神经内科高级职称考试癫痫专题试题库(附答案)

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案1.成人的“失神”发作，几乎毫无例外是A.非典型失神性发作B.精神性发作C.单纯部分性发作D.复杂部分性发作E.典型失神性发作2.下列哪些疾病不能引起癫痫A.脑栓塞B.帕金森病C.脑囊虫D.脑出血E.脑炎3.自主神经发作性癫痫常见的病灶部位是A.额叶B.顶叶C.丘脑D.基底核E.杏仁核、岛回4.对于需使用抗癫痫药治疗的痫性发作的新生儿，多选用下面哪种药物A.卡马西平B.乙琥胺C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.甲琥胺5.关于痫性发作，不正确的是A.是发作性意识障碍B.发作时常有尿失禁C.有痫性发作即可诊断癫痫D.发作后常有意识模糊E.发作期常有脑电图异常6.关于癫痫发作间期的药物治疗，下列哪项是正确的A.有痫样发作的患者，就应用药B.年龄>60岁的患者，应该用药C.半年之内发作2次以上者，一经诊断明确，就应用药D.年龄<10岁的患者，应该用药E.一年之内发作3次以上者，一经诊断明确，就应用药7.癫痫手术治疗的指征是A.癫痫持续状态B.自动症C.难治性癫痫D.强直-阵挛发作E.部分性发作8.6持续约45秒。脑电图可见3Hz棘慢波。最可能的诊断是A.Lennox-Gastaut综合征B.肌阵挛发作C.GTCSD.复杂部分性发作E.失神发作9.0~2岁发病的癫痫患者病因多为A.脑血管疾病B.脑外伤C.围产期损伤、先天性疾病或代谢性疾病D.脑肿瘤E.神经变性疾病10.对于癫痫的药物治疗，下面哪项不正确A.口服药剂量自低限开始B.定期复查，注意毒性反应及不良反应C.不能突然停药、换药D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物E.当完全控制和不产生严重毒性反应不能同时兼顾时，应满足完全控制11.复杂部分性发作的病损在A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.小脑12.癫痫大发作时首先应A.吸氧B.立即注射止痉剂C.注意保持呼吸道通畅防止骨折E.保温13.对癫痫源定位意义不大的检查为A.PETB.SPECTC.MRID.经颅超声多普勒(TCD)E.脑磁图(MEG)岁。既往体健。半年前家长发现其吃饭时突然筷子脱落，两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续7~8秒后恢复正常继续吃饭。后一日发作约10次，对发作经过无记忆，前往医院检查诊断为癫痫。最有可能是哪型癫痫A.大发作B.局限性发作C.小发作D.腹痛性癫痫E.复杂部分性发作15.最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.脑电图E.癔症16.婴儿痉挛的典型脑电图表现为A.慢棘慢波综合B.局灶性癫痫样放电C.高度失律D.电抑制E.阵发性快活动17.关于强直阵挛发作，错误的是A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛C.惊厥后期可有大、小便失禁D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大，但对光反射存在E.少数发作后有自动症和情感变化18.卡马西平对癫痫最好的类型是A.强直阵挛发作B.复杂部分性发作C.间脑发作D.单纯部分性发作E.失神发作19.癫痫综合征不包括A.具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫B.Weber综合征C.West综合征D.具有枕区放电的良性儿童癫痫E.Lennox-Gastaut综合征岁。近1年来出现发作性从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.Jackoson癫痫B.部分性感觉性发作C.失神发作D.GTCSE.复杂部分性发作21.国际上按癫痫有规则的临床发作作出可分类的发作，主要有下列哪两大类型A.部分性发作和强直-阵挛性发作B.全面性发作和复杂性发作C.部分性发作和失神发作D.全面性发作和单纯性发作E.全面性发作和部分性发作22.诊断癫痫最有意义的检查是A.脑脊液B.头颅X线平片C.脑血管造影D.气脑造影E.脑电图23.抗癫痫药物换药时，下面哪项是错误的A.正规用药，并且已经达到有效血浓度时，仍然治疗无效B.换药时应该先增加新的药物C.新老药物应该有5~7天的过渡期D.新药达到有效的抗癫痫作用时，再逐渐撤换老药E.换新药的同时停用老药，避免合并用药时的不良反应24.40岁男性，发作时先觉胸骨后一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约3分钟。发作类型是A.强直-阵挛性发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.脑缺血发作E.假性发作25.癫痫诊断的有效检查项目是A.头部CTB.腰椎穿刺C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影26.治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮草类药物，原因是A.一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时B.没有呼吸抑制作用C.静脉给药后起效很快D.没有致低血压作用E.其代谢和清除不依赖肝脏27.治疗有中央-颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是A.卡马西平B.氯硝西泮C.乙酰唑胺D.ACTHE.地西泮28.男性，23岁。3个月来发作性右上肢抽搐，每次持续5~20秒，一日可发作5~10次。最可能的是A.小舞蹈病B.肌阵挛发作C.癫痫小发作D.精神运动性癫痫E.单纯运动性发作29.不发生摔伤和尿失禁的神志清楚的双手爪样发作，可能是A.假性癫痫发作B.失神发作C.部分运动性发作D.精神性发作E.强直-阵挛性发作30.原发性癫痫是A.从婴儿期开始癫痫发作B.癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者C.大发作及小发作D.除局限性发作所有类型的癫痫E.因大脑半球病变引起的癫痫发作31.继发性癫痫的临床特征是A.脑内无器质性病变B.抗癫痫药疗效不佳C.由其他疾病引起D.儿童开始发病E.不能归人部分性或全部发作类型32.癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是A.大脑皮质病理灶B.丘脑病理灶C.小脑病理灶D.脑干病理灶E.不同部位的致痫灶33.癫痫状态的处理原则中不包括哪项A.保持生命体征稳定B.控制癫痫状态的发作C.减少发作对脑部神经元的损害D.尽可能根除病因及处理并发症E.检测抗癫痫药物浓度，调整药物剂量34.治疗典型失神发作首选的药物是A.苯妥英钠B.