchemotherapycareand observationgroupwasimplementedwithyogacombinedwithmeditationrelaxationtherapy.Thecancerfatigue,badmoodandqualityoflifeoftwogroupswerecomparedbeforeandaftertheintervention.Results:Thetotalscoreandvariousdimensionsofcancerousfatiguescale(CFS),self-ratinganxietyscale(SAS)andself-depressingscale(SDS)ofobservationgroupwerelowerthancontrolgroup(P<0.05).Thetotalscoresofphysicalstatus,emotionalstatus,social/familystatus,sexualfunctionstatusandqualityoflifeofobservationgroupafterinterventionwerehigherthancontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Yogacombinedwithmeditationrelaxationtherapycaneffectivelyreduceanxiety,depressionandcancerousfatigueinpatientswithcervicalcancerchemotherapy,therebyimprovingthequalityoflifeofpatients.Keywords:yoga;meditationrelaxationtherapy;cervicalcancerchemotherapy;cancer-relatedfatigue;qualityoflife宫颈癌是我国女性高发性恶性肿瘤，化疗是目前治疗宫颈癌常用的手段之一，但化疗[1]。癌因性疲乏是一种扰乱正常身体机能的疲乏感，这种疲乏感与一般疲[2]。癌因性疲乏不仅会加重患者躯体症状，而[3][4]，采取有效资料及方法临床资料2018年8月至2019年8月选取本院收治的宫颈癌化疗患者1301患者23123457545~78（56.3±3.8）45例，Ⅳ期30例；学历：小学10例，初中15例，高中203043~78岁，平均（56.9±3.5）443110161831例，两组临床资料比较差异不显著P>0.0，具有可比性。方法对照组化疗期间由责任护士对患者实施常规性护理指导，包括化疗期间密切观察患者5113负责对患者开展瑜伽指导及实施冥想松弛疗法度、不良情绪及生活质量。瑜伽练习分为集中练习和分散练习，每次练习时间为45min，分为3部分：调息5min、体式练习30min、休息术10min1集中练习：住院期间组织同一病445min1次，直至患者出院。出院时每位患者均赠送瑜伽练习光盘于记录患者每天瑜伽练习情况。2练习时间及频次与在院进行集中练习时相同冥想松弛疗法：患者入院后由指导小组组织同一病区患者集中讲解冥想松弛疗法相关场所，具体内容：1呼吸放松状态：指导患者选择舒适的坐姿或卧姿，患者全身放松，轻闭双默念20~30min次，每周52有意识的注意力：指导小组引导min/次，每周5次。3高度觉知状态：指导患者步行冥想，通过脚掌与地面接触，让患者自我觉10~155次。观察指标比较两组干预前、干预后3个月癌性疲乏、不良情绪及生活质量（1）癌因性疲乏：[6]乏7条目、认知疲乏4条目、情感疲乏4条目，共3个维度15个条目，每个条目采0~40~60分，分值越高提示患者疲乏症状越明显（2）不良情绪：采用焦虑自评评分（SAS）[7]、抑郁自评评分（SDS）量表[8]进行评价，SAS量表、SDS量200~40~80分，焦虑、抑郁程度与评分呈正相关生活质量：采用癌症患者生命质量测定量表] 行评价，量表包括躯体状况条目、情感状况6条目家庭状况7条目、性功能状况7条目，共270~40~108分，分值越高提示患者生活质量越理想。统计学方法2.结果两组数据采用SPSS21.0进行分析，两组癌性疲乏、不良情绪及生活质量以（x±s）表示，组间采用t检验，P<0.05具有统计学意义。2.结果两组干预前后癌性疲乏及各维度评分比较P>0.0认知疲乏、情感疲乏及癌因性疲乏总评分低于对照组P<0.0，见表1。表1 两组干预前后癌性疲乏及各维度评分比较 （x分）躯体疲乏

