2023年急诊与灾难医学答案

《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用

E、360J

（E）

2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实行者互换按压操E、2分钟

作的时间间隔为（E）

ARDS的氧合指数（A）A、W200mmHg

ARDS的诊断标准，错误的是（B）B、血浆D-二聚体小于500u

g/L

CPR的急诊治疗一般流程为（B）B、CPR-检查心律-给药-电除

颤

MODS的急救解决措施，错误的是（B）B、减少氧供

Ramsay评分是用来评估（A）A、镇静限度

按照病情轻重限度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A、分秒必争进行抢救

百草枯中毒为防止肺纤维化应初期使用（B）B、糖皮质激素

伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）C、胺碘酮

苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）A、氟马西尼

不属于机械性肠梗阻的是（A）A、肠麻痹

不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮

不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮

肠梗阻的共同临床表现不涉及（E）E、休克

常见发热类型不涉及（E）E、瞬时热

成年男性，体液占体重的（D）D、60%

成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A、lmg,稀释后静脉推注，

每5分钟反复一次

成人心肺复苏时胸外按压的深度为（A）A、5-6cm

抽搐发作的特性，错误的是（D）D、可被唤醒

抽搐急性发作期的首要解决原则是（D）D、立即制止抽搐发作

创伤急救创伤评分的评估项目不涉及（A）A、语言功能

大咯血病人药物止血应首选（C）C、垂体后叶素

大面积烧伤休克初期首要的急救措施是（E）E、争分夺秒、液体复苏

单纯型代谢性酸中毒时不也许出现哪种变化（C）C、BE负值减少

当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿D、120mg/24h

等渗性脱水常见的因素是（A）A、反复大量抽放腹水

低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）C、四肢肌

低血容量性休克收缩压＜80mmHg,估计失血量约在（E）E、1500ml以上

第血容量休克时，休克指数为1.5,则失血量约为（E）E、30-50%

癫痫的重要发病机制是什么（D）D、大脑神经元过度异常放电

引起的短暂神经功能障碍

电击伤的急救解决，以下措施错误的是（D）D、监测和防治低钾血症

电击伤特点是（D）D、可出现“跳跃式”伤口

动脉栓塞的5“p”征中没有（C）C、皮肤瘀斑

动脉栓塞的急救解决，错误的是（B）B、大部分以非手术治疗为主

动脉血二氧化碳分压正常值是（C）C、35〜45mmHg

动脉血氧分压正常值（E）E、95~100mmHg

毒蛇咬伤最有效的局部初期解决是（D）D、拔出毒牙

毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（E）E、心电图有心肌损伤表现

对CPR、电除颤和血管加压素无反映的心室颤动，首选（B）B、胺碘酮

对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（E）E、血钙减少

对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（B）B、硬板担架

对铅中毒有效的是（D）D、依地酸二钠钙

对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）D、口服钢餐透视

对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）D、支气管造影术

多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检A、心脏

查的是（A）

儿科监护病房的的简写是（C）C、PICU

儿科监护病房的的简写是（D）D、CCU

发生ARDS时，患者氧合指数（C）C、＜200

反映内脏血流和休克的重要指标为（D）D、尿量

房颤的心电图特点，错误的是（C）C、RR间期规则

肺栓塞最常见的栓子是（D）D、血栓

复合伤的基本特点是（B）B、从创面和伤口无法间接推

断出也许发生的伤情

复合伤急救的救治原则，错误的是（C）C、禁用镇静剂

复苏的过程中直接反映心排血量多少的指标是（D）D、中心静脉压

腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）B、实质性脏器破裂

高钙血症的常见因素不涉及（B）B、急性胰腺炎

高血钾最佳的治疗方法是（A）A、透析

高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后E、25%

使动脉血压迅速下降，但不超过（E）

高血压脑病的临床表现，错误的是（E）E、无神经病理征

高血压危象的表现，错误的是（E）E、常并发急性右心衰

高血压危象的紧急解决，错误的是（C）C.硝酸甘油0.5ng舌下含服

高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢D、一氧化碳中毒

救措施

高质量的成人胸外按压，其频率不少于（E）E、100次/分

咯血的急救解决，错误的是（B）B、连续低流量吸氧

咯血患者急救解决可给予的有助于止血的药物不涉及（A）A、水合氯醛

关于大咯血的解决，以下错误的是（E）E、低流量吸氧

关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是对的的

B、发作性呼气性呼吸困难伴