硝基西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.乙酰唑胺1查血常规示中性粒细胞0.8×10/L，其中性粒细胞水平为9A.轻度减少B.中度减少C.重度减少D.粒细胞缺乏症E.水平正常36.惊厥性和非惊厥性全身性癫痫持续状态、复杂部分性癫痫持续状态，可共同首选的治疗是A.静脉注射苯妥英钠B.肌内注射苯妥英钠C.静脉注射异戊巴比妥钠D.肌内注射地西泮E.静脉注射地西泮37.癫痫的下列哪项表述是不正确的A.按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C.每一癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面38.癫痫是神经系统常见疾病，年患病率为A.1%B.3%C.4%D.5%E.10%39.癫痫持续状态的发作持续时间是A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟40.女性，7岁。近2个月来间发突然意识不清，发呆，两目瞪视，呼之不应，查未发现异常。该患儿治疗首选药应是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥41.强直阵挛发作的特征是A.发作性头痛B.发作性多动C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍D.发作性意识障碍E.发作性偏瘫42.继发性癫痫首选的检查是A.颅骨X线平片B.脑电图C.腰椎穿刺D.脑CTE.脑血管造影43.对于癫痫的药物治疗剂量最理想的是A.开始用大剂量，快速控制癫痫B.根据血药浓度，即使无发作也要血药浓度达标C.根据医生的经验D.从小剂量开始，逐渐增加，达到既能控制癫痫，又无明显不良反应时为止E.根据患者用药经验1~2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为A.癫痫B.痫样发作C.假性癫痫D.癫痫状态E.失神发作45.男性，4岁。发热、躁动伴四肢频繁抽搐2天，人院后诊断为病毒性脑炎，住院12分钟左右，每天发作2~3次，发作间期完全正常。治疗首选A.地西泮静脉推注B.卡马西平口服C.乙琥胺口服D.硫喷妥钠静脉推注E.手术治疗46.关于癫痫的手术治疗，错误的选择是A.经过长时间正规单药治疗无效B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C.经过一次正规联合治疗无效D.难治性复杂部分性发作E.儿童失神发作47.下面哪项不属于抗癫痫药物的严重特异反应A.卡马西平、丙戊酸钠所引起的骨髓抑制现象B.苯妥英钠导致的齿龈增生C.卡马西平、拉莫三嗪所致的皮疹D.丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤E.苯巴比妥导致的智能、行为改变48.杰克逊癫痫发作的病灶部位在A.对侧额叶B.对侧颞叶C.对侧运动区D.对侧枕叶E.对侧岛叶最可能的诊断是A.肌阵挛发作B.单纯部分性发作C.自动症D.小舞蹈病E.低钙性手足搐搦50.强直性癫痫发作的治疗药物可选用A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥分钟后清醒，对发作的情形不能回忆。最可能是A.舞蹈病B.痫性发作C.低钙性抽搐D.癫痫持续状态E.癔症52.癫痫强直-阵挛发作时表现为A.意识丧失，四肢强直，继之阵挛性抽搐B.短暂意识不清C.神志清楚，一侧肢体抽搐发作D.发作性头痛E.发作性四肢抽搐53.癫痫发作的病理生理基础是A.神经细胞内、外离子含量异常B.兴奋性氨基酸或神经递质增多C.大脑皮质神经元过度放电D.神经细胞膜结构有缺陷E.抑制性神经元功能减退54.男性，38岁，癫痫患者。3个月来有反复发作的右手及上肢抽搐性，每次持续1分钟左右，意识清醒。下面哪项是最可能的诊断A.复杂部分性发作B.单纯部分性发作C.失神发作D.强直-阵挛性发作E.自动症55.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出叫声D.双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反射消失56.治疗癫痫持续状态首选药物为A.静脉注射氯丙嗪B.静脉注射地西泮(安定)C.肌内注射地西泮(安定)D.肌内注射副醛E.肌内注射苯巴比妥(鲁米那)岁。生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁、检查闭眼不语，双侧瞳孔2mm，对光反射灵敏，四肢强硬，无锥体束征。最可能为A.癫痫B.精神分裂症C.癔症D.晕厥E.小脑出血58.癫痫的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的A.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物B.应从小剂量开始，逐渐增加剂量C.药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痫药D.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药E.若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药合并用药59.强直-阵挛性癫痫发作时，瞳孔的改变是A.扩大，对光反射存在B.扩大，对光反射消失C.缩小，对光反射存在D.缩小，对光反射消失E.瞳孔无变化60.有关非典型失神性发作的表现中，哪项是错误的A.意识障碍发生与休止较典型失神性发作缓慢B.肌张力改变较明显C.脑电图表现2~2.5Hz，不规则棘慢波或尖慢波D.双侧对称的3Hz棘慢组合波E.多见于弥漫性脑损害患儿，预后差61.以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征A.持续存在的精神异常B.持续存在的昏睡C.抑郁、幻觉、自制力低下D.发作性抽搐伴意识障碍E.发作性精神异常和自动症62.男性，20岁。5年来发作性意识不清，四肢抽搐，每次数分钟，伴尿失禁，偶舌咬破。1天来阵发性意识丧失，四肢抽搐，尿失禁，舌咬伤，每次持续3~5分钟，已发作12次，间隙期仍意识不清。曾用地西泮静脉滴注、苯巴比妥钠肌内注射，抽搐仍不能控制。治疗首选是A.10%水合氯醛20ml灌肠B.静脉注射甘露醇C.静脉缓慢注入阿米妥钠D.再次静脉注射地西泮E.再次肌内注射苯巴比妥钠63.症状性癫痫的定义是指A.临床上不能分类的癫痫B.从婴儿起始的癫痫C.抗癫痫药物无法控制的癫痫D.脑部无病损或代谢异常的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫64.关于与癫痫有关的辅助检查，哪一项是错误的A.video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作B.诊断癫痫脑磁图(MEG)不如EEG敏感C.PET发现海马硬化的敏感性高D.正常成年人EEG上亦可发现癫痫波E.