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省保山市精神病医院拆除重建项目可行性研究报告项目名称:省保山市精神病医院拆除重建项目项目性质:拆除重建目录第一章总论 11.1项目概况 11.2保山市市情简介 21.3保山市精神卫生事业状况 31.4保山市精神病医院现状 41.5项目的由来和准备 61.6项目建设背景 7第二章项目建设的必要性和可行性 82.1项目建设的必要性 82.2项目建设的可行性 11第三章可研报告研究的范围及编制原则和依据 123.1编制范围 123.2编制原则 123.3编制依据 12第四章项目选址及建设条件 134.1项目选址 134.2建设条件 134.3供水、供电 14第五章发展前景分析 145.1服务范围及区位优势 145.2有雄厚的技术力量 155.3特色专科优势明显 155.4社会发展需求 15第六章项目建设方案 166.1建设原则 166.2建设目标 166.3建设规模及内容 166.4建筑设计 186.5结构设计 196.6供排水设计 206.7电气(强电)设计 216.8电气(弱电)设计 226.9节能专项设计 256.10建筑物无障碍专项设计 27第七章环保、消防、防雷、抗震、安全卫生措施 297.1环境保护 297.2消防、防雷、抗震设防措施 307.3安全卫生措施 31第八章组织机构与人员配置 328.1组织机构 328.2劳动定员 328.3人员培训计划 32第九章项目组织管理及实施进度 339.1项目组织管理 339.2建设工期 349.3进度计划 35第十章投资估算与资金筹措 3510.1编制依据 3510.2编制说明 3610.3投资估算 3610.4资金筹措 36第十一章经济及社会效益分析 3711.1经济分析依据 3711.2评价说明 3711.3经济效益分析 3711.4社会效益分析 37第十二章结论及建议 3812.1结论 3812.2建议 39(一)附表1项目投资估算表2资金筹措计划表3保山市精神卫生专业机构建设备选项目建议方案表4项目进度计划表5招标情况基本表6招标情况审批表(二)附图1行政区位图2现状图3总平面规划图4项目设计方案图(三)附件1保山市人民政府关于申报保山市精神病医院拆除重建项目的确认函2保山市人民政府关于给予保山市精神病医院拆除重建项目配套资金的承诺3房屋安全鉴定报告4保山市建设工程抗震设防要求审核意见书5保山市环境保护局建设项目环境影响评价的行政许可决定书6土地权属证明7保山市精神病医院医疗机构执业许可证8保山市精神病医院人员编制批复9保山市精神病医院组织机构框图10《工程地质勘察报告》总论1.1项目概况1.1.1项目名称:省保山市精神病医院拆除重建项目1.1.2项目主管部门:保山市卫生局1.1.3项目承担单位:省保山市精神病医院负责人:罗明耀(市精神病医院院长)1.1.4建设地点:隆阳区永昌镇西南郊小梨园(距城区31.1.5建设性质:拆除重1.1.6建设规模:近期按300张病床,通过中央和地方的共同努力,力争到2010年省保山市精神病医院总建筑面积达18000m2,基本达到60m1.1.71拆除原门诊综合楼一栋,为三层砖混结构,建筑面积为1671m2;住院楼一栋,为二层框混结构,建筑面积为1694m2;其它简易单层砖木结构4栋,建筑面积为1167m2。2新建门诊、急诊综合楼一栋,为局部三层全框架结构,建筑面积为25003新建住院楼一栋,为局部六层全框架结构,建筑面积为98004新建医技、办公综合楼一栋,为局部五层全框架结构,建筑面积为36005新建后勤服务楼一栋,为三层全框架结构,建筑面积为18006新建门位室、太平间、污水处理等配套附属工程,建筑面积为300m新建总建筑面积为180001.1.8投资规模:项目总投资估算为3500万元,其中:建安工程费用为3085万元,工程外其它费为257万元,基本预备费为158万元1.1.9资金来源:申请中央预算内资金补助2500万元,地方配套700万元,医院自筹300万元1.2保山市市情简介保山位于省西部,跨东经98°05′—100°02′,北纬24°07′—25°52′之间,距省会昆明498公里,外与缅甸山水相依,内与大理、临沧、德宏、怒江4州市相连,国境线长167.78公里,辖隆阳区、施甸县、腾冲县、龙陵县、昌宁县1区4县,有70个乡镇和2个街道办事处,国土面积19637平方公里,是典型的山区农业市。总人口246.8万人,有世居少数民族12个、人口24.3万人,有华人、华侨50余万人,分布在32个国家和地区,有归侨、侨眷10余万人,是省主要的侨乡。2007年全市实现生产总值162.38亿元,比上年增长13.9%,三次产业比例为32.3:28:39.7。农业总产值85.9亿元,比上年增长8.7%;工业总产值85.52亿元,比上年增长30.8%。全社会固定资产投资103.44亿元,比上年增长30.3%;全年城市居民人均可支配收入11075元,比上年增长8.5%;农民人均纯收入为2365元,增长10.0%。完成财政总收入19.2亿元,同比增长25.1%;地方财政预算收入10.6亿元,增长26.7%;一般预算支出36.4亿元,增长29.1%。1.3保山市精神卫生事业状况保山市有246万人口,约有3.2万重性精神病人,现拥有精神卫生相关机构3个。