（B）

哮鸣音

关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）B、动静脉血氧含量差明显增

高

国际目的规定的院前急救反映时间为（C）C、5-10分钟

海洛因中毒的特效拮抗剂是（C）C、纳洛酮

合并急性积极脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目的血

B、收缩压降至lOOmmHg

压是（B）

怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A、脑电图

患者处在高渗性高血糖状态时，出现以下情况提醒预后不

B、血肌酎和尿素氮连续减少

良，除外（B）

患者处在高渗性高血糖状态时实验室检查结果中不也许出

C、CO2CP>15

现（C）

火灾对人所导致直接伤害是（B）B、浓烟窒息

肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）D、副作用

急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不A、意识评分

涉及（A）

急性CO中毒时的特性性体征是（E）E、口唇、黏膜樱桃红色

急性病毒感染初期常以（A）为临床首发表现A、发热

急性胆囊炎的典型体征是（A）A、Murphy征

急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（A）A、油腻餐后

急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内E、14天

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A、Reynolds五联征

急性冠脉综合征溶栓治疗目的规定急诊到开始溶栓的时间

A、30分钟

小于（A）

急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）C、肺泡内及间质水肿

急性阑尾炎最典型的表现是（B）B、转移性右下腹

急性尿潴留的急诊治疗不涉及（A）A、大量饮水

急性尿潴留最常见的因素是（A）A、下尿路梗阻

急性肾功能衰竭少尿或无尿期可导致病人死亡的常见因素

C、高钾血症

（C）

急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不涉及（A）A、低钾血症

急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）C、宜补充高磷食物

急性肾小管坏死的急救解决不涉及（C）C、纠正代谢性碱中毒

急性胃炎的临床特点，说法错误的是（D）D、应激所致的胃粘膜损伤以

胃窦为主

急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A、绝对卧床

急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度A、5%

降至（A）可停止给氧

急性胰腺炎急诊非手术治疗中，哪一项未被涉及在内（E）E、生长抑素类似物八肽静脉

滴注

急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）B、肌纤维束颤动

急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（D）D、阿托品

急性有机磷中毒洗胃时应采用的体位（B）B、左侧卧位

急性中毒的急救一方面要做的是（A）A、立即中止接触毒物

急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）E、有机磷杀虫药

急性左心衰最严重的表现为（B）B、急性肺水肿

急诊留观患者原则上不超过（E）E、72小时

急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实行E、5

艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）D、抗生素使用过程中毒

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）D、Cullen征

交通事故伤情特点，错误的是（D）D、死亡率低

交通意外引起的肝破裂、脾破裂属于（D）D.联合伤

酒精中毒的现场解决措施不恰当的是（E）E、对于出现昏迷的中毒者，

应立即予催吐洗胃

局部冻伤的急救解决，错误的是（B）B、立即进行热水快速复温

决定休克病补液量较可靠的依据是（C）C、中心静脉压

壳核出血量达成多少，可考虑进行手术治疗（E）E、＞30ml

可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是

D、细菌涂片或培养

（D）

口腔内温度属中档度发热的是（D）D、39c

矿难事故的伤情特点，错误的是（A）A、发生率高

矿难事故的伤情特点，错误的是（D）D、受伤部位多以颅脑损伤占

大多数

临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）B、无先兆型偏头痛

硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）B、10%碳酸氢钠悬液

颅内压连续在（D）mmH20以上，可引发脑疝现象D、200

颅内压增高的三主征是（C）C、头痛、呕吐、视乳头水肿

目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（C）C、肺动脉造影

目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）A、30：2

脑出血的预后与哪种因素有关（D）D、出血量和部位

脑出血后出现的体征不涉及（C）C.杵状指

脑动脉闭塞导致缺血超过（D）可发生脑梗死D、5分钟

脑复苏的治疗，错误的是（B）B、舒张压小于120mmHg

应当应当积极给予血管活性

药物

脑梗死初期溶栓的适应证不涉及（C）C、血压小于140/90mmHg