症状性癫痫应常规行头部MRI检查岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后2次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力3级，右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因，最佳的检查是A.CTB.MRIC.脑电图D.经颅多普勒超声E.脑动脉血管造影66.苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是A.强直阵挛发作B.癫痫持续状态C.肌阵挛发作D.部分性发作E.复杂部分性发作67.部分运动性发作的特征是A.轻微的抽搐发作B.身体某一部分发作性抽搐C.发作性头痛D.发作性多动E.发作性瘫痪68.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙戊酸钠69.强直阵挛发作持续状态是A.频繁的发作B.一次发作后持续意识障碍C.反复发作抽搐，发作间隙意识障碍不恢复D.频繁的发作伴有颅内压增高E.发作后持续精神异常70.脑电图示双侧对称3Hz棘慢波或多棘慢波提示癫痫发作类型为A.强直性发作B.阵挛性发作C.失神发作D.肌阵挛发作E.无张力性发作71.患者既往健康，近3日连续看足球赛，今日突然意识丧失，四肢先强直后阵挛，口吐白沫，小便失禁，约4~5分钟后发作停止。来院时未见阳性体征，应给予何种处置A.丙戊酸钠口服B.卡马西平口服C.苯巴比妥肌内注射D.地西泮肌内注射E.等到下次发作再决定是否用药72.对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.扑痫酮D.丙戊酸钠E.酰胺咪嗪(卡马西平)73.癫痫发作的分类是根据A.脑电图特点B.临床表现C.病因及发病机制D.影响因素E.临床表现和脑电图特点74.癫痫状态最常见的原因是A.饮酒B.过度疲劳C.感染D.不规范AEDs治疗E.不恰当地停用AEDs75.患儿，7岁。近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有察觉，没有记忆。最可能的诊断A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失神发作D.肌阵挛发作E.全面性强直-阵挛发作76.关于反射性癫痫的治疗方法，主要的关键是A.心理治疗B.脱离致痫的诱因C.睡眠疗法D.抗癫痫药物治疗E.服用抗过敏的药物77.强直性发作的典型脑电图表现为A.尖-慢组合波B.爆发性多棘波C.高峰失律D.2~3Hz棘慢组合波E.局灶性痫样放电78.对于癫痫全身性发作，下面哪项是正确的A.不会有肌阵挛性发作B.可以没有意识障碍C.最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部D.临床表现一定有强直-阵挛性发作E.如果仅有强直发作要考虑为部分性发作79.肌阵挛性癫痫发作，首选药物是A.卡马西平B.拉莫三嗪C.氨己烯酸D.加巴喷丁E.丙戊酸钠80.West综合征脑电图的典型表现为A.高峰失律B.局限性慢波C.多棘慢波D.棘慢组合波E.双侧枕区棘慢组合波或尖波81.以下哪项不是反射性癫痫患者诱发因素A.光敏B.特定的触觉C.睡眠D.进餐或精神反射E.声源82.癫痫发病的两个高峰年龄段是A.新生儿和儿童B.儿童和中年人C.青少年和老年D.中年人和老年E.新生儿和老年83.某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2~3次，每次发作30秒至1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是A.失神发作B.复杂部分性发作C.部分运动性发作D.肌阵挛发作E.强直性发作84.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.扑米酮E.氯硝西泮85.有一长期癫痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗A.卡马西平10mg静脉注射B.氯氮草(利眠宁)10mg肌内注射C.苯妥英钠250mg肌内注射D.地西泮50mg静脉注射E.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1~2次。最可能的诊断是A.重症肌无力B.周期性瘫痪C.癔症性瘫痪D.失张力发作E.发作性睡病87.下列哪项不是癫痫的共同特征A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性88.下面哪项癫痫发作时的意识是清醒的A.复杂部分性发作B.全身性强直-阵挛发作C.单纯部分性发作D.失神性发作E.肌阵挛性发作89.婴儿严重肌阵挛癫痫(Dravet综合征)最常见的遗传学异常是A.HRNA4B.LCN2C.ABRAlD.KCNQ2，3E.SCN1A90.7个月男患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断A.特异性综合征B.特殊综合征C.早期肌阵挛性脑病D.West综合征E.Lennox-Gastaut综合征91.关于失神发作，下列不正确的是A.多见于成人B.持续时间短暂C.突然发作D.突然停止E.发作频率高92.全面性发作成人最常见的发作类型是A.失神发作B.肌阵挛发作C.全面性强直-阵挛发作D.强直性发作E.失张力性发作93.癫痫患者服用抗癫痫药物最禁忌的是A.药物剂量偏小B.服药不规则或突然停药C.服用几种药物D.只在晚上服药E.药物价格太高94.难治性癫痫持续状态的治疗首选A.利多卡因B.氯氨酮C.丙泊酚D.硫喷妥钠E.异戊巴比妥或咪达唑仑95.女性，8岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察，症状复发继用卡马西平D.逐渐减量，1年内无发作可停药E.保持原剂量，定期复查血药浓度96.下列哪项不是假性癫痫发作的表现A.四肢强直持续1天B.闭眼，含泪，过度换气C.常常有人在场发病D.舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失E.暗示治疗可戏剧般好转97.关于强直性发作，下面哪项是错误的A.多见于弥漫性脑损害的儿童B.表现为全身或局部肌肉持续的强直性收缩C.白天发作较多D.发作时呈现躯干角弓反张、短暂意识丧失、面部青紫等E.发作期的脑电图为爆发性多棘波98.关于失张力性发作，下面哪项是错误的A.意识障碍所致B.姿势张力性丧失所致C.表现为垂颈、张口、肢体下垂D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作E.发作期的脑电图为多棘慢波或低电位活动99.意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.肺炎C.吗啡中毒D.有机磷农药中毒E.巴比妥中毒100.下面哪个药物服药过程不需要血药浓度监测A.卡马西平B.苯妥英钠C.拉莫三嗪D.丙戊酸钠E.苯巴比妥101.