其中隶属于卫生系统的精神卫生专业机构1个即保山市精神病医院,拥有病床150张,主要承担全市精神疾病患者的救治任务,组织指导全市精神疾病会诊、预防、治疗和康复工作,以及精神卫生知识的普及、宣传教育、心理咨询、心理治疗,学校、机关、团体心理辅导,开展精神疾病调查、信息收集、科研工作,承担滇西四州市精神疾病司法精神医学鉴定工作;民政部门所属精神卫生机构2个,即保山市民政精神病医院和腾冲县安定医院,各拥有50张床位,主要承担无劳动能力、无生活来源、无赡养和抚养人的精神疾病患者的收治。由于保山社会经济落后,许多精神病人得不到及时有效的治疗,精神病人流浪和关锁现象突出,全市精神卫生事业发展处于低水平隔离精神病人的落后状态。全市精神卫生防治工作任务主要由保山市精神病医院承担,由于社会经济发展滞后,投入不足,业务用房设计施工因陋就简、功能不配套,面积不足,设施陈旧,达不到抗震设防要求、不符合消防标准等因素的影响和限制,导致精神卫生事业的发展困难重重。尽管全院职工近三十年来自强不息、努力不止,赢得社会的认同和尊重,依然无法改变保山市精神卫生事业的落后面貌。1.4保山市精神病医院现状1.4.1房屋状况保山市精神病医院,根据(1979)云卫医字432号批准成立,始建于1979年。总占地18532m2(27.8亩),业务用房建筑面积5532m2(门诊综合楼一栋,为三层砖混结构,建筑面积为1671m2;住院楼一栋,为二层框混结构,建筑面积为1694m2。其它简易单层砖木结构4栋,建筑面积为1167m2)。医院现有建筑均为上世纪1979年到1983年所建,因当时条件所限,建筑设计、施工均因陋就简,业务用房条件差、面积不足,设计功能不合理,达不到抗震设防要求、不符合消防要求,存在诸多问题和安全隐患。受保山2004年“10·19”地震影响,医院建筑大多受损,特别是住院楼严重受损,经保山市房屋安全鉴定办专家组鉴定为C级危房,建议拆除重建,难以再次承受5级左右的地震。住院部二楼已不敢住人,原三个病区并住在两个病区内,现100多名住院病人和60名一线医务人员挤在不足1200m21.4.2发展状况保山市精神病医院,建院时主要负责滇西四州市的精神疾病防治工作,业务辐射邻国缅甸。是卫生厅统筹规划的全省六大片区精神病医院之一,设有病床150张,人员编制110人,3个普通精神科,4个职能科室,1个门诊部,1个心理研究室,1个司法鉴定所。虽然建筑条件差,但全院职工自强不息,努力加强医院管理、选拔培养人才、强化精神卫生专业队伍建设,经近30年的艰苦努力,医疗水平在此区域享有很高声誉,事实上已成为滇西四州市真正意义上的精神卫生中心。随着社会经济的发展,精神卫生已成为公共卫生问题,社会保障体系进一步健全,医保覆盖率的上升,医疗救助力度的加大,对患精神疾病弱势人群关怀增加,新型农村合作医疗报销比例提高,精神医学近年的快速发展,公众对精神疾病治疗有效性的认识进一步提高,将有越来越多的精神疾病患者能得到及时有效的治疗机会。我市精神卫生工作的发展需要日益增加,2007年4月20日由有关部门重新核定病床400张、人员编制450人。但因无建设资金,依然在原旧建筑内开展工作;业务虽有增长,但难有大的突破。2007年全年门诊诊疗人次数10409人,入院病人689人次,出院657人次;实际占用总床日40526床日,出院者平均住院日42.6天。司法精神医学鉴定所开展鉴定182人次(注:滇西四州市中仅该院有鉴定资质)。近三十年来,我院在市委、市政府、市卫生局和相关部门的关心指导下,经全体职工的不懈努力,已发展成为集精神疾病防治、司法精神医学鉴定、心理咨询、心理治疗、精神卫生知识宣传普及、教育、科研为一体的具有专科特色的医院,涌现出一大批医德双馨的优秀专业人才,尤其是近几年来医院立足现实,积极应对新的挑战和机遇,深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,引导职工树立正确的人生观、价值观,培育良好的医德风尚,给予患者更多的人文关怀,取得了很好的社会效益,院容院貌和内涵建设都发生了可喜的变化,为保山及周边地区群众提供有效的精神卫生服务,对促进大众身心健康,维护社会稳定做出了积极贡献。有力地促进了医院健康发展,各项工作得到了上级党委、政府和社会各界的广泛好评。近年荣获2003—2005年度保山市“先进基层党组织”,省“云岭先锋”工程先进基层党组织等称号。1.5项目的由来和准备1.5.1项目由来保山市精神病医院是全省统一规划的滇西片区精神病专科医院。医院现有建筑均为上世纪1979年到1983年所建,因建造年代旧远,经历多年的发展现业务用房条件差、设计功能不合理、面积不足,抗震系数低,不符合消防要求存在诸多问题和安全隐患。无法满足国家、省级要求,不能为精神病人提供更好的服务功能,更没有方便精神病人的无障碍设施,给目前的工作开展带来了很大困难,很难适应今后我市精神卫生事业的发展。根据《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》和《精神卫生专业机构建设指导意见》的相关要求,保山市精神病医院基础设施亟待改善,从根本上解决建筑工程抗震设防能力、保障人民生命安全,切实提高精神卫生服务和医疗能力。随着国家通过加大投入和深化改革扩大内需形势的发展,各地为适应新形势需要,围绕精神病医院建设,采取措施加强基础硬件设施建设,提高服务质量,完善服务功能,与此同时获得显著的经济和社会效益。保山市精神病医院拆除重建项目,就是为适应这一快速发展的新形势而提出的。在保山市委、政府、市卫生局关心支持下,经过反复研究、磋商和论证,决定拆除重建市精神病医院门诊、住院楼等基础设施,以改善患者就诊、住院条件。