尿量V（C）ml/l,提醒器官灌注不良C、30

尿潴留患者一次放出尿液不应超过（B）B、1000ml

脓毒症的急救解决，错误的是（C）C、高潮气量通气

脓毒症液体复苏目的是在最初6小时内（B）B,平均动脉压265mmHg

哌替咤过量的临床表现，错误的是（C）C、瞳孔缩小

批量伤员分拣方法中用黄色标记为（D）D、伤势较重，暂无生命危险

浅昏迷最有价值的体征是（A）A、对呼喊无反映

强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）B、神经源性休克

抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）C、保持呼吸道通畅，人工辅

助呼吸

氧化物中毒的特效解毒措施是（B）B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法

全身炎症反映综合征的发展阶段不涉及（D）D、免疫缺失期

确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采用的紧急措施

E、边抗休克，边开腹手术

是（E）

确诊积极脉夹层最可靠、安全的首选方法是（E）E、MRI或CT

人工气道建立前，人工呼吸的频率为（B）B、10-12次/分

人体皮肤耐受的温度为（B）℃,超过这个温度就会被烫伤B、65

人体体温低于（E）°C时，可出现痛觉、触觉丧失E、32

若患者病情平稳，可初期诊断输卵管妊娠的方法是（E）E、腹腔镜

若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种

A、脑肿瘤

疾病（A）

若没有禁忌证，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）C、半卧位

三腔二囊管压迫止血可用于（B）B、食道胃底静脉曲张破裂出

血

沙门菌属食物中毒的特点，错误的是（D）D、发病先有腹泻后有腹痛、

呕吐

伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压

D、上方（近心端）

迫出血点（D）,使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，

以减少出血量

上消化道出血的特性性表现是（A）A、呕血与黑便

上消化道出血时出现呕血，头晕、乏力、出汗、四肢冷、

C、400〜1000ml

心慌、脉搏快等说明出血量至少为（C）

上消化道出血首要的抢救措施是（B）B、迅速补充血容量

上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）B、周边循环状况

上消化道是指（D）D、Treitz韧带以上的消化道

烧伤复合伤的临床特点，不涉及（E）E、肾衰竭少见

烧伤休克的重要因素（D）D、大量体液从血管内渗出

少尿是指24小时尿量少于（D）mlD、400

社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）C、连续刺激性咳嗽多见于大

叶性肺炎

社区获得性肺炎抗生素选择的原则，错误的是（D）D、怀疑流感病毒感染的患

者，推荐联合应用抗菌素治

疗

深11°烧伤典型的临床表现是（D）D、创面基底红白相间

肾性急性肾衰竭最常见的因素是（D）D、急性肾小管坏死

失血患者出现以下情况，出血量最少的也许是（E）E、心动过速

实验和研究表白，冠状动脉灌注压〉（C）是复苏成功的必C、15mmHg

需条件

食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）B、病人曾进食同一批某种食

物

使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时，紧握拳头用力快速

B、向下、向外

将拳头（B）

室上性心动过速首选的治疗药物是（B）B、腺音

室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A、利多卡因

嗜铭细胞瘤最常见的发生部位是（B）B、肾上腺

输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）B、休克

输卵管妊娠最常见的因素是（C）C、慢性输卵管炎

双上肢所占人体的体表面积约为（B）B、18%

糖尿病酮症酸中毒的急诊解决，错误的是（A）A、患者需要给予过度通气

糖尿病酮症酸中毒的特性性表现为（C）C、呼气有烂苹果味

糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）D、胰岛素

烫伤与烧伤应急解决，说法对的的是（E）E、以上都是

通常，急救人员可将创伤指数〉（D）的患者送往创伤中心D、10

或大医院

通常体温每升高1℃,呼吸频率可增长（D）D、2-4次

外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）D、胸腔穿刺

为了明确消化道出血的因素，首选哪种检查措施最合适（C）C、胃镜检查

胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点，错误的是（E）E、左上腹膈下游离积气

无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿A、100ml

下列不属于中暑的诱因是（A）A、失眠

下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）C、胰岛素过量术

下列哪项不属于高血压急症（E）E、2级高血压

下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（A）A、口干、皮肤干燥

下列哪一项为左心衰竭最早最常见的症状（D）D、呼吸困难

下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原（C）C、阿米巴原虫