诊断癫痫通常主要依靠A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CT、MRID.患者的病史和临床发作的表现E.脑脊液检查岁。既往有脑炎病史，睡眠中发病，眼球上翻，牙关紧闭，四肢伸直，颈部后伸，面色发绀，持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.全面性强直-阵挛发作103.关于抗癫痫药的不良反应，错误的是A.大多数抗癫痫药都有不良反应B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E.极少出现不良反应、无须监测肝肾功能及血尿常规104.Todd麻痹的症状一般在发作后多少时间内消除A.24小时内B.0.5~36小时内C.0.5小时内D.1小时内E.72小时内105.抗癫痫药对胎儿有害，传统AEDs在FDA妊娠安全分级为A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级岁发病，表现为发作性一侧面肌抽畜，持续1~2分钟，多在夜间发作，2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上、岁以后未再发病。最可能的诊断是A.颞叶癫痫B.顶叶癫痫C.额叶癫痫D.青少年肌阵挛癫痫E.伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫107.杰克逊(Jackson)癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作108.关于癫痫患者的停药原则，以下哪项是错误的A.全身强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制4~5年B.失神发作停止半年后C.停药前有一个缓慢的减量过程，时间不少于1~1.5年D.有自动症的患者可能需要长期服药E.不同的药物停药的时间不同109.下列脑电图改变，不正确的是A.小发作为规律和对称的3Hz棘慢波，背景活动正常B.不典型失神发作为较慢而不规则的棘慢波或尖慢波，背景活动异常C.单纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域D.强直性发作为低电位10Hz波，波幅渐增高E.婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动，杂有棘波和尖波110.具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫，下面哪项是错误的A.好发于儿童B.通常局灶性发作，极少数可以继发全身性发作C.需要早期用抗癫痫药物控制癫痫D.一般不需治疗，可于16岁前自愈E.多在夜间发作，症状轻微动，属于A.强直-阵挛发作B.杰克逊(Jackson)癫痫C.复杂部分性发作D.典型失神发作E.癫痫持续状态112.30年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是A.精神分裂症B.Jackson癫痫C.癔症D.感染性精神病E.复杂部分性发作113.癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是A.异形神经元B.齿状回颗粒细胞弥散增宽C.苔藓纤维出芽D.神经元脱失E.毛细血管增生114.对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常A.加做额骨电极B.加做颞骨电极C.加做蝶骨电极D.服用氟哌啶醇诱发E.暗示诱发115.典型失神发作也称之为A.失张力性发作B.精神性发作C.单纯部分性发作D.复杂部分性发作E.小发作116.听觉性特殊感觉性发作的病灶在A.枕叶B.颞叶外侧或岛回C.顶叶D.额叶眶部或否仁核E.扣带回117.关于自动症，下面哪项是正确的A.患者有强直、震颤等不自主运动B.有精神性发作C.表现为舞蹈样动作D.是自主神经功能障碍的一种表现E.复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征118.关于癫痫的治疗，不正确的是A.首次发可以观察，暂不用药B.需要治疗者首选药物治疗C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药D.单一用药70%~80%癫痫患者可以得到控制E.难治性癫痫可以选择外科治疗119.无张力性发作不包括A.部分或全身肌张力突然降低B.颈垂、张口、肢体下垂或跌倒C.有意识障碍D.EEG上为多棘慢波E.持续1~3秒120.女性，23岁。突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.失神发作B.精神运动性发作C.全面性强直-阵挛发作D.杰克逊(Jackson)癫痫E.部分性感觉性癫痫121.源于颞叶的痫性发作，多数表现为A.对侧上肢的共济运动障碍B.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C.对侧表现为舞蹈样动作D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现E.常出现管状视野122.关于抗癫痫药的联合用药，错误的是A.两种单药治疗无效患者B.有多种类型发作C.针对药物的不良反应D.不宜合用化学结构相同的药物E.尽量选用副作用相同的药物合用123.难治性癫痫持续状态的定义是A.持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续1小时以上者B.持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续2小时以上者C.持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续3小时以上者D.持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续4小时以上者E.持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续5小时以上者124.失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对A.意识障碍持续时间前者较后者长B.发作终止前者较后者快C.神经元放电起始部位不同D.EEG表现不同E.药物治疗不同125.目前诊断癫痫最科学的组合是A.病史+查体+普通脑电图+CTB.病史+查体+普通脑电图+MRIC.病史+查体+动态脑电图+CTD.病史+查体+动态脑电图+MRIE.病史+查体+动态脑电图+SPECT126.失神发作的脑电图表现是A.尖-慢组合波B.高峰失律C.多棘慢波D.3Hz棘慢组合波E.局灶性痫样放电岁。突然发作瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，历时2分钟缓解，事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波，杂有棘波、尖波。