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文档简介

执业药师考试药学专业知识(二)考点

习题及答案解析

1.用于治疗精神分裂症的药物是()。

A.碳酸锂

B.哌替咤

C.司来吉兰

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】:E

【解析】:

目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代,第一代抗精神病药物指

主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物,包括氯丙嗪、氯哌曝吨、

氟哌咤醇和舒必利等;第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥

氮平、喳硫平、齐拉西酮和阿立哌嗖等。

2.(共用备选答案)

A.比旋度

B.熔点

C.折光率

D.吸收系数

E.相对密度

⑴注射用硫喷妥钠制备衍生物测定的物理常数是()。

【答案】:B

【解析】:

熔点是物质的物理常数,因此熔点可用于固体药物的鉴别,注射用硫

喷妥钠制备衍生物测定熔点。

⑵葡萄糖的特征物理常数是()。

【答案】:A

【解析】:

葡萄糖具有旋光性,比旋度是其重要的物理常数,测定比旋度可以鉴

别药物,也可以反映药物的纯杂程度。

3.(共用备选答案)

A.林可霉素类

B.酰胺醇类(氯霉素)

C.四环素类

D.氨基糖首类

E.氟喳诺酮类

⑴可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18岁以下儿童禁用的抗菌药物

是()。

【答案】:E

【解析】:

氟喳诺酮类可致肌痛、软骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与

肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。因此氟唾诺酮类禁用于骨骼

系统未发育完全的18岁以下儿童。

(2)可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,新生儿禁用的抗菌

药物是()o

【答案】:B

【解析】:

早产儿或新生儿大剂量应用酰胺醇类抗菌药物可引起致死性的“灰婴

综合征”。

⑶可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药

物是(

【答案】:D

【解析】:

氨基糖昔类抗菌药物常见的不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经

功能障碍。对氨基糖首类药过敏或有严重毒性反应者禁用,同时奈替

米星、妥布霉素和大观霉素等禁用于妊娠期妇女和新生儿。

4.(共用备选答案)

A.气相色谱法

B.碘量法

C.微生物法

D.紫外分光光度法

E.非水溶液滴定法

⑴在《中国药典》中维生素B1含量的测定方法是()。

【答案】:E

【解析】:

维生素Bl为有机碱的盐酸盐,《中国药典》采用非水溶液滴定法测定

维生素B1原料药的含量。以冰醋酸为溶剂,用高氯酸滴定液

(O.lmol/L)滴定,喳哪咤红-亚甲蓝混合指示剂指示终点。

⑵在《中国药典》中维生素B1片含量的测定方法是()。

【答案】:D

【解析】:

《中国药典》收载有维生素B1的片剂和注射剂,两种制剂均采用紫

外分光光度法测定含量。

5.下列药物中,能促进食物消化的药物是()o

A.多潘立酮

B.乳酶生

C.兰索拉理

D.雷尼替丁

E.乳果糖

【答案】:B

【解析】:

乳酶生用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。

6.(共用题干)

患儿,男,7岁。因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余。

⑴因疗效不佳,前两日改服苯妥英钠,结果病情反而加重,原因是()。

A.苯妥英钠剂量太小

B.苯妥英钠对癫痫大发作无效

C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢

D.苯妥英钠剂量过大导致中毒

E.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

【答案】:E

【解析】:

苯妥英钠达稳态血药浓度需经过该药的5个半衰期的时间,需要1〜

2周时间,在这期间患者已停用之前药物,故病情加重。

⑵丙硫氧喀咤临床应用不包括()□

A.轻症甲亢治疗

B.甲状腺危象

C.放射性碘治疗甲亢时的辅助治疗

D.黏液性水肿

E.甲状腺危象术前准备

【答案】:D

【解析】:

丙硫氧喀咤用于:①甲亢的内科治疗:适用于轻症和不适宜手术或放

射性碘治疗者,也可作为放射性碘治疗时的辅助治疗:②用于甲状腺

危象时治疗;③用于术前准备,为减少麻醉和术后并发症,防止术后

发生甲状腺危象。

⑶患儿在住院期间,感冒发烧,不可选用的药物是()o

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.双氯芬酸

D.阿司匹林

E.蔡普生

【答案】:A

【解析】:

长期应用巴比妥类药物的患者,合用对乙酰氨基酚类药物,会降低对

乙酰氨基酚类药物的疗效,增加肝中毒危险。

7.5岁以下儿童首选的散瞳剂是(

A.10%去氧肾上腺素滴眼剂

B.1%硫酸阿托品眼膏剂

C.2%后马托品眼膏剂

D.四环素可的松眼膏剂

E.3%氧氟沙星眼膏剂

【答案】:B

【解析】:

1%阿托品眼膏剂为5岁以下儿童首选的散瞳剂。

.在治疗剂量下,地高辛的作用有()

8o

A.减慢心率

B.加强心肌收缩力

C.降低自律性

D.减慢传导

E.缩短心房肌和心室肌的有效不应期

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

地高辛为强心甘类抗慢性心功能不全药,通过与心肌细胞膜Na+,K

+-ATP酶结合,使细胞内Na+增多,促进Na+/Ca2+交换,使细胞

内Ca2+增加而发挥作用。其药理作用包括加强心肌收缩力、减慢心

率(负性频率作用),降低自律性,减慢传导,缩短心房肌和心室肌

的有效不应期。

9.在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是()。

A.秋水仙碱

B.二马氟尼

C.苯澳马隆

D.别喋醇

E.阿司匹林

【答案】:A

【解析】:

抗痛风药分为:①选择性抗痛风性关节炎药;②抑制尿酸生成药;③

促进尿酸排泄药;④促进尿酸分解药。A项,秋水仙碱属于选择性抗

痛风性关节炎药,用于痛风急性发作、痛风性关节炎急性发作的治疗

和预防。

10.(共用题干)

患者,女,70岁。拟行膝关节置换术,无磺胺类药过敏史,皮试结

果呈阴性。体征和实验室检查:低热、无感染。空腹血糖4.6mmol/L,

血常规白细胞计数6.0X109/Lo手术医师处方抗菌药物预防感染。

⑴首选的抗菌药物是()。

A.阿奇霉素

B.头抱哇林

C.万古霉素

D.克林霉素

E.磺胺喀咤

【答案】:B

(2)围术期预防性用药宜采用的给药途径是()。

A.口服

B.肌内注射

C.静脉滴注

D.皮下注射

E.动脉注射

【答案】:C

⑶围术期预防性用药的起始给药时机是()。

A.术前24小时

B.术前0.5〜2小时

C.术中

D.术后0.5〜2小时

E.术后24小时

【答案】:B

(4)1类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例

总数的()o

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

【答案】:E

11.(共用备选答案)

A.普蔡洛尔

B.苯妥英钠

C.奎尼丁

D.利多卡因

E.胺碘酮

⑴久用可产生金鸡纳反应的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

金鸡纳反应表现为耳鸣、胃肠道障碍、心悸、惊厥、头痛及面红、视

力和听力减退等,一般与血浆奎尼丁浓度升高有关,可通过减少给药

剂量进行预防和治疗。

⑵长期服用可引起甲状腺功能紊乱的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

胺碘酮分子结构中的二碘苯酰基与甲状腺素分子相似,可像甲状腺素

一样负反馈抑制促甲状腺激素和促甲状腺激素释放激素的分泌,而引

起甲状腺功能减退。

⑶可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

普蔡洛尔通过阻滞支气管平滑肌的B2受体,导致支气管平滑肌收缩

痉挛,从而诱发或加重支气管哮喘急性发作。

12.下列属于氟替卡松干粉吸入剂的禁忌症的是()。

A.变应性鼻炎

B.哮喘急性发作

C.季节性过敏性鼻炎

D.重症哮喘

E.慢性反复发作的哮喘

【答案】:B

【解析】:

氟替卡松适用于轻度持续型(2级以上)哮喘的长期治疗以及抗过敏

反应。气雾剂、喷鼻剂适用于成人和4岁及以上儿童哮喘的预防性治

疗,以及季节性鼻炎、严重变应性鼻炎。哮喘持续状态或其他哮喘急

性发作者禁用本药干粉吸入剂。

13.(共用备选答案)

A.非诺贝特

B.烟酸

C.依折麦布

D.辛伐他汀

E.阿昔莫司

⑴属于胆固醇吸收抑制剂的调节血脂药是()o

【答案】:C

【解析】:

依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂调血脂

药。其选择性抑制位于小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白(NPC1L1)

的活性,有效减少肠道内胆固醇的吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝

脏胆固醇储量。

⑵属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的调节血脂药是()。

【答案】:D

【解析】:

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二

酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA

还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总

胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平降低,对动脉粥样硬化和冠

心病的防治产生作用。

⑶属于贝丁酸类的调节血脂药是(

【答案】:A

【解析】:

调脂药物可分为:①羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂;②贝丁酸类

(贝特类);③烟酸类;④胆固醇吸收抑制剂;⑤多烯不饱和脂肪酸

等。其中,贝丁酸类(贝特类)包括吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、

环丙贝特等。

14.先天性QTc间期延长综合征患者应避免使用()。

A.东食着碱

B.氯丙嗪

C.昂丹司琼

D.地塞米松

E邛可瑞匹坦

【答案】:C

【解析】:

先天性QTc间期延长综合征患者应避免使用昂丹司琼。

15.下列有关地西泮的叙述中,哪些是正确的?()

A.具有抗抑郁作用

B.具有镇静、催眠、抗癫痫作用

C,具有抗惊厥作用

D.长期使用本品,不能突然停药

E.静脉注射本品易发生静脉血栓或静脉炎

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的

反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老

年性和特发性震颤,或手术麻醉前给药。长期使用本品,停药前应渐

减量,不要骤然停止。静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度

过快可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。

16.抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢,否则可能引起的

不良反应是()o

A.急性肝衰竭

B.肺部纹理加重

C.急性肾衰竭

D.胰腺坏死

E.心功能不全

【答案】:C

【解析】:

高浓度快速滴注抗病毒药物阿昔洛韦或失水患者大剂量口服,可因阿

昔洛韦水溶性差、输液过少而析出结晶,阻塞肾小管、肾小球,造成

肾衰竭,肾功能不正常的患者和婴儿,需减少药量。

17.(共用备选答案)

A.吠塞米

B.氢氯曝嗪

C.螺内酯

D.甘露醇

E.乙酰咏胺

⑴仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压患者而肾功能正常的是()o

【答案】:B

【解析】:

与祥利尿药比较,作用于远曲肾小管的睡嗪类利尿药的利尿作用较

弱,仅适用于有轻度液体潴留、伴高血压而肾功能正常的心力衰竭患

者,氢氯睡嗪是睡嗪类利尿药。

⑵可导致高钾血症和引起中枢神经系统症状的是()。

【答案】:D

【解析】:

渗透性利尿药常见不良反应为水肿和电解质紊乱,表现为:①偶尔可

导致高钾血症。②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿。③

大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症

状,如头痛、头晕、癫痫发作和视物模糊。甘露醇属于渗透性利尿药。

⑶具有激素样作用的是()。

【答案】:C

【解析】:

螺内酯具有激素样作用,螺内酯与雄激素受体的亲和力高,抑制作用

强,因此会对男性用药者产生不良反应(如男性乳房发育、性欲减退

等)。

18.出现饥饿感、精神不安、脉搏加速、瞳孔散大、焦虑、头晕等症

状为()o

A.使用纯度不高的胰岛素

B.胰岛素过敏

C.胰岛素过量

D.胰岛素过期

E.胰岛素突然停止

【答案】:C

【解析】:

胰岛素过量会导致低血糖反应,表现为饥饿感、精神不安、脉搏加速、

瞳孔散大、焦虑、头晕,严重的可出现共济失调、震颤、昏迷甚至惊

厥,必须及时给予静脉葡萄糖或口服糖类等抢救。

19.(共用备选答案)