使医院能够更好地承担起服务全市3万多精神病人的重任。1.5.2准备现已完成项目前期各项准备工作,只需等项目批复后可马上进行施工图设计等手续后开工建设。1.6项目建设背景当前,为抵御国际经济环境对我国的不利影响,防止经济增速过快下滑和出现大的波动,最近党中央、国务院决定,实行积极的财政政策和适度宽松的货币政策,在努力稳定出口的同时,出台更加有力的措施扩大国内需求,促进经济平稳较快增长。扩大内需已经成为当前经济工作的重中之重。国家将通过增加政府投资,集中解决民生等领域的历史问题,加快办成一批人民群众热切盼望的大事、实事。通过把民生工程作为扩大内需的重点领域,在加强社会公共事业和改善人民生活中促进社会和谐,实现民生改善和经济发展的双赢战略。第二章项目建设的必要性和可行性2.1项目建设的必要性2.1.1从根本上解决建筑工程抗震设防能力、保障人民生命安全经历了1976年唐山大地震、2008年四川汶川大地震,进一步证实减轻地震灾害的根本对策是提高建设工程的抗震能力。保山市精神病医院现有建筑均为上世纪1979年到1983年所建,因建造年代旧远,抗震设计所采用的是70年代设防分类和设防标准。受保山2004年“10·19”地震影响,医院建筑大多受损,特别是住院楼严重受损,经保山市房屋安全鉴定办专家组鉴定为C级危房,建议拆除重建,难以再次承受5级左右的地震。住院部二楼已不敢住人,原三个病区并住在两个病区内,现100多名住院病人和60名一线医务人员挤在不足1200m2的住院部一楼两间危房内,给病人的治疗、管理和休息带来诸多问题,同时存在极大的安全隐患。万一再发生中等程度破坏力的地震,对病人和医务人员的灾难性伤害不堪想像。国家在吸取1976年唐山大地震、2008年四川汶川大地震的经验教训,颁布了GBJ11-89《建筑抗震设计规范》,且不断的修订完善。自2002年起,本地区的抗震设防基本烈度由原来7度提高到8度,医院建筑属生命线工程。考虑到医院现状及今后的发展只有拆除危房重新规划建设,从根本上消除安全隐患已迫在眉睫。2.1.2保山市精神病医院是全省统一规划的滇西片区精神病专科医院,多年来承担着滇西四州市以及邻邦缅甸边境精神病人的收治任务。随着社会经济的发展,精神卫生已成为公共卫生问题,社会保障体系进一步健全,医保覆盖率的上升,医疗救助力度的加大,对患精神疾病弱势人群关怀增加,新型农村合作医疗报销比例提高,精神医学近年的快速发展,公众对精神疾病治疗有效性的认识进一步提高,将有越来越多的精神疾病患者能得到及时有效的治疗机会。努力建成片区重点示范精神病医院,满足患者的就医条件和群众日益增长的精神健康需求,已成为刻不容缓的现实要求。2.1.3该项目建设是构建和谐社会的需要《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中明确提出:注重促进人的心理和谐,加强人文关怀和心理疏导,引导人们正确对待自己、他人和社会,正确对待困难、挫折和荣誉。加强心理健康教育和保健,健全心理咨询网络,塑造自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。2.1.4该项目建设是医院现有建筑均为上世纪1979年到1983年所建,因当时条件所限,建筑设计、施工均因陋就简。经历多年的发展,现业务用房条件差、设计功能不合理、面积不足、达不到抗震设防要求、不符合消防标准等缺陷更加明显,存在诸多问题和安全隐患。在如此条件下住院和工作,病家和医务人员感到越来越不安全,部分家庭不愿将自己的亲人送到如此简陋的建筑环境内医治,而转往昆明等地求医。很难适应工作需要和我市精神卫生发展的要求,通过该项目的实施,进一步完善各功能部位间距的科学性、合理性,增大体育、娱乐活动和绿化面积,变封闭式管理为开放式管理,创造一个良好的就医、治疗、康复环境,实现医学模式的转变,有效地发挥精神病专科优势的需要。随着医学技术的进步,精神科专业治疗设备的发展,引进康复治疗设备,促进精神病专科医院业务拓展,积极开展精神疾病的防治、心理咨询、心理治疗、心理危机干预和康复,培训、指导社区精神卫生工作的开展,不断提高医疗技术和服务水平。更好地承担起服务全市3万多精神病人的重任。2.2项目建设的可行性2.2.1区位优势保山市精神病医院位于隆阳区西南郊小梨园,距市中心仅有3公里,是城区通往梨花坞旅游景区的必经之路,有公共汽车往返,给患者及家属提供方便、快捷、高效服务,通讯、水电供应充足,并有很好的外部协作条件。2.2.2领导重视保山市精神病医院是全省六所片区精神病专科医院之一,省发改委、省卫生厅,市委、市政府,市发改委、市卫生局以及有关部门历来给予关心支持,为该项目的顺利实施成立了组织机构。2.2.3项目前期工作扎实市委、市政府十分重视精神病医院的建设,在项目工作中给予大力支持,在原有土地旁新征土地3.775亩,完成地质勘察、三通一平工作,与原有土地形成一体,项目按基建程序申报顺利,初具开工建设条件。2.2.4技术力量保山市精神病医院,现有职工95人,其中专业技术人员75人,占职工总数78%,正高职1人,副高职7人,中级职称35人。内设7个科室和1个门诊部。具有一批管理经验丰富、业务技术精湛、医德医风良好的专业队伍,完全可以承担本项目的实施。第三章可研报告研究的范围及编制原则和依据3.1编制范围3.1.1项目建设的必要性和可行性3.1.2项目建设的合理确定3.1.3项目建设的内、外部条件3.1.4项目建设方案、投资估算3.1.5项目建成后的社会、经济效益分析3.2编制原则3.2.1坚持因地制宜、经济适用的原则,从实际出发,合理确定建设规模,做到选址合理、功能齐全、设施配套、安全卫生。