应诊断为A.失神发作B.癔症性发作C.精神分裂症D.精神运动性发作E.精神性发作128.男性，10岁。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确A.首选苯妥英钠，次选卡马西平B.首选卡马西平，次选苯妥英钠C.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E.首选ACTH，次选氯硝西泮129.根据病因最常见的癫痫类型是A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.隐源性癫痫D.妊娠性癫痫E.经期性癫痫130.治疗癫痫药物的正确服用方法是A.根据药物的半衰期来决定服药的次数B.晚上1次服用C.清晨1次服用D.每天服用3次E.根据癫痫发作的频率来决定服药的次数131.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起A.失眠B.精神萎靡C.失神发作D.抗癫痫用药量增加E.癫痫持续状态132.源于额、顶叶皮质的痫性发作，多数表现为A.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状B.同侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C.对侧表现为舞蹈样动作D.常见有恐惧、幻觉等表现E.对侧上肢的共济运动障碍133.关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当地快，减药一定要慢134.癫痫持续状态的药物治疗首选A.口服卡马西平B.肌内注射苯巴比妥C.10%水合氯醛保留灌肠D.地西泮10~20mg静脉注射E.异戊巴比妥250~500mg静脉注射135.5岁患儿，反复同时出现各种类型的全面性发作，伴有精神发育迟滞，EEG示为棘慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断A.特殊综合征B.特异性综合征C.West综合征D.Lennox-Gastaut综合征E.Landau-Kleffner综合征136.对各型癫痫都有一定疗效的药物是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥137.女性，40岁。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.癔症发作B.强直-阵挛性发作C.复杂部分性发作继发全面性发作D.失神发作E.晕厥138.一患者，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后人睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为A.癔症痉挛发作B.杰克逊(Jackson)癫痫C.去大脑强直D.癫痫全面性强直-阵挛发作E.震颤麻痹139.下面哪项不是苯妥英钠的常见不良反应A.体重增加B.齿龈增生C.毛发脱落D.皮疹E.恶心、呕吐、厌食等消化道症状140.失神发作的“个性”是A.意识丧失，四肢抽搐B.口吐白沫，两眼上翻C.突然发生，迅速终止的意识丧失D.心跳加快，脸色苍白E.突然跌倒，意识保留141.患者13岁，突然发生左上肢痉挛，自己不能控制，半分钟左右停止，1年内反复发作7次，应首选何种药物A.卡马西平B.地西泮C.氯硝西泮D.乙琥胺E.暂不予治疗142.新型AEDs在FDA妊娠安全分级为A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级143.癫痫发作最有生命危险的是A.全面性强直-阵挛发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.部分运动性发作E.癫痫持续状态144.治疗West综合征(婴儿痉挛症)的首选药物是A.拉莫三嗪B.乙琥胺C.托吡酯D.加巴喷丁E.ACTH(促肾上腺皮质激素)1个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断是A.青少年期失神癫痫B.额叶癫痫C.颞叶癫痫D.顶叶癫痫E.原发性阅读性癫痫146.下面哪项关于癫痫的说法是错误的A.痫性放电源于一侧大脑半球，不伴有意识障碍的发作，为单纯部分性发作B.全面性发作为痫性放电源于两侧大脑半球，同时伴有意识障碍的发作C.部分性发作为成年期痫性发作最常见的类型D.部分性发作均不伴有意识障碍E.部分性发作可扩展为全面性发作岁。癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分钟缓解。该患者一线治疗药物选择正确的是A.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥B.首选卡马西平，次选苯妥英钠C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E.首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)148.全面性强直-阵挛发作(GTCS)可分三期A.强直期→阵挛期→惊厥后期B.阵挛期→强直期→惊厥后期C.抽搐期→强直期→惊厥后期D.阵挛期→惊厥期→惊厥后期E.强直期→抽搐期→缓解期149.体觉性癫痫发作的病灶部位在A.枕叶B.中央后回C.额叶眶部D.岛回E.中央前回150.男性，20岁。10年来发作性意识丧失，四肢抽搐，舌咬伤，尿失禁，每次持续2~3分钟左右。1小时前有类似发作1次，送来急诊。最急需的措施是A.注射地西泮B.口服苯妥英钠C.静脉注射阿米妥钠D.急查脑CTE.急做腰椎穿刺151.癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制1~2年后E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量152.癫痫失神发作最不宜应用的药物是A.氯硝西泮B.乙琥胺C.苯琥胺D.苯妥英钠E.丙戊酸钠153.下面哪个药物不属于新型抗癫痫药物A.拉莫三嗪B.乙琥胺C.托吡酯D.加巴喷丁E.氨己烯酸154.学生，16岁。在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失神发作D.肌阵挛发作E.全面性强直-阵挛发作155.卡马西平和奧卡西平会加重A.肌阵挛发作B.不对称强直发作C.杰克逊发作D.继发全面性强直-阵挛发作E.复杂部分性发作分钟后停止。此患者是何种癫痫发作A.强直-阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作D.局限性发作持续状态E.局限性运动发作，继发性大发作157.中央前回刺激性病灶出现A.尿失禁B.精神症状C.运动性失语D.对侧单瘫E.对侧局灶性癫痫158.不能用于治疗全面性癫痫发作的药物是A.丙戊酸B.拉莫三嗪C.左乙拉西坦D.卡马西平E.托吡酯159.