2022年山东省威海市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2022年山东省威海市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

2.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

3.胃肠穿孔的指征不包括下列哪项

A.板状腹B.肝浊音界缩小或消失C.移动性浊音D.膈下游离气体E.腹穿可抽出草绿色透明的液体

4.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别在于

A.梗阻的部位不同B.梗阻的时间不同C.梗阻的程度不同D.肠管壁血运有无障碍E.有无并发症

5.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

6.患者，男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，白细胞0～4/HP，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病

7.青春期功能性子宫出血，止血首选药物()

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.三合激素

8.慢性消化性溃疡穿孔多见于

A.胃前壁溃疡B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.十二指肠球后壁溃疡E.十二指肠球后溃疡

9.小儿无尿是指24h尿量少于A.A.30～50mlB.50～100mlC.100～200mlD.200～300mlE.400ml

10.男性，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期适当的营养支持投与途径是（）。A.鼻胃管B.胃造瘘C.鼻肠管D.空肠造瘘E.周围静脉营养支持

11.胸部触诊语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

12.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

13.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.动脉栓塞B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

14.成年女性每月能够发育成熟的卵泡数，一般为（）。

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

15.第一胎，初孕妇，孕34周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方，胎心于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左横

16.术前准备不妥的是()。

A.术前3天剃头B.术前每天洗头C.麻醉前用药D.药物过敏试验E.剃去眉毛

17.医学伦理学基本理论不包括A.A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权论

18.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.红细胞减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

19.腰麻后去枕平卧的目的是防止A.A.血压波动B.休克C.呕吐误吸D.头痛E.脑缺血

20.女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是A.A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

二、2.填空题(5题)21.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

24.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

25.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（）物质而引起。

三、A1/A2型题(20题)26.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛网膜下腔麻醉C.丙泊酚静脉麻醉D.硫喷妥钠静脉麻醉E.氧化亚氯吸入麻醉

27.烧伤后的体液渗出达到高峰的时间是

A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时

28.脑干损伤时瞳孔常表现为

A.一侧瞳孔散大，对光反射减弱

B.双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

C.双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

D.一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔缩小，对光反射正常

29.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

30.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A.不必处理B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破

31.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒

32.吉兰-巴雷综合征常见的病因为

A.病毒感染史B.有神经损伤史C.受凉D.链球菌感染E.缺氧

33.有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A.出生时为1.5～2.0cm（两对边中点连线）

B.生后数月随头围增大而略增大

C.至1～1.5岁时闭合

D.前囟闭合过迟见于小头畸形

E.前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高

34.糖尿病患者多尿的原因是

A.饮水过多B.尿液渗透压高C.肾小管重吸收障碍D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少

35.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了

A.吻合口水肿B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.远侧空肠段梗阻

36.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是A.切口内出血B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E.喉痉挛

37.

第

6

题

慢性肾小球肾炎是（）

38.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

39.肺源性心脏病肺心功能失代偿期，护理的重点是

A.通气功能锻炼B.防止呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意识状态

40.目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

A.12分B.11分C.10分D.9分E.8分

41.临产后的主要产力是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力E.阴道收缩力

42.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A.肝性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调

43.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A.直肠和结肠B.回盲部C.盲肠D.结肠E.升结肠

44.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

45.消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为

A.30mlB.40mlC.50mlD.60mlE.70ml

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为1-0-2-1。

2.B呼吸麻痹是危及生命的要害，对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

3.E胃肠穿孔时腹腔穿刺可抽出黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的液体。

4.D绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生了肠管血运障碍。

5.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

6.E患者糖尿病病程较长，且出现了水肿、蛋白尿，最可能的诊断是糖尿病肾病。

7.A青春期功血的止血：目前已广泛使用性激素止血。通过性激素作用，使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。出血时间较长、量较多者，用药时间应延长，一般需20天左右，效果可更好。停药后数日内，可出现少量撤药性出血，应于用药前对患者说明，以后用雌一孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。

8.D十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。

9.A每日尿量少于30～50ml为无尿。

10.C胃大部切除术后，早期适当的营养支持途径是鼻肠管。鼻肠管适用于胃功能不良、误吸危险性较大或消化道手术后必须胃肠减压、又需长期肠内营养支持者。胃大部分切除术后需要胃肠减压，同时病人消化道功能正常，可以进行场内营养，因此可用鼻肠管输注营养液。由于术后营养支持时间不长，不必做空肠造瘘。故答案为C。

11.E语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

12.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

13.A

14.A

15.B胎头在宫底，胎臀在耻骨联合上为臀先露，胎心在脐上右侧可听清，应为臀先露的骶右前位。

16.E

17.E

18.D脾大是肝硬化门脉高压的三大临床症状之一，脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，导致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

19.D腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张，会使患者产生头痛。避免腰麻后头痛的方法是术后去枕平卧6~8小时。

20.E孕35周，阴道少量出血伴有剧烈腹痛，检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清，考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛，胎位清楚。

21.150U

22.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

23.1000血尿虚脱

24.内外

25.致热

26.D硫喷妥钠为速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著，对交感神经有抑制作用，使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

27.C烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收。

28.C

29.E生理性黄疸透常于生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周。

30.A本题考查正常新生儿的护理。新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点称上皮珠，俗称“马牙子”，是由上皮细胞堆积形成，于生后数周、数月自行消失，不必处理。

31.B

32.A

33.D

34.B

35.C

36.A甲状腺大部分切除手术后病人出现呼吸困难和窒息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。甲状腺血液循环丰富，手术中和手术后容易发生切口内出血，从而引起手术后呼吸困难和窒息。

37.C

38.E

39.B

40.E格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法，分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累积