3.2.2项目的建设,除遵守《精神卫生专业机构建设指导意见》规定的建设指导标准外,还应符合国家现行有关工程建设强制性标准的规定。3.2.33.3编制依据3.3.1国家发展改革委社会发展司、卫生部规划财务司2008年12月下发的《关于编报精神卫生防治体系建设与发展规划备选项目和2009年建设项目中央预算内专项资金投资计划的通知》。3.3.2全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008—3.3.3第四章项目选址及建设条件4.1项目选址根据保山市的总体规划和医院的特点,在项目选址上市卫生局深入调查,综合考虑交通、通讯、电力、供排水、污染等影响因素和区域规划,本着方便群众、交通便利、能较好地利用城市基础设施,有利于医院的发展,不污染城市环境的原则,根据城市区域卫生规划要求,项目建设选在原址。土地权属类别属国有。4.2建设条件4.2.1内部条件:市精神病医院拆除重建项目得到市委、政府4.2.21地形、地貌条件:该地段属于内陆沉积地貌,地势平坦,相对高差较小,无异常地质状况,适宜建造多层建筑物。2交通条件已完全具备,水通、电通、路通、电讯通、地形、地貌已具备“四通一平”,随时可以开工。4.3供水、供电建设场地位于原址,市政基础设施完备。经现场察看水电供应能满足建设需要。4.3.1水源来自城市供水管网,并取得保山市城乡供水总公司供水资格,保障施工、生活用水的需要。4.3.2供电:采用10KV两路电源供电,一路电源从市电10KV系统用电力电缆埋地引来,另设一台柴油发电机作一、二级负荷的备用电源。第五章发展前景分析5.1服务范围及区位优势保山市精神病医院,位于保山市所在地的隆阳区永昌镇西南郊小梨园,与城区相毗邻,交通、就医等条件优越。服务范围:按省卫生厅(1979)云卫医字432号批准,服务范围包括保山市、德宏州、怒江州、临沧市及与缅甸接壤边境一线,总人口达600多万。虽然近年邻近地州陆续开展精神卫生业务,但慕名前来求治者,依然络绎不绝,业务量逐年增加。5.2有雄厚的技术力量建院29年来,培养涌现出了一大批技术精湛、医德医风高尚的业务骨干,在滇西四州市及缅甸邻邦享有较高声誉,慕名求治的精神病患者、心理咨询者逐年增多,并有着广泛的群众基础,市场广阔、前景较好。5.3特色专科优势明显保山市精神病医院,在秉承传统方法的基础上,不断引进现代医学先进手段,在开展精神病防治、司法精神医学鉴定以及心理咨询的同时,针对边疆民族地区的特色,开展药物滥用、酒依赖、酒中毒的诊疗,效果确切、疗效巩固、费用低廉、患者乐意接受,具有独特技术优势。5.4社会发展需求随着社会经济的发展,精神卫生已成为公共卫生问题,社会保障体系进一步健全,医保覆盖率的上升,医疗救助力度的加大,对患精神疾病弱势人群关怀增加,新型农村合作医疗报销比例提高,精神医学近年的快速发展,公众对精神疾病治疗有效性的认识进一步提高,将有越来越多的精神疾病患者能得到及时有效的治疗机会。第六章项目建设方案6.1建设原则6.1.1建筑设计以《精神卫生专业机构建设指导意见》、《综合医院建筑设计规范》JGJ49—88为基础;6.1.2建筑设计体现精神卫生工作的特色,设有图标;6.1.3针对多民族的建筑特点,在保持地方建筑特色的基础上,具有突出的特点;6.1.4建筑设计必须适应市情,符合保山城市总体规划。6.2建设目标将保山市精神病医院规划设计成:流线清晰、功能合理、分区明确、管理方便、使用舒适、经济适用、美观明快的开敞或现代化医院。并强调其合理性及灵活性,为医院功能的改变和发展留有充分的余地,为可持续性发展创造条件。6.3建设规模及内容6.3.1建设规模根据《精神卫生专业机构建设指导意见》,结合保山市经济社会的发展、辖区服务人口数量大和医院的实际能力,近期按300张病床标准在原址重新规划实施。通过中央和地方的共同努力,力争到2010年保山市精神病医院总建筑面积达18000m2,基本达到60同时考虑到保山市精神病医院是全省统一规划的滇西片区精神病专科医院,多年来承担着滇西保山市、德宏州、怒江州、临沧市四州市以及邻邦缅甸边境精神病人的收治任务,总人口达600多万。本着因地制宜处理好现状与发展、需要与可能的关系,整体规划时留有发展空间,在北边预留100张病床住院建设用地。6.3.21拆除危房,总建筑面积为5532m2,其中:拆除原门诊综合楼一栋,为三层砖混结构,建筑面积为1671m2;住院楼一栋,为二层框混结构,建筑面积为1694m2。其它简易2新建急诊、门诊综合楼一栋,为局部三层全框架结构,建筑面积为2500m2。3新建住院楼一栋,为局部六层全框架结构,建筑面积为98004新建医技、办公综合楼一栋,为局部五层全框架结构,建筑面积为36005新建后勤服务楼一栋,为三层全框架结构,建筑面积为18006门位室、太平间、污水处理等配套附属工程,建筑面积为3006.4建筑设计按照机构设置标准,合理规范业务用房内部结构和科室布局,改善市精神病医院的工作用房。内部布局既要符合建筑设计规范,又要体现人文关怀特色,方便群众,满足多元化需求,为群众营造温馨、舒适、科学、安全的住院环境,办成"环境优美、技术优良、管理优秀、服务优质、群众满意"的精神病人之家。6.4.1总平面布置方案详见附图一。