肝内门静脉和肝静脉解剖及多层螺旋CT演示文稿

肝内门静脉和肝静脉解剖及多层螺旋CT演示文稿目前一页\总数四十四页\编于十四点肝内门静脉解剖学肝静脉解剖学肝内门静脉与肝静脉的空间关系目前二页\总数四十四页\编于十四点目前三页\总数四十四页\编于十四点目前四页\总数四十四页\编于十四点目前五页\总数四十四页\编于十四点肝门静脉的分支类型目前六页\总数四十四页\编于十四点常见的肝门静脉分支类型目前七页\总数四十四页\编于十四点肝门静脉分为三支目前八页\总数四十四页\编于十四点右前支发自左支目前九页\总数四十四页\编于十四点右支分为三支目前十页\总数四十四页\编于十四点肝内门静脉解剖学肝静脉解剖学肝内门静脉与肝静脉的空间关系目前十一页\总数四十四页\编于十四点目前十二页\总数四十四页\编于十四点肝静脉多层螺旋CT三维图像目前十三页\总数四十四页\编于十四点一、肝左静脉

收集左外叶全部及左内叶小部分的静脉血，主干位于左段间裂内。依属支及其引流情况，将肝左静脉分为三型：集中型，占69.8%，肝左静脉由上、下两根汇合而成，与肝中静脉合干后汇入下腔静脉，上、下根分别引流段Ⅱ和段Ⅲ的静脉血；目前十四页\总数四十四页\编于十四点集中型肝左静脉目前十五页\总数四十四页\编于十四点一、肝左静脉

分散型，占20.8%，上、下根并行注入肝中静脉，或上根注入下腔静脉，下根注入肝中间静脉；

目前十六页\总数四十四页\编于十四点分散型肝左静脉目前十七页\总数四十四页\编于十四点一、肝左静脉

扩大型，占9.4%，左内、外叶之间有发达的左叶间静脉，引流了部分左内叶静脉，而左叶间静脉又向上注入肝左静脉。

目前十八页\总数四十四页\编于十四点扩大型肝左静脉目前十九页\总数四十四页\编于十四点肝左静脉的主要属支左后上缘静脉：出现率70.9%，位于左外叶后缘，有时位置甚为浅表，仅居肝被膜下。它多数注入肝左静脉末端，少数注入下腔静脉。目前二十页\总数四十四页\编于十四点肝左后上缘静脉目前二十一页\总数四十四页\编于十四点肝左静脉的主要属支左叶间静脉：出现率78.2%，位于左叶间裂内或此裂的稍左侧。它多数注入肝左静脉，少数注入肝中间静脉。在22%的胎肝管道铸型中，左叶间静脉同肝左静脉一样粗大，汇入肝中间静脉或直接注入下腔静脉，这种情形亦可称之为双肝左静脉。目前二十二页\总数四十四页\编于十四点左叶间静脉目前二十三页\总数四十四页\编于十四点粗大的左叶间静脉目前二十四页\总数四十四页\编于十四点肝左静脉的主要属支内侧支：位于左叶间静脉的左侧，引流左外叶下段的静脉血。它主要注入肝左静脉主干或下根的内侧壁，有时同左叶间静脉合为一干注入肝左静脉。

目前二十五页\总数四十四页\编于十四点内侧支目前二十六页\总数四十四页\编于十四点二、肝中间静脉

收集左内叶大部分和右前叶左半的静脉血，由左、右两根合成，其汇合点多在正中裂中1/3偏下份。肝中间静脉的前壁及两侧壁均有数条属支注入，主要来自左内叶和右前叶上段。

目前二十七页\总数四十四页\编于十四点二、肝中间静脉

依其引流情况，将肝中间静脉的变异分为五型：常见型，占54.7%，引流左内叶和右前叶大部分；右扩展型，占19.8%，其引流范围比常见型向右扩展至段Ⅵ；目前二十八页\总数四十四页\编于十四点二、肝中间静脉

左扩展型，占10.4%，其引流范围向左扩展至段Ⅲ；左、右扩展型，占8.5%，其引流范围向左、右扩展，包括段Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅵ；发育不良型，占6.7%，肝中间静脉较小，仅引流左内叶及右前叶一小部分。

目前二十九页\总数四十四页\编于十四点肝中间静脉的属支

左组支：有上、中、下三支组成，其出现率分别为62.7%、22%、100%，一般下支较粗大。

目前三十页\总数四十四页\编于十四点肝中间静脉左组支目前三十一页\总数四十四页\编于十四点肝中间静脉的属支

右组支：亦有上、中、下三支，各支的出现率分别为79.7%、47.5%及100%。上支粗而恒定，称肝中静脉右上支，主要引流右前叶上段的静脉血。有时下支较粗大，可达右后叶下段，此时，右前叶较大。目前三十二页\总数四十四页\编于十四点肝中间静脉右上支目前三十三页\总数四十四页\编于十四点右扩大型肝中间静脉目前三十四页\总数四十四页\编于十四点三、肝右静脉

收集右前叶右半和右后叶大部分静脉血，前、后两根在右叶间裂中1/3偏上处合成，注入下腔静脉右壁。依其引流情况，将肝右静脉的变异分为三型：

集中型，占49%，肝右静脉以一个主干引流段Ⅵ、Ⅶ及段Ⅴ一小部分的静脉血；

目前三十五页\总数四十四页\编于十四点三、肝右静脉

分散型，占21.7%，肝右静脉发育不良，引流范围局限于段Ⅶ，而有2～5条发育很好的肝右后静脉；混合型，占29.3%，肝右静脉和肝右后静脉均较细小，只引流段Ⅶ，而段Ⅵ由发育强大的肝中间静脉右根引流。

目前三十六页\总数四十四页\编于十四点肝右后上缘静脉目前三十七页\总数四十四页\编于十四点四、肝背静脉亦称肝小静脉，主要包括肝右后静脉和尾状叶静脉，集中经第三肝门或在其它部位直接汇入下腔静脉。肝背静脉国人多数有1～8支，也有多达19～31支者。管径小至针孔大到1.8cm不等，小于1mm的无临床意义。

目前三十八页\总数四十四页\编于十四点肝背静脉目前三十九页\总数四十四页\编于十四点肝内门静脉解剖学肝静脉解剖学肝内门静脉与肝静脉的空间关系目前四十页\总数四