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心内科2014年护理“三基”论考试试题姓名得一、选择题(每小题2分共80分)1.心痛的疼痛性质是C)A.针扎样刺痛B.闪样抽搐,起止突然C.榨样闷痛,伴窒息感D.刀割样绞痛辗转呻吟E.尖锐性灼痛,咳时加剧2.治心绞痛奏效最快、持续时间最短的方法是)A.硝甘油片舌下含化硝酸异山梨酯舌下含化C.亚酸异戊酯鼻部吸入D.硝地平含化麝保丸口服3.多心绞痛的持续时间为(B)A.1~2minB.3~5min左D.0.5~1hE.2~3h4.对绞痛患者做下列合理饮食的健康教育指导中,最正确的是(D)A.早要好,午餐要饱三餐间切忌随便加餐C.欢咖啡者易改浓茶D.饭2h内不宜体力活动限制高热量和粗纤维食物5.急心肌梗死最常见发生在(A)A.安或睡眠时B.重体力活时C.大量脂肪餐后D.神紧张时用排便时6.冠病急性心肌梗死部位一般都在(E)A.左房B.右心房C.室间隔右心室E.心室7.急心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早、恢复最快的是(A)A.肌蛋白B.乳酸脱氢酶(LDHC.肌酸磷酸激酶(CPK)D.天冬氨酸氨基转移酶(AST)E.γ-酰基磷磷酸转肽酶γ-GTP)8.急心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后(C)A.24h内B.48h内C.1~2D.2~4周E.1~2个月9.急心肌梗死发生左心衰竭的主要原因D)A.阵性室性心动过速B.室传导阻滞C.心脏荷加重D.心收缩力不协调E.肺感染10.急心肌梗死发生休克的主要机制()A.剧疼痛B.坏死心肌过敏C.射性周围小动脉收缩心失常E.心血量急剧下降11.对形冠心病的早期诊断,主要依据()A.有高脂血症B.有高血压史C.无糖尿病史有无心电图改变E.有不典型心绞痛史12.导急性心肌梗死患者24h内亡的最常见原因是()A.心衰竭B.心律失常C.源性休克D.心脏破例E.脑部栓塞13.急心肌梗死鉴别于一般心绞痛的可靠依据是()A.胸后疼痛持续20min以上B.色苍白出冷汗有早搏出现D.心电图见T波置心图见病理性波14.急心肌梗死发生在内尽量避免应用洋地黄类药物,起主要原因是防止诱发BA.脏动脉栓塞B.室心率失常C.房室导阻滞D.室瘤E.洋地中毒15.急性心肌梗死发病3d的患,应给下列哪项饮食()
A.低普饭B.低脂软饭C.质饮食D.淡半流质禁16.对入院的急性心肌梗死患者,应立即给予下列何种方式吸氧(C)A.1~2L/min,间B.1~2L/min,续C.3~5L/min,持续D.3L/min,间断E.6~8L/min,间断17.急心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时(D)A.用过度引起虚脱B.腹压剧痔疮出血C.血压陡升致脑卒中(出血)D.诱心律失常致猝死血流加速引起脑栓塞18.治急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是(D)A.普帕酮B.地疏卓(尔心)C.美西律D.多卡音E.普卡因胺19.极疗法用于急性心肌梗死患者的主要目的是E)A.增心肌收缩力B.改善心的营养降低心肌兴奋性D.加速冠状血流E.减心律失常20.急心肌梗死患者,纠正休克实用血管活性药物前一般先要(C)A.吸B.解除疼痛C.补充血容量D.意保暖E.观察尿量21.急心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达(C)A.24hB.48hC.1周D.2~3周E.3~5周22.急心肌梗死第12天,理时应注意()A.继杜绝亲友探望B.帮床上活动肢体C.其走动不宜过久D.给流量流质饮食E.协助下床大便23.一急性心肌梗死患者,发病后几天可转出冠心病监护房CCU)BA.2~5dB.5~7dC.7~10dD.10~14d至周以24.有急性心肌梗死患者的活动限制,下列哪项不妥()A.发内须绝对卧床第2起除床旁小便外乃应卧床C.第周可床上扶坐作四肢活动D.第3周帮其在床旁稍作站立E.第周在室内缓步走动25.急心肌梗死1周的一般理措施中,错误的是(D)A.完卧床休息B.吸氧少3dC.饮食限制钠钾D.灌肠解除便秘E.翻身不宜过勤26.下哪项不是急性心肌梗死的先兆表现C)A.心痛变得剧烈而频繁B.诱因心绞痛发作时间延长C.心痛前常见脉搏短绌D.心痛时出现恶心呕吐心电图见ST段一性抬高27.心梗死并发室性早搏应首选药物是E)A.毒旋花子甘KB.维拉米C.罗帕酮苯妥英钠E.利多卡因28.急心肌梗死时哪项护理不(E)A.绝卧床休息2周B.做好理护理C.食清淡多D.有无发绀均以给氧实止痛药使疼痛减轻到能忍耐程度29.下哪项不是透壁性心肌梗死的临床表现(C)A.剧的疼痛B.休克心前区疼痛含硝酸甘油迅速缓解D.室性心律失常E.左衰竭30.哪不是心肌梗死先兆(C)A.心痛发作时恶心、呕吐、上痛B.诱因心绞痛硝酸甘油难以缓解C.心绞痛发作时发现脉搏短绌D.绞痛发作2omin无减E.近期心绞痛发作频繁31.急心肌梗死早期一般不用洋地黄治疗,其原因主要是为了避免(B)A.引洋地黄中毒B.诱发室心律失常增加心肌耗氧量D.导致室壁瘤
E.加胸骨后疼痛32.在肌梗死5h可高的血酶是哪种()A.乳脱氢酶B.谷转氨酶C.谷丙转氨酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸氢酶同工酶33.心梗死症状中最先出现哪一项(B)A.发B.疼痛恶呕呼吸困难E.厥34.心梗死发生心力衰竭主要是由于(D)A.室早搏B.房室传导阻滞C.肌负荷加重D.肌收缩力减弱或不协调E.全吸氧量增多35.提心肌梗死者乳头肌功能失调的体征()A.室性阵发性心动过速B.血下降C.尖部收缩期喀喇音和吹风样杂音D.奔马律呼气时明显心部问第四心音36.经冠状动脉腔内形成术(PTCA)指(D)A.心腔内外科手术B.冠状动搭桥术C.人造冠状动脉术自动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术经皮肤穿刺入冠状动脉内行溶栓术37.反术治疗冠心病的基本原理是A)A.提高舒张压加状动脉灌注减轻后负荷低心肌耗氧量C.气囊压动脉,减少回心血量D.气囊气后,扩张冠状动脉E.上选项均不是38.诊早期高血压病的主要依据是D)A.血压持续升高B.高血压症明显C.高血压病史不超过5年D.血升高但波动大,无心、脑、肾损害E.血压伴眼底动脉狭窄39.诊高血压心脏病的必备条件是A)A.左心室肥大B.心力衰竭心律失常D.动脉瓣区杂音有替脉40.原性高血压最常见的死亡原因(B)A.心律失常B.心力衰竭C.血压脑病D.毒症E.高血压危象二、简答题20分)简述急性心肌梗死的治疗原则及措施。答疗原则:
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