6.41符号:本方案在设计构思时,充分考虑功能和服务方式的独特性,在总体布局和细节上贯彻落实“以人为本”的建筑理念。2色彩:精神卫生工作的功能、性质决定了其外观的亲和性及区别于其他建筑的独特性。在设计上,采用青灰色装饰带,加强了精神卫生的标识性,并给人以温馨的感觉,符合卫生学要求。3充分体现“以人为本”、亲切、温馨的建设理念,适应“面向基层、深入农村、服务上门、方便群众”的服务方式,做到功能齐全、设施配套、流程合理、安全卫生。6.4各房间相对独立,互不干扰,交通流畅,采光、通风效果好,具有一定的灵活性。整体平面功能布局合理,功能齐全,经济适用,从建筑上、结构上均能满足使用要求。具体设计详见附图。6.41外观造型采用非对称的形式,打破了立面的呆板,屋顶挑檐丰富了立面的效果,使整个建筑简洁明快、大方。2各楼层高详见附图。3立面装修:外墙为浅灰色石漆,栏杆灰青色石漆,白色铝合金,白色玻璃。4内装饰:楼梯、走道为防滑耐磨地砖面层,其余为刨光地砖面层。墙面:为内墙乳胶漆面层。顶棚:为内墙乳胶漆面层。5屋面防水等级为Ⅱ级,采用新型安全环保的、性能优良用途广泛的BAC双面自粘防水卷材,排水找坡为结构找坡。6.5结构设计6.5见附件“保山志良工程勘察设计有限公司提供的《工程地质勘察报告》。6.5.2该项目结构的安全等级为二6.5.3根据《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008的规定,该项目建筑抗震设防基本烈度为8度,抗震设防类别为重点设防类。6.5本工程的地基基础等级为乙级,根据《工程地质勘察报告》地基土层较为简单,整体强度较高,基础设计拟采用天然浅基础—条形基础,埋深暂定为2.0m6.5.56.6供排水设计6.6.1水质要求及水源:因该项工程给水用途为生活杂用水,其水质无特别要求,所以水源采用市政供水水源。6.6.2给水方式的选择:该给水系统采用上行下给6.6.2排水系统:洗涤废水和粪便污水分流,粪便污水排至室外化粪池初处理后与洗涤废水排至医院污水处理站,经统一处理消毒达到国家一级排放标准后排至市政下水道。雨水经雨水管及雨水沟汇集后排入市政雨水沟。污水处理系统按照国家《综合污水排放标准》设计实施。6.6.3热水供应系统1住院楼热水供应,系统采用以蒸气为热源经热交换器汽水交换后,上行下给机械全循环方式供给。热水系统分区与冷水系统一致,热水由屋顶热水箱直接供给,各分区分设循环泵。2病房饮用水供给饮用水标准为:q=3L/每床每天,日饮用水量为Q=3m³,饮用水集中定时供给。在住院部各层设置电开水间二间,每间各设电开水器一台,每台的功率为:N=9KW。6.7电气(强电)设计6.71负荷等级一级负荷:手术室,监护病房,治疗室,消防用电设备、弱电设备用电,消防电梯、事故照明、走道照明,消防控制室,信息中心,变配电室及发电机房照明等。二级负荷:电梯、空调、X光机、CT等设备用电。其余用电为三级负荷。2负荷估算负荷估算总容量:1000KVA3电源采用10KV两路电源供电,要求两路电源从市电不同的10KV系统用电力电缆埋地引来,当一路电源故障时,另一个电源应不致同时故障。若市电达不到上述要求,设一台柴油发电机作一、二级负荷的备用电源。4变、配电室及柴油发电机房设高低压变、配电室及柴油发电机房,选用二台100KVA干式电力变压器,选用一台AC400/220V、500KW柴油发电机。6.7.2配电系统配电电压380/200V,采用放射式与树干式相结合的配电方式,一级消防负荷用双电源供电并在末端配电处设自动切换装置,其余一、二级负荷在变、配电室低压母线处设自动切换装置。6.7.3应急电源系统1重要的手术室、重症监护室配EPS电源2消防疏散照明灯具配蓄电池电源6.7.4照明系统本工程的照明种类有正常照明、应急照明照度标准:诊室、监护病房、治疗室、设备房300Lx,会议室、医生办公室、护士室、门厅200Lx,病房、病人活动室、走廊、车库150Lx,手术室750Lx照明灯具采用节能筒灯、T8节能荧光灯为主,辅以局部照明灯具。手术室另设专用手术无影灯,按医疗工艺要求,在有关场所设紫外线杀菌灯。6.8电气(弱电)设计弱电系统的设计结合本工程的特点,本着“技术先进、设备可靠、功能满足要求并节约资金”的原则,最大限度的满足用户的实际使用功能及要求。弱电系统包括:电话系统、综合布线系统、计算机网络系统、有线电视系统、背景音乐及紧急广播系统、公共安全防范系统(电视监控系统、防盗报警系统)、病房护理呼叫系统及公共显示系统。6.8.1电话系统本系统采用直接接入市话网的方式,在各病房内及公共区域设置IC电话。6.8.2综合布线系统设置满足电话、数据传输的综合布线系统,该布线系统为星形结构,两点式管理,可以实现多种网络逻辑拓扑结构,通过不同的网络设备连接实现各种逻辑结构转换。布线系统由设备管理子系统,干线子系统,配线子系统和工作区子系统组成。采用超五类4对UTP敷设。6.8.3计算机网络系统设局域网应满足本门诊、住院楼的业务管理、公文交流、文件编辑、图标分析制作、公共传真服务、电子邮件和信息管理等功能。建立专用信息库实现信息共享。6.8.4有线电视系统有线电视系统采用双向传输网络设计,系统将能够适应未来有线电视网络化、数字化、宽带综合业务的发展方向,可以开展因特网、IP电话、视频点播、调频广播、收看模拟电视节目的数字电视节目。6.8.5背景音乐及紧急广播系统采用定电压110V的馈电线路传输方式。系统包含服务性广播(背景音乐)、火灾性广播(在火灾发生时,强行播放指挥和引导人员疏散)两部分。