原发性癫痫大发作，首选下列哪一个药物治疗A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.扑痫酮D.氯硝西泮E.乙琥胺160.男性，23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。人院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。人院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当A.血糖测定B.建立静脉通道C.血清苯妥英钠水平测定D.静脉缓推地西泮E.肌内注射苯妥英钠岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑A.单纯部分性癫痫发作B.肌阵挛发作C.自动症D.小舞蹈病E.低钙搐搦162.全脑非惊厥性发作的发作形式不包括A.典型失神小发作B.非典型失神发作C.失张力性发作D.肌阵挛性发作E.单纯部分性发作163.一个28血液中苯妥英钠的浓度是38mg/L，患者双眼的检查最可能出现的体征是A.患者左眼外展受限B.双眼外视时有粗大眼震C.双眼辐辏障碍D.视神经乳头水肿E.患者上视障碍年来常出现发作性发呆，历时数秒自动缓解，半年来出现全身强直-阵挛样抽搐发作，治疗应首选A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.苯巴比妥(鲁米那)165.癫痫患者作脑电图检查可以A.发现病原B.找出最佳治疗方案C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断D.判断有无智力低下E.估计下次发作时间166.下列发作症状非起源于边缘系统的是A.发作性情感异常B.发作性幻嗅C.发作性记忆障碍D.发作性幻听E.发作性似曾相识感167.下列说法哪个是错误的A.癫痫大发作是常见的发作类型B.West综合征一般预后良好C.精神运动性发作有不同程度的意识障碍D.Lennox-Gastaut综合征在学龄前起病E.小发作多见于儿童1130/86mmHg，一般情况好，上肢皮下可触及数个黄豆大小结节，无压痛，心肺查体无异常，腹软无压痛。为明确病因诊断，首先应做的检查是A.抗核抗体检查B.脑电图C.头颅CTD.包虫皮试E.皮下结节活检二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案169.下述癫痫药物治疗原则哪些是正确的A.开始治疗时剂量要大B.坚持长期服药，注意药物副作用C.完全控制后即可停药D.按发作类型选择药物E.联合用药170.可能发生特异性皮疹的药物有A.苯妥英钠B.卡马西平C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.拉莫三嗪171.关于癫痫的治疗原则，不正确的治疗是A.早期、联合、规律、全程用药B.停药可采取隔日顿服逐渐减量至停用C.连续两年以上无癫痫发作即可立即停用抗癫痫药物D.两种或两种以上抗癫痫药联合使用E.首剂加倍172.关于抗癫痫药物的不良反应，正确的是A.丙戊酸盐类的肝毒性为特异性反应B.加巴喷丁几乎没有肝毒性C.卡马西平可抑制骨髓致粒细胞减少D.苯妥英钠易致共济失调和眼球震颤E.苯巴比妥可致认知与行为异常173.癫痫持续状态患者的处置包括A.快速控制发作B.保持呼吸道通畅C.控制脑水肿D.防止发生并发症E.寻找病因174.卡马西平少见的严重副作用是A.皮疹B.头晕和嗜睡C.白细胞减少D.肝功能障碍E.共济失调175.癫痫诊断的主要依据是A.病史B.EEGC.影像学及实验室检查D.颈动脉超声E.TCD176.关于癫痫的预后，下面哪几项是正确的A.80%左右的患者用目前的抗癫痫药物能够完全控制发作B.复杂部分性发作的患者多数需要终身服药C.特发性全身性癫痫复发的机会较少D.有脑器质性损伤或有神经系统体征的预后差E.典型失神发作的预后较非典型失神发作的预后差177.强直-阵挛发作不应有的临床表现是A.意识丧失B.全身抽搐C.二便失禁D.瞳孔缩小E.过度换气178.具有癫痫源定侧以及定位意义的发作症状有A.强迫性偏转B.一侧肢体阵挛C.体感先兆D.一侧肢体强直伴对侧手部自动症E.发作后Todd麻痹179.关于癫痫发作的描述，下面哪几项是正确的A.大发作开始为阵挛性抽搐，然后移行为强直性抽搐B.部分性发作的患者有时可继发为全身性强直-阵挛发作C.全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐多无记忆D.杰克逊癫痫发作后可以有Todd麻痹E.典型失神发作的患者不一定都有意识障碍180.癫痫持续状态患者的处理应该包括以下哪几项A.迅速控制抽搐的发作B.保持呼吸道通畅，必要时可以考虑气管插管或气管切开C.用大剂量的醒脑药物D.脱水减轻脑水肿E.高压氧治疗181.关于Lennox-Gastaut综合征，可以有以下什么特点A.好发于成人B.临床有多种发作类型C.常有精神发育迟滞D.易出现癫痫持续状态E.大部分预后不良182.单纯部分性发作包括A.运动性发作B.失神发作C.感觉性发作D.自主神经性发作E.精神症状性发作183.癫痫持续状态常可伴发A.高热B.脱水C.酸中毒D.外周血白细胞增多E.高血糖184.继发性癫痫的常见原因包括A.肿瘤B.颅脑外伤C.脑血管疾病D.寄生虫E.中枢神经系统感染185.下列哪种表现不属于癫痫持续状态A.一次癫痫发作大于30分钟B.GTCS短期内频繁发作后，有较长时间的昏迷C.短期内频繁发作，发作间期意识持续昏迷D.GTCS短期内频繁发作，间歇期意识清楚E.同时有两种以上痫性发作186.关于癫痫和癫痫发作，叙述正确的有A.癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所致的一过性症状和(或)体征B.某些癫痫发作可以不诊断为癫痫C.诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向D.针对个体患者，癫痫发作具有一过性、发作性以及形式多变E.癫痫常伴有相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的改变187.癫痫治疗的方法主要有A.心理治疗B.病因治疗C.康复治疗D.药物治疗E.手术治疗188.下列抗癫痫药物中，属于肝酶诱导药的有A.苯妥英钠B.卡马西平C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.拉莫三嗪189.难治性癫痫的诊断包括以下几点A.经过2年以上正规的抗癫痫治疗B.已经达到有效的治疗剂量或患者所能够耐受的最大剂量C.患者是复杂部分性发作D.每月仍有4次以上的发作E.患者的依从性很差190.痫性发作的分类依据是A.痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球B.意识是否保持C.发作时的症状D.有无先兆E.脑部MRI的改变191.应用抗癫痫药物应注意的是A.根据发作类型选药B.采用个体化药物剂量C.通常采用单药治疗D.注意药物副作用E.坚持长期服药，不宜突然减量或停药192.与卡马西平合用治疗难治性癫痫时，哪些药物应适当增加剂量A.