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文档简介

静脉采血的学习教案第1页/共13页静脉采血目的：建立静脉穿刺标准操作规程，确保静脉穿刺操作的正确性和规范性。

范围：适用于静脉穿刺。

规程：静脉穿刺是实验室试验获取血液样本的主要技术和方法。第2页/共13页一、静脉穿刺前准备1.确保穿刺用托盘准备好，内容包括所有采血用具（手套、止血带、真空采血器、试管、消毒液、碘伏消毒棉签、静脉贴等）。2.所有的样本试管扫码或贴上标签。3.请患者准备。做血液检验项目的病人，一般要求采血前禁食8--12小时，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。第3页/共13页静脉采血4.查看检验单，查对检验单上病人姓名、性别、年龄等项目与病人是否吻合，耐心检查需要空腹血检验的项目，询问病人是否8小时以内没有能量摄入；需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系。5.洗手，必要时带上手套，并注意常规防护。6.在患者的穿刺位以上约5～8厘米处系好止血带，不能太紧以至患者不舒服,止血带的捆绑时间不应超过1分钟。第4页/共13页静脉采血7.嘱受试者握紧拳头，选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的肘前区域。8.消毒：以穿刺点为圆心，用碘伏的棉签由内到外螺旋型涂抹，消毒范围为直径大约5厘米，注意消毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭。第5页/共13页静脉采血9.穿刺部位干燥。10.在洁净后不要触摸穿刺部位。第6页/共13页二.静脉穿刺方法注射器法

注射器是一个包括活塞和针筒的器具。当活塞往外抽时则产生吸力。当针插入血管后，产生的吸力能将血吸入针筒内。第7页/共13页静脉采血1.将针头斜面朝上,与针管的刻度同在一平面上使针与手臂成约15度角，使其方向与血管一致。2.迅速地刺穿已选定的静脉。3.若观察到回血现象,说明针已经准确地刺入血管。嘱受试者松开拳头。4.固定针具确保针头不移动。第8页/共13页静脉采血5.平缓地回抽注射器以抽取所需体积血液。当出现异常时如：病人出汗、面色苍白、晕倒时立即拔出针并急救；操作失败，取得病人谅解，再次进行操作（“对不起，由于……的原因需要再取一次血，请原谅”）。采样尽量在1分钟内完成。6.解开止血带。7.退针。当针头离开人体后，轻轻地把注射器往上拉动，防止血液从针头滴下。第9页/共13页静脉采血8.请患者或家属轻压棉签3~5分钟。示范三指按压。手臂需举至高于心脏水平位置以控制血流。（如果是有出血倾向患者如紫癜，ITP，血液病等要压迫5～10分钟直到无血渗出）。同时告知病人报告时间。9.将血液样本完全转移到指定的管内。顺序血培养—血常规管—血凝管—血粘管－血沉管—生化及其他管。第10页/共13页静脉采血10.迅速把针头放入利器专用容器，针管放入医疗垃圾袋中。（加抗凝剂的采血管须颠倒混匀6～8次），将采血管与相应的检验单对好，编号

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