平时,系统可对任意区或全区进行背景音乐广播;当遇到火灾时紧急广播系统可自动语音广播进行紧急广播。6.8.6公共安全防范系统住院大楼作为一个经常有人员出入的大楼,设置公共安全防范系统的必要性是不言而寓的,它可以起到为大楼提供全面安全保护的目的。公共安全防范系统由电视监控系统、防盗报警系统组成。1电视监控系统电视监控系统作为公共安全防范系统中最重要的组成部分,它可以让住院大楼的保安在中心控制室一目了然的监控整栋大楼的治安状况,更合理的分配及调用保安人员防止犯罪事件的发生。电视监控系统能实现24小时不间断的录像,并能录制第一时间的犯罪现场,为打击犯罪分子提供最有力的证据。在大厅、走道等公共区域设置半球形摄像机,在电梯轿箱内安装针孔式摄像机。而在收费室及财务室应安装枪式摄像机。2防盗报警系统大楼保安系统中,防盗报警系统是尤为重要的。在重要房间(如财务室、药房、机房等)内设置防盗探测可保证房间内重要物品的安全,防盗报警系统可根据用户的要求任意分区及布置。针对住院大楼内部重要的场所安装被动红外探测器,通过探测器对闯入房内的的人员进行探测报警,并及时通知保安人员,并能和电视监控系统联动可使保安任意了解报警现场的实际情况。6.8.7护理呼叫系统及公共显示系统为方便住院病人与医护人员的联系,在住院部设置护理呼叫系统。呼叫主机设在护士站,在各病床设有呼叫器。在住院部一层大厅设有双基色LED显示屏,可用作医务信息的发布、电子图显示及播放广告等文字及图像信息。6.9节能专项设计当前我国能源资源供应与经济社会发展的矛盾十分突出,建筑能耗已占全国能源消耗近30%,建筑节能对于促进能源资源节约和合理利用,缓解我国能源资源供应与经济社会发展的矛盾,加快发展循环经济,实现经济社会的可持续发展,有着举足轻重的作用,也是保障国家能源安全、保护环境、提高人民群众生活质量、贯彻落实科学发展观的一项重要举措。2006年7月1日,由建设部组织编制并与国家质量监督检验检疫总局联合发布的国家标准《公共建筑节能设计标准》(GB50189—2006)正式实施;这标志着我国建筑节能50%目标的全面启动。6.9.1地理及气象条件:本工程位于保山市隆阳区,地处西部,位于东经98°24′—99°11′,北纬24°07′—24°50′之间。按气候区划图划分为温和地区(VB区)无采暖,6.9.2“四节”1节能措施外墙采用K1陶粒混凝土砌块新型墙体材料。该体系由功能分明的界面层、保温隔热层、抗裂防护层和饰面层组成。系统有效地解决了保温隔热、抗裂、抗风压、抗震、耐火、憎水、耐久、透气等问题,施工使用机械与工具简单,施工技术容易掌握,使用该技术有利于环境保护,节约资源。屋面采用160毫米厚聚苯保温层,企口拼接,另敷100毫米厚陶粒找坡层。门窗采用高效节能门窗。结合本地区日照时间长、太阳光线强的特点,广泛采用太阳能热水供应系统技术,减少耗电量,达到节能、环保等效果。2节地措施从规划设计、建筑设计及新材料、新技术的应用等方面统筹规划、合理设计,提高土地利用率。平面规划上充分考虑当地气候特点,注重建筑通风、日照、朝向等因素对建筑能耗的影响,平面规划上采用平形布局便于形成“穿堂风”使建筑通透,有利于自然通风。道路交通组织合理有序,科学组织户内空间,提高使用面积系数,充分利用屋顶、地下空间,有效利用土地,营造舒适、便捷、和谐的住院环境。3节水技术积极推广节水器具。在绿化环境植物配置方面,选择本地区生长良好、耐旱、耐寒的植物品种。4节材技术该项目积极推广成套技术,减少现场湿作业工作量。在施工过程中积极采用先进的施工及管理技术,大大减少材料的浪费。在施工中,采用高效钢筋、粗直钢筋连接技术、复合模板技术、强地基加固技术、换填砂技术等等,都能起到节约资源的效果。6.9建筑方案设计时严格限制使用玻璃幕墙,充分利用自然通风,合理组织室内气流路径。充分利用自然光,推广应用高效、长寿命、显色好的光源、灯具和镇流器。6.10建筑物无障碍专项设计新中国成立以来,党和政府十分关心残疾人,高度重视发展残疾人事业,先后颁布实施了《城市道路和建筑无障碍设计规范》JGJ50-2001等50多部涉及保障残疾人权益的法律、法规。《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》提出,将严格执行无障碍设施建设的相关法律、法规和设计规范,制定实施无障碍设施建设行业标准,全面推进无障碍设施建设;新修订后的专门保障残疾人特殊群体权益的《残疾人保障法》也于2008年7月1日正式施行,对残疾人在康复、教育、就业、社会保障、文化体育生活以及无障碍环境等多方面的权利做出了系统规定。无障碍设施建设主要包括城市道路、房屋建筑、城市交通和城市信息等方面的全方位无障碍。无障碍设施不仅方便残疾人,也是老人、儿童等其他有特殊需要的社会成员参与社会活动的基本条件。成为体现社会进步、提升全民公共道德意识、推动精神文明建设的重要内容。按照《城市道路和建筑无障碍设计规范》JGJ50-2001和《办公建筑设计规范》JGJ67—2006的规定,保山市残疾人综合服务中心建设项目无障碍设计范围及内容如下:6.10道路无障碍设施符合乘轮椅者、拄盲杖者的通行要求,在单位出入口处设置缘石坡,铺设与城市道路相接的盲道。设置无障碍停车位。6.10建筑物无障碍设施做到,从建筑入口到室内保持相应的连贯性和完整性,使行动不便者能顺利到达、进入和使用。设计内容包括:1建筑入口(1)在建筑入口处设轮椅坡道和扶手;(2)设置宽度≥1.5米轮椅通行平台2走道(1)走道净宽≥2.1米,靠外一侧设扶手。