A.倍氯米松

B.可待因

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱

E.色甘酸钠

⑴抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

可待因具有镇咳和镇痛作用,抑制延脑咳嗽中枢,镇咳作用强大、迅

速,反复应用可成瘾。

⑵用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

黄喋吟类药物适用于慢性喘息的治疗和预防,辅助治疗急性哮喘、急

性心功能不全和心源性哮喘。

⑶兴奋B2受体,解除支气管痉挛的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

沙丁胺醇选择性激动B2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,对心

脏作用较弱,可口服,也可气雾吸入,气雾吸入起效较快。

⑷具有强大的抗炎及免疫抑制作用的,用于哮喘发作的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

倍氯米松为吸入型肾上腺皮质激素,具有强大的抗炎及免疫抑制作

用,用于激素依赖性哮喘患者的哮喘发作,气雾吸入。

20.会加重奥沙利祐所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的

行为是()。

A.饮用热饮

B.日光浴

C.接触塑料制品

D.冷水浴

E.温泉浴

【答案】:D

【解析】:

奥沙利的的神经系统毒性反应呈剂量依耐性。遇冷可加重其神经毒

性,甚至可因咽喉痉挛而致严重后果,在临床使用奥沙利祐期间及其

后一段时间内应避免受凉。

21.(共用备选答案)

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.可乐定

D.哌噗嗪

E.普蔡洛尔

⑴通过阻断a1受体而降低血压的药物是()。

【答案】:D

【解析】:

哌噬嗪可选择性阻断血管突触后01受体,降低外周阻力及回心血量,

适用于轻、中度高血压,与利尿药或B受体阻断药合用可增强疗效。

⑵通过激动中枢a2和咪嗖琳受体而降低血压的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

可乐定激动中枢延脑孤束核及侧网状核的去甲肾上腺素能神经元(抑

制性神经元)突触后膜a2受体,降低血管运动中枢的紧张性,使外

周交感神经活动性降低而起降压作用;可乐定激动脑干红核区的咪噗

琳受体,抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用;可乐定可激动外周交

感神经突触前膜a2受体,通过负反馈机制抑制去甲肾上腺素释放。

22.(共用备选答案)

A.酸碱滴定法

B.非水溶液滴定法

C.氧化还原滴定法

D.气相色谱法

E.高效液相色谱法

⑴阿司匹林含量测定应采用的方法是()。

【答案】:A

【解析】:

《中国药典》2015年版指出,阿司匹林用氢氧化钠滴定液滴定,此

滴定方法属于酸碱滴定法。

⑵阿司匹林肠溶片含量测定应采用的方法是()。

【答案】:E

【解析】:

《中国药典》2015年版指出,阿司匹林肠溶片的含量用高效液相色

谱法测定。

23.(共用备选答案)

A.华法林

B.依诺肝素

C.氨甲环酸

D.达比加群酯

E.利伐沙班

⑴可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是()。

【答案】:A

【解析】:

华法林的结构与维生素K相似,可竞争性拮抗维生素K的作用,竞争

性地抑制维生素K环氧化物还原酶,阻断维生素K环氧化物转变为氢

醍形式,致使凝血因子H、皿、IX和X的丫-竣化作用产生障碍,导

致产生无凝血活性的H、VD、IX和X因子前体,从而抑制血液凝固,

起到抗凝作用。

⑵可直接抑制凝血因子Xa,并与抗凝血酶m结合的抗凝血药是()。

【答案】:E

【解析】:

凝血因子X抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Xa,并与

抗凝血酶HI结合,形成一种构象改变,使抗凝血酶m抗Xa因子活性

至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ha)的产生,减少血栓形

成。其中,间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素;直接抑制剂有阿

哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。

24.尼麦角林的适应症有以下哪些()。

A.急、慢性脑血管疾病

B.内耳眩晕症

C.代谢性脑供血不足

D.短暂性脑缺血发作

E.癌症晚期

【答案】:A|C|D

【解析】:

尼麦角林主要用于急、慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足,如脑动

脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作。也用于动脉高血

压、脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗,可改善脑梗死后遗症引起的感觉

迟钝、注意力不集中,记忆力衰退、意念缺乏、忧郁、烦躁不安等。

25.阿司匹林可以用三氯化铁鉴别的原理是()。

A.三氯化铁被还原而显色

B.阿司匹林被氧化而显色

C.阿司匹林与三价铁配位而显色

D.阿司匹林水解产物水杨酸与三价铁配位而显色

E.阿司匹林水解产物水杨酸被氧化而显色

【答案】:D

【解析】:

阿司匹林因酚羟基已被酰化,不能直接与三氯化铁发生颜色反应,需

要加碳酸钠水解后产生水杨酸,水杨酸可以与三氯化铁配位形成深色

络合物。

26.普蔡洛尔临床用于治疗()。

A.局血压

B.支气管哮喘

C.过敏性休克

D.外周血管痉挛性疾病

E.房室传导阻滞

【答案】:A

【解析】:

普蔡洛尔用于治疗高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律

失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铭细胞瘤、偏头痛以及非丛集性

头痛。

27.患者,男,30岁,有长期便秘病史因胃痛就医,诊断为胃溃疡,

该患者治疗胃溃疡应避免使用的药物是()。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.奥美拉理

D.雷贝拉唾

E.法莫替丁

【答案】:B

【解析】:

氢氧化铝与胃酸作用时,产生的氧化铝有收敛作用,可局部止血,但

是也有可能引起便秘,故长期便秘患者应避免使用。

28.(共用备选答案)

A.碘量法

B.非水溶液滴定法

C.高效液相色谱法

D.毛细管电泳法

E.气相色谱法

(1)VC含量测定方法采用()o

【答案】:A

【解析】:

VC在弱酸性条件下可被碘氧化为脱氢抗坏血酸,因此,可利用此性

质滴定,指示剂选淀粉(遇碘变蓝)。

(2)VE含量测定方法采用()。

【答案】:E

【解析】:

气相色谱法简单快速,专属性强,常用于维生素E(VE)的测定。

⑶VK含量测定应采用()o

【答案】:C

【解析】:

《中国药典》2015版中指出维生素K(VK)含量测定按照高效液相色

谱法测定。

29.(共用备选答案)

A.红外分光光度法

B.紫外-可见分光光度法

C.分子排阻色谱法

D.高效液相色谱法

E.抗生素微生物检定法

⑴青霉素中聚合物检查应采用的方法是()。

【答案】:C

【解析】:

针对高分子杂质与药物的分子量不同,《中国药典》采用分子排阻色

谱法检查聚合物类杂质。

⑵硫酸庆大霉素中庆大霉素C组分检查应采用的方法是()。

【答案】:D

⑶硫酸庆大霉素注射液含量测定应采用的方法是()。

【答案】:E

【解析】:

《中国药典》规定,硫酸庆大霉素制剂(包括注射液)的含量测定均

采用抗生素微生物检定法。

30.下列不属于抗高血压药物依那普利的特点的是()。

A.含有两个竣基

B.是前体药物

c.可抑制血管紧张素n的合成

D.属于血管紧张素II受体拮抗剂

E.手性中心均为R构型

【答案】:A|D|E

【解析】:

依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),口服后在体内水解

成依那普利拉,对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用,降低血管紧张

素n的含量,造成全身血管舒张,血压下降,用于治疗高血压。

31.(共用备选答案)

A.阿普噗仑

B.异戊巴比妥

C.地西泮

D.佐匹克隆

E.苯巴比妥

⑴脂溶性较高,起效快,属于巴比妥类的镇静催眠药是()。

【答案】:B

【解析】:

药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性。B项,异戊巴比妥脂溶

性高,出现中枢抑制作用快。

⑵没有镇静和“宿醉”现象,不属于巴比妥类和苯二氮草类的镇静催

眠药是()o

【答案】:D

【解析】:

镇静催眠药主要包括巴比妥类如异戊巴比妥、苯巴比妥等,苯二氮草

类如地西泮、氟西汀、劳拉西泮、阿普嗖仑等以及其他类如嗖毗坦、

佐匹克隆。D项,佐匹克隆不会导致镇静和“宿醉”的副作用。

32.下列与科利尿药有相互作用的药物包括()。

A.氨基糖昔类抗生素

B.非雷体抗炎药

C.磺酰胭类降糖药

D.曝嗪类利尿药

E.强心昔类

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

祥利尿药与其他药物的相互作用:①与氨基糖甘类抗生素、顺粕、紫

杉醇等合用,可加重耳毒性;②与非留体抗炎药、丙磺舒合用,利尿

作用被减弱,肾毒性增加;③可与磺酰服类降糖药何用,影响其降血

糖作用;④与睡嗪类利尿药合用,两药具有协同作用,可产生更强、

更持久的利尿作用;⑤与强心甘类何用,加大强心昔类诱发心律失常

的风险。

33.静脉注射时容易出现呼吸抑制、暂停,支气管痉挛,瞳孔缩小,

心率失常甚至昏迷的药物是()。

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.奥卡西平

【答案】:D

【解析】:

静脉注射巴比妥类药,特别是快速给药时,容易出现呼吸抑制、暂停,

支气管痉挛,反射消失、瞳孔缩小、心率失常、体温降低甚至昏迷。

34.水杨酸类药物是()。

A.阿司匹林

B.口那朵美辛

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

E.口比罗昔康

【答案】:A

【解析】:

水杨酸类代表药为阿司匹林、贝诺酯。口引味美辛是芳基乙酸类,布洛

芬是芳基丙酸类,对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类,毗罗昔康是1,2-苯并

睡嗪类。

35.紫杉醇抗肿瘤的作用机制是()。

A.与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂

B.干扰微管蛋白的合成

C.直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物

D.抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸

E.抑制芳香氨酶的活性

【答案】:B

【解析】:

紫杉醇为广谱抗肿瘤药,作用机制独特,处于聚合状态的微管蛋白是

其作用靶点,妨碍纺锤体的形成,阻止细胞的正常分裂。因此答案选

Bo

36.糖皮质激素的不良反应包括()。

A.同血压

B.高钾

C.高血糖

D.向心性肥胖

E.动脉粥样硬化

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、

向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、瘗疮、多毛、低血钾、高血压、

骨质疏松(抗维生素D的作用)和糖尿等,长期应用可引起动脉粥样

硬化。

37.生理性生长抑素主要存在于()。

A.丘脑下部和胃肠道

B.甲状腺

C.皮肤

D.心脏

E.眼和胸腺

【答案】:A

【解析】:

生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道,在大脑皮质、下丘脑、

脑干及脊髓等神经组织中尤其丰富。心脏、甲状腺、皮肤、眼和胸腺

的神经中也已发现了生长抑素。

38.抗精神病药物常见的不良反应不包括()。

A.高泌乳素血症

B.锥体外系不良反应

C.恶性综合征(NMS)

D.过敏反应

E.外周抗胆碱能反应

【答案】:D

【解析】:

抗精神病药物常见的不良反应包括锥体外系不良反应、代谢紊乱、高

泌乳素血症、心血管系统不良反应、外周抗胆碱能反应、肝功能损害、

诱发癫痫发作、恶性综合征。

39.(共用备选答案)

A.氯沙坦

B.哌U坐嗪

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.普蔡洛尔

⑴对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是()o

【答案】:C

【解析】:

钙通道阻滞药对支气管平滑肌有一定的扩张作用,对伴有哮喘的心绞

痛患者更适用,硝苯地平为钙通道阻断药。

⑵易产生耐受性的药物是()。

【答案】:D

【解析】:

硝酸甘油连续用药两周左右可出现耐受性,用药剂量大或反复应用过

于频繁也易产生耐受性,且不同类的硝酸酯之间存在交叉耐受性,停

药1〜2周后耐受性可消失。

40.(共用备选答案)