下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C）,给予食醋或稀醋C、强碱

酸中和

下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（D）D、重度二尖瓣狭窄窦性心

律

下列哪种心律失常采用同步电复律（C）C、心室颤动

下列药物可以用于急性心衰的治疗，除外（D）D、吗啡

下列药物中哪种可引起假性血尿（C）C、利福平

下列与左心衰竭无关的症状体征是（E）E、肝颈静脉回流征阳性

下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标

D、PaC02

（D）

下述肺癌症状中最常见的初期症状是（E）E、咳嗽

下述哪类水、电解质紊乱初期就易发生循环衰竭（C）C、低渗性脱水

消化性溃疡活动期大便隐血实验阳性，提醒每日出血量为

E、＞5ml

（E）

小儿心肺复苏的说法，错误的是（B）B、胸外按压频率为20次/分

小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（A）A、防止心脏停搏

小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A、意识丧失

小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有B、2

效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外

按压

哮喘连续状态是指哮喘发作严重，一般连续（B）以上B、12h

哮喘急诊解决药物治疗的目的是维持眼饱和度）（E）%E、92

心电监护过程中，哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心

C、氨茶碱中毒

动过速，提醒也许有（C）

心电图区分心肌梗塞和心绞痛最故意义的改变是（E）E、病理性Q波

心肺复苏时，血管加压素的推荐剂量是（E）E、40IU

心肺复苏指南中胸外按压的部位为（A）A、胸骨下三分之一，双乳头

之间胸骨正中

心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（C）C、肾上腺素

心脏前壁+侧壁梗死相应的冠状动脉是（A）A、左冠状动脉前降支近端

心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状（D）内发生的心D、1小时

脏因素死亡

心脏骤停的临床表现，错误的是（C）C、双侧瞳孔缩小

心脏骤停多长时间，脑细胞开始发生不可逆的缺血损害（B）B、5分钟

心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提醒导致心脏骤停的

A、张力性气胸

病因也许是（A）

休克的治疗原则应除外（E）E、及时应用血管收缩剂

休克患者补液时，当出现CVP>（D）cmH20时应高度警D、12

惕发生肺水肿的也许

血钙V（C）时，可称为低钙血症C、2.25mmol/L

血管迷走神经性晕厥的临床表现，错误的是（E）E、倾斜实验阴性

血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）C、首选扩张血管药物

血浆［H2c。3］原发性升高可见于（A）A、代谢性酸中毒

血浆D-二聚体小于500ug/L,可基本排除（C）C、急性肺栓塞

血性脑脊液多见于（C）A、脑脓肿B、脑梗死C、脑

出血D、脑血栓形成E、脑肿

瘤

腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（A）A、腹腔压力减少

腰椎间盘突出症最多见于（D）D、腰4〜5

摇头丸慢性过量导致的临床表现中不涉及（D）D、体温减少

一般在服毒后多长时间内洗胃效果最佳（E）E、6小时

一次咯血量2（E）ml为大量咯血E、200

以颅脑损伤为主的患者急救救治应一方面（C）C、静点甘露醇降颅内压

以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）C、布洛芬

以下都是金属中毒的解毒药，除外（B）B、阿脱品

以下都是心肌损伤标志物，除外（E）E、本周蛋白

以下抗高血压药物，属于钙离子拮抗剂的是（C）C、硝苯地平

以下可引起代谢性酸中毒的是（B）B、严重腹泻

以下哪项是急性有机磷中毒毒菌碱样症状（D）D、瞳孔缩小

以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒（B）B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝

以下是临床常用的评估昏迷限度的量表，除外（C）C、NDI指数

以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）A、纳洛酮

以下属于肠内营养的适应症的是（E）E.肿瘤放疗/化疗的辅助

以下药物都具有止吐作用，除外（A）A、利血平

异位妊娠最典型的症状是（D）D、停经后腹痛与阴道流血

引起肉毒梭菌中毒最多见的食品是（C）C、罐头食品

应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最佳疗效，又

E、血液药物浓度监测

不致产生毒性反映的最有效的方法是（E）

有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）B、尿钠显著减少

有关中心静脉压的说法，错误的是（C）C、单用中心静脉压可准确评

估血容量

有关自发性食管破裂的说法，错误的是（E）E、口服亚甲蓝引流出红色胸

夜即可确诊

有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（E）E、切勿二种或三种复活剂同

时应用，以免其毒性增长

与电击伤的严重限度相关性最小的因素是（E）E、人体免疫力

与昏迷发生关系不大的是（E）E、脊髓

与自发性气胸有关的症状是（B）B、胸痛，干咳，呼吸困难

劫难现场，急救分拣的依据不涉及（C）C、性别

劫难现场，提醒需