拉莫三嗪B.托吡酯C.非氨酯D.加巴喷丁E.氨己烯酸193.颞叶性癫痫是指A.发作形式多为复杂部分性发作B.病因多为海马硬化C.EEG检查有时需加蝶骨电极D.表现为各种类型遗忘症E.有时为不典型失神发作194.临床上假性癫痫发作的患者发作时有的可以表现为A.突然跌倒B.全身抽搐或双手紧握，下肢僵直C.呼吸急促，喉中发出叫声D.舌咬破或自伤的现象E.伴瞳孔散大，对光反射消失195.癫痫患者作脑电图检查可以A.明确病因B.制定治疗方案C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断D.区别癫痫类型E.下次发作何时到来196.反复发作的癫痫患者的药物治疗应A.每次发作后服药B.长期服药，至少2年C.首先考虑单药治疗D.注意药物副作用E.尽早大剂量联合用药控制发作197.发作性睡病与癫痫的区别为A.不可抑制的睡眠B.睡眠瘫痪C.入睡前幻觉D.猝倒E.抽搐198.全身强直-阵挛性发作的3个期是A.发作前期B.强直期C.阵挛期D.发作后期E.不应期199.婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时，可考虑改用A.托吡酯B.氨己烯酸C.加巴喷丁D.拉莫三嗪E.非氨酯200.癫痫必须具备的特征包括A.反复发作性B.神经元异常放电C.肢体抽动D.意识丧失F.暂时性脑功能缺损201.阵挛性发作的特点是A.全身性阵挛性抽动B.仅见于婴幼儿C.有自动症D.肌张力改变E.EEC上为不规则棘慢波202.复杂部分性发作包括A.自动症B.仅有意识障碍C.先有单纯部分性发作，继之出现意识障碍D.先有单纯部分性发作，后出现自动症E.可以无意识障碍203.癫痫的下列哪项表述是正确的A.癫痫是一组疾病或综合征B.大发作醒后对抽搐全无记忆C.患者多数有精神创伤D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹E.部分性发作有时可继发为全面强直-阵挛发作204.反射性癫痫患者，下列哪些为常见诱发因素A.光敏B.乐源C.睡眠D.进餐或精神反射E.特定的触觉205.癫痫特征性脑电图改变为A.棘波B.尖波C.多棘慢波D.棘慢-尖慢组合波E.α波慢化206.关于儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波，叙述正确的有A.5~10岁发病最为多见B.大多数病例仅在睡眠中发作C.发作相对稀疏D.脑电图的特征在于一侧中央颞部棘波，多为双相形态，清醒中频繁出现E.预后良好，青春期早期有自行缓解的趋势207.癫痫临床诊断的主要依据是A.目睹其发作B.脑电图改变C.阳性家族史D.确切的病史E.头部CT扫描208.有骨髓与肝损害的抗癫痫药物有A.非氨酯B.卡马西平C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.苯巴比妥209.临床上癫痫发作的患者，必须具备的特点为A.有反复发作B.全身抽搐或双手紧握，下肢僵直C.出现短暂的中枢神经系统功能失调D.舌咬破或自伤的现象E.有大脑神经元异常放电210.有关癫痫持续状态，正确的是A.全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高B.治疗的主要原则是迅速控制痫性发作C.降颅压治疗无意义D.最常见的原因是突然停用抗癫痫药E.任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态211.全面性强直-阵挛性发作的临床表现有A.意识丧失B.大小便失禁C.Babinski征(+)D.瞳孔散大，对光反射消失E.肌张力降低212.在癫痫患者的用药方法中，下面哪些是正确的A.苯妥英钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近，超过常规剂量很容易产生中毒症状C.丙戊酸钠的治疗范围大，开始即可以给予常规剂量D.卡马西平由于自身诱导作用使代谢逐渐加快，半衰期缩短，需逐渐加量E.拉莫三嗪的治疗范围大，开始即可给予常规剂量213.癫痫的发作具有特性，表现为A.反复发作性B.刻板性C.短暂性D.持续性E.无规律性214.West综合征的特征是A.好发于青少年B.多发于1岁以内C.临床有头颈、躯干或全身的频繁肌痉挛D.智能不影响E.多有精神发育迟滞215.假性癫痫与癫痫的鉴别为A.有无意识障碍B.心理因素C.肢体抽动不规则、时间长D.症状具有戏剧性、暗示性E.EEG上无癫痫波216.癫痫持续状态的并发症包括A.电解质紊乱B.酸碱失衡C.血压下降D.高热、缺氧E.脑水肿217.有关癫痫，正确的是A.癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电B.患者只能有一种痫性发作形式C.癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍D.癫痫和痫性发作都是症状E.癫痫的特征性脑电图改变可有棘慢波、尖波等218.基底型偏头痛与癫痫的鉴别包括A.可以脑干症状为先兆B.先兆持续20~30分钟C.以枕颈部疼痛为主D.可有意识模糊、跌倒发作E.EEG上无棘慢波219.可产生复视的抗痫药物有A.苯妥英钠B.扑米酮C.拉莫三嗪D.卡马西平E.氨己烯酸220.抢救癫痫持续状态A.尽快控制发作，首选地西泮静脉推注B.防治脑水肿C.保持呼吸道通畅D.防治感染E.纠正酸碱平衡221.癫痫的病因包括A.遗传因素B.颅脑损伤C.心血管疾病D.低血糖E.颅内感染222.长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用A.多毛症B.共济失调C.眼球震颤D.痴呆E.肌张力增高223.合理的多药联合治疗，适用于A.有多种类型的发作B.患者的要求C.针对药物不良反应D.针对患者的特殊情况(如月经性癫痫)E.对部分单药治疗无效的患者224.目前常用的脑电图检查方法包括A.常规脑电图B.动态脑电图(脑电图长时程监测)C.脑电地形图D.诱发电位E.视频脑电图225.全面性发作的特征为A.大部分与遗传关系密切B.痫性放电起源于两侧大脑半球C.有先兆D.可由缺氧性脑病引起E.有自动症三、共用题干题：以下每道考题有2~6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案(226~228题共用题干)男性，20岁。因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院，神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后，仍昏睡、头痛、无力，对抽搐全无记忆。226.追问病史需特别注意A.家族史B.外伤史C.疫苗接种史D.药物过敏史E.以前有无类似发作227.如果检查发现脑电图有棘慢综合波持续发放，最可能的诊断是A.癔症B.晕厥C.癫痫D.发作性低血糖E.短暂性脑缺血发作228.如果既往5年内有同样发作，且未采取治疗，应首选A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.