A.硝普钠

B.肿屈嗪

C哌嗖嗪

D.硝酸甘油

E.硝苯地平

⑴可扩张全身的小静脉,对小动脉略有扩张作用的是()o

【答案】:D

【解析】:

硝酸甘油对血管平滑肌有直接松弛作用,以扩张静脉为主,减低前负

荷,兼有轻微的扩张动脉的作用,使心肌耗氧量减少,同时也可直接

扩张冠状动脉。

⑵对小动脉、静脉都有扩张作用,起效快,维持短的是()。

【答案】:A

【解析】:

硝普钠降压作用强大,迅速而短暂,不同于其他血管扩张药,硝普钠

可使小动脉、静脉都扩张。

41.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是()。

A.喷托维林〉苯丙哌林〉可待因

B.可待因>苯丙哌林>喷托维林

C.苯丙哌林〉喷托维林)可待因

D.苯丙哌林〉可待因>喷托维林

E.喷托维林>可待因〉苯丙哌林

【答案】:D

【解析】:

喷托维林的镇咳作用强度约为可待因的心,苯丙哌林的镇咳作用强

度为可待因的2〜4倍。

42.下述属于治疗功能性胃肠病药的是()。

A.硫糖铝

B.匹维澳钱

C.米索前列醇

D.曲美布汀

E.替普瑞酮

【答案】:B|D

【解析】:

匹维澳镂,曲美布汀属于治疗功能性胃肠病药。

43.血管紧张素II受体阻断剂主要药理作用有()。

A.抗高血压作用

B.肝脏保护作用

C.肾脏保护作用

D.脑血管保护作用

E.减轻左室心肌肥厚作用

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

血管紧张素n受体阻断剂的主要药理作用:①降压作用,血管紧张素

II受体阻断剂通过拮抗血管紧张素II受体,阻断循环和局部组织中血

管紧张素II所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性

增加等;同时改善血流动力学,能增加一氧化氮和前列环素(PGI)

合成,维持正常的血管张力。②减轻左室心肌肥厚作用,抑制心肌细

胞增生,延迟或逆转心肌肥厚。③肾保护作用,具有改善肾血流动力

学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压

力,降低蛋白尿,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢

性肾功能不全的过程。④脑血管保护作用,血管紧张素n受体阻断剂

能持续地抑制血管紧张素II导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚,在

降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量,减少缺血性脑血管疾病的发

生。

44.重金属检查法中,所使用的醋酸盐缓冲液的pH值是()。

A.1.5

B.2.5

C.3.5

D.4.5

E.5.5

【答案】:C

45.属于雌激素受体调节剂的药物有()。

A.雷洛昔芬

B.依降钙素

C.甲羟孕酮

D.雌三醇

E.依普黄酮

【答案】:A|E

【解析】:

AE两项,属于雌激素受体调节剂。B项,依降钙素为调节骨代谢与形

成药。C项,甲羟孕酮为孕激素类药物。D项,为一种天然的雌激素。

46.(共用备选答案)

A.抑制RNA聚合酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢蝶酸合酶

D.抑制拓扑异构酶W

E.抑制肽酰基转移酶

⑴磺胺类的抗菌作用机制是()。

【答案】:C

【解析】:

磺胺类药物与对氨基苯甲酸(PABA)的结构相似,能与PABA竞争二

氢蝶酸合酶,阻止细菌二氢蝶酸的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。

⑵利福平的抗菌作用机制是()。

【答案】:A

【解析】:

利福平与依赖DNA的RNA聚合酶的B亚单位牢固结合,阻止该酶与

DNA连接,阻断DNA的转录过程,从而抑制细菌RNA的合成。

⑶甲氧苇咤的抗菌作用机制是(

【答案】:B

【解析】:

甲氧不咤的主要抗菌机制是选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活

性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成四氢叶酸是核酸生物合

成的主要组成部分,因此本品阻止了细菌核酸和蛋白质的合成。

47.别喋醇临床用于治疗()o

A.局热

B.痛风

C.抑郁症

D.躁狂症

E.精神分裂症

【答案】:B

【解析】:

痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与各种原因导致

高尿酸血症直接相关。别喋醇,又称别喋吟醇,它与其代谢产物氧噤

吟醇通过抑制黄喋吟氧化酶的活性(后者能使次黄喋吟转为黄喋吟,

再使黄喋吟转变成尿酸),使尿酸生成减少。故别喋醇临床上主要在

痛风发作间期和慢性期使用,也可与排尿酸药合用,以加强疗效,特

别适用于痛风严重而肾功能尚好的病人。

48.下列关于胰岛素的叙述,正确的是()。

A.可溶性胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等可用静脉给药

B.已使用的胰岛素可放在室温(最高25℃)保存最长4〜6周

C.不良反应常见低血糖

D.特别适用于1型糖尿病

E.可以纠正细胞内高钾

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

E项,胰岛素可用于纠正细胞内缺钾,而非纠正细胞内高钾。

49.(共用备选答案)

A.磷霉素

B.替考拉宁

C利福平

D.舒巴坦

E.左氧氟沙星

⑴可抑制细菌B—内酰胺酶的是()o

【答案】:D

⑵可抑制细菌DNA螺旋酶的是()□

【答案】:E

(3)可抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶的是()。

【答案】:C

【解析】:

A项,磷霉素能与一种细菌细胞壁合成酶相结合,阻碍细菌利用有关

物质合成细胞壁的第一步反应,从而起杀菌作用。B项,替考拉宁与

细菌细胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成复合物,干扰甘氨酸

五肽的连接,从而抑制细菌细胞壁的合成,同时对胞浆中RNA的合

成也具有抑制作用。C项,利福平能抑制细菌DNA依赖性RNA多聚

酶,抑制转录。D项,舒巴坦为不可逆的竞争性B-内酰胺酶抑制剂,

对革兰阳性及阴性菌(除绿脓杆菌外)所产生的B-内酰胺酶均有抑

制作用。E项,左氧氟沙星通过抑制细菌DNA拓扑异构酶H和IV的活

性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

50.通过阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是()。

A.苯海拉明

B.雷尼替丁

C.氯苯那敏

D邛可司咪嘎

E.奥美拉理

【答案】:B

【解析】:

雷尼替丁阻断胃腺壁细胞上的H2受体,抑制胃酸分泌。

51.阿哌沙班属于()□

A.凝血因子X抑制剂

B.维生素K拮抗剂

C.直接凝血酶抑制剂

D.环氧酶抑制剂

E.整合素受体阻断剂

【答案】:A

【解析】:

凝血因子X抑制剂分为:①间接抑制剂:磺达肝癸钠、依达肝素;②

直接抑制剂:阿哌沙班、利伐沙班、贝替沙班。

52.下列仅适用于绝经后妇女,不适用于男性患者的骨质疏松药是

()o

A.依普黄酮

B.雷洛昔芬

C.降钙素

D.阿仑瞬酸钠

E.阿法骨化醇

【答案】:B

【解析】:

雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂,用于预防绝经后妇女的骨质疏

松症,仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者。

53.醋酸去氨加压素的适应证为()。

A.水潴留

B.支气管哮喘

C.中枢性尿崩症

D.心绞痛

E.血友病

【答案】:C

【解析】:

醋酸去氨加压素用于治疗中枢性尿崩症,夜间遗尿症(5岁或以上的

患者)。

54.(共用备选答案)

A.BP

B.CH.P

D.PH.Eur

E.USP

⑴美国药典的英文缩写是()。

【答案】:E

⑵中国药典的英文缩写是()o

【答案】:B

⑶英国药典的英文缩写是()。

【答案】:A

⑷日本药典的英文缩写是()。

【答案】:C

55.常用的抗风湿性药物包括()。

A.非留体抗炎药

B.糖皮质激素

C.慢作用抗风湿药

D.生物制剂

E.A型肉毒毒素

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

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