神经外科专科护理一病一品 颅骨骨折_第1页
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文档简介

“

热心接

”患者入院时

入院介绍：工作人员、病房环境、规章制度、告知提醒入院评估：压疮、跌倒坠床，护理评估意识评估症状护理：头痛、呕吐、高热、意识障碍“耐心讲”颅骨骨折疾病知识、饮食宣教、活动、用药指导、潜在并发症的预防“细心观”“眼观六路”观察病情变化、皮肤、神志、言语、行为、心理以及生命体征变化“诚心帮”生活护理心疏导解疑难提供安静安全整洁的住院环境“专科护理品牌”脑脊液耳鼻漏的护理康复锻炼计划“温馨送”出院指导、送出院联系卡，送患者出病房“爱心访”电话访视出院患者，针对问题给予指导和帮助

理案、

）入院介）入院评：责任护士采、/坠、/）专科评

责任(GCS)进行评估并记录。12

）3452次。做好615-30°，2-3L/min。遵

、耐心讲X线平片XCT15-20%额骨次之。凹陷骨折或粉碎骨折的骨折片，48小检查12大3以防止骨。术后应密切观察以防出血。持续四周

??）?）2?）?避免颅。）?对于脑冲洗和堵塞）?38。）TAT或破伤风类毒素。?）?严密观?）?颅脑外加以床档同，遵医嘱静推地西泮，?

不宜进食刺激性和坚硬、、细心观

意识状态：反映病情的轻重，重点护理观察项目之一。

瞳孔：正常瞳孔直径2-5mm?

生命体征：重危或手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。颅内压

头痛、呕吐和视力障碍：此为颅内压增高的三大主要症状。躁动不安也

肢体活动情况：、诚心帮当病人进以

，讲解需要随时就医的症状内容包括、运动、天：四颅骨专护相知部位

脑液

瘀部

可累的神

前窝

经

中窝

征

后窝

睁反（E）

语反（V）

肢运（M）激C

T分一抗二要三避免

使用TAT和生素，预防感染要头高位，坐位、床头抬高°要持外耳道、鼻腔、口腔清洁避

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