认知疲乏

情感疲乏

癌因性疲乏总评分组别例数干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后观察组7526.12±4.9617.15±5.9914.25±4.367.63±1.2215.23±3.026.78±0.7855.62±6.9931.56±5.12对照组7526.04±5.0220.96±4.7814.36±4.2110.58±2.9815.19±3.119.89±0.8955.59±6.1241.43±5.06t值0.0984.3050.1577.9340.08022.7590.02811.874P值0.922<0.010.875<0.010.936<0.010.977<0.01SAS评分、SDS评分比较两组干预前SASSDS评分比较无统计学意义P>0.0SASSDS评分显著下降P<0.0，见表。表2 两组干预前后SAS评分SDS评分比较 （x分）SAS评分 SDS评分组别例数干预前干预后干预前干预后观察组7562.11±5.9840.85±4.0261.98±5.2642.12±6.03对照组7562.36±6.3356.11±5.1461.77±5.7754.36±5.88t值0.24820.2530.23312.586P值0.804<0.010.816<0.01两组干预前后生活质量评分比较两组干预前干预后躯体状况、情感状况、社会/家庭状况、性功能状况及生活质量总评分比较差异不显著P>0.0状况及生活质量总评分高于对照组P<0.0，见表。表3 两组干预前后生活质量评分比较 （x分）躯体状况

情感状况

社会/家庭状况

性功能状况

生活质量总评分组别例数干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后观察组7515.36±3.9625.12±4.1112.25±3.1722.36±4.0216.02±3.9624.02±4.1114.85±4.3623.78±4.6958.48±5.6995.28±6.23对照组7515.89±4.0220.11±3.9612.36±3.2617.98±3.0216.11±4.0220.11±4.5514.69±5.1118.96±5.3359.05±5.7177.16±6.02t值0.8137.6020.2097.5540.1385.5230.2065.8790.61218.113P值0.417<0.010.834<0.010.890<0.010.837<0.010.541<0.01讨论癌因性疲乏是化疗患者常[10]。癌因性疲乏的发生是生理及心理因素相互影响的结果，通过减轻患者不良情绪，将有助于减轻患者心理疲乏感，从而改善化疗患者癌因性疲乏症状[11]。瑜伽属于有氧[12]。冥想训练通过自我调控练习及注意力训乏总评分低于对照组P<0.0，研究结果与XX等[13对乳腺癌化疗患者实施瑜伽联合冥想训心理活动，缓解患者不良情绪，降低全身肌肉致患者出现焦虑、抑郁情绪，影响患者治疗信心及积极性[14]。本研究结果显示，观察组与SASSDS评分显著下降P<0.0[15]。本研究结果显示，干预后观察组躯体状况、情感状况、社会/家庭状况、性功能状况及生活质量总评分高于对照组P<0.0，表明瑜伽联合冥想训练能有效提高宫颈癌化疗患者生活质量。考虑可能由于冥体验，帮助患者感受当下，提高患者个人幸福感]另外配合瑜伽训练能有效伸展肢体，放松情绪，从而促进患者身心健康，提高患者生活质量。小结：从而提高患者生活质量。参考文献：于迷玲.微信随访护理管理平台在宫颈癌同步放化疗患者中的应用 [J].现代临床学,2019,45(3):213-214.任跃君.个性化系统护理干预对肺癌病人同步放化疗所致癌因性疲乏的影响 [J].护理究,2019,33(13):2315-2318.季娟,杨益群徐晓婷等.[J].杂志,2019,19(8):573-576..[J].,2019,38(13):1975-1978.力晶.瑜伽联合冥想训练对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及负性情绪的影响[J].理,2019,11(4):284-287.姬艳博,许翠萍,孙菲菲,等.癌因性疲乏自评量表的编制及信效度检验 [J].护士进修志,2016,31(11):963-967.甄宏楠,田园,沈晶,等.宫颈癌放疗后生活及性生活质量分析 [J].中华放射肿瘤学志,2019,(8):597-600.季娟,杨益群徐晓婷等.[J].杂志,2019,19(8):573-576.任跃君.个性化系统护理干预对肺癌病人同步放化疗所致癌因性疲乏的影响 [J].护理究,2019,33(13):2315-2318.王务萍,林海燕,钱媛媛,等.淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状及影响因素分析[J].医学,2019,17(6):1042-1045.项东阳,王梅,汪浩,等.瑜伽联合音乐放松训练对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的干预效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(2):184-187.力晶.瑜伽联合冥想训练对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及负性情绪的影响[J