氯化钙E.地西泮(229~230题共用题干)男性，67岁。因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2分钟左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。229.最可能的诊断是A.癫痫发作B.昏厥C.短暂性脑缺血发作(TIA)D.帕金森病E.低血糖叙述错误的是A.老年人药物剂量应该减少B.应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物C.应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物D.避免用造成或者加重骨质疏松的药物E.多药联合治疗(231~233题共用题干)4138℃，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁。231.此时最重要的治疗原则A.抗生素的应用B.物理降温C.终止抽搐发作D.控制脑水肿E.纠正电解质紊乱232.该患者抽搐的直接诱因最可能是A.药物剂量不足B.药物治疗不规则C.发热(感冒)D.月经来潮E.精神刺激233.下列哪种检查方法能提供病因诊断A.脑电图B.X线颅骨平片C.颅脑CTD.颅脑MRIE.SPECT(234~236题共用题干)510秒左右缓解。出生后有室息，生长发育迟滞。234.其发作期的脑电图表现最可能是A.1.0~2.5Hz的全面性棘慢波复合节律B.3Hz的全面性棘慢波复合节律C.快(8~10Hz左右)棘波节律D.一侧额部起源的节律性活动E.高度失律30秒左右；EEG：双侧慢棘慢波复合节律(1~2.5Hz)。其可能的发作类型是A.复杂部分性发作B.非典型失神发作C.强直发作D.肌阵挛发作E.肌阵挛-失张力发作236.EEG：睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是A.获得性失语癫痫B.内侧颞叶癫痫C.肌阵挛失神癫痫D.Lennox-Gastaut综合征E.Dravet综合征(237~238题共用题干)男性，8岁。患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。237.拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查最有帮助A.头颅摄片B.脑电图C.头颅CT扫描D.脑血管造影E.脑超声波检查238.在服用丙戊酸钠时应注意检查A.腹部B超B.血钾C.上消化道钡餐透视D.肾功能E.肝功能(239~242题共用题干)女性，12岁。2天内反复多次全身抽搐，在发作间歇期仍意识不清。239.抽搐发作时应注意防护措施除外A.加床护栏，防坠床摔伤B.用缠以纱布的压舌板塞人其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头C.使患者头偏向一侧，防窒息D.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸E.抬高头位40°240.治疗该患者的首选药物应为A.静脉注射甘露醇降颅内压B.口服苯妥英钠治疗抽搐C.静脉推注地西泮制止发作D.静脉注射青霉素预防感染E.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒241.同时给予有效的支持、对症治疗除外A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注糖盐水以补足液体C.预防或控制感染D.高热可物理降温E.20%甘露醇防脑水肿242.最可能的诊断是A.低钙抽搐B.儿童神经官能症C.癫痫持续状态D.癫痫大发作E.失神小发作(243~245题共用题干)年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有1次四肢抽搐发作。243.首先应选用的治疗药物是A.地西泮10mg静脉推注B.苯妥英钠0.25g肌内注射C.地西泮20mg肌内注射D.副醛5ml灌肠E.苯巴比妥0.5g肌内注射244.患者目前处于下列哪一种状态A.癫痫持续状态B.癫痫强直-阵挛发作C.单纯部分发作继发全面性发作D.复杂部分发作继发全面性发作E.癫痫发作后昏睡期245.患者发作控制，清醒后应做何种处理A.调换其他抗癫痫药B.询问近期服药情况，嘱正规服药C.加大服药剂量，嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药E.停药观察1周后再考虑用药(246~248题共用题干)岁。家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2~3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3Hz的棘慢波。246.最可能的诊断为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失张力发作D.失神发作E.精神运动性发作247.为控制症状，首选的治疗是A.苯妥英钠B.扑米酮C.苯巴比妥D.卡马西平E.乙琥胺248.该病治疗后可能在下列时间停止发作A.1年后B.2年后C.3年后D.4年后E.5年后(249~250题共用题干)最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后，左上肢肌力2天后肢体肌力和体征完全恢复正常。249.本病最可能的定位诊断中病损在A.左侧中央前回B.右侧中央前回C.左侧中央后回D.右侧中央后回E.右侧内囊250.本例癫痫发作的类型是A.儿童良性中央、颞部棘波癫痫B.儿童良性枕区放电癫痫C.阵挛性发作D.部分运动性发作E.复杂部分性发作(251~254题共用题干)尿失禁，呼之不应，5~6分钟后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。251.进一步明确诊断首选哪一种检查A.腹部B超B.脑电图C.头颅CT扫描D.脑血管造影E.肾功能252.下列哪一种诊断最可能A.癔症发作B.强直-阵挛型癫痫发作C.复杂部分性发作D.失神癫痫发作E.晕厥发作253.抗癫痫药物治疗一线药物除外A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.氯硝西泮E.苯巴比妥254.癫痫用药的原则中哪点是正确的A.因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前B.一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药C.口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药D.发作在完全控制1年后可考虑终止治疗E.终止治疗时可一次停用抗癫痫药(255~256题共用题干)女性，5岁。发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘慢波。255.该患儿的发作类型是A.部分