(2)墙面设0.35高的护墙板。3门窗门采用宽度≥0.8米的平开专用门,窗采用塑钢窗。4楼梯梯段宽≥1.5米,踏步宽≥0.28米,踏步高≤0.15米。两侧设高0.85米和0.65米的双层扶手。为方便使用配置专用的无障碍电梯一部。5专用无障碍卫生间严格按《城市道路和建筑无障碍设计规范》JGJ50-2001第7.8条设计,具体布置见方案设计图。6无障碍标志与盲道设计按照要求在建筑的无障碍通道、停车车位、建筑入口、服务台、电梯、专用厕所、走道等无障碍设施的位置及走向,设国际通用的无障碍标志牌和提示盲道。第七章环保、消防、防雷、抗震、安全卫生措施7.1环境保护7.1.1设计依据1《中华人民共和国环境保护法》2《建设项目环境保护管理条例》7.1.2环保措施项目建设严格执行“三同时”制度,严格按经批准的《环境影响报告书》要求在设计、施工中认真落实各项环保措施。施工过程中,施工单位严格按照《建设工程施工现场管理规定》第三十二条规定采取防止环境污染措施。建成投入使用后主要采取以下措施:1楼内排水采用雨污分流制。洗涤废水和粪便污水分流,粪便污水排至室外化粪池初处理后与洗涤废水排至医院污水处理站,经统一处理消毒达到国家一级排放标准后排至市政下水道。雨水经雨水管及雨水沟汇集后排入市政雨水沟。污水处理系统按照国家《综合污水排放标准》设计实施。2医疗废渣收集后,经市环卫中心统一处理;待市医废中心建成后,收集后交医废中心统一处理。3生活垃圾收集后,经市环卫中心统一处理。7.2消防、防雷、抗震设防措施7.2.1消防1建筑四周基本环通,满足消防要求。2建筑按规范设置一定数量的灭火器。3疏散的楼梯宽度、走道宽度满足规范要求。4按照《建筑设计防火规范》(GB50016-2006),《建筑灭火器配置设计规范》(GBJ140-90)等消防技术规范要求设置自动喷洒灭火系统及室内外消火栓给水系统,配置ABC干粉灭火器。5设火灾自动报警及联动控制系统,系统保护对象等级为一级。采用控制中心系统。消防控制室在住院楼一层。6管理上强化消防意识,建立消防安全管理制度,所有项目须通过消防部门验收合格后方能使用。7.2.2防雷与接地系统1防雷类别:三类。2在建筑层面设避雷网(带)作接闪器,利用结构柱内的钢作引下线,利用基础内的钢筋作接地极。3本建筑进行总等电位联结:手术室、弱电机房、主要电力设备房、病房卫生间等进行局部等电位联结。4低压配电系统接地采用TN-S系统。采用共同接地系统。7.2.3抗震设防按照国家有关抗震设防管理规定,对建设场地进行地震安全性评价,根据评价结果,按照国家《建筑抗震设计规范》GB50011-2001进行抗震设计。7.3安全卫生措施7.3.1建筑设计严格按建筑规范标准设计,合理使用年限为50年。7.3.2施工期间,与施工单位签订安全生产责任书,严格按施工管理要求施工。7.3.3交通路线、出入口、污染与清洁区是建筑设计的重点,做到合理布局,有效地防止交叉感染。7.3.4搞好绿化和美化,建好道路、广场等附属设施,创建安全良好优美的卫生环境。第八章组织机构与人员配置8.1组织机构根据省卫生厅标准和保山市精神病医院工作的需要设置机构、配备人员。8.2劳动定员项目建成后,根据功能设置,业务总量、人员编制本着精简、高效的原则按国家有关政策规定配置。人员总数配置400人,其中,国家认定资格的专业技术人员320人,占职工总数的80%。8.3人员培训计划新增人员主要从大、中专毕业生中择优录取,并选调一部分科室骨干,到上一级医院培训,同时邀请相关专家或知名人士到我院进行讲学、指导,采取外培和内训相结合,长期和短期学习相结合,稳步提高专业技术人员的理论水平和业务能力,以适应新形式下的服务工作。人才培训计划培训内容计划培训人数其中学科带头人数培训地点医生3010省级医技103省级护士8015省级第九章项目组织管理及实施进度9.1项目组织管理该项目的建设由市精神病医院具体负责,抽调卫生局及其他相关部门的人员组成项目实施领导小组,领导小组下设办公室在市精神病医院,具体负责项目实施管理。领导小组成员名单为:组长:李志刚(保山市政府副市长)副组长:万青(市卫生局局长)董和春(市建设局局长)张学光(市发改委副主任)李正新(市财政局副局长)成员:金常德(市卫生局副局长)杨志勇(市卫生局副局长)李新全(市发改委社会科副科长)杨自升(市卫生局财务科副科长)罗明耀(市精神病医院院长)杜月旭(市精神病医院办公室主任)李焕明(市精神病医院财务科科长)项目管理办公室由杜月旭兼办公室主任负责具体事务。从生产、管理、安全的高度按以下要求切实抓好项目的实施。9.1.1统一思想,提高认识。贫困市医院建设是党和国家对贫困地区人民群众的关怀,要统一思想,用践行“三个代表”的认识高度来组织项目的实施。定岗定人,明确责任,确保工程质量,节约建设资金,按时建成,及时发挥项目投资效益。9.1.2完善规章制度:根据国家相关规定,实行项目法人责任制。该项目批准后,按照招投标法的有关规定进行公开、公平、公正和诚信地确定施工单位。实行项目法人责任制、工程监理制、招投标制和双合同制。9.1.3严格建设资金管理:建设资金严格执行国家的财务制度,设置专户、施行专账、专人管理。严格资金使用,合理开支,杜绝浪费及违纪行为,确保项目资金有效安全使用。9.1.4完善各项安全性技术评价:根据项目建设要求,完成地质勘察,地质安全性评价、消防安全性评价及环保评价。9.2建设工期根据市精神病医院实际情况,坚持统筹规划,急用优先的原则,待项目审批后于2009年2月先拆除原门诊楼,于4月底开工建设到10月投入使用后,再拆除其它危房进行建设。