重庆楼医院新入职护士

重庆楼医院新入职护士演示文稿目前一页\总数十八页\编于一点1优选重庆楼医院新入职护士目前二页\总数十八页\编于一点2

目录医院感染管理医院感染监测手卫生职业防护传染病管理医疗废物管理目前三页\总数十八页\编于一点3

第一篇医院感染管理一、医院感染管理委员会主任：（业务院长）副主任：（医务科科长）（护理部主任）委员：目前四页\总数十八页\编于一点4二、科室感染管理委员会科室组长副组长委员科外科科门诊科供应室目前五页\总数十八页\编于一点5第二篇医院感染监测一、医院感染的定义1、医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、医源性感染指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等过程中),滥用抗生素以及应用免疫制剂等而引起的感染。引起此类感染常见的微生物有葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。目前六页\总数十八页\编于一点6二、医疗感染病例的判断方法体温单观察体温的变化，当体温大于38摄氏度时

医嘱单了解抗菌药物的使用原因

检查单结合检验结果、影像诊断等判断。病程记录单了解疾病发展变化情况，综合分析。判断方法目前七页\总数十八页\编于一点7三、医院感染常见部位心血管系统等呼吸道骨关节泌尿系统手术部位消化系统皮肤软组织血液系统中枢神经系统生殖系统目前八页\总数十八页\编于一点8第三篇手卫生一、洗手的四个时刻1、直接接触每个患者前后。2、进行侵入性操作、无菌操作或接触无菌物品前。3、接触患者的血液、体液、分泌物后。4、接触患者周围环境及物品后。目前九页\总数十八页\编于一点9备注：每个动作时间不少于15秒，整个洗手时间不少于3分钟。目前十页\总数十八页\编于一点10三、手套的使用原则

1、使用手套不能替代手卫生，脱去手套后必须洗手。2、在可能接触到血液、体液时等具有潜在性传染危险时须使用手套。3、当医务人员手部有破损时须使用手套。4、在护理不同患者时，应更换手套；手套不能重复使用。5、接触污染部位后如果要再次接触清洁的部位，必须使用手套。目前十一页\总数十八页\编于一点11第四篇消毒灭菌一、消毒和灭菌的概念1、消毒：清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。2、灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。目前十二页\总数十八页\编于一点12二、医疗器械消毒灭菌要求1、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损黏膜组织的诊疗器械、器具和物品都应进行灭菌。2、接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒目前十三页\总数十八页\编于一点13三、常用器械的消毒方法分类物品常用方法高度危险性物品手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、植入物等1、压力蒸汽灭菌2、低温灭菌方法3、干热灭菌法中度危险性物品胃肠镜、气管镜、喉镜、肛表、体温表、呼吸机管道、麻醉剂管道等1、压力蒸汽灭菌2、高、中效消毒剂浸泡3、高温水机械冲洗消毒低度危险性物品听诊器、血压计袖带、临床表面以及床头柜、被褥、墙面、地面、痰盂、便器等。1、中、低效消毒剂浸泡2、消毒液擦拭3、清洗处理目前十四页\总数十八页\编于一点14第五篇职业防护一、标准预防的定义将患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，不论接触完整或非完整的皮肤黏膜，必须采取防护措施。目前十五页\总数十八页\编于一点15二、职业防范措施1、手接触污染物品时，应戴手套，脱去手套后应立即洗手，必要时手消毒。2、遇到可能飞溅面部与身体时，应戴护目镜、口罩、手套、穿隔离衣或围裙。3、侵袭性操作时，小心锐器刺伤，利器放入锐器盒内、垃圾放入黄色垃圾袋内。4、患者接触过的物品和环境应及时消毒处理。5、接触飞沫传播的疾病患者，需戴外科口罩。6、接触空气传播的疾病患者，需戴医用口罩。目前十六页\总数十八页\编于一点16三、职业暴露的处理方法1、在流水下边冲洗边由近心端向远心端挤出血液。2、再用消毒液进行消毒。3、上报至医院院感办公室（内线3322）。4、开具化验单抽血进行初筛。5、根据具体情况，在暴露后1个月、3个月、6个月化验复查。目前十七页\总数十八页\编于一点