工期安排如下:2008年12月-2009年2月上旬完成项目可行性研究报告,并上报审批;2009年2月-2009年3月项目审批后进行原门诊危房拆除工作;2009年2月上旬至2009年4月进行招投标等开工前准备工作;2009年4月底先开工建设门诊楼,至2009年9月竣工,工期为5个月。2009年10月提请上级验收合格后投入使用。2009年10月-2009年11月拆除原住院楼危房;2009年11月开工建设住院楼及其它工程,至2010年9月竣工,工期为11个月。9.3进度计划9.3.1实施步骤可研报告申报→资金审批→初步设计申报审批→施工图设计→项目招标→土建施工→项目竣工验收→交付使用9.3.2进度计划详见项目实施进度计划表(横线图)。第十章投资估算与资金筹措10.1编制依据10.1.1工程量估算根据设计方案图;10.1.2土建工程费参照《全国统一建筑工程预算定额省基价》(2003)单价表,费率采用《省建筑工程综合费用定额》中相应费率及工程设计提供的面积、结构形式和当地类似工程造价估算。10.1.3工程监理费按照发改价格(2007)670号计算;10.1.4勘察、设计费按照国家发展委员会、建设部计价格[2002]10号件计算;10.1.5工程招标代理服务费按云建标[2003]19号件计算;10.1.6预备费按国家发展计划委员会计投资[10.2编制说明10.2.1项目建设地址选择在原址,水、电、路、通信等基础设施齐全。10.2.2项目估算包括:拆除重建的建筑、结构、给排水、消防、电气、弱电、防雷及室外附属工程。10.2.3该项目为救灾防灾建筑,按重点设防类提高一度的要求加强其抗震措施,增加了关键部位的投资。此外因精神病医院有特殊性(防护、监护)等措施,工程造价比一般民用建筑偏高。10.3投资估算项目总投资估算为3500万元,其中:建安工程费用为3085万元,工程外其它费为257万元,基本预备费为158万元。10.4资金筹措申请中央预算内资金补助2500万元,地方配套700万元,医院自筹300万元。第十一章经济及社会效益分析11.1经济分析依据国家计委、建设部《关于建设项目经济评价工作的若干规定》。国家计委、建设部《建设项目经济评价方法与参数》(第三版)。11.2评价说明本项目属于医疗卫生基本设施建设项目,具有公益性和社会性。其效益主要表现在社会效益、生态效益方面上,难以进行定量分析或量化计算,故本项目效益以定性描述为主,按照有无对比法进行综合评价。11.3经济效益分析项目建成后,整个医院的基础设施和功能将得到极大的改善,配套服务设施更加完善,年门诊量、年住院病人数、病床使用率以及年业务收入都将得到提高,创造出更好的经济效益。11.4社会效益分析保山市精神病医院拆除重建项目具有显著的社会效益,主要体现为:11.11.4.2项目建成后,大大改善精神病患者住院诊疗康复条件,使精神病患者从过去住“厩式”、“狱式11扩大服务内容,促进医疗水平的提高,更有效地培养精神卫生专业学科带头人,增强专科医院综合实力,为积极参与科教兴医战略创造条件,促进三个文明建设。第十二章结论及建议12.1结论经过对保山市精神病医院拆除重建项目的必要性、建设条件、建设方案、选址、资金筹措、效益分析等方方面面进行深入研究。通过综合评价、得出如下结论:12.1.1项目遵循国家、省、市关于12.1.2项目符合省发改委、省财政厅、省卫生厅12.1.3在项目选址上,市委、市政府、市卫生局领导给予了极大支持。12.1.4项目具有显著的社会效益,在一定意义上讲,是保山经济社会发展和文明进步的标志,是实现发展精神卫生事业和人权保障的举措,是实践“三个代表”重要思想和落实科学发展观的具体体现,是全面建设小康社会,让精神病12.2建议12.2.1本项目符合国家政策,切合保山市实际,促进了全市精神卫生事业的发展,适应社会经济发展和医学模式的转变。12.2.2项目建设非常必要,建设条件成熟,社会效益显著,项目可行。12.2.3鉴于财政困难,基础设施落后,建议国家和省给予立项,并申请资金补助。早实施、早见效。目录TOC\o"1-2"\h\z第1章总论 1一、项目提要 1二、可行性研究报告编制依据 3三、综合评价和论证结论 4第二章项目背景及必要性 7一、项目建设背景 7二、项目区农业产业化发展现状 8三、项目建设的必要性及目的意义 9第三章建设条件 12一、项目区概况 12二、项目实施的有利条件 15三、主要障碍因素及解决方案 19第四章建设单位基本情况 21一、建设单位概况 21二、研发能力 22三、企业财务状况 23第五章市场分析与销售方案 24一、市场分析 24二、产品市场前景分析 25三、项目产品市场竞争优势 26四、产品生产及销售方案 26五、销售策略和营销模式 27六、销售队伍和销售网络的建设 28第六章项目建设目标 29一、项目建设目标 29二、建设任务和规模 30三、项目规划和布局 30四、项目建设标准和具体建设内容 30五、项目实施进度 33第七章工艺技术方案 34一、工艺技术方案 34第八章投资估算与资金筹措 38一、投资估算依据 38二、项目总投资估算 38三、资金来源与筹措 39四、资金管理和使用计划 39五、招标方案依据 40第九章财务评价 42一、财务评价依据 42二、销售收入和